醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
微量蛋白尿治療成功率與生活調整？
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好： 本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下： 2020/11/20 EFR->7...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多; FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少...>>點我查看詳細內容過期四環黴素導致中毒風險？？
過期N年的四環黴素？醫師您好，我吃了一顆過期多年的四環黴素。上網查詢才發現可能中毒。 請問吃1顆會達到中毒的劑量嗎？是否需要就醫呢？謝謝
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 所謂中毒, 是(毒)藥物劑量過高或與其他藥物產生交互作用, 而造成對人體有害的情況; 以您的情況來說, 一顆劑量並未過高或過低; 也無其他併用藥物的情形出現; 反而應該思考藥物保存過期產生的細菌滋長, 或變質, 產生另一種與原先藥...>>點我查看詳細內容如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？？
腎功能檢查？請問醫師:這顆藥主要治療什麼?(400mg Pentoxifylline)，可以服用多久呢?
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 此類用藥健保適應症為改善末稍循環; 但因發現可以減少尿蛋白, 改善肌酸酐, 降低發炎指數等等，因此部分醫師用來治療腎功能異常; 副作用可能有: 頭暈、想嘔吐; 血壓可能略為下降, 合併使用其他抗血小板製劑或抗凝血劑時, 可能會增加...>>點我查看詳細內容低腎絲球過濾率：是否需要就醫？？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9 其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象 以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低 每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 腎絲球過濾率為一變動值, 若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高 若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿; 則下次追蹤可能又回到正常(原)值; 建議先從...>>點我查看詳細內容肌酸酐與腎絲球過濾率：檢驗結果差異的原因及影響？
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好，有幾個關於抽血檢驗的報告想請教您... 目前我35歲，前段時間我做了一個手術，手術前有抽血檢驗，檢驗報告中的估算腎絲球過濾率102.1、肌酸酐0.9，可是最近我因為不舒服去就診，醫生抽血檢查驗了Crea mg...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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腎絲球過濾率EGFR 並非任何時間測均為固定值 慢性腎臟病定義為 三個月內的eGFR < 60 ml/min/1.73m2 , 即三個月前和三個月後的今天, GFR 都小於60, 才能診斷 或GFR > 60, 但需有蛋白尿...>>點我查看詳細內容泡泡尿疑慮？如何判斷腎功能是否正常？？
想請問醫生泡泡尿的問題？醫師您好 最近發現到自己小便時總是有泡泡 上網查了一些資訊也不知是否正確 像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的) 而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性 cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算 算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此 才能算是慢性腎臟病 您eGFR 大約是9...>>點我查看詳細內容尿蛋白、潛血和尿酸氮異常？該掛腎臟科嗎？？
體檢報告？最近去體檢報告出來 尿蛋白 +/- 潛血 1+ 尿酸氮7.4 細菌 few 月事已經過了10十天左右才體檢 請問是否該掛腎臟科再檢查一次 不知道到底是哪裡的疾病現在有點煩惱🤦🏻♀...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 細菌並未完全消失 可能感染未完全康復, 造成尿蛋白未完全消失; 潛血也可能因此存在 建議可再追蹤尿液. 決定急性感染是否消失 再確認尿蛋白之存在 祝健康平安 >>點我查看詳細內容胸悶痛不舒服，Cortisol值偏高，該看哪一科？？
腎上腺皮質素過高？醫生您好 幾個月來身體胸悶痛不舒服 至今已經兩個多月每天都還是身體不舒服.偶而還會想吐 ,體力精神也不太好 做了許多心臟科相關檢查後除了心速比較快其他皆正常 但是驗血報告中有一項紅字是Cortisol 29.40 ug/...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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cortisol 一般數值約4.3~22.5 之間; 建議內分泌科追踪 因為腎上腺屬於內分泌腺, 是內分泌的範疇 祝 平安>>點我查看詳細內容不按時洗腎對急性腎衰竭病人的影響及風險？
急性腎衰竭未按時洗腎會怎樣？急性腎衰竭病人未洗腎是否會導致感染KP，或是未洗腎會導致鉀偏高，高鉀是否會導致感染KP菌，謝謝！
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
急性腎衰竭, 較致命或嚴重多半發生在加護病房; 其中敗血症是急性腎衰竭最常見原因之一 有報告指出，即使是非感染或敗血症引起之急性腎衰竭, 之後發生感染的機率仍較一般人高; 約 23.7~56%(平常人沒有急性腎衰竭但相同條件入住加護病房...>>點我查看詳細內容女性生理期對尿蛋白檢測的影響及腎病癥狀與治療？
尿蛋白問題？醫師您好，本人從小天生腎臟少一顆，因為日前感覺小便有泡泡，因此有到家裡附近的小診所去抽血和做尿液檢驗，隔了幾天去看報告時醫師告知我有輕微尿蛋白（+30 mg/dL)，其他尿液和血液的數據皆正常（抽血的腎絲球過濾率為102.3)，...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 1. 建議非生理期時檢驗 2. 微白蛋白尿, 及尿中蛋白值均高於正常; 若三個月後仍再次證實此事; 即所謂慢性腎臟病第一期; "慢性"意指存在異常三個月以上; 慢性疾病, 多半只能控制，即便因藥物控制到正常，...>>點我查看詳細內容洗腎病人CEA是否易偏高？？
