巫宏傑 醫師 回覆內科問題 - 第3頁

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肌酸酐數值偏高:如何應對和注意事項?

肌酸酐數值偏高?醫師您好:我大概在7月6日做了血液檢查,肌酸酐數值1.2,在抽血前的狀況是腸胃不舒服,胃部脹氣、胃食道逆流、大號不成形並看診所服藥約一個月(從5月26號開始),檢驗前仍有症狀,當天要看腸胃科醫生。大約持續了一個月左右的每日運...


巫宏傑 醫師回覆-內科
只有一次肌酸酐報告, 不代表慢性腎功能異常;建議多喝水後, 正常作息一段時間再驗一次;檢驗前宜無任何疾病或不適進行中, 否則均可能干擾結果;若腎功能指數因此改善, 則不是慢性腎病, 不必過度擔心

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尿中泡泡:正常嗎?需要進一步檢查嗎?

尿尿有泡泡?醫生您好您好 我今年32歲日前因為發現尿中有泡泡尿情況,5-10分鐘消散,最後都馬桶邊緣都會有小顆持久不散,尤其早上起床第一次尿最明顯,泡泡消散速度也較慢,會擔心原因是1年前有照醫囑吃了蠻長一段時間的消炎止痛藥物(不確定是哪類型...


巫宏傑 醫師回覆-內科
1.想請問我這樣算異常嗎? 正常eGFR值是不是在100左右比較理想?eGFR 為估計值, 與姓別, 肌肉量, 年齡等因素有關連; >60 以上, 要診斷腎臟病, 需合併有蛋白尿, 血尿, 或病理切片異常, 或腎臟超音波呈現異常等.....

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葡萄糖酸鋅的安全性與效果

葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)?請問醫師葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)市面上販售補充劑我知道很多是合成吃這種會對身體造成不可逆損嗎會不會吃了葡萄糖酸鋅(Zinc Gluconate)反而以後吸收不到鋅還是我想太多


巫宏傑 醫師回覆-內科
鋅的副作用: 胃痙攣、食欲不振、易怒、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嘴巴出現金屬味,這些症狀通常會自行緩解成年男性一天約需11毫克(mg), ZINC gluconate 的吸收率約14%, 即您完全不吃鋅的情形下, zinc gluconate...

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微量蛋白尿治療成功率與生活調整

微量蛋白尿的問題?巫醫生您好:本人三年前確診糖尿病,隨後控制飲食及吃藥,一直糖化血色素一直控制在6以下,且睡前量測血壓為130以下,但約去年11月起,發現驗出ACR超過30 mg/gm,數字如下:2020/11/20 EFR->71....


巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者;因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白,達到減少的機會;...

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過期四環黴素導致中毒風險?

過期N年的四環黴素?醫師您好,我吃了一顆過期多年的四環黴素。上網查詢才發現可能中毒。請問吃1顆會達到中毒的劑量嗎?是否需要就醫呢?謝謝


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:所謂中毒, 是(毒)藥物劑量過高或與其他藥物產生交互作用, 而造成對人體有害的情況;以您的情況來說, 一顆劑量並未過高或過低; 也無其他併用藥物的情形出現;反而應該思考藥物保存過期產生的細菌滋長, 或變質, 產生另一種與原先藥物無關的...

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如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題?

腎功能檢查?請問醫師:這顆藥主要治療什麼?(400mg Pentoxifylline),可以服用多久呢?


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:此類用藥健保適應症為改善末稍循環; 但因發現可以減少尿蛋白, 改善肌酸酐, 降低發炎指數等等,因此部分醫師用來治療腎功能異常;副作用可能有: 頭暈、想嘔吐; 血壓可能略為下降, 合併使用其他抗血小板製劑或抗凝血劑時, 可能會增加出血風...

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低腎絲球過濾率:是否需要就醫?

