洗腎患者常見副作用：排尿疼痛及頭暈如何處理？
洗腎患者的用藥？您好我的父親每星期洗腎3次，但經常反映排尿疼痛及頭暈，請問是跟洗腎中心醫生說明順便開藥，或者需要找泌尿專科醫師看診，以上謝謝!
巫宏傑 醫師回覆-內科
排尿疼痛: 如有殘餘尿液, 請檢查以便排除感染, 並給予用藥可由透析診所執行並給藥即可頭昏: 可看血色素, 是否足夠, 再另行安排神經內科看診祝健康平安洗腎患者常見副作用：排尿疼痛及頭暈如何處理？-點我查看詳細內容
十八歲學生肌酸酐、尿酸及尿蛋白異常，腎功能是否正常？
肌酸酐過高？醫生你好，我目前十八歲 身高170體重47在體檢時發現 肌酸酐過高（1.45）尿酸也過高（9.2）同時也檢查出有尿蛋白，請問這樣腎臟還是正常的嗎？需要進一步檢查嗎？
巫宏傑 醫師回覆-內科
依您的體型來看, 並非健身肌肉量多的身材肌酸酐標準值超標建議門診檢查.祝健康平安十八歲學生肌酸酐、尿酸及尿蛋白異常，腎功能是否正常？-點我查看詳細內容
洗腎中血壓下降、意識不清原因解析
洗腎問題？https://i.imgur.com/u8IrV9g.jpghttps://i.imgur.com/DeELtWo.jpg上面連結為最近的抽血報告想請問醫生為什麼奶奶洗腎過程中常常洗到一半會血壓降低意識不清楚會噁心想吐問主治醫生...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:洗腎中低血壓（ＩＤＨ）的原因很多:透析間體重增加太多 > 5%, 心臟衰竭, 營養不良, 女性, 自主神經失調, 等等都是常見原因1. 如果透析間體重增加太多, 建議少量多次, 增加洗腎次數及時間來緩解2. 若心臟衰竭, 則...洗腎中血壓下降、意識不清原因解析-點我查看詳細內容
頻尿與姿勢相關？腎臟問題解析
腎臟問題？醫生你好:我尿量沒有很多每次尿100到200，顏色黃色或深黃色，且2到3小時才會想尿尿，但晚上我只要半躺半坐的姿勢在床上滑手機，想上廁所的時間就會變短每次大概30分鐘就要上一次，而且尿的顏色會變成淡黃色感覺有點透明，每次尿量在15...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 尿顔色和姿勢無關, 建議到醫院檢查以排除泌尿系統問題2. 腎功能受損, 就看肌酸酐和腎絲球過濾率, 如果無蛋白尿, 且值正常.就不代表腎功能有異常頻尿與姿勢相關？腎臟問題解析-點我查看詳細內容
腎功能與植髮用藥：肌酸酐偏高的解決方法？
健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益？醫師您好我111年/31歲 肌酸酐1.1 腎絲球82.98107年/27歲 肌酸酐1.2 腎絲球77.8106年/26歲 肌酸酐1.1 腎絲球86.7請問醫生這樣是否有點偏高呢?我平常愛吃肉 蔬菜很少吃但...
巫宏傑 醫師回覆-內科
我平常愛吃肉 蔬菜很少吃但下月要去植髮，植髮醫師說除了要吃波斯卡(1/3)外還要加吃一種降血壓藥洛寧定10mg的(1/4為2.5mg)，他說這藥物是由肝臟代謝不會傷腎，這兩種藥物會吃到50歲左右，想請問醫師以我的腎功能這樣是ok的嗎? 有什...腎功能與植髮用藥：肌酸酐偏高的解決方法？-點我查看詳細內容
尿蛋白指數飆升：腎功能異常警示
尿蛋白指數飆升？醫生好 ~ 以下為今年3月14日在B醫院晚上看診 ~ 當晚隨即驗尿的隨機尿液檢查報告Urine Creatinine: 93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random U...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因即便檢驗沒有蛋白尿, 實際上尿中的蛋白質，其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約 <...尿蛋白指數飆升：腎功能異常警示-點我查看詳細內容
腎上腺腫瘤：該掛哪一科？
腎上腺腫瘤？醫師平安:我4/4因嘔吐掛急診，作腹部X光及右腹部電腦斷層掃描，醫生說電腦斷層掃描腎上腺有2公分腫瘤，需回診追蹤，並幫我掛肝膽胃腸科，但因我居住地在其他縣市，不知道要掛哪一個科別比較適合?4/5 9:00吃了急診室醫師開的藥，大...