洗腎-CEA？家人洗腎約7年 因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振 住院後肋膜積水已改善 目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用 配合家中飲食魚類、肉類 從107.10-至108.2月 白蛋白指數由1.9提升至3.89 全身性水腫狀況完全改善、可正...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
腎衰竭病人很多指標都會高於平常人 以CEA來說, 老年人, 抽煙本身就會讓CEA 上升 CEA是一種追踪工具, 不是診斷用 通常透析病人CEA高於2倍以上, 或一路追踪有上升趨勢 會建議進一步追踪 祝健康平安>>點我查看詳細內容尿蛋白轉陰，可否停藥？？
尿蛋白轉陰,醫生:可以停藥了？巫醫師您好: 3個多月前一次體檢發現有微量蛋白尿" PCR189 uACR54.8肌酸酐1.1 尿素氮7",醫生開給我一個月的"血利"膜衣錠 一個月後複診"uP...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
單次尿液測定尿蛋白, 方便, 準確性也夠, 但往往要用起床後第一泡尿液較佳, 若要正確知道尿蛋白是否完全消失 可以考慮驗24小時尿蛋白, 若仍<150mg/ day 則尿蛋白為正常, 可考慮減藥或停用 祝健康平安>>點我查看詳細內容洗腎病人CEA是否易偏高？？
洗腎-CEA？家人洗腎約7年 因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振 住院後肋膜積水已改善 目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用 配合家中飲食魚類、肉類 從107.10-至108.2月 白蛋白指數由1.9提升至3.89 全身性水腫狀況完全改善、可正...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
CEA 的干擾因素很多, 包括年齡大，抽煙等等, 另外洗腎病人的CEA可能也會比平常值高 CEA為"追蹤"大腸直腸癌的指標, 並非"診斷" 抽煙的CEA 上限值約為5 洗腎則超過上限二倍標準值以上,...>>點我查看詳細內容BUN和肌酸酐上升，是否暗示腎臟問題？？
BUN和肌酸酐持續上升(仍在正常範圍)，是否腎臟有問題？？醫師您好： 我在2017/11做過抽血檢查，那時候測出來的BUN是6；肌酸酐是9 在2018/8又做了一次抽血檢查，測出來BUN上升到9.5；肌酸酐上升到1.01 過了三個月後，在2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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1. BUN / cre 各實驗室均有標準值，只要數值正常(如CRE:0.7~1.3), 結果就表示落在正常值區間內, 上升或下降, 和每日飲水, 蛋白攝取量, 出血量等有很大關係, 所以會變動 2. 和每日飲水量, 蛋白攝取量, 運動過量...>>點我查看詳細內容豆漿與草酸鈣腎結石的關係：真相大揭秘？
豆漿對於草酸鈣腎結石有多少影響？請問醫師一些問題，本人有過腎結石，最近在網路上查腎結石的飲食注意，發現有些文章說豆漿不同於其他黃豆類製品，擁有很低的草酸量，有些文章說豆漿的草酸會和豆漿的鈣質結合，不容易被吸收，甚至直接說「紅茶豆漿」一起喝豆...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 文章中有提到" This is another good reason to keep diet oxalate low – 50 to 100 mg if possible. 意即保持草酸含量飲食< 100MG ...>>點我查看詳細內容腳下肢腫脹原因解析：高血壓是否為元兇？？
腳部腫腫的？為什麼，血液，尿液，超音波，都檢查了都是正常，為什麼腳下肢都會腫腫的，我本身有高血壓，有在吃藥有影響嗎？
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 不知道您的血液, 尿液. 超音波檢查內容, 包含了那些/ 腳腫原因很多: 藥物 鹽份蓄積 荷爾蒙失調 發炎 血管栓塞 血液流動能力不佳 淋巴水腫等等 都可能造成水腫.. 若您的檢查項目已包含 腎臟方面所有檢查; 可以從藥物(高血壓...>>點我查看詳細內容健康檢查結果解析：蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注？？
健康檢查 蛋白尿？本身有血管炎和輕微心律不整,有在吃免疫藥物和消炎用藥和心律錠最近有體檢,但報告我看不懂那時醫生在趕病人叫我自己看.... 血液檢查 白血球(10.4)參考值4.0-9.8(其餘血液檢查正常) 肝膽功能 S.G.O.T (2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
肝功能是否有問題, 請詢問腸胃科醫師 尿蛋白有1+, 建議至腎臟科門診再次檢驗之 祝健康平安>>點我查看詳細內容單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項？
腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題？巫醫生： 您好，最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波，3位醫師皆找不到右腎，並都建議到腎臟科門診進行檢查。 據此，想請問下列問題。 一、檢查相關： 1. 檢查腎臟缺遺，是否也是僅照超音波，或是會需...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
1. 超音波的診斷率己經很高，斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描 檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆); 2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐...>>點我查看詳細內容尿中泡泡：可能的疾病原因探討？
尿液中有泡泡？醫生你好 我從2月中開始發現自己只要小便幾乎都會有幾團小團的密集的泡泡 後來我到桃園醫院泌尿科看診 做了x光 跟 驗尿的檢驗 結果醫生說沒怎樣 所以也沒開藥給我吃 後來3月初的時候我還是不放心 一樣到了桃園醫院 但這次改掛腎臟...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因 就是是蛋白尿, 其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約< 150mg / 天 ...>>點我查看詳細內容長期服用Sinzac 20mg和Mocalm S.C. tablet是否會對腎臟和肝臟造成傷害？？
請問長期服用sinzac 20mg（早上一顆） 還有 mocalm s.c. tablet（早上一顆）會不會對腎臟或肝臟造成傷害啊？？醫師你好，我知道腎臟還有肝臟會排除身體的毒素。請問「長期服用」sinzac 20mg（早上一顆） 還有 m...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
此二類藥物多以肝臟代謝為主 合併肝臟代謝藥物時, 或肝功能異常時需調整劑量 對腎臟功能方面影響多半來自間質腎炎, 電解質或排尿困難影響 只要遵照醫師指示使用劑量, 不過量, 配合多喝水, 定時抽血檢查腎功能 方能知道 是否受影響 祝...>>點我查看詳細內容