巫宏傑 醫師 回覆內科問題 - 第4頁

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單腎生活:檢查、健康與飲食注意事項

腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題?巫醫生:您好,最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波,3位醫師皆找不到右腎,並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此,想請問下列問題。一、檢查相關:1. 檢查腎臟缺遺,是否也是僅照超音波,或是會需要照到斷層...


巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高,斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...

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尿中泡泡:可能的疾病原因探討

尿液中有泡泡?醫生你好我從2月中開始發現自己只要小便幾乎都會有幾團小團的密集的泡泡後來我到桃園醫院泌尿科看診 做了x光 跟 驗尿的檢驗結果醫生說沒怎樣 所以也沒開藥給我吃後來3月初的時候我還是不放心一樣到了桃園醫院 但這次改掛腎臟科後來醫生...


巫宏傑 醫師回覆-內科
尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因就是是蛋白尿, 其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約< 150mg / 天如果檢...

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長期服用Sinzac 20mg和Mocalm S.C. tablet是否會對腎臟和肝臟造成傷害?

請問長期服用sinzac 20mg(早上一顆) 還有 mocalm s.c. tablet(早上一顆)會不會對腎臟或肝臟造成傷害啊??醫師你好,我知道腎臟還有肝臟會排除身體的毒素。請問「長期服用」sinzac 20mg(早上一顆) 還有 m...


巫宏傑 醫師回覆-內科
此二類藥物多以肝臟代謝為主合併肝臟代謝藥物時, 或肝功能異常時需調整劑量對腎臟功能方面影響多半來自間質腎炎, 電解質或排尿困難影響只要遵照醫師指示使用劑量, 不過量, 配合多喝水, 定時抽血檢查腎功能方能知道 是否受影響祝 平安

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尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響:該如何診斷與治療?

腎臟 尿蛋白?醫生您好,我有一些問題想請教您問題1:這個禮拜我觀察我的尿液,每次上完廁所都有很多泡泡,而且難散有混濁,腰部兩側也會痠痛,這是不是有尿蛋白,腎臟病的問題問題2:前些日子我因為慢性扁桃腺炎吃了大概2個月的西藥(前1個半月)+中藥...


巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 尿中有泡泡, 未必表示一定有尿中白蛋白, 實際情況還是要靠檢驗來鑑定2. 腎功能是否受損, 要配合的腎功能檢查(肌酸酐,尿素氮, 血尿, 尿蛋白), 即使是藥物造成的腎功能異常, 也是要經檢驗方能確診3. 在台灣醫院和醫療都很普及, ...

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運動後出現小便偏黃,是否可透過多喝水減輕橫紋肌溶解症對腎臟的影響?

橫紋肌溶解症?醫生您好,我想請問,我前天運動完後,到今天感覺自己似乎有橫紋肌溶解症發生時,小便跟之前比起來稍微黃了一點,而且肌肉還沒恢復(除了這兩個以外其他症狀如少尿、想吐還是暈眩等完全沒有),如果怕真是因為橫紋肌溶解症發生導致腎臟負擔會很...


巫宏傑 醫師回覆-內科
運動後多喝水, 有助於代謝廢物排除, 包括肌肉酵素所以建議可以多喝水肌肉恢復與否. 要等乳酸等等廢物完全移除,若甚至萬一有運動傷害, 拉傷, 扭傷等等, 建議找骨科醫師確診健康平安

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蠶豆症服用BAKTAR TAB 400 MG後出現溶血,是否有後遺症?

蠶豆症吃到BAKTAR TAB 400 MG 造成溶血 請問會有後遺症嗎?醫生你好最近因為某一診所因腸胃炎就診 藥品其中有BAKTAR TAB 400 MG的磺胺類抗生素我在服一天三次後 當時有告知蠶豆症 回家後查詢才發現這是屬於蠶豆症忌...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有蠶豆症(favism), G6PD deficiency表示對具氧化劑功能的藥物可能會引起溶血現象產生血紅素降低. 膽紅素上升的現象, 是一種溶血性的貧血時間約8-14天不等, 端看此藥物造成氧化的效果所致若時間過後血紅素有恢復到之...

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肌酸酐與尿酸數值偏高,是否影響腎臟健康?

肌酸酐數值偏高?醫師你好今年健檢腎功能檢驗我的肌酸酐數值1.5 ┴尿酸4.316年肌酸酐數值1.4 尿酸5.3 BMI這兩年都22本身有健身習慣,飲食自認正常(蔬菜水果都吃,不過肉會多一點點...)也有高蛋白飲食,蛋白質攝取量大約是體重的1...


巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,關於您肌酸酐偏高的情形,建議至腎臟科進一步檢查追蹤,因為您提供的尿酸值正常,造成腎功能異常的原因可能需要進一步驗尿及抽血檢查,是否因為一些系統性的疾病造成或是腎臟本身的病變造成,應跟飲食的偏好無特別關係,請至醫院進一步的檢查。祝...

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女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理?

腎臟問題?醫生您好:我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮拜...


巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟兩邊的大...

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消炎止痛藥對腎功能的影響?

