肌酐酸值異常，需要注意哪些腎臟機能問題？
肌酐酸數值？醫生您好：我最近收到健康檢查報告異常通知。在腎臟機能中的肌酐酸值為0.59 尿素氮及尿酸皆為正常，請問我該注意什麼呢？先謝謝您的撥冗回覆。
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:許多因素都會干擾肌酐酸的變化，如腎功能, 肌肉的質量 等一般而言, 肌酐酸偏高, 比較值得注意太低通常是肌肉質量太少, 太瘦的人建議可以多增加肌肉量, 均衡蛋白飲食, 運動等等祝您健康平安肌酐酸值異常，需要注意哪些腎臟機能問題？-點我查看詳細內容
內科問題：抽血檢查不再必要嗎？
檢驗問題？請問巫醫師:家人因有腎臟病第三期，近一年回診追蹤肌干酸1.4其餘數值有些略高但穩定，最近回診醫師說下次只驗尿即可，但我有個疑問若是抽血的項目都不驗了實在讓人很不放心!這樣合適嗎？
巫宏傑 醫師回覆-內科
原則上慢性腎臟病第三期為每三個月追䓴 一次. 第四、五期, 特別是第五期可以考慮一個月追䓴一次至於追䓴的項目, 慢性腎臟病改善計劃均有特定項目如您的上一次(三個月內)門診已經有完整的抽血項目, 未必每次抽血或檢驗項目都一定要相同以上供您參考...內科問題：抽血檢查不再必要嗎？-點我查看詳細內容
定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答
腎臟檢查相關疑問？請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂驗尿時 會影...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者才需要長期追蹤; 如您曾檢查過...定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答-點我查看詳細內容
治療尿蛋白：需要進行腎臟切片檢查嗎？
該不該做腎臟切片檢查?？醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在，且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白：需要進行腎臟切片檢查嗎？-點我查看詳細內容
治療尿蛋白：是否需要進行腎臟切片檢查？
該不該做腎臟切片檢查?？醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在，且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白：是否需要進行腎臟切片檢查？-點我查看詳細內容
治療不明原因的尿蛋白：可能被治癒還是隻能防止惡化？
不明原因的尿蛋白？醫師您好我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制...想請問1.這...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題利用腎臟切片來確定診斷.如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式，如類固醇. 免疫調節劑. 等等APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物大部分的腎絲球腎炎...治療不明原因的尿蛋白：可能被治癒還是隻能防止惡化？-點我查看詳細內容
如何控制慢性腎臟病飲食？避免食物對腎臟造成的傷害
慢性腎臟病飲食？請問醫師:第三期慢性腎臟病 eGFR=55飲食控制的程度 要多嚴格?偶一為之的食物會傷害腎臟嗎?例如偶而去跟朋友聚餐(吃火鍋 燒肉那些)或是偶而貪圖方便吃個麥當勞肯德基會不會這樣就造成腎功能的衰退?我只知道要控制蛋白質的量,...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:根據美國國家腎臟基金會的指引, 低腎蛋白飲食控制在每公斤體重0.6克蛋白, 其中至少2/3 要高生理價值蛋白由於不容易達成, 有些設定在每公斤0.6~0.8克然而一些新的證據顯示在第三期之前的腎臟病患者，常因為攝取太少蛋白質. 而造成...如何控制慢性腎臟病飲食？避免食物對腎臟造成的傷害-點我查看詳細內容
右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關？
右下背及右腰常常痠痛是否跟腎臟有關？醫師您好 :最近二個月內,常覺得右腰及右下背酸痛,由其是久站(約半小時)之後更佳明顯,但為何都是右邊是單純姿勢不良還是右腎有問題?謝謝!
