醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響:該如何診斷與治療??
腎臟 尿蛋白?醫生您好,我有一些問題想請教您 問題1:這個禮拜我觀察我的尿液,每次上完廁所都有很多泡泡,而且難散有混濁,腰部兩側也會痠痛,這是不是有尿蛋白,腎臟病的問題 問題2:前些日子我因為慢性扁桃腺炎吃了大概2個月的西藥(前1個半月)+...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
1. 尿中有泡泡, 未必表示一定有尿中白蛋白, 實際情況還是要靠檢驗來鑑定 2. 腎功能是否受損, 要配合的腎功能檢查(肌酸酐,尿素氮, 血尿, 尿蛋白), 即使是藥物造成的腎功能異常, 也是要經檢驗方能確診 3. 在台灣醫院和醫療都很普及...>>點我查看詳細內容運動後出現小便偏黃,是否可透過多喝水減輕橫紋肌溶解症對腎臟的影響??
橫紋肌溶解症?醫生您好, 我想請問,我前天運動完後,到今天感覺自己似乎有橫紋肌溶解症發生時,小便跟之前比起來稍微黃了一點,而且肌肉還沒恢復(除了這兩個以外其他症狀如少尿、想吐還是暈眩等完全沒有),如果怕真是因為橫紋肌溶解症發生導致腎臟負擔會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
運動後多喝水, 有助於代謝廢物排除, 包括肌肉酵素 所以建議可以多喝水 肌肉恢復與否. 要等乳酸等等廢物完全移除, 若甚至萬一有運動傷害, 拉傷, 扭傷等等, 建議找骨科醫師確診 健康平安 >>點我查看詳細內容蠶豆症服用BAKTAR TAB 400 MG後出現溶血,是否有後遺症??
蠶豆症吃到BAKTAR TAB 400 MG 造成溶血 請問會有後遺症嗎?醫生你好 最近因為某一診所因腸胃炎就診 藥品其中有BAKTAR TAB 400 MG的磺胺類抗生素 我在服一天三次後 當時有告知蠶豆症 回家後查詢才發現這是...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 有蠶豆症(favism), G6PD deficiency 表示對具氧化劑功能的藥物可能會引起溶血現象 產生血紅素降低. 膽紅素上升的現象, 是一種溶血性的貧血 時間約8-14天不等, 端看此藥物造成氧化的效果所致 若時間過後血...>>點我查看詳細內容肌酸酐與尿酸數值偏高,是否影響腎臟健康??
肌酸酐數值偏高?醫師你好 今年健檢腎功能檢驗我的肌酸酐數值1.5 ┴尿酸4.3 16年肌酸酐數值1.4 尿酸5.3 BMI這兩年都22 本身有健身習慣,飲食自認正常(蔬菜水果都吃,不過肉會多一點點...) 也有高蛋白飲食,蛋白質攝取量大約...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Hi: 您好, 關於您肌酸酐偏高的情形,建議至腎臟科進一步檢查追蹤,因為您提供的尿酸值正常,造成腎功能異常的原因可能需要進一步驗尿及抽血檢查,是否因為一些系統性的疾病造成或是腎臟本身的病變造成,應跟飲食的偏好無特別關係,請至醫院進一步的...>>點我查看詳細內容女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理??
腎臟問題?醫生您好: 我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Hi: 您好, 目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟...>>點我查看詳細內容消炎止痛藥對腎功能的影響??
消炎止痛與肌酸酐?您好:因健檢顯示腎絲球過濾率54。低於標準60低標。而肌酸酐為1.5。換算年齡42後得出腎絲球過濾率54過低。抽血日為4/6日,然而我因3/31才開完關節鏡,還在服用消炎止痛藥。不知如此是否影響了檢查數據?實在讓我很煩惱。...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 如您正在使用止痛藥期間 建議先停用藥物後 再驗一次腎功能及尿蛋白檢驗 及腎臟超音波 以排除慢性或急性腎臟衰竭 祝您健康平安 >>點我查看詳細內容腎絲球過濾率異常:可能恢復嗎?需注意哪些藥物??
