安立復導致肥胖的風險及解決方法-精神科

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安立復變胖??


醫師您好:本人因強迫症每天需服用百憂解和5mg的安立復,已經好幾年了這些年真的胖了不少,想請教醫師,安立復讓人變胖的機率大嗎?
我的醫生告訴我這種藥已經是屬於比較不會發胖了,可是我還是在
四、五年裡胖了20.30公斤(真的蠻誇張的,不知道是作息影響還是真的藥物的副作用這麼大⋯)害我實在很不喜歡吃安立復這顆藥⋯想問醫生您,以你的經驗,就我吃這種劑量的安立復有這麼大的副作用嗎?
因為我知道我吃的並不是很高的劑量,劑量是否會影響發胖程度呢?
另外,若真的是安立復使我發胖,那他的原因是食慾變大還是會造成代謝降低呢?
我該如何改善呢?
謝謝醫師的回答 祝您一切順心


阿越,20~29歲男性,詢問日期:2022/08/25

梁孫源 醫師回覆-精神科


阿越你好:安立復確實是同類藥品中較不會發胖的藥物了,但對一些人來說,確實也是有可能造成體重增加。
容易餓或代謝因素都有可能是其原因,控制方法是飲食控制和運動,也建議回診時和醫師討論。


回覆日期:2022/08/25

彙整補充說明


安立復(Sertraline)是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療抑鬱症、焦慮症、強迫症等精神健康問題。
雖然安立復在臨床上被認為是相對不易導致體重增加的抗抑鬱藥物,但對於某些患者來說,仍然可能會出現體重增加的情況。

首先,安立復導致體重增加的機率因人而異,部分研究顯示,使用安立復的患者中,約有17%的人會出現體重增加的情況。
這個比例雖然相對於其他一些抗抑鬱藥物來說較低,但仍然不容忽視。
您提到在
四、五年內增加了20至30公斤的體重,這確實是一個值得關注的問題。

關於安立復導致體重增加的原因,主要可以歸結為以下幾個方面:
1. 食慾變化:安立復可能會影響患者的食慾,導致一些人感到更餓,進而攝取更多的食物。
這種食慾的增加可能是由於藥物對神經傳導物質的影響,特別是血清素的調節。

2. 代謝變化:雖然安立復不直接導致代謝率的顯著降低,但某些患者可能會因為情緒改善而改變生活方式,例如減少運動或改變飲食習慣,這也可能間接導致體重增加。

3. 生活方式因素:除了藥物本身,生活方式的改變(如作息不規律、運動量減少、飲食不均衡等)也可能是導致體重增加的重要因素。

針對您的情況,以下是一些建議來改善體重管理:
1. 飲食控制:注意飲食的均衡,減少高熱量、高糖分的食物攝取,增加蔬菜、水果和全穀類的比例。
可以考慮尋求營養師的建議,制定適合自己的飲食計畫。

2. 定期運動:增加運動量,每週至少150分鐘的中等強度運動(如快走、游泳等),有助於控制體重並改善心情。

3. 定期回診:與您的醫生保持良好的溝通,定期回診,討論您的用藥情況和體重變化。
如果您認為安立復對您的體重影響過大,可以與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。

4. 心理支持:考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這不僅有助於管理強迫症的症狀,也能提供情感支持,幫助您在減重過程中保持動力。

最後,請記住,每個人的身體反應都不同,對於藥物的副作用和影響也會因人而異。
持續關注自己的身體狀況,並與醫療專業人員保持良好的溝通,將有助於您找到最適合自己的治療方案。
祝您健康順利!

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