眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？
頭暈 意識不清？醫生你好自從去年的2月開始，我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺，這感覺已經嚴重影響到我的生活，在看東西的時候本來都很清楚，自從症狀開始出現之後，我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺，甚至有點意識不清，我覺得很大程度是被這個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宇先生您好：您提到“眉心變得很沈重 ，雙眼也逐漸變得模糊，但之後休息一下有好一點了”這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降，引起昏厥的症狀。自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副...眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？-點我查看詳細內容
新眼鏡、頭痛與腦部CT：問題解答
腦部問題 CT報告？因為新配眼鏡後感覺度數瞬間增加 看有發光的地方感覺有似有若無的黑影 加上一直有一點頭痛 因為擔心是腦瘤造成的去照了腦部的醫師告知ct 檢查結果如下腦部看起來沒什麼異狀 但腦部兩邊有點不對稱 醫師又打去放射科問 放射科說是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：首先，“腦瘤”要看不同的腦部位置，有不同的症狀。您提到“新配眼鏡....感覺度數瞬間增加"可能要先排除屈光的問題。會不會是配鏡不良呢？戴眼鏡引起的頭痛：近視度數過矯正（配太深）～戴上過矯正的眼鏡後就等於是眼睛變成了遠視...新眼鏡、頭痛與腦部CT：問題解答-點我查看詳細內容
如何預防和緩解視覺型偏頭痛及相關症狀？
乾嘔眼睛暈眩偏頭痛？醫生您好我是之前有發問過的kevin，在您的回覆後我有盡量不接觸有咖啡因的飲料、酒精、巧克力，作息也有盡量規律(十二點睡七點起床)、水也有攝取1500一天，但是最近還是會突然有視覺型的前兆偏頭痛，會眼睛不舒服看到白光會暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kevin 先生您好：您提到“視覺型的前兆偏頭痛”使用偏頭痛預防藥物的臨床上建議。1.反覆偏頭痛發作，明顯影響病患的生活品質或日常活動，且已經排除誘發因素，妥善使用急性治療藥物和改善生活型態2.頻繁的偏頭痛發作，其次數超過每月4 次，或天數...如何預防和緩解視覺型偏頭痛及相關症狀？-點我查看詳細內容
嘴唇發麻：神經內科問題及緩解方法
下嘴唇發麻？先生這個月嘴唇發麻兩次，發作時間大概一至兩小時，都在睡覺前發生請問該注意什麼以及怎麼緩解
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“您的先生出現唇發麻”請問有其他的症狀嗎？如四肢出現發麻？如出現單邊無力？首先要考慮『過度換氣症』，這會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及...嘴唇發麻：神經內科問題及緩解方法-點我查看詳細內容
癲癇發作與流感、熬夜等相關因素
癲癇發作距離時間？醫師你好我先生今年30，他2019/10發生過一次癲癇，當時我不在場，醫師檢查也都說沒事，後來過幾天再看醫生，說是A型流感，我也不確定時間順序，是不是流感誘發癲癇？到醫院才恢復意識，那次醫生說檢查沒問題，不用吃藥。這次我是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lisa 小姐您好：您提到您的先生“突然瞪眼看一個方向，然後低吼一下，眼睛上吊，兩手伸直抽動”這是癲癇典型的症狀，因為眼睛有轉向，可能要考慮大腦特定區域的放電。針對局部腦部區域的異常放電，建議需要藥物治療。臨床上的診斷是依據超過一次以上的癲...癲癇發作與流感、熬夜等相關因素-點我查看詳細內容
睡眠中窒息的疑慮：如何判斷及改善？
睡眠呼吸問題？醫生您好，昨日我在睡覺的時候，發生了因為氧氣不足，而驚醒大口吸氣的問題，這種情況大概半年會發生一次，雖然頻率不高但是每次都會很不舒服，而且也蠻擔心會不會窒息而一覺不醒，半年前我有去大醫院進行睡眠檢查，RDI為1.9，最低血氧為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許先生您好：您提到“睡眠檢查，RDI為1.9，最低血氧為84”這數值未達阻塞性呼吸中止症的指標 （>5）。睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等，若你已經長期在睡飽8小時後，仍感覺恍惚呆滯，可能就是有呼吸睡...睡眠中窒息的疑慮：如何判斷及改善？-點我查看詳細內容
頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達症狀主要有1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑2.躺下時感覺有快要跌下床的感覺3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生 您好：您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ”可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。此外，自律神...頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達症狀主要有1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑2.躺下時感覺有快要跌下床的感覺3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生 您好：您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ”可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。此外，自律神...頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