腎絲球過濾率數值問題?醫生您好: 我目前30歲 昨天抽血報告出爐 發現 腎絲球過濾率異常 81 ml/min 而肌酐酸 1.15 mg/dL 但無尿蛋白 尿液檢驗也都正常 請問 腎絲球過濾率 這個問題有可能恢復嗎? 本身有在吃心臟科...
巫宏傑 醫師回覆-內科
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您好: 肌酸酐 各院標準值不一 約0.7~1.2之間 由於您無尿蛋白 建議進一步檢查, 才決定是否有可能恢復 至於您服用的藥物, 建議與醫師討論後再決定換或停藥 祝健康平安: >>點我查看詳細內容尿素氮偏高是否代表腎臟有問題??
尿素氮偏高?醫師您好~ 前陣子做健康檢查,發現尿素氮偏高24.9mg/dl(正常值為10~20mg/dl) 但肌酐酸在正常值內,現在得等尿液檢驗的報告。 想請問,這代表腎臟可能有問題麼?還是要合併尿蛋白和腎絲球過濾率才能確定? 抽血檢...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 依您的情形來看; 造成BUN 上升而CRE 正常情形下 以腹瀉,脫水的情況最有可能 建議可以等腹瀉情況改善, 水分補充足夠 再次檢驗之; 其他可能情況包括心衰竭, 降血壓藥物引起, 腸胃大量出血等等... 謝謝您的來信>>點我查看詳細內容午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討?
腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果 尿素氮,9 肌酸酐,1,01 尿酸,7 腎絲球過濾率,86.96 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腰痛問題很多 可以參照附檔 或到醫院求治 祝平安 擾人的腰痛 ◎巫宏傑 在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久 站)等等;此外,精神身心方面的...>>點我查看詳細內容肌酐酸值異常,需要注意哪些腎臟機能問題??
肌酐酸數值?醫生您好: 我最近收到健康檢查報告異常通知。在腎臟機能中的肌酐酸值為0.59 尿素氮及尿酸皆為正常,請問我該注意什麼呢?先謝謝您的撥冗回覆。
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 許多因素都會干擾肌酐酸的變化,如腎功能, 肌肉的質量 等 一般而言, 肌酐酸偏高, 比較值得注意 太低通常是肌肉質量太少, 太瘦的人 建議可以多增加肌肉量, 均衡蛋白飲食, 運動等等 祝您健康平安 >>點我查看詳細內容內科問題:抽血檢查不再必要嗎??
檢驗問題?請問巫醫師:家人因有腎臟病第三期,近一年回診追蹤肌干酸1.4其餘數值有些略高但穩定,最近回診醫師說下次只驗尿即可,但我有個疑問若是抽血的項目都不驗了實在讓人很不放心!這樣合適嗎?
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
原則上慢性腎臟病第三期為每三個月追䓴 一次. 第四、五期, 特別是第五期可以考慮一個月追䓴一次 至於追䓴的項目, 慢性腎臟病改善計劃均有特定項目 如您的上一次(三個月內)門診已經有完整的抽血項目, 未必每次抽血或檢驗項目都一定要相同 ...>>點我查看詳細內容定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答?
腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病 以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎 再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病 3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者 才需要長期追蹤; 如您...>>點我查看詳細內容治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎??
該不該做腎臟切片檢查??醫師您好 我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中), 最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1&quo...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
下列是常見需要腎臟切片的原因 At onset: 1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內 2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天 Intermediate: 蛋白尿持續存在,且類固醇或...>>點我查看詳細內容治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查??
該不該做腎臟切片檢查??醫師您好 我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中), 最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1&quo...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
下列是常見需要腎臟切片的原因 At onset: 1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內 2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天 Intermediate: 蛋白尿持續存在,且類固醇或...>>點我查看詳細內容治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化??
