醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
B肝疫苗與輸血風險：已產生抗體仍需注意？
B肝疫苗和輸血問題？請問有打過B肝疫苗也確定有產生抗體了是表示就不會得B肝嗎？那萬一輸到B肝的血呢？過幾天要手術很擔心輸血的問題，謝謝您的回答
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.在我國如果按照時程施打B型肝炎疫苗,會產生B型肝炎的表面抗原抗體,也就具有保護力;閣下目前就是這種情形. 2.另一方面,捐血中心在接受血液的捐贈時,會將血袋進行B型肝炎,C型肝炎,HIV(愛滋病病毒)等相關的篩檢;證實無傳染之虞,才會送...>>點我查看詳細內容糖尿病治療：如何選擇適合的醫生？？
糖尿病醫生？醫生你好:檢查報告確定為糖尿病時,該如何選擇就診醫院及看診醫生,真的很困擾
蕭永薰 醫師回覆-內科
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依據美國糖尿病醫學會的規定,糖尿病是一種新陳代謝的疾病;其特徵是體內胰臟的β細胞分泌胰島素有缺陷,造成胰島素的量相對地不足或是胰島素的作用無法充分發揮,而導致血糖升高的情形.因此,就細分科而言,糖尿病的治療屬於新陳代謝科,也就是內科的一個次...>>點我查看詳細內容踩飛輪後出現不適症狀，可能是什麼原因？？
體適能運動踩飛輪後不適？蕭醫師您好 我在10/23(五)吃完飯後,在學校的地下樓體適能中心踩飛輪運動 用衝刺踩踏的方式約莫3-5分鐘 下來休息時.身體感到不適,臉色發白.暈眩感.噁心感.心跳很快 至一樓外面走動後.嘴唇臉色才有紅潤.也不暈...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.從事任何運動必須是循序漸進,才能讓人體的各個系統做適度的調整與適應.貿然地施行高強度的體能訓練,在醫學上是相當危險的.另一方面,運動過程中如何換氣?如何保持良好的節奏?如何調整正確的姿勢?如何監測身體的狀況等等?都是運動者,教練,甚至軍...>>點我查看詳細內容地中海型貧血疑慮：抽血報告解析與建議？
地中海型貧血？您好， 請問我的抽血報告如下，有可能是地中海型貧血嗎？多少機率?或是需要再做哪種檢驗?謝謝您 RBC 紅血球 5.28 男:4.2-6.2;女:3.7-5.5 MIL/cumm Hemoglobin 血紅素 13...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.閣下所附的全套血球計數與血紅素電泳檢查,理論上都會由醫師開立,也應該由該醫師予完整的討論與解釋;如果還有疑問,請您務必與您的醫師討論為宜. 2.閱讀您提供的資料,個人認為閣下目前沒有證據顯示存在有貧血或海洋性貧血的可能.如果有不孕的擔憂...>>點我查看詳細內容腰痠背痛是否為腎虧？需不需就醫檢查？？
不知是不是腎虧？你好想請問醫師，之前有打工搬東西，那時候姿勢不好，所以後來搬完當天感覺腰附近怪怪的，然後過幾個禮拜開始就會一直感覺腰部附近很酸，坐一下站起來時腰就會很痠，最初也以為是腰閃到，可是最近發現是其實只要自慰完，就會瞬間變酸。 1....
蕭永薰 醫師回覆-內科
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<腎虧>是漢醫的名詞,常識上認為是內分泌,腎功能或性功能的功能不良.但是,就實證醫學而言,閣下因為搬重物引起腰痛,學理上即可能是筋膜發炎或肌肉韌帶扭傷.當然,腰痛的鑑別診斷很多,包括腎臟結石,尿路感染,脊椎的退化性病變,椎間盤突...>>點我查看詳細內容糖尿病患者蜂窩性組織炎治療與照護建議？
蜂窩性組織感染？醫師您好： 我想請問一下： 我男友的母親（59歲）是糖尿病患者 9/27那禮拜得了蜂窩性組織炎並且也住院至今 已兩個禮拜 醫生表示這倆禮拜下來 患者的血液循懷不好導致藥效都不彰 傷口則目前看來仍呈現暗紅色一大塊於大腿側面 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.長期的糖尿病患者需要飲食,運動與藥物的相互配合,才能避免大血管病變(包括腦中風,心肌梗塞,週邊動脈硬化)與小血管病變(包括眼底病變,腎臟病變,神經病變).因此,糖尿病患者的感染,經常因為血液循環不佳與自主神經病變,會變得非常不好控制.以...>>點我查看詳細內容Warfarin Use and Elevated Blood Glucose Levels in內科 Patients？
抗凝血 warfarin & 血糖值？Dear 醫師, 我目前每天服用warfarin 2mg 已2 個月, 但我發現我的空腹血糖上昇至113~105 之間 而之前2 個月前我量約 83~ 89 請問服用warfarin ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.Coumarin類抗凝血劑包括有warfarin與dicumarol（之前稱為bishydroxycoumarin），其作用來自於具有拮抗維生素K的輔酶功能。也就是說,有多種參與凝血反應的蛋白質因子（包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ與Ⅹ）是由肝臟...>>點我查看詳細內容糖尿病足與血栓後症候群的區別及症狀解析？
