如何正確攝取脂溶性維生素？-營養教室

脂溶性維生素補充的食用方式？

張主任您好，
以下有幾個維生素及補品相關問題想詢問：
1) 想請問如果因為油脂可以幫忙脂溶性維生素吸收所以脂溶性維生素最好是用餐中或後吃，那麼如果將脂溶性維生素與本身含有脂肪的食物一起吃（牛奶、優格、堅果或含堅果類的麥片等）是否也是可以的呢？

2)因為本身是紅斑性狼瘡病患，因此依照醫生指示每日補充1000IU的維生素Ｄ。但之前有閱讀到維他命K2和維生素Ｄ建議一起補充的文章。所以在此想詢問營養師，以我維生素Ｄ每日服用的量，是否有需要也補充K2? (目前因腎病症候群，有服用高血壓藥。紅斑性狼瘡用藥為-免疫抑制劑，奎寧及抗組織氨）

3) 最後，想詢問蔓越莓錠，葉黃素，Ｂ群，維他命Ｃ和鎂＋鈣＋Ｄ3組合維他命一同在飯中或飯後吃是可以的嗎？還是有建議怎麼樣的食用方法比較適合？

謝謝您！

EVE，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/26

張皇瑜醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院營養科/營養師兼主任

您好！
1.是的，脂溶性維生素如果跟含脂肪的食物一起攝取吸收效率會更佳，因此都會建議隨餐或是飯後服用！
2.維生素D與K2一起補充的主要原因為：若高劑量（以文獻來說認為每日補充3000-4000IU為高劑量）且長時間的補充維生素D確實可能會增加高血鈣的風險。不過根據國健署建議，一般人維生素D攝取每日最大攝建議不超過2000IU，若每日攝取1000IU的維生素D補充是屬於安全劑量較不會出現高血鈣等副作用。但一篇系統性回顧文獻也指出維生素D與維生素K2一起補充與單純補充維生素D相比，確實較可以增加骨質密度。
3.脂溶性維生素隨餐或是飯後服用效果較佳，而水溶性維生素則較無影響，因此以您目前所使用的保健營養品，都一起飯中或是飯後服用就可以了！不過要提醒，建議儘量避免與茶類或是咖啡一同服用，要避免影響維生素B群的吸收。
4.您的狀況建議後續可預約本院營養門診諮詢（週五上午楊智凱營養師），謝謝您。

參考資料：
1.Kuang, X., Liu, C., Guo, X., Li, K., Deng, Q., & Li, D. (2020). The combination effect of vitamin K and vitamin D on human bone quality: a meta-analysis of randomized controlled trials. Food & function, 11(4), 3280–3297.
2.Zittermann, A., Trummer, C., Theiler-Schwetz, V., & Pilz, S. (2023). Long-term supplementation with 3200 to 4000 IU of vitamin D daily and adverse events: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. European journal of nutrition, 62(4), 1833–1844.

回覆日期：2024/12/26
資料來源：台灣e院 - 脂溶性維生素補充的食用方式

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的補充說明。

1. 脂溶性維生素的攝取：脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）確實需要與脂肪一起攝取以提高吸收率。
您提到的牛奶、優格、堅果等食物都含有脂肪，因此與這些食物一起攝取脂溶性維生素是非常合適的。
這樣不僅能促進維生素的吸收，還能提供額外的營養素，對身體健康有益。
建議在用餐時搭配這些食物，特別是如果您是以清淡飲食為主，適量增加健康脂肪的攝取會有助於整體的營養均衡。

2. 維生素D與K2的補充：維生素D在幫助鈣質吸收和骨骼健康方面扮演重要角色，而維生素K2則有助於將鈣質正確引導至骨骼中，避免鈣質在血管中沉積。
因此，維生素D與K2的搭配補充是有其科學根據的。
根據您的情況，每日補充1000IU的維生素D是安全的，但是否需要額外補充K2則需根據您的具體健康狀況來決定。
由於您有紅斑性狼瘡及腎病症候群，建議您在補充K2之前，先諮詢您的主治醫生或營養師，以確保不會與您目前的用藥產生相互作用。

3. 其他保健食品的攝取：關於蔓越莓錠、葉黃素、B群、維生素C及鎂、鈣、D3的組合，這些大多數是水溶性維生素或礦物質，與脂溶性維生素的吸收方式不同。
水溶性維生素（如B群和維生素C）對於食物的搭配要求不高，通常在飯中或飯後服用都可以。
然而，為了最佳吸收，建議避免與茶或咖啡同時攝取，因為這些飲品中的某些成分可能會影響B群的吸收。
至於鎂和鈣，這兩者在攝取時最好分開，因為高劑量的鈣可能會影響鎂的吸收。
您可以考慮在不同的時間點分開攝取這些補充品，以達到最佳效果。

總結來說，正確攝取脂溶性維生素的關鍵在於與脂肪一起攝取，而水溶性維生素則相對靈活。
由於您有特殊的健康狀況，建議在進行任何補充之前，與專業的醫療人員或營養師進行詳細的諮詢，以確保安全與有效。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！