巫宏傑 醫師回覆-內科
incidentaloma 是指偶然發現的腎上腺腫瘤一般大於4公分以上要去區分是否有功能, 該不該切除有功能的腎上腺腫瘤可能造成次發性高血壓, 建議切除; 若無功能的良性瘤則不必手術;可以看泌尿科或腎臟科 確認是否需要切除該瘤祝健康平安腎上腺腫瘤：該掛哪一科？-點我查看詳細內容
老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式
老人單腳腳踝，腳背水腫？尊敬的醫生您好！家母72歲，🈶高血壓，胃病，長期便秘嚴重，最近右腳腳踝和腳背腫，聽家母說兩個月前突然小腿痛，後來自己貼一條根膠布有所好轉，但是腳踝和腳背還是腫，請問醫生是什麼原因引起的呢？，到醫院需要...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:從你的敍述很難知道確實的診斷;建議至腎臟科追蹤..以尋找出正確病因老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式-點我查看詳細內容
肌酸酐數值偏高：如何應對和注意事項?
肌酸酐數值偏高？醫師您好：我大概在7月6日做了血液檢查，肌酸酐數值1.2，在抽血前的狀況是腸胃不舒服，胃部脹氣、胃食道逆流、大號不成形並看診所服藥約一個月（從5月26號開始），檢驗前仍有症狀，當天要看腸胃科醫生。大約持續了一個月左右的每日運...
巫宏傑 醫師回覆-內科
只有一次肌酸酐報告, 不代表慢性腎功能異常;建議多喝水後, 正常作息一段時間再驗一次;檢驗前宜無任何疾病或不適進行中, 否則均可能干擾結果;若腎功能指數因此改善, 則不是慢性腎病, 不必過度擔心肌酸酐數值偏高：如何應對和注意事項?-點我查看詳細內容
尿中泡泡：正常嗎？需要進一步檢查嗎？
尿尿有泡泡？醫生您好您好 我今年32歲日前因為發現尿中有泡泡尿情況,5-10分鐘消散,最後都馬桶邊緣都會有小顆持久不散,尤其早上起床第一次尿最明顯,泡泡消散速度也較慢,會擔心原因是1年前有照醫囑吃了蠻長一段時間的消炎止痛藥物(不確定是哪類型...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1.想請問我這樣算異常嗎? 正常eGFR值是不是在100左右比較理想?eGFR 為估計值, 與姓別, 肌肉量, 年齡等因素有關連; >60 以上, 要診斷腎臟病, 需合併有蛋白尿, 血尿, 或病理切片異常, 或腎臟超音波呈現異常等.....尿中泡泡：正常嗎？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
葡萄糖酸鋅的安全性與效果
葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)？請問醫師葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)市面上販售補充劑我知道很多是合成吃這種會對身體造成不可逆損嗎會不會吃了葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)反而以後吸收不到鋅還是我想太多
巫宏傑 醫師回覆-內科
鋅的副作用: 胃痙攣、食欲不振、易怒、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嘴巴出現金屬味，這些症狀通常會自行緩解成年男性一天約需11毫克(mg), ZINC gluconate 的吸收率約14%, 即您完全不吃鋅的情形下, zinc gluconate...葡萄糖酸鋅的安全性與效果-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
過期四環黴素導致中毒風險？
過期N年的四環黴素？醫師您好，我吃了一顆過期多年的四環黴素。上網查詢才發現可能中毒。請問吃1顆會達到中毒的劑量嗎？是否需要就醫呢？謝謝
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:所謂中毒, 是(毒)藥物劑量過高或與其他藥物產生交互作用, 而造成對人體有害的情況;以您的情況來說, 一顆劑量並未過高或過低; 也無其他併用藥物的情形出現;反而應該思考藥物保存過期產生的細菌滋長, 或變質, 產生另一種與原先藥物無關的...過期四環黴素導致中毒風險？-點我查看詳細內容
如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？
腎功能檢查？請問醫師:這顆藥主要治療什麼?(400mg Pentoxifylline)，可以服用多久呢?