何為糖尿病足？Dear 醫師請問, 我兩個月前小腿” 深層靜脈栓塞 “ 一個月前 再超音波檢查無發現栓塞, 但每天起床後2hr 小腿都會慢慢變硬水腫 , 但中午躺床1hr 墊高腳 後水腫消退, 晚上又水腫又變硬每天週而復始 請問我有血...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.水腫在臨床上常見的原因有心臟衰竭,肝硬化,腎病症候群,靜脈阻塞,淋巴病變,藥物副作用等;其他還有低白蛋白血症,寄生蟲感染,甲狀腺疾病,懷孕,靜脈機能不全等等. 2.糖尿病足(diabetic foot)主要是因為血糖過高引起週邊神經病變...>>點我查看詳細內容腸胃炎後持續拉肚子且帶酸臭味，正常嗎？？
拉肚子酸臭味？醫生你好: 這禮拜一我得了腸胃炎，然後今天是禮拜六，我發現我還是會拉肚子，而且拉肚子的味道有酸臭味，請問這是正常的嗎？那如果不是，酸臭味是因為什麼造成的呢？
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.一般而言,急性腹瀉多小於或等於14天,通常是感染所引起的,大部分可以自行痊癒.另外,持續性腹瀉多大於14天,慢性腹瀉 多超過30天. 2.急性腹瀉,包括: a.致病原所引起的腹瀉:包括細菌及其毒素,病毒,原蟲類等. b.大多數感染性腸胃...>>點我查看詳細內容牙醫助理的職業風險：被針插到的情況下是否需要進行檢疫？？
被針插到？我在牙醫當助理，最近發生蠻多次小意外，有被病人的麻藥針頭插到，被微量的血噴到，丟診所垃圾的時候腳被尖物品劃到流血，但隔著垃圾袋不清楚是什麼物品。 這樣是不是有可能被感染什麼疾病，該去抽血檢查嗎
蕭永薰 醫師回覆-內科
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針扎意外在較大型的醫院,通常會有一個標準作業流程.一般如下述: 1.通報感染控制室,並由勞工安全衛生室紀錄與人事單位給予勞工保險職業傷病門診單;然後,到職業病門診或相關的門診就醫.(公保人員通常直接以健保看診,醫院自行吸收費用.) 2.可能...>>點我查看詳細內容母腹痛一個月未查明原因，醫師建議轉看胸腔科？
腹痛劇烈？您好～想請問，母親腹痛ㄧ個多月，看遍了醫院做遍了檢查，其檢查包含x光，婦科，斷層，抽血，胃鏡，腸鏡，甚至連糞便檢驗癌症都做了，還是找不出原因，聽她的形容是夜晚疼痛較劇烈，痛到有時冒冷汗，會無法入眠，只能天天吃止痛藥，白天偶爾也會痛...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言,腹痛超過數週以上或數個月(3-6個月),稱為慢性腹痛(chronic abdominal pain)或覆發性腹痛(recurrent abdominal pain).原因很多,常見的疾病包括: 1.消化道疾病:消化道潰瘍,胃食道逆...>>點我查看詳細內容氣管狹窄引發吸入性肺炎：治療與風險探討？
氣管狹窄併發吸入性肺炎？兒子現年20歲，因氣管狹窄壓迫食道造成嗆食導致吸入性肺炎，有高燒及反覆發燒情形，雖已有住院並以沙林9%治療，但是因氣管狹窄痰液無法順利吐出，現以住院約兩週且不再發燒，但肺部發炎情況未見好轉，浸潤增加、喘的很嚴重、心跳...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.***既然已經住院了,請您與您的主治醫師根據臨床症狀,實驗數據,過去的病史等, 進行討論為宜. 2.因&<a href="https://adoctor.tw/article/29234">#2...>>點我查看詳細內容肚臍下方疼痛可能是什麼疾病？？
肚臍正下方？醫生你好 我有時候肚臍正下方(約4指處) 出力是會有拉扯的痛 上廁所最明顯也最痛 平常姿勢只要拉到腹部的肌肉也會痛 呼吸大口也會 按壓的話，輕微，沒有拉扯來的痛 這痛有時半天有時1.2天，但不常這樣 想請問，這有可能是什麼疾病?...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
下腹痛常見的原因: 1.胃腸道系統:急性腸胃炎,闌尾炎,腸道阻塞,憩室炎,腸道穿孔,便秘等. 2.泌尿系統:腎絞痛,尿路感染,急性尿滯留等. 3.腹產系統:骨盆腔發炎,子宮外孕,卵巢出血,卵巢扭轉等. 4.血管系統:腹部主動脈瘤,腸道血管缺...>>點我查看詳細內容血糖異常？該做糖化血色素檢查嗎？？