腎絲球過濾率一直往下掉?想請問健檢報告,腎絲球過濾率為78,肌酸酐為1.09,尿素氮為13.2 ,尿酸為4.9其它報告都正常,尿液檢查也沒有尿蛋白的現象以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低每半年都會抽血追蹤去年在87,今年掉到78需要去腎...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腎絲球過濾率為一變動值,若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿;則下次追蹤可能又回到正常(原)值;建議先從生活形態改變: ...

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肌酸酐與腎絲球過濾率:檢驗結果差異的原因及影響

肌酸酐與腎絲球過濾率?醫生您好,有幾個關於抽血檢驗的報告想請教您...目前我35歲,前段時間我做了一個手術,手術前有抽血檢驗,檢驗報告中的估算腎絲球過濾率102.1、肌酸酐0.9,可是最近我因為不舒服去就診,醫生抽血檢查驗了Crea mg/...


巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率EGFR 並非任何時間測均為固定值慢性腎臟病定義為三個月內的eGFR < 60 ml/min/1.73m2 , 即三個月前和三個月後的今天,GFR 都小於60, 才能診斷或GFR > 60, 但需有蛋白尿, 或超音波...

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泡泡尿疑慮?如何判斷腎功能是否正常?

想請問醫生泡泡尿的問題?醫師您好最近發現到自己小便時總是有泡泡上網查了一些資訊也不知是否正確像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的)而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消失超過三...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此才能算是慢性腎臟病您eGFR 大約是95若沒有尿蛋...

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尿蛋白、潛血和尿酸氮異常?該掛腎臟科嗎?

體檢報告?最近去體檢報告出來尿蛋白 +/-潛血 1+尿酸氮7.4細菌 few月事已經過了10十天左右才體檢請問是否該掛腎臟科再檢查一次不知道到底是哪裡的疾病現在有點煩惱🤦🏻♀🤦&#...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:細菌並未完全消失可能感染未完全康復,造成尿蛋白未完全消失; 潛血也可能因此存在建議可再追蹤尿液. 決定急性感染是否消失再確認尿蛋白之存在祝健康平安

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胸悶痛不舒服,Cortisol值偏高,該看哪一科?

腎上腺皮質素過高?醫生您好幾個月來身體胸悶痛不舒服至今已經兩個多月每天都還是身體不舒服.偶而還會想吐 ,體力精神也不太好做了許多心臟科相關檢查後除了心速比較快其他皆正常但是驗血報告中有一項紅字是Cortisol 29.40 ug/dl請問...


巫宏傑 醫師回覆-內科
cortisol 一般數值約4.3~22.5 之間;建議內分泌科追踪因為腎上腺屬於內分泌腺, 是內分泌的範疇祝 平安

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不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險

急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣?急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP,或是未洗腎會導致鉀偏高,高鉀是否會導致感染KP菌,謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房;其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一有報告指出,即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房, 發...

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女性生理期對尿蛋白檢測的影響及腎病癥狀與治療

尿蛋白問題?醫師您好,本人從小天生腎臟少一顆,因為日前感覺小便有泡泡,因此有到家裡附近的小診所去抽血和做尿液檢驗,隔了幾天去看報告時醫師告知我有輕微尿蛋白(+30 mg/dL),其他尿液和血液的數據皆正常(抽血的腎絲球過濾率為102.3),...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:1. 建議非生理期時檢驗2. 微白蛋白尿, 及尿中蛋白值均高於正常; 若三個月後仍再次證實此事; 即所謂慢性腎臟病第一期; "慢性"意指存在異常三個月以上; 慢性疾病, 多半只能控制,即便因藥物控制到正常,也可能...

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洗腎病人CEA是否易偏高?

洗腎-CEA?家人洗腎約7年因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振住院後肋膜積水已改善目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用配合家中飲食魚類、肉類從107.10-至108.2月白蛋白指數由1.9提升至3.89全身性水腫狀況完全改善、可正常飲食想請問洗...


巫宏傑 醫師回覆-內科
腎衰竭病人很多指標都會高於平常人以CEA來說, 老年人, 抽煙本身就會讓CEA 上升CEA是一種追踪工具, 不是診斷用通常透析病人CEA高於2倍以上, 或一路追踪有上升趨勢會建議進一步追踪祝健康平安

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尿蛋白轉陰,可否停藥?

