旅遊期間大便帶血，可能是痔瘡嗎？
不知是否為痔瘡？醫師您好，問題描述較長請多見諒我這幾年因擦屁股都想擦很乾淨，加上有時有便秘問題，加上肛裂(免治馬桶沖水會刺痛)所以常常擦屁股衛生紙上有鮮血卻不以為意，覺得就只是因為過度清潔加上肛裂造成的血但近期因被身邊人提醒不管怎樣大便都不...
張書豪 醫師回覆-外科
根據您描述的症狀，如排便時的鮮血、肛裂的疼痛、過度清潔引起的出血，以及放屁和大便變形等，較可能與痔瘡和肛裂有關。這些症狀多數是由局部刺激和損傷引起的，尤其是在您改變清潔習慣後症狀有所改善。雖然目前症狀似乎與痔瘡相關，但為了排除其他潛在問題，...旅遊期間大便帶血，可能是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療：引流或自然破裂？
肛門膿瘍的治療選擇？醫生您好，近期肛門附近的位置有疼痛感，看診的醫生初步診斷是肛門膿瘍，大小約半粒花生米，有一點化膿的感覺，先開口服抗生素治療觀察。想請教醫生，因查看過往文章，有提到放著不管自然破裂的傷口幾乎都會形成廔管，不免擔心。是否引流...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門附近的膿瘍如果只有半粒花生米大小，不一定有和肛門腺體相通，先開口服抗生素治療觀察，大部份可自行吸收。但如果嚴重腫脹發炎則建議切開引流。膿瘍是否會形成廔管和一開始的發炎嚴重程度，膿瘍範圍，及距離肛門的距離相關。切開引流和自然破裂的傷口，形...肛門膿瘍治療：引流或自然破裂？-點我查看詳細內容
肛門長膿包的處理方法及是否需要看醫生
肛門長一顆膿包？醫生您好～最近我的肛門有長一顆膿包，之前也有發生過，不過過幾天就好了，只要我用力的擦屁股，肛門就出現一顆膿包，有點癢又痛，請問該如何做處置～是否要看醫生？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁膿包的形成可能有多種原因，包括毛囊炎、肛門膿瘍或感染性病變。這類膿包在用力擦拭或摩擦後更容易出現和惡化。如膿包變大或症狀包括發熱、紅腫、劇烈疼痛等感染跡象，建議立即就醫。醫生可能會對膿包進行檢查和引流，並根據情況給予口服或局部使用的抗...肛門長膿包的處理方法及是否需要看醫生-點我查看詳細內容
痔瘡手術後再次出現痔瘡症狀
痔瘡手術後3個月？醫生您好,我在前3個月有做痔瘡手術(超音波刀)割除混和痔，但最近幾天清洗肛門時， 摸到好像又有痔瘡脫出的肉，最近站太久也有點腫脹感，想請問痔瘡手術後又會馬上長痔瘡嗎?(我的血液循環不好)
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術不管是何種手術方式，都不會在三個月後復發。可以先多做溫水坐浴幫助消腫，若症狀持續則建議回診開刀醫生處，檢視傷口並調整藥物，確定症狀產生的原因。痔瘡手術後再次出現痔瘡症狀-點我查看詳細內容
中藥治療肛門裂傷的效果與風險
瀉藥依賴，肛門裂傷？醫師您好，我的問題描述如下:因為只要大便偏硬(並非石頭狀)就會造成肛門裂傷之前有試過喝統一高纖豆漿(菊苣纖維)維持軟便但有時大便還是會硬但至少每天都上的出來只是前端比較硬一些之後因為大便越來越硬導致裂傷一直沒有好轉就去尋...
