醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
血糖問題：如何控制與治療？？
血糖問題？蕭醫師您好： 我從93年健康檢查得知空腹血糖100時就開始關切血糖問題，直到104年才開始服藥，體重卻從一直以來的38公斤陸續掉到目前的34公斤，十年來未服藥的Hbaic皆在7以下。今年2月19日檢查 AC 155, PC 169...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.就65歲糖尿病患者而言,空腹血糖值155mg/dl,飯後兩小時血糖值169mg/dl,醣化血色素值6.6%,應該是控制地不錯.各種數值隱含其個別的意義,臨床上尚須配合症狀表現,進行整體的考量,以做為治療的參考.醣化血色素6.6%,接近控...>>點我查看詳細內容膽固醇與健康：真相或謬論？？
膽固醇問題？蕭醫師好: 因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量，兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論. 2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部...>>點我查看詳細內容白血球數量異常：是否需要治療？？
白血球偏高？國中時抽血檢查發現白血球過高， 現在高三做體檢時白血球數量高達18000 再次去抽血時白血球下降到10800 請問我需不需要做什麼治療?? 要注意什麼？
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.白血球數過高(leukocytosis)一般指白血球總數超過10,000/mm3.大部分都是因為發炎反應, 少部分才是白血病(leukemia)所致. 2.臨床上診斷白血球數過高的步驟,以抽血檢查週邊血液開始.如果出現許多原始母細胞(b...>>點我查看詳細內容晚餐後小腿腫痛，類似水腫是何原因？？
類似水腫？您好，這兩日我的小腿異常的腫壓下去有點痛，都是在晚上飯後洗完澡睡覺時發生，早上起來也都好好的，請問這是怎麼了！
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.下肢水腫的原因很多;常見的是靜脈回流不好,心臟衰竭,肝硬化,腎功能不好,吃太鹹,服用某些藥物,懷孕等等原因.少見的原因,可能為腫瘤,淋巴回流壓迫,寄生蟲感染等等.閣下的年紀很輕,也沒有其他的不適,最有可能是因為靜脈回流不好所引起的,也就...>>點我查看詳細內容下體流黃色液體且腹部腫脹，是何種疾病？？
下體流黃色液體？醫生您好： 近幾個月開始，如題所述，下體會一直流出黃色液體、腹部十分腫脹，而一天往往需要換好多次護墊，我在猜測是否是因為工作關係，長期坐太久所故（上班日十幾小時），一直都有給醫生檢查但還是沒有好轉，吃中藥也是。請問是什麼疾病...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言,下體分泌物增加,稱為白帶(Leukorrhea);在婦女朋友常見.可能原因為感染(包括細菌,病毒,原蟲等),也可能是因為賀爾蒙分泌,生理反應,癌症等等原因.也可能是骨盆腔發炎的症狀之一.如果像閣下所述,如此頻繁,而且有腹脹的情形;...>>點我查看詳細內容OGTT測試結果分析及建議？
ogtt測試與結果？醫生您好，我去檢驗所做ogtt， 檢驗所是給我喝50g葡萄糖粉的糖水 結果如下: 糖化5.0 空腹 87 （70-110mg/dl） 口服30分鐘 138 （80-170mg/dl） 口服1小時 142...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.臨床醫學上,關於糖尿病的葡萄糖耐量試驗,在近60年來以發展各種劑量的劑量與試驗結果的參考值.事實上,新陳代謝科醫師也未必牢記每一種試驗方法與劑量.目前較常用的有50公克,75公克與100公克葡萄糖的試驗方法;尤其在妊娠型糖尿病的篩檢與診...>>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者的傳染風險：如何保護你愛的人？？
B型肝炎帶原者？我是B型肝炎帶原者，如果我喜歡的人沒有抗體，我會傳染給他嗎？ 我之前有做檢查，但是醫生說沒有問題
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.B 型肝炎接觸感染的原因分為垂直感染與水平感染;前者是指嬰兒於出生時或週產期時受到B型肝炎帶原之母親感染,後者則包括性行為,輸血,共用針頭,洗腎,紋身,拔牙,穿耳洞,共用刮鬍刀,接觸到B型肝炎帶原者的傷口感染.總而言之,就是帶原的血清經...>>點我查看詳細內容OGTT測試超出正常範圍是否等同於糖尿病？？
ogtt測試與糖化？醫生您好， 請問若糖化正常（5.1%），但做ogtt超過200，會被判定為糖尿病嗎？有這種可能嗎？ 謝謝您
蕭永薰 醫師回覆-內科
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根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP...>>點我查看詳細內容如何治療飯後血糖異常？美佛明真的有效嗎？？
治療飯後血糖異常的藥？醫生您好， 聽說飯後血糖異常可以吃美佛明治療， 請問這項藥物是真的可以讓身體恢復正常嗎？恢復後就不用再吃了嗎？ 還是要一直依賴這項藥物呢？ 飯後血糖異常是糖尿病嗎？還是是糖尿病前期呢？ 謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NG...>>點我查看詳細內容糖尿病風險評估：血液檢查結果分析？