尿蛋白轉陰,醫生:可以停藥了?巫醫師您好:3個多月前一次體檢發現有微量蛋白尿" PCR189 uACR54.8肌酸酐1.1 尿素氮7",醫生開給我一個月的"血利"膜衣錠一個月後複診"uPCR...


巫宏傑 醫師回覆-內科
單次尿液測定尿蛋白, 方便, 準確性也夠, 但往往要用起床後第一泡尿液較佳,若要正確知道尿蛋白是否完全消失可以考慮驗24小時尿蛋白, 若仍<150mg/ day則尿蛋白為正常, 可考慮減藥或停用祝健康平安

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洗腎病人CEA是否易偏高?

洗腎-CEA?家人洗腎約7年因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振住院後肋膜積水已改善目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用配合家中飲食魚類、肉類從107.10-至108.2月白蛋白指數由1.9提升至3.89全身性水腫狀況完全改善、可正常飲食想請問洗...


巫宏傑 醫師回覆-內科
CEA 的干擾因素很多, 包括年齡大,抽煙等等,另外洗腎病人的CEA可能也會比平常值高CEA為"追蹤"大腸直腸癌的指標, 並非"診斷"抽煙的CEA 上限值約為5洗腎則超過上限二倍標準值以上, 才會比較...

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BUN和肌酸酐上升,是否暗示腎臟問題?

BUN和肌酸酐持續上升(仍在正常範圍),是否腎臟有問題??醫師您好:我在2017/11做過抽血檢查,那時候測出來的BUN是6;肌酸酐是9在2018/8又做了一次抽血檢查,測出來BUN上升到9.5;肌酸酐上升到1.01過了三個月後,在2018...


巫宏傑 醫師回覆-內科
1. BUN / cre 各實驗室均有標準值,只要數值正常(如CRE:0.7~1.3), 結果就表示落在正常值區間內, 上升或下降, 和每日飲水, 蛋白攝取量, 出血量等有很大關係, 所以會變動2. 和每日飲水量, 蛋白攝取量, 運動過量脫...

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豆漿與草酸鈣腎結石的關係:真相大揭秘

豆漿對於草酸鈣腎結石有多少影響?請問醫師一些問題,本人有過腎結石,最近在網路上查腎結石的飲食注意,發現有些文章說豆漿不同於其他黃豆類製品,擁有很低的草酸量,有些文章說豆漿的草酸會和豆漿的鈣質結合,不容易被吸收,甚至直接說「紅茶豆漿」一起喝豆...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:文章中有提到" This is another good reason to keep diet oxalate low – 50 to 100 mg if possible.意即保持草酸含量飲食< 100MG 在易結...

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腳下肢腫脹原因解析:高血壓是否為元兇?

腳部腫腫的?為什麼,血液,尿液,超音波,都檢查了都是正常,為什麼腳下肢都會腫腫的,我本身有高血壓,有在吃藥有影響嗎?


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:不知道您的血液, 尿液. 超音波檢查內容, 包含了那些/腳腫原因很多:藥物鹽份蓄積荷爾蒙失調發炎血管栓塞血液流動能力不佳淋巴水腫等等都可能造成水腫..若您的檢查項目已包含 腎臟方面所有檢查;可以從藥物(高血壓藥), 血管栓塞等方面去檢...

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健康檢查結果解析:蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注?

健康檢查 蛋白尿?本身有血管炎和輕微心律不整,有在吃免疫藥物和消炎用藥和心律錠最近有體檢,但報告我看不懂那時醫生在趕病人叫我自己看....血液檢查白血球(10.4)參考值4.0-9.8(其餘血液檢查正常)肝膽功能S.G.O.T (22)參考...


巫宏傑 醫師回覆-內科
肝功能是否有問題, 請詢問腸胃科醫師尿蛋白有1+, 建議至腎臟科門診再次檢驗之祝健康平安

健康檢查結果解析:蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注?-點我查看詳細內容


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