醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門突起白點變大，是肛門裂傷還是其他疾病？？
肛門突起小白點(更新)？柯醫師您好，我是前幾天向您詢問肛門突起白點的病患(<a href="https://adoctor.tw/article/151979">#151979</a>) PS. ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 以這張照片看來比較像是肛門廔管 如果已經沒有疼痛腫脹 那就沒有立即就醫的緊急性 建議你先塗抹藥膏加上溫水坐浴 但是最好還是請儘早醫師檢查評估 以免病情惡化 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術前的保養：如何正確清潔？？
廔管手術前的保養？柯醫生您好 丈夫有肛門廔管，已做過引流並預計2月初手術，但是最近又有點腫脹疼痛，婆婆介紹的民間友人（順勢療法的醫生）建議我們這段時間可以深入清潔肛門，用手指把肛門口的糞便挖出，避免一直卡在肛門，導致患部發炎感染，請問這是正...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 個人不建議這麼做 因為會有傷害括約肌跟黏膜的危險 會建議這麼做的多半不是直肛科的專科醫師 若有便祕的問題可以增加纖維質的攝取並多加飲水 如果有需要也可以服用軟便劑 傷口腫脹疼痛的問題可以使用外用藥膏塗抹 不過應該再請手術醫師檢查 ...>>點我查看詳細內容便便黏液及排便變化？
大便黏液？醫生您好 因為在準備考試經常坐一整天 最近半年開始 每次便便會出現黏液 大概一個五元硬幣到十元硬幣大小 且最近三天便便有突然變細一點點 加上平時飲食習慣大多是肉類 且常失眠 不知道是否會影響 請問我是不是得直腸癌了 Ps一年前有做...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡的症狀 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師開...>>點我查看詳細內容肛門突起小白點：是毛囊炎還是膿瘍？？
肛門突起小白點，會痛？醫師您好，我的問題有點長，請您見諒。 對於我的肛門疾病史，我本身有內痔問題，過往也曾有外痔，後來有做過幾次結紮，上次給診所醫生檢查是在約莫去年8月，醫生說我只剩一個很小的內痔，因為太小所以無法再進行結紮，現在痔瘡做況...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 所附連結因要求驗證故未看到(安全疑慮) 你所說的小白點比較可能是腹瀉造成的肛門裂傷 當然不是說廔管或是膿瘍的可能性是零 但是如果沒有腫脹或是分泌物的話 這個可能性是比較高的 建議你先改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、...>>點我查看詳細內容坐馬桶太久？可能是提肛肌痙攣症候群！？
提肛肌痙攣症候群？這兩天覺得肛門裡面腫痛伴隨著下腹痛 一陣好一陣劇痛 發現似乎是一坐馬桶太久就發作 於是我試了一整天不坐馬桶 結果發現只剩肛門稍微腫痛 有時也完全沒有感覺 我上網查了有可能是因為長坐馬桶 引起的症狀 平時都有坐在馬桶上面滑...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 提肛肌痙攣症候群是一個比較模糊的診斷 對於肛門疼痛但是沒有特別病灶的患者 可能就會下這個診斷 如果妳改善排便的習慣後症狀就有改善 那應該就不是這個問題 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是...>>點我查看詳細內容頭皮上的黑圓斑：是痣還是炎症後色素沉著？？
頭皮上的黑圓斑？柯醫師 您好: 近期個人發現後腦勺的頭皮上(有長頭髮處)有一顆黑圓斑，大小目測約略0.2~0.3公分，請教柯醫師: 1.一般來說，頭皮上(有長頭髮處)會長(良性)痣嗎?個人後腦勺的黑圓斑，有可能是良性的黑痣嗎? 2.個...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 是有此可能 2. 也有可能 3. 若是發炎後的色素沉著 只要不再發生發炎的情形 顏色便會逐漸淡去 >>點我查看詳細內容蔬果攝取過量是否易引發肛裂？？