不明原因的尿蛋白?醫師您好 我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制... 想請問 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題 利用腎臟切片來確定診斷. 如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式,如類固醇. 免疫調節劑. 等等 APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物 大部分...>>點我查看詳細內容如何控制慢性腎臟病飲食?避免食物對腎臟造成的傷害?
慢性腎臟病飲食?請問醫師: 第三期慢性腎臟病 eGFR=55 飲食控制的程度 要多嚴格? 偶一為之的食物會傷害腎臟嗎? 例如偶而去跟朋友聚餐(吃火鍋 燒肉那些) 或是偶而貪圖方便吃個麥當勞肯德基 會不會這樣就造成腎功能的衰退? 我只知道要控...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 根據美國國家腎臟基金會的指引, 低腎蛋白飲食控制在每公斤體重0.6克蛋白, 其中至少2/3 要高生理價值蛋白 由於不容易達成, 有些設定在每公斤0.6~0.8克 然而一些新的證據顯示在第三期之前的腎臟病患者,常因為攝取太少蛋白質....>>點我查看詳細內容右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關??
右下背及右腰常常痠痛是否跟腎臟有關?醫師您好 : 最近二個月內,常覺得右腰及右下背酸痛,由其是久站(約半小時)之後更佳明顯,但為何都是右邊 是單純姿勢不良還是右腎有問題? 謝謝!
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
依您症狀看來: 以腰部肌肉關節方面問題最為可能, 但為了排除其他問題, 建議您還是到醫院求治 附上一篇文章供您參考 祝您健康平安>>點我查看詳細內容不明原因耳根痛與眼瞼腫:該看哪一科??
不明原因耳根痛 眼瞼腫?醫生您好 最近已連續兩日起床後,發現左眼瞼腫大微痛(右眼無異狀)且伴隨左耳根處、左後腦勺不定時疼痛,以及左下腹微痛的情形,請問這樣的症狀可能是什麼原因呢引起的,我又應該諮詢哪科較為恰當呢? 謝謝您!
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 有眼瞼腫大問題, 及耳根處後腦勺不定時疼痛; 可能和左下腹微痛的關連性不大; 前者可看耳鼻喉科以排除乳突炎, 副鼻竇炎, 偏頭痛或三叉神經痛等問題; 後者需要另行看其腸胃科或婦產科(如有分泌物之異常)等等 祝您健康平安: ...>>點我查看詳細內容自慰過度導致背痛及尿液異常??
是否自慰過度?醫生您好,昨天自慰後(晚上),伸展身體會感覺到背部(肌肉裡面有短暫疼痛),擔心了一晚,現在有些累累的,這是否是腎出了問題,還是是自慰過度的關係(一天一次),尿有些時候泡沫較多但基本上都會消掉,我會駝背還有姿勢的問題,背有時也會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 通常腎臟的部位疼痛, 不會太高位, 您所謂很上面, 如果高到胸椎高度, 可能就不太像腎功能方面的問題起引 至於是否感染, 建議尿液檢查較為正確 於尿泡都會很快消失, 是否指向蛋白尿, 還是要至醫院驗尿 才知 背痛原因很多. ...>>點我查看詳細內容慢性腎衰竭的治療與飲食建議?
慢性腎衰竭?請問醫生 我阿嬤他有 高血壓 糖尿病 貧血 的問題 在加上 今年診斷出有蛋白尿 慢性腎衰竭 但還未洗腎 這報告顯示 6月到9月的肌酐酸為 5.0 5.8 6.0. 5.5 5.2 6.4. 有時候降 有時候高...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 加利美粉(kalimate ) 為結合鉀離子而排出體外的交換樹脂, 降鉀離子(K+)用 鉀離子在腎功能惡化及末期時排出會減少, 造成高血鉀, 血鉀過高可能造成心律不整, 猝死 因此為避免末期病人因鉀離子過高而心律不整死亡.. 會...>>點我查看詳細內容