張書豪 醫師回覆-外科
不清楚中藥的成分與機轉，但如果吃了五年，最近才有體重下降，不一定和中藥有關。若擔心腸道問題可以先就診家醫科或是腸胃科尋找體重下降的原因。大便太硬造成肛門裂傷最常見的就是水分和膳食纖維攝取不足，藥物只是輔助，若是飲食及生活型態調整好，未必要長...中藥治療肛門裂傷的效果與風險-點我查看詳細內容
肛門熱痛：慢性肛裂的症狀及治療方式
肛門熱痛？醫師您好：本身沒有便秘的問題，約莫八個月前發生過一次肛交之後，肛門腫痛了幾天，後來去診所看診，醫師指診後說明是肛裂，並開藥膏與口服消炎藥搭配坐浴使用，後來似乎有好了一些但沒有痊癒的感覺，時不時還是會有腫痛的感覺出現，並透過鏡子查看...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門外有一顆花生大的靜脈凸起，應是靜脈血栓，是痔瘡摩擦出血所致，可能同時有肛裂及痔瘡的問題。因此醫生開立daflon，多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎止痛藥等都是合理的治療。可以多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，讓肛門休息不要太過用力，都有機...肛門熱痛：慢性肛裂的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
術後皮瓣神經修復的時間與症狀
術後皮瓣神經的修復？醫生你好大概三個多月前因排便不順暢 去做了肛門皮瓣手術到現今已過了三個月左右 仍然會覺得肛門口有抽痛感 所以想問是否為神經修復的現象且完全不痛需要多少時間？
張書豪 醫師回覆-外科
通常情況下，手術後的神經修復可能需要幾個月的時間，可以觀察三到六個月。在這期間，偶爾的抽痛或不適感是正常的。如果感到持續的疼痛或疼痛加劇，或者有其他不適症狀，如發燒、出血或排便困難，建議盡快聯繫您的主治醫生進行檢查。術後皮瓣神經修復的時間與症狀-點我查看詳細內容
肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？
肛門濃瘍及廔管不痛了還需要開刀嗎？？醫生您好：前陣子因為肛門附近長了一顆濃瘍，有去診所吃抗生素及擠濃出來，目前狀況是已經都沒有異物感，也沒有疼痛感。診所請我到醫院進行廔管開刀處理，請問若都不會痛了，還有需要到醫院進行手術嗎？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
如果是第一次肛門膿瘍發作並切開引流，不一定會形成廔管。診所可能是觸診發現，或是有反覆腫痛所以建議開刀處理。若都不會痛了，即是發炎感染已經緩解，可以先觀察。若有廔管產生，腫痛會容易復發影響生活品質，此時就會建議開刀切除廔管。肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？
痔瘡問題？張醫師好我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了七天...
張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會傷害...痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討
廔管手術？1.請問微創手術會比傳統手術差很多嗎？如手術成功率、康復好壞、復發可能。2.看網路上有分微創結紮和微創雷射，請問這些技術成熟嗎？3.請問微創目前主流的技術和方法是什麼？組織膠又有什麼優缺點嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管傳統手術目前仍是復發率最低的手術方式。微創手術會比傳統手術傷口小，復原快，但廔管位置必須定位精確，在複雜性廔管治療效果可能沒有傳統手術好。2. 較為新穎的技術缺乏長期追蹤的效果佐證，但實際執行仍以手術醫生的經驗為準，只要臨床判斷可...微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後問題與症狀探討
肛門廔管？去年在國泰開刀，有兩條，一條癒合另一條沒癒合，由於沒時間加上基本不會造成太大影響，就想說之後有空再解決，結果最近未癒合的附近又生一顆新的膿瘡，看了醫生後說先吃抗生素就好，還說再手術的話怕傷到括約肌。1.請問已經紅腫，而且有一條的感...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果是發炎膿腫，尚未形成廔管的話有機會痊癒。如果已形成廔管通往肛門則容易復發。2. 切除的括約肌不會長回來，但闊約肌為一圓筒狀構造，少量切除不會造成失禁3. 常腹瀉可能會加重廔管的症狀及發作頻率，但腹瀉和廔管的因果關係還不是十分明確。...肛門廔管手術後問題與症狀探討-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口照護疑問解答
痔瘡手術後傷口照護？醫師您好：不好意思，我有詢問過<a href="https://adoctor.tw/article/208283">#208283</a>問題還有兩個問題想詢問。1. 因為開...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口持續三個月沒有癒合較為少見，需回診檢視是否有異常發炎感染，或是其他因素導致傷口延遲癒合。傷口癒合過程中產生的肉芽組織容易因摩擦而出血，但量少且會自行止血，不需過度擔心。2. 肛門內的傷口無法用貼片型敷料，如要用特殊敷料可使用...痔瘡手術後傷口照護疑問解答-點我查看詳細內容
肛門內壁突起疼痛球狀物是什麼？
肛門內壁有像痘痘的東西？醫生您好，不好意思打擾您昨天發現自己肛門內壁（大約伸指進去1公分左右）有一顆突起球狀物，按壓會有痛感，但平時作息、如廁不會發現，感覺像痘痘之類的東西，發現後就開始慮病，但近期可能不方便就診⋯⋯，想知道這種現象是不是肛...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內壁突起且有痛感，最常見的是痔瘡及廔管，少見的包括發炎、感染性疾病等，但自行觸診通常難以判斷。可以先多做溫水坐浴，多補充水分並清淡飲食，避免熬夜飲酒。有空時至大腸直腸科門診就診檢查。肛門內壁突起疼痛球狀物是什麼？-點我查看詳細內容
誤用藥膏對肛門的危害及後續處理方式
肛門擦錯藥(樂滅炎當作樂癒痣)，會有甚麼危害嗎，後續需要怎麼處理嗎，謝謝？醫師您好由於日前排便出血(大便無肉眼可見血，但擦屁股時衛生紙有微量血跡)自行擦之前醫師開的藥膏，但不慎搞混，將異位性皮膚炎的藥膏(樂滅炎)當作肛門發炎藥膏(樂癒痣)使...