巫宏傑 醫師回覆-內科
依您症狀看來:以腰部肌肉關節方面問題最為可能, 但為了排除其他問題, 建議您還是到醫院求治附上一篇文章供您參考祝您健康平安右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關？-點我查看詳細內容
不明原因耳根痛與眼瞼腫：該看哪一科？
不明原因耳根痛 眼瞼腫？醫生您好最近已連續兩日起床後，發現左眼瞼腫大微痛(右眼無異狀)且伴隨左耳根處、左後腦勺不定時疼痛，以及左下腹微痛的情形，請問這樣的症狀可能是什麼原因呢引起的，我又應該諮詢哪科較為恰當呢？謝謝您！
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:有眼瞼腫大問題, 及耳根處後腦勺不定時疼痛; 可能和左下腹微痛的關連性不大;前者可看耳鼻喉科以排除乳突炎, 副鼻竇炎, 偏頭痛或三叉神經痛等問題;後者需要另行看其腸胃科或婦產科(如有分泌物之異常)等等祝您健康平安:不明原因耳根痛與眼瞼腫：該看哪一科？-點我查看詳細內容
自慰過度導致背痛及尿液異常？
是否自慰過度？醫生您好，昨天自慰後(晚上)，伸展身體會感覺到背部(肌肉裡面有短暫疼痛)，擔心了一晚，現在有些累累的，這是否是腎出了問題，還是是自慰過度的關係(一天一次)，尿有些時候泡沫較多但基本上都會消掉，我會駝背還有姿勢的問題，背有時也會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:通常腎臟的部位疼痛, 不會太高位, 您所謂很上面, 如果高到胸椎高度, 可能就不太像腎功能方面的問題起引至於是否感染, 建議尿液檢查較為正確於尿泡都會很快消失, 是否指向蛋白尿, 還是要至醫院驗尿 才知背痛原因很多. 仍建議到醫院檢查...自慰過度導致背痛及尿液異常？-點我查看詳細內容
慢性腎衰竭的治療與飲食建議
慢性腎衰竭？請問醫生 我阿嬤他有 高血壓 糖尿病 貧血 的問題 在加上 今年診斷出有蛋白尿 慢性腎衰竭 但還未洗腎 這報告顯示 ６月到９月的肌酐酸為 5.0 5.8 6.0. 5.5 5.2 6.4. 有時候降 有時候高...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:加利美粉(kalimate ) 為結合鉀離子而排出體外的交換樹脂, 降鉀離子(K+)用鉀離子在腎功能惡化及末期時排出會減少, 造成高血鉀, 血鉀過高可能造成心律不整, 猝死因此為避免末期病人因鉀離子過高而心律不整死亡.. 會開立此類藥...慢性腎衰竭的治療與飲食建議-點我查看詳細內容
注意！尿蛋白超過0.15G/D時需要關注哪些問題？
蛋白尿-補充問題？因此當尿蛋白> 0.15G/D 時, 要注意幾個問題:1. 此尿蛋白是否以白蛋白為主?2. 此次尿液樣本在尿蛋白檢驗時, 是否為每日尿量接近1-1.5公升時所留下的，否則則可能有高估的可能非常感謝巫醫師的回復，今天想...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:白蛋白只是蛋白尿的其中一部分，換言之，如果尿中尿蛋白0.15g/l, 則尿中白蛋白絕對<0.15g/d(最多就是所有蛋白皆是白蛋白);測尿液的微量白蛋白尿(microalbuminuria) 是比較理想的，特別是糖尿病的病人。因...注意！尿蛋白超過0.15G/D時需要關注哪些問題？-點我查看詳細內容
素食者尿酸低至0.6 mg/dL，是否代表腎臟有問題？
尿酸過低,只有0.6,該怎辦???？屋醫師您好因為我的員工健康檢查,發現尿酸過低,只有0.6,已經連續三四年都是在0.X~1.X徘徊正常數值應該是3.6~8.2mg/dL我長年吃蛋奶素不吃任何肉類食品身體也沒有感到異狀健康檢查只有體內脂肪過...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:低尿酸常見原因有先天性或後天性; 先天性包括製造尿酸的酶 缺陷等等所致; 後天性有藥物(losartan, allopurinol, feburic, 等降尿酸藥物); 或者因疾病引起之 抗利尿激素分泌不當(SIADH)症候群, 顱內...素食者尿酸低至0.6 mg/dL，是否代表腎臟有問題？-點我查看詳細內容
化療藥物引發身體不適，應看哪一科？
早上爬不起床....？巫醫師您好,我想幫家母請問一下她最近兩個月開始有服用化療藥物截瘤達,結果慢慢出現一些身體不適的狀況,包括早上起床沒辦法自己起來,左手掌跟臉眼水腫,傷口不易癒合等,有詢問過醫生說是藥物在作用所產生,不然就是說應該不會有這...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有關化療藥物引起之孱弱，建議您參考原血液腫瘤科醫師意見，或由中醫協助調養祝福您一切順利化療藥物引發身體不適，應看哪一科？-點我查看詳細內容