運動引起的大腿外側麻木：如何改善？
運動導致之大腿外側麻（已經爬過文，沒有類似狀況？醫生您好，這個問題困擾我一段時間了，可能會有點攏長，希望您能提供我建議和幫助。（本人沒有受過任何大傷，也無接受過任何手術。）我在去年約莫10月開始，養成了運動的習慣。剛開始以較高強度的間歇有氧...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tommy先生您好：您提到“右大腿外側到膝蓋附近會有麻麻的感覺”這症狀除了腰椎的神經根（第二.三節）壓迫外。可能要考慮股外側皮神經發炎。股外側皮神經發炎比較容易發生在大腿與下腹肥胖者、喜歡穿著緊身褲、反覆深蹲動作、盤腿或習慣於皮帶上掛大串鑰...運動引起的大腿外側麻木：如何改善？-點我查看詳細內容
頭痛與牙痛並發：應看神經科還是牙科？
頭和牙並痛？醫生您好，我今年23歲，女性我已經頭和牙齒並痛了一星期，頭痛的位置是在左邊耳朵上方至頭頂的中間那個點伴隨的症狀有左下排牙齒抽痛，吃飯也會疼。太陽穴偶爾也會抽痛。左邊耳朵有時也會突然大力的抽痛。左耳前方大概是三叉神經的位置有時候也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zhyn 小姐您好：您提到“三叉神經的位置有時候也有像被什麼東西劃到一樣，像觸電般一樣一秒的痛，有時候會連續，有時候則間隔比較久。但是頭和牙齒則是持續的”三叉神經痛要先考量。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一...頭痛與牙痛並發：應看神經科還是牙科？-點我查看詳細內容
右腳小腿肚持續疼痛：該看神經科、復健科還是疼痛科？
右腳小腿肚？請問右腳小腿肚會疼痛超過一個月，吃(Tramadol37.5mg+Acetaminophen325mg也會痛，觸碰會痛,有一塊小的靜脈曲張非常小已經檢查血管超音波沒有問題，請問我應該看什麼神經科還是復健科？還是疼痛科？大約是什麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“觸碰會痛,有一塊小的靜脈曲張非常小已經檢查血管超音波沒有問題，請問我應該看什麼神經科還是復健科？還是疼痛科？”建議可以找神經內科。區分是否為肌肉的問題或是周邊神經被過度活化。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵...右腳小腿肚持續疼痛：該看神經科、復健科還是疼痛科？-點我查看詳細內容
Ceruloplasmin偏低與手部震顫有關聯嗎？其對身體有何影響？
檢驗數值偏低？醫生您好想請教,之前有抽血驗ceruloplasmin,檢驗結果數值偏低185 mg/l(正常值200-600),有時候手會不自覺抖動,請問這個症狀和ceruloplasmin偏低有直接的關係嗎?ceruloplasmin數值...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Andy 先生您好：您提到“ceruloplasmin偏低”臨床上通常是用於診斷抖動相關疾病。尤其是威爾森病（Wilson's disease）。這是一種遺傳性疾病，特徵為銅運輸障礙和銅在各種器官中累積。臨床診斷：臨床症狀：威爾森病...Ceruloplasmin偏低與手部震顫有關聯嗎？其對身體有何影響？-點我查看詳細內容
瞭解腦波報告：解讀EEG結果
腦波報告判讀？因為頭痛，做了腦波報告。由於回診要兩個禮拜後，看了健保app已上傳報告。EEG description: This EEG was performed when the patient was awake and at res...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玥小姐您好：您提到“beta波，依報告的意思，是不是高？”您的報告：屬於正常的報告。通常我們在想事情的時候，beta 波會增加。可能是您在做腦波時，一直在思考。此外，鎮定藥物也會增加beta波。腦波要配合臨床症狀，建議可以和您的主治醫師討論...瞭解腦波報告：解讀EEG結果-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤破裂問題：治療與恢復期
頸部椎間盤破裂問題？江醫師您好:前陣子因為健身關係有造成背痛問題，原本都是去中醫針對胸椎治療，好轉一點後就沒有在更進展，考慮到不只受傷一個部位又轉往疼痛科檢查，醫師是有做膝跳反射發現過於強烈，肌電圖也有點異常，後來照完MRI之後醫師診斷為頸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小夫先生您好：您提到“骨質密度太低的問題(好像都-3以下)，可能因為我本身體重從出生到現在都是過輕，不過這對我椎間盤破裂的恢復會不會有影響”椎間盤破裂，通常是姿勢不當加上外力造成，可能要考慮是否有低頭族的不良姿勢。建議可以補充維生素Ｂ群以及...頸椎椎間盤破裂問題：治療與恢復期-點我查看詳細內容
髖部沉重無力、腿部肌肉異常緊繃：神經內科問題的探索
髖部沉重無力、腿部肌肉異常緊蹦？醫師你好，我的髖部感覺很沉重而且無力，如果坐在椅子上時想挺起身感覺是背部肌肉出力才把身體拉起來；雙腳站久一點 (5分鐘) 就會非常緊蹦沉重、無力；一隻腳放在身體前面再做出彎腰撿東西的姿勢時感覺最緊蹦無力......