張書豪 醫師回覆-外科
擦錯藥膏短期可能會有灼熱不適感，建議多做溫水坐浴並觀察是否有皮膚紅疹或是腫痛情形。外用藥膏劑量通常不大，不至於造成嚴重後果。如果症狀持續則建議至皮膚科就診檢查。誤用藥膏對肛門的危害及後續處理方式-點我查看詳細內容
橡皮筋內痔術後的症狀與恢復期
橡皮筋內痔術後？醫師您好:5/24至H進行內痔橡皮筋治療,5/26提早鬆脫後,肛門外腫了一顆外痔,5/27回診時醫生重綁(約離肛門口約三公分),到今天6/3肛門有黃色分泌物這是正常嗎?且排便完肛門還是會疼痛?也正常??另這樣外痔腫脹疼痛會慢...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後，傷口尚未復原時可能會有黃色分泌物，但少有嚴重疼痛。建議持續溫水坐浴，醫生通常會開立藥物緩解症狀。如有發燒或嚴重的腫痛出血則需立即回診檢視。橡皮筋內痔術後的症狀與恢復期-點我查看詳細內容
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門疼痛和排便困擾的原因解析
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
此問題與<a href="https://adoctor.tw/article/208806">#208806</a>重覆屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門疼痛和排便困擾的原因解析-點我查看詳細內容
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門痙攣與便秘相關嗎？
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
屁股上方一點點深處痠痛，常見的原因是梨狀肌及臀肌筋膜疼痛，和久坐及姿勢不良相關，可以看復健科做物理治療改善。促進腸蠕動的藥物可能增加便意，如果停藥後仍有裏急後重，可考慮做直腸的檢查，用直腸鏡或肛門鏡檢查是否有病灶，如果都正常再慢慢調整腸胃道...屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門痙攣與便秘相關嗎？-點我查看詳細內容
屁股偶爾抽痛與半夜便意：是痔瘡還是藥物副作用？
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
此問題與<a href="https://adoctor.tw/article/208806">#208806</a>重覆屁股偶爾抽痛與半夜便意：是痔瘡還是藥物副作用？-點我查看詳細內容
痔瘡術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法
痔瘡術後傷口？醫師您好：快三個月前做了痔瘡雷射手術，因為痔瘡有脫垂到肛門外，所以醫生也有切除脫垂的部分。但目前感覺傷口並沒有完全復原，因為每天排完便後，屁股會有冒淡黃色組織液，我會拿一塊3x3紗布墊在肛門口，大概一個小時，就有四分之三塊紗布...
張書豪 醫師回覆-外科
如果有摸到扇形的傷口，代表肛門內皮縫合處沒有癒合，呈現開放狀態。這是術後很常見的狀況，只要保持傷口清潔，不過度刺激，假以時日都會慢慢長起來。目前你描述的症狀都和傷口尚未癒合相關，有的案例需四到六週才會完全癒合，期間就按照醫師指示換藥並定時回...痔瘡術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法-點我查看詳細內容
肛門搔癢：氧化鋅軟膏是否可行？
肛門搔癢可擦氧化鋅軟膏嗎？醫師您好，之前有詢問過肛門搔癢問題，爬文之後也有看到說不要太常使用含類固醇的藥膏，那麼平時可以擦氧化鋅軟膏嗎？會有緩解作用嗎？或者太常擦曼秀雷敦小護士會有副作用嗎？我肛門搔癢症狀仍三不五時發作，覺得很痛苦...肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
在肛門搔癢症的治療，可以使用類固醇藥膏緩解症狀，但強效類固醇盡量不要使用超過四到八週。氧化鋅軟膏有屏障皮膚，減少外來刺激的效果，可以使用。但仍建議就診檢查，評估是否有感染或是其他肛門疾病的可能。肛門搔癢：氧化鋅軟膏是否可行？-點我查看詳細內容