攝取過多蔬果類食物是否有造成"肛裂"的可能性？？柯醫師： 您好， 想請教醫師攝取過多的蔬果類食物是否有造成"肛裂"的可能性？ 我是一名被"肛裂"困擾兩年多的患者， 這段時間時而...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是排便次數過多所致 大腸激躁症的患者因為一天排便多次 常常會合併這個問題 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可...>>點我查看詳細內容痔瘡與重量訓練：如何避免病情加劇？？
痔瘡 重量訓練？醫師您好： 在高中時期，被檢查出有痔瘡，後來與它和平共處了數年。 近幾年，開始接觸重量訓練，近日看到網路資訊，痔瘡會因為重量訓練產生的腹壓而愈發嚴重，由於本身的痔瘡有時疼痛有時收斂，欲詢問醫生，這樣是否在運動方便需要調整？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 重量訓練會因為腹壓增加的情形造成痔瘡腫脹脫垂 所以在痔瘡發作的時候 應該要避免便祕以及重訓 以免病情惡化 >>點我查看詳細內容大便水面出現不明油汙，是否正常？？
大便的水面有浮油污？柯醫師您好： 這三天大便後發現水面都有漂浮著類似油污的污漬，上網爬文過發現別人說的大便浮油跟我的不太一樣，別人的是浮著黃色或橘色、一看就很明顯的油，但我的是沒有明顯的顏色、看起來稍稍反光，看起來像是油污，如果沒有蹲下來...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 糞便出現油脂一般還是跟飲食內容有關 部分魚類的脂肪成分不會被人體消化吸收 大量食用後便有可能出現在糞便內 此外部分減重藥物也會阻斷脂肪吸收 服用後也會出現這種現象 慢性胰臟炎不一定會有症狀 妳可以請醫師在抽血檢查時加驗胰臟指數 妳...>>點我查看詳細內容腹腔鏡疝氣手術後多久可進行胃鏡檢查？？
腹腔鏡疝氣手術後幾天才可以照胃鏡？腹腔鏡疝氣手術後幾天才可以照胃鏡？謝謝醫師
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 腹腔鏡疝氣手術並不影響照胃鏡 沒有要間隔多久的限制 >>點我查看詳細內容肺部白點是否為轉移性癌症？需進一步檢查嗎？？
CT檢查肺部出現白點？柯醫師您好: 父親前日在醫院做斷層時檢查出肺部有0.3公分的白點，主治醫師說下次回診再做追蹤，我有搜尋一些資料，說是如果是原發癌症的話，0.3公分很小追蹤就好，因為如果是不好的東西通常不會長得很快，但因為父親是直腸癌3...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果是一般健康檢查發現的0.3公分白點 的確是追蹤就可以 如果患者有直腸癌的病史則又是不同的準則 首先要看腫瘤指數是否升高 如果沒有升高就可以再追蹤 如果指數升高 可能就要做正子掃描來看肺部病灶是否是轉移 >>點我查看詳細內容長期反覆發作的肛裂問題：是否屬慢性？？
肛裂問題？醫生您好，我的肛裂問題已經持續一年有了，斷斷續續的每次去診所檢查時醫生都說是肛裂造成的，今年2月已有照過大腸鏡診斷為非特異性腸炎後來醫生說痊癒了本以為自己沒事了，結果偶爾還是會有便血問題…一開始都會去回診可是每次都說是肛裂而且傷口...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 反覆發作是常見的現象 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症狀持...>>點我查看詳細內容肛門左側腫塊：可能是肛裂引起的皮贖物嗎？？
肛門左側腫塊？醫師您好 我是之前問過<a href="https://adoctor.tw/article/151594">#151594</a> 肛門鏡和肛裂問題 的患者 從上次12月初發生肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛裂所導致的肛門皮贅物一般會發生在正前方或是正後方 左右側應該是外痔比較多 目前建議溫水坐浴加上外用藥物治療應該便已足夠 如過症狀沒有改善還是要請醫師檢查治療 >>點我查看詳細內容無痛便血：可能的原因及應對策略？