蛋白尿檢驗：0.15g/l的意義是什麼？
蛋白尿(protein)檢驗？台灣e院辛苦的工作人員您們好，2016.10.2因補充檢驗數值，所以補發這篇內容，希望不要以重複發問把我這篇內容刪除，大家辛苦了，謝謝。巫醫師您好，本人在去年某月健康檢查時發現有蛋白尿(protein)1+，在...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿為腎功能惡化進入腎臟病變的指標之一，但由於蛋白尿的實際計算需要留24小時的尿液，較不方便; 因此，發展出蛋白尿的估算方式，由單次尿液的尿蛋白值U-protein 去除以 U-creatinine(尿液肌酸酐值)，來代替一天...蛋白尿檢驗：0.15g/l的意義是什麼？-點我查看詳細內容
車禍受傷腳趾腫痛一月不消，該掛哪科？
車禍受傷壓到腳趾腫起該如何處裡?？上次郊遊給朋友載，不小心出了車禍壓到了腳，腳趾都是黑的關節那裡也腫起來一個月之久，雖然當天就看過醫生照過x光，骨頭沒什麼大礙，但腳趾就持續腫了一個月幾乎沒什麼消腫，以看過中醫跟皮膚科但好像沒什麼太大的幫助，...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi:您好，您的問題係因「車禍被壓傷腳，迄今尚未消腫」，並非內科問題，建議您回醫院掛外、骨科門診，請教外、骨科醫師為宜。祝平安健康衛生福利部桃園醫院內科主治醫師 巫宏傑敬復車禍受傷腳趾腫痛一月不消，該掛哪科？-點我查看詳細內容
烤箱烘烤食物出問題，如何處理？
擔心食物中毒該怎處理？烤箱烘烤食物時不小心把刮刀的塑膠把手丟在裡面一起拷兩者無一起接觸材質只確定 部份是樹脂 另一些不確定 烤完後整個都溶化 黏在架上了吃了兩口飯 後 才發現架上有異狀和燒塑膠味之後有努力自我催吐一個小時 吐不出甚麼東西後來...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:塑膠類製品的中毒 種類很多有些會造成 分解產生刺激性氣體(如氫氰酸)的產生, 導致支氣管炎, 咳嗽不止, 肺水腫等-->(如有此症狀, 可掛胸腔科追蹤)有些則是環境荷爾蒙(雙酚A等), 造成人體不孕等等方便的生殖危害有些含...烤箱烘烤食物出問題，如何處理？-點我查看詳細內容
飲食與腰痛：腎臟問題還是其他原因？
喝水少，吃特定食物後腰會痠痛，是不是腎臟有問題？？醫生您好:我從以前吃一些特定食物(當歸鴨麵線或滷味)，後腰(左右)就會一陣痠麻，比較嚴重時會往上到背，後脖子到後腦都酸酸麻麻的很不舒服，通常出現這樣的感覺我都會灌水和尿尿，然後休息約30分鐘...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:聽了您的症狀，有幾種可能的情形1. 手肘膝的痛感. 不知是否和痛風有關, 建議到醫院抽血(尿酸指數)追蹤2. 過鹹的飲食 會讓人不自覺水份多喝, 甚至造成水腫, 若排尿系統正常但因工作或其他原因憋尿，可能造成尿道感染或腎膀胱水腫...飲食與腰痛：腎臟問題還是其他原因？-點我查看詳細內容
子宮內膜異位導致腎水腫及腎功能下降的治療與預防
雙側腎水腫？醫師您好：因子宮內膜異位造成輸尿管狹窄腎水腫，4年來右腎裝過3次雙J導管，未有明顯效果持續水腫，檢查發現右側腎功能極低；今年左側也因為子宮內膜異位造成輸尿管狹窄引發腎水腫，5月初進行輸尿管重建手術，目前左腎超音波已無發現水腫，但...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信朋友您好:1. 問題1要視情況而定，原則上腎功能極低並不是摘除腎臟的適應症，除非有反覆的頑固的感染，已造成化膿的程度，或者產生惡性腫瘤，才有必要將腎臟切除; 須再與泌尿科醫師討論2. 根據您的論述, cre 及腎絲球過濾率指數GFR, ...子宮內膜異位導致腎水腫及腎功能下降的治療與預防-點我查看詳細內容
梅毒治療後指數持續不降，該如何追蹤？
梅毒治療後的問題？醫生您好從被篩檢出梅毒到治療後已經七個月了指數從1:128---->1:8昨天去去追蹤抽血報告已經出來還是1:8指數似乎不太會在下降了這要算是正常嗎?是否要很久很久才會降到更低或者是看不見?那TPHA這數值是否不需要...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:對於早期梅毒(感染一年內者), 只要在半年內 RPR或VDRL在治療後6個月內下降4倍，就算治療成功 , 以您的指數下降幅度來看，若療程整個完成, 應該算成功若是晚期梅毒(感染一年以上者)，只要完成治療療程後，指數有下降或沒有4...梅毒治療後指數持續不降，該如何追蹤？-點我查看詳細內容