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:此類用藥健保適應症為改善末稍循環; 但因發現可以減少尿蛋白, 改善肌酸酐, 降低發炎指數等等，因此部分醫師用來治療腎功能異常;副作用可能有: 頭暈、想嘔吐; 血壓可能略為下降, 合併使用其他抗血小板製劑或抗凝血劑時, 可能會增加出血風...如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？-點我查看詳細內容
低腎絲球過濾率：是否需要就醫？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78需要去腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腎絲球過濾率為一變動值,若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿;則下次追蹤可能又回到正常(原)值;建議先從生活形態改變: ...低腎絲球過濾率：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率：檢驗結果差異的原因及影響
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好，有幾個關於抽血檢驗的報告想請教您...目前我35歲，前段時間我做了一個手術，手術前有抽血檢驗，檢驗報告中的估算腎絲球過濾率102.1、肌酸酐0.9，可是最近我因為不舒服去就診，醫生抽血檢查驗了Crea mg/...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率EGFR 並非任何時間測均為固定值慢性腎臟病定義為三個月內的eGFR < 60 ml/min/1.73m2 , 即三個月前和三個月後的今天,GFR 都小於60, 才能診斷或GFR > 60, 但需有蛋白尿, 或超音波...肌酸酐與腎絲球過濾率：檢驗結果差異的原因及影響-點我查看詳細內容
泡泡尿疑慮？如何判斷腎功能是否正常？
想請問醫生泡泡尿的問題？醫師您好最近發現到自己小便時總是有泡泡上網查了一些資訊也不知是否正確像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的)而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消失超過三...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此才能算是慢性腎臟病您eGFR 大約是95若沒有尿蛋...泡泡尿疑慮？如何判斷腎功能是否正常？-點我查看詳細內容
尿蛋白、潛血和尿酸氮異常？該掛腎臟科嗎？
體檢報告？最近去體檢報告出來尿蛋白 +/-潛血 1+尿酸氮7.4細菌 few月事已經過了10十天左右才體檢請問是否該掛腎臟科再檢查一次不知道到底是哪裡的疾病現在有點煩惱🤦🏻♀🤦&#...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:細菌並未完全消失可能感染未完全康復,造成尿蛋白未完全消失; 潛血也可能因此存在建議可再追蹤尿液. 決定急性感染是否消失再確認尿蛋白之存在祝健康平安尿蛋白、潛血和尿酸氮異常？該掛腎臟科嗎？-點我查看詳細內容
胸悶痛不舒服，Cortisol值偏高，該看哪一科？
腎上腺皮質素過高？醫生您好幾個月來身體胸悶痛不舒服至今已經兩個多月每天都還是身體不舒服.偶而還會想吐 ,體力精神也不太好做了許多心臟科相關檢查後除了心速比較快其他皆正常但是驗血報告中有一項紅字是Cortisol 29.40 ug/dl請問...
巫宏傑 醫師回覆-內科
cortisol 一般數值約4.3~22.5 之間;建議內分泌科追踪因為腎上腺屬於內分泌腺, 是內分泌的範疇祝 平安胸悶痛不舒服，Cortisol值偏高，該看哪一科？-點我查看詳細內容
不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險
急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣？急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP，或是未洗腎會導致鉀偏高，高鉀是否會導致感染KP菌，謝謝！
巫宏傑 醫師回覆-內科
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房;其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一有報告指出，即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房, 發...不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險-點我查看詳細內容