大便出血？您好，今天上完廁所後發現馬桶裡的水呈紅色，用紙擦拭肛門後也有鮮紅色的血，但是上廁所的過程跟結束後都沒有疼痛感，排便過程也順暢，就跟平常一樣，平時的排便狀況並不是每天都有，偶爾也會有便秘的情形，請問這可能是什麼原因導致的?這種情況是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有出血...>>點我查看詳細內容術後抗生素藥膏應塗抹在哪位部位？？
廔管術後擦抗生素藥位置？請問醫生，我看網路上許多醫院術後須知都是說要塗藥在手指上，進入肛門內2-3公分轉一圈。但是我的醫生跟許多護士說只要塗抹在肛門口就好。 到底哪個方法才是比較恰當的？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果只有外痔 則擦在外面就好 如果合併有內痔 則需擦到肛門內 但是為了避免誤傷肛門直腸黏膜 做好是帶上手套再擦藥膏 並且一定要剪短指甲 不然也可以使用肛門栓劑替代肛門內擦藥 >>點我查看詳細內容便秘引起的肛裂疼痛：已演變為肛門層數管或膿傷嗎？？
肛門問題，慢性肛裂？醫生您好： 我前兩個月有做過一次內痣結紮術，且本身有慢性肛裂問題，不過看完醫生後已經很久沒流血了，但最近有點便秘導致解便時肛門疼痛，加上剛好生理期來無法溫水坐浴，所以肛裂的地方好像又開始痛了，但上大號沒流血，而用手指伸進...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 的確慢性的肛裂會因為傷口反復裂開再癒合形成廔管 但是以妳的情形看來應該比較不像 當然確定診斷還是要請醫師檢查 目前的治療要先改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐...>>點我查看詳細內容菜花術後治療頻繁及掉髮原因？
菜花術後？醫生您好 我以確診菜花，也開始了電燒的治療 但到目前為止前前後後已經電燒5次要第6次了...這是正常的嗎？ 還是我是否該換家醫院了... 還有我手術玩後一直掉發是因為吃消炎藥的關係嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門的尖狀濕疣本來就是容易復發的疾病 如果是大範圍菜花分區域多次電燒則屬於正常療程 如果是清除之後又再度復發 那就要檢討是否採取安全的性行為(固定伴侶、使用保險套) 同時性伴侶也要一起接受治療 才能有效減少復發的機率 此外掉髮跟消...>>點我查看詳細內容肛門搔癢、刺痛疑慮？
肛門問題？醫師您好，我今年21歲，因為從國中開始容易拉肚子肚子痛，所以於今年9月在大醫院做了大腸鏡檢查，醫師說大腸很乾淨只有一點痔瘡，也因為沒甚麼問題所以醫師並沒有約下次回診。帶是這兩個禮拜我的肛門一直有種刺刺癢癢的感覺，有時在肛門靠近會陰...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這是肛門過度清潔造成的黏膜及皮膚傷害 就像強迫症過度洗手會造成富貴手是一樣的情形 雖然你的清潔次數不多 但是肛門的皮膚及黏膜相當脆弱 所以會造成這種情形 肛門口不管如何都會擦到一點顏色 這是因為腸蠕動加上排氣造成的 不需過度在意 >>點我查看詳細內容痔瘡手術後症狀與併發症？
痔瘡手術後問題？柯醫師您好: 小弟於2018/10月高雄做了混合痣超音波刀環切痔瘡手術, 有多餘的肉腫脹還是沒有消失, 且至今每天仍然會感覺到肛門會有悶悶的不適感, 尤其在久坐之後(大約半小時~一小時)或走一整天路或一天沒解便肛門就會有不適...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 據我所知超音波刀和環切手術是不同的手術方式 所使用的器械也不一樣 超音波刀常有癒合較慢的問題 而外痔腫脹則是環切手術常見的問題 肛門不適則會發生在環切位置過低的患者身上 一般建議多做溫水坐浴可以緩解不適 這類手術一般而言不會影響性...>>點我查看詳細內容肛門口疑似菜花或增生組織，該如何處理？？
肛門口長了一塊瘜肉？約兩個月前因為大便會流血且屁股非常疼痛，有去一般看痔瘡的診所看醫生，醫生說是因為肛裂所造成的，後來就回家擦藥膏，只去看兩個禮拜就沒去了，但肛門一直還是會痛，我就自己去藥局買藥膏來擦，前前後後屁股痛了將近一個多月才有改善，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 是不是菜花還是要醫師親自檢查才能判定 不過如果先前有肛裂的問題 發生位置又在正前方或是正後方 則多半都是肛裂合併產生的息肉 如果疼痛跟出血都已經改善 息肉也沒有一直增大 也可以再作觀察 否則就要請醫師檢查並確定病因 >>點我查看詳細內容