血糖問題？醫師你好，這是我兩天用血糖機測的空腹、飯前、飯後血糖 9/9。早上血糖：77（空腹、10：00） 85（12：00） 中午血糖：105（13：00） 108（15：00） 晚上血糖：108（18：00） 148（20：00） 9...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.一般而言,正常空腹血糖值<100mg/dl. 2.空腹血糖值介於100mg/dl與126mg/dl之間,表示具有糖尿病的風險. 3.空腹血糖值&<a href="https://adoctor.tw/art...>>點我查看詳細內容測飯後血糖時間：第一口飯還是整餐？糖水與正餐的差異？
測飯後二小時血糖時間？醫師您好，想要請教您，測飯後血糖是指吃的開始第一口飯嚥下開始計算，還是整餐飯都吃完開始計算? 二小時?? 若是喝糖水測試和另一種吃正餐用餐後測試，計算開始的基準會有不一樣嗎?? 再麻煩您解惑，非常感謝，
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.依照醫學上的定義,飯後兩小時的血漿血糖值是由開始吃飯後兩小時,所測得的血糖值.一般而言,這時候的血糖值會到達最高值,也方面臨床數值的比較.這也是閣下所謂的用餐後兩小時血糖值. 2.閣下所謂喝糖水測試,指的應該是耐糖試驗(OGTT,ora...>>點我查看詳細內容餐後血糖飄升，是否已出現糖尿病警訊？？
不知是否已有糖尿病？醫師您好，近日在家用家用血糖測量機測空腹血糖值為91(空腹約10-12小時), 吃完咖哩飯後(吃第一囗開始計算) 飯後測量一小時的血糖值，測試值為183, 飯後二小時，測量值為199，不知為何會飯後二小時測量的值，比飯後...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.如果閣下的體重92公斤,身高160公分,則身體質量指數為35.9公斤/(公尺)^2.根據我國衛生福利部的分類,因為超過27公斤/(公尺)^2,而且超過35公斤/(公尺)^2,所以屬於重度肥胖(severe obesity).此外,閣下的...>>點我查看詳細內容血糖控制方法與飲食建議？
血糖如何控制？蕭醫師您好：我在104年7月9日抽血檢查發現血糖124。另外血脂肪及壞膽固醇偏高。當時體重91公斤，現在84公斤，每天量血糖空腹8小時血糖平均103~130。10小時量平均85~100。請問醫師是以那個時間為準。 有時候血糖會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.閣下在104年7月9日抽血檢查發現空腹血糖值為124mg/dl;血脂肪及壞的膽固醇(低密度脂蛋白)偏高。當時體重91公斤，現在84公斤.目前,每天量空腹8小時血糖值平均103~130mg/dl.;空腹10小時血糖平均值85~100mg/...>>點我查看詳細內容甲狀腺腫大多年無症狀，後續需要注意哪些問題？？
甲狀腺腫大？醫師你好!我甲狀腺腫大很久了……從幼稚園還是國小的時候就大了，一直到現在還是大!也沒什麼不舒服。但是很多人一直說我這樣不正常，要去看醫生!我也去看過醫生了，也照過超音波了，也抽過血了！但是就是沒問題……可是甲狀腺腫的問題還是沒有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言,甲狀腺腫(goiter)的原因很多,常見的包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺發炎、甲狀腺結節等等;其中,也包含少部分的甲狀腺腫瘤。臨床上,除了症狀與理學檢查之外,常利用抽血檢驗,超音波檢查或其他影像學檢查來進行鑑別診斷,必...>>點我查看詳細內容糖尿病患者半夜起床喝牛奶是否有益健康？？
糖尿病半夜醒來喝牛奶？醫師您好，我爸患有糖尿病，每次睡到一半都會爬起來喝牛奶再(馬上)回房間繼續睡，請問這樣對身體好嗎？謝謝。
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言,一杯250毫升的鮮奶,熱量大約150大卡左右;其中,包括醣類,蛋白質,脂肪與其他營養成分。目前資訊,無法得知為何要半夜起床喝牛奶;也許是習慣所致?也許是肚子餓, 血糖降低?也許是其他原因?建議您記錄他晚餐幾點用餐,晚餐後做何活動,...>>點我查看詳細內容躲避球打擊胸部與腹部後出現消化不適症狀，需要就醫嗎？？
被躲避球擊中胸腔……？前天和同學玩躲避球時被打到胸骨和肚子中間的位子；現在都有肚子悶悶的感覺、食慾不佳、容易疲倦、嗜睡的症狀。 請問這情況是否會自行好轉？ 或需立即就醫？ 那我該掛號哪種科別？ 謝謝！
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言，胸骨與肚臍之間稱為上腹部(epigastric region).這個地方的外力撞擊，除了胃部直接受到影響之外；其力量可能傳導到週邊與後腹腔。 因此，胃、肝臟、膽囊、肺、食道、腸子、脾臟、胰臟、甚至心臟等等，都可能受到傷害。 雖...>>點我查看詳細內容