消炎止痛與肌酸酐?您好:因健檢顯示腎絲球過濾率54。低於標準60低標。而肌酸酐為1.5。換算年齡42後得出腎絲球過濾率54過低。抽血日為4/6日,然而我因3/31才開完關節鏡,還在服用消炎止痛藥。不知如此是否影響了檢查數據?實在讓我很煩惱。...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:如您正在使用止痛藥期間建議先停用藥物後再驗一次腎功能及尿蛋白檢驗及腎臟超音波以排除慢性或急性腎臟衰竭祝您健康平安

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腎絲球過濾率異常:可能恢復嗎?需注意哪些藥物?

腎絲球過濾率數值問題?醫生您好:我目前30歲昨天抽血報告出爐發現 腎絲球過濾率異常 81 ml/min而肌酐酸 1.15 mg/dL但無尿蛋白尿液檢驗也都正常請問 腎絲球過濾率 這個問題有可能恢復嗎?本身有在吃心臟科狹心症及精神科抗焦慮的...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:肌酸酐 各院標準值不一 約0.7~1.2之間由於您無尿蛋白建議進一步檢查, 才決定是否有可能恢復至於您服用的藥物, 建議與醫師討論後再決定換或停藥祝健康平安:

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尿素氮偏高是否代表腎臟有問題?

尿素氮偏高?醫師您好~前陣子做健康檢查,發現尿素氮偏高24.9mg/dl(正常值為10~20mg/dl)但肌酐酸在正常值內,現在得等尿液檢驗的報告。想請問,這代表腎臟可能有問題麼?還是要合併尿蛋白和腎絲球過濾率才能確定?抽血檢驗前兩天一直到...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:依您的情形來看;造成BUN 上升而CRE 正常情形下以腹瀉,脫水的情況最有可能建議可以等腹瀉情況改善, 水分補充足夠再次檢驗之;其他可能情況包括心衰竭, 降血壓藥物引起, 腸胃大量出血等等...謝謝您的來信

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午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討

腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮,9肌酸酐,1,01尿酸,7腎絲球過濾率,86.96尿液分析酸鹼...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久站)等等;此外,精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症,...

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肌酐酸值異常,需要注意哪些腎臟機能問題?

肌酐酸數值?醫生您好:我最近收到健康檢查報告異常通知。在腎臟機能中的肌酐酸值為0.59 尿素氮及尿酸皆為正常,請問我該注意什麼呢?先謝謝您的撥冗回覆。


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:許多因素都會干擾肌酐酸的變化,如腎功能, 肌肉的質量 等一般而言, 肌酐酸偏高, 比較值得注意太低通常是肌肉質量太少, 太瘦的人建議可以多增加肌肉量, 均衡蛋白飲食, 運動等等祝您健康平安

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內科問題:抽血檢查不再必要嗎?

檢驗問題?請問巫醫師:家人因有腎臟病第三期,近一年回診追蹤肌干酸1.4其餘數值有些略高但穩定,最近回診醫師說下次只驗尿即可,但我有個疑問若是抽血的項目都不驗了實在讓人很不放心!這樣合適嗎?


巫宏傑 醫師回覆-內科
原則上慢性腎臟病第三期為每三個月追䓴 一次. 第四、五期, 特別是第五期可以考慮一個月追䓴一次至於追䓴的項目, 慢性腎臟病改善計劃均有特定項目如您的上一次(三個月內)門診已經有完整的抽血項目, 未必每次抽血或檢驗項目都一定要相同以上供您參考...

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定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答

腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂驗尿時 會影...


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者才需要長期追蹤; 如您曾檢查過...

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治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎?

該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...


巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...

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治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查?

該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...


巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...

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治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化?

不明原因的尿蛋白?醫師您好我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制...想請問1.這...


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題利用腎臟切片來確定診斷.如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式,如類固醇. 免疫調節劑. 等等APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物大部分的腎絲球腎炎...

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如何控制慢性腎臟病飲食?避免食物對腎臟造成的傷害

慢性腎臟病飲食?請問醫師:第三期慢性腎臟病 eGFR=55飲食控制的程度 要多嚴格?偶一為之的食物會傷害腎臟嗎?例如偶而去跟朋友聚餐(吃火鍋 燒肉那些)或是偶而貪圖方便吃個麥當勞肯德基會不會這樣就造成腎功能的衰退?我只知道要控制蛋白質的量,...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:根據美國國家腎臟基金會的指引, 低腎蛋白飲食控制在每公斤體重0.6克蛋白, 其中至少2/3 要高生理價值蛋白由於不容易達成, 有些設定在每公斤0.6~0.8克然而一些新的證據顯示在第三期之前的腎臟病患者,常因為攝取太少蛋白質. 而造成...

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右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關?

右下背及右腰常常痠痛是否跟腎臟有關?醫師您好 :最近二個月內,常覺得右腰及右下背酸痛,由其是久站(約半小時)之後更佳明顯,但為何都是右邊是單純姿勢不良還是右腎有問題?謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科
依您症狀看來:以腰部肌肉關節方面問題最為可能, 但為了排除其他問題, 建議您還是到醫院求治附上一篇文章供您參考祝您健康平安

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