睡眠問題：焦慮症引發的睡眠障礙及解決方法-精神科

睡眠問題？

醫生您好，我睡眠時容易做惡夢，只要做惡夢，心臟就會跳的非常大力，但我自己也不確定是否與做惡夢有關，因此我有去看心臟科，檢查後醫生說心臟正常，幫我轉診到精神科，之後精神科醫生說是焦慮症，吃了一年的藥之後比較穩定，但是今年年初在睡覺的時候，出現吸不到空氣驚醒的情況發生，大約兩週一次，我也有去做睡眠檢查，但也沒有呼吸中止的情形發生；因為這些事情，使我對於一些病症感到非常焦慮，甚至會開始認為身邊親人也有一些疾病，因此感到更為焦慮，於是我有一些問題想清楚醫生。

1.睡到一半感覺吸不到空氣而驚醒，如果不是睡眠呼吸中止症，有可能是其他精神疾病造成的嗎？

2.有什麼方式能夠解決上述問題，或者是降低這種焦慮呢？謝謝醫生

小邦，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/09

李冠瑩醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院兒童青少年精神科主任

敬啟者

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您有睡眠問題的壓力
1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnography, PSG)
本院周一至周五上午與下午皆有門診可以協助
如有需要也可以轉介PSG,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

回覆日期：2023/08/09
資料來源：台灣e院 - 睡眠問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解焦慮症對睡眠的影響。
焦慮症常常會導致睡眠障礙，包括入睡困難、淺眠、頻繁驚醒以及做惡夢等情況。
您提到的在睡眠中驚醒，感覺吸不到空氣，這種情況可能與焦慮有關，尤其是在您感到焦慮或壓力較大的時候，身體的緊張反應會影響到呼吸模式，導致這種感覺。

1. 睡眠驚醒與精神疾病的關聯：您提到的驚醒感覺吸不到空氣，若經過心臟科檢查排除了心臟問題，且睡眠檢查也未發現呼吸中止症，那麼這種情況很可能是由焦慮引起的。
焦慮症患者在睡眠中可能會經歷身體的過度緊張，這會導致呼吸變得淺而快，甚至出現驚醒的情況。
這種現象有時被稱為“夜間焦慮發作”，與恐慌症狀相似，但不一定是恐慌症。

2. 解決方法與降低焦慮的建議：
- 改善睡眠衛生：建立良好的睡眠習慣是非常重要的。
建議您每天固定時間上床和起床，避免在臥室內進行與睡眠無關的活動（如工作、看電視等），保持臥室的安靜和黑暗。

- 放鬆技巧：在睡前進行放鬆練習，例如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都能幫助降低焦慮，促進入睡。
您可以嘗試靜觀（正念）練習，專注於當下的感受，這有助於減少對未來的焦慮。

- 避免刺激物：睡前避免攝取咖啡因和酒精，這些物質會影響睡眠質量。
辛辣食物也可能影響睡眠，建議在睡前幾小時內避免食用。

- 運動：適度的運動有助於減少焦慮和改善睡眠質量，但要注意避免在睡前進行劇烈運動。

- 心理治療：如果焦慮情況持續影響到您的生活，建議尋求心理治療，尤其是認知行為療法（CBT），這種療法對於焦慮症和失眠有良好的療效。

最後，對於您的焦慮感，建議您與醫生保持良好的溝通，讓醫生了解您的擔憂和症狀，這樣可以更好地調整治療方案。
焦慮症的治療通常需要時間，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善睡眠，恢復健康！