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“髖部感覺很沉重而且無力，如果坐在椅子上時想挺起身感覺是背部肌肉出力才把身體拉起來；雙腳站久一點 (5分鐘) 就會非常緊蹦沉重、無力；一隻腳放在身體前面再做出彎腰撿東西的姿勢時感覺最緊蹦無力”這種症狀除了神經根的問題外。可...髖部沉重無力、腿部肌肉異常緊繃：神經內科問題的探索-點我查看詳細內容
熬夜導致頭脹及呼吸困難，應看哪科？
頭脹詢問？到昨天為止，我已經連續熬夜一個禮拜寫作業，作息是早上8點睡，下午3點起床，前兩天晚上熬夜的時候覺得頭部很腫脹(左右太陽穴上方)，而且感覺吸氣跟呼氣有些困難。今天早上起床時一樣感覺很腫脹，且有暈眩感。請問醫師我該看哪科?以及做何種檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
wood先生您好：您提到“連續熬夜一個禮拜...頭部很腫脹(左右太陽穴上方”要先考慮緊縮型頭痛。這種頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉...熬夜導致頭脹及呼吸困難，應看哪科？-點我查看詳細內容
膝蓋前側知覺遲鈍：是否需諮詢神經內科？
膝蓋前側知覺遲鈍？醫師您好我一直以來每週會做一次空中瑜伽，日常偶爾會自己做輕度有氧運動，過程中也都沒有撞擊或跌倒傷至膝蓋，某天開始膝蓋開始覺得麻麻的 像是被打麻藥的感覺 摸起來像一坨肉，但行走都正常。後來開始變得膝蓋前側伸直或彎曲會有像電流...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
曹小姐您好：您提到“知覺遲鈍 想打麻藥的感覺仍在。”這是周邊神經損傷的典型症狀。“按壓膝蓋內側有疼痛感”這是局部組織發炎的症狀。您的症狀要先考慮膝蓋附近的“saphenous nerve 隱神經”受到損傷。周邊神經損傷的常見原因：包括急性直...膝蓋前側知覺遲鈍：是否需諮詢神經內科？-點我查看詳細內容
手臂高舉過頭後麻木無知覺的原因及危害
手臂睡醒沒知覺的原因及可能危害？醫師您好 !!我近期有時睡覺時會無意識將一隻手臂高舉過頭(是放在頭後面的枕頭上而非壓在頭下面的那種姿勢)，醒來時會整條手臂完全無知覺，好像不是自己的手一樣，需要另一隻手去把那隻發麻無力的手抓下來，大約1分鐘會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿緯先生您好：您的症狀如您所說的是神經壓迫造成的症狀。您提到“若常常這樣會有危害嗎?比方說某天手整隻壞死要截肢之類的”這通常是血管出現阻塞的後遺症。手臂的血管，側枝循環相對發達，您可以測試一下手腕上的脈搏。如果沒有下降的話，通常血管是暢通的...手臂高舉過頭後麻木無知覺的原因及危害-點我查看詳細內容
雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項
關於雙眼複視後續檢查？醫生 你好：最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題，後來看東西又正常，去醫院檢查，後來眼科報告沒問題但神經內科做抽血和磁振造影，抽血無血糖過高情況，但造影部分報告出爐，發現有白點，剛好在視覺神經區塊醫生跟我說 是有小中風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綠茶先生您好：您提到“抽血無血糖過高情況”心血管疾病危險因子除了糖尿病外，高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。此外，如果高度懷疑發生腦血管疾病。45歲以下的男性，通常會安排...雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項-點我查看詳細內容
女性朋友晚上失眠、頭暈，是因為心臟不夠力嗎？
頭暈的原因？我有一位女性朋友最近都不能太晚睡，不然躺下去容易頭不舒服，聽說應該是血液流不到頭部引起的，說是心臟不夠力她上午都要喝一點桑椹汁才不會頭暈想請問江醫師這是什麼原因造成的頭暈現象？謝謝麻煩您了！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
珍啊 小姐您好：您提到“躺下去容易頭不舒服，聽說應該是血液流不到頭部引起的，說是心臟不夠力...”您應該是說昏厥。站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。坐著的時候，...女性朋友晚上失眠、頭暈，是因為心臟不夠力嗎？-點我查看詳細內容