糖尿病的可能性?？醫生您好，新年快樂 請問: 空腹12小時抽血 紅血球平均容積 78.5 紅血球色素 24.6 高敏感C反應蛋白質 10.58 醣化血紅素 7.7 GOT 86 GPT 172 鹼性磷酸脢 110 總鐵結合量540 高密...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.閣下空腹12小時抽血的報告顯示紅血球平均容積 78.5,紅血球色素 24.6,高敏感C反應蛋白質 10.58,醣化血紅素 7.7,GOT 86,GPT 172,鹼性磷酸脢 110,總鐵結合量540,高密度脂蛋白膽固醇 35,非高密度蛋...>>點我查看詳細內容哈密瓜會影響血糖嗎？量血糖時需要注意的事項？
量血糖的時間？醫生您好， 我想幫媽媽量飯後血糖， 結果媽媽吃完飯後半小時又吃了兩塊哈密瓜 （18:20吃第一口飯，20:20量飯後181，但是媽媽在19:30有吃了兩塊哈密瓜） 請問這樣量出來的飯後181是不是有可能不準？也許真正的飯後...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.測量飯後兩小時的血糖值,當然受到這兩個鐘頭內所有攝取的食物影響.但是,臨床上似乎沒有人規定飯後血糖一定可以或一定不可以吃水果,才可以測量血糖. 2.一天之內進食多少熱量?如何分配?食物的內容與營養成分如何?高升糖指數或低升糖指數所佔的比...>>點我查看詳細內容早上上班時胸口悶痛？
胸口上半部悶？早上剛到公司不久，胸口靠上的部分突然變得很悶，有點小麻 挺胸後，稍微放送大約10分鐘後，就好多了 由於是第一次發生，想確認一下 平常工作大多是坐著 體重110 身高 185
蕭永薰 醫師回覆-內科
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閣下的體重110公斤,身高185公分(請記得附單位),身體質量指數(body mass index) 32.1公斤/(公尺)^2.根據衛福部公佈的標準,屬於肥胖(BMI≥27公斤/(公尺)^2).加上如果男性腰圍值90公分,那麼健康危險性就...>>點我查看詳細內容甲狀腺普樂治藥物副作用：血小板減少與凝血功能變差？
藥物問題？醫師您好 ： 想請教一下甲狀腺普樂治藥物問題，因副作用寫血小板減少或凝血功能變差，是否算是抗凝血劑的藥物呢？有點不明白是不是同樣的意思？ 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.普樂治錠(Procil®,PTU,Propylthiouracil 50mg/Tab)服用後會集中到甲狀腺處,抑制酪胺酸的碘化過程與碘化酪胺酸的偶合過程,也會阻斷T4(四碘甲狀腺素)變成T3(三碘甲狀腺素)的過程.主要的...>>點我查看詳細內容健檢血糖偏高，如何調整飲食及復查時間?？
健檢血糖偏高？健檢的飯前血糖測出是107，糖化血色素正常 前兩週正好吃了比平常多一些的甜食 想請問這樣會有影響嗎？ 還是跟最近飲食沒有直接關係呢？ 另外想請問多久之後再複檢好？ 謝謝！
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.一般而言,正常的空腹血漿血糖值小於100mg/dl.如果介於100mg/dl與126mg/dl之間,就可認為是糖尿病前期或空腹血糖障礙(impaired fasting glucose).當然,如果飯後血糖大於或等於126mg/dl,就...>>點我查看詳細內容糖尿病患者需注意：藥物與維生素B群的相互影響？
糖尿病的藥物以及B群？醫生您好， 父親57歲數，糖尿病確診約兩年多，目前正在服用以下三種藥物: 1.高糖優適 500mg （每日2次，早晚飯中各1粒） 2.利控糖 2/500mg （早上飯前1粒，晚上飯前半粒） 3.立普妥 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
令尊服用的藥物如下: a.高糖優適(Galvus®,Vidagliptin,一般是50mg). b.利控糖(Glimet®,含Glimepiride2mg/Metformin500mg). c.立普妥(Lip...>>點我查看詳細內容膝蓋水腫反覆發作，原因何在？？
膝蓋水腫一直發生？醫生您好： 我的左腳之前曾經摔跤過，但是不知道是否是因為這個原因導致膝蓋不斷產生水腫發炎，第一次水腫的時候腫得非常厲害完全無法走動和彎曲，去國泰醫院醫生幫我把膝蓋的水用針筒抽出來整整抽了兩筒。 那時候有把抽出來的液體送去做...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.膝部疼痛(Knee pain)是運動傷害,退化性關節炎,發炎性關節炎與感染性關節炎好發的部位.臨床解剖上思考的關節結構是 medial tibiofemoral,lateral tibiofemoral與patellofemoral三部...>>點我查看詳細內容葡萄糖耐受不良：吃什麼、運動多少會影響血糖水平？？
葡萄糖耐受不良？請問醫生， 1.如果吃一碗白飯，飯後兩小時血糖169左右， 但是改吃燙青菜跟餛飩湯，飯後兩小時血糖是131 請問這樣算葡萄糖耐受不良嗎？ 2.如果多運動跟控制飲食（少吃精緻食物），可以恢復正常狀態嗎？還是葡萄糖耐受不良是不...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.一般而言,正常的飯後血糖值小於140mg/dl.如果介於140mg/dl與200mg/dl之間,就稱為飯後葡萄糖耐受不良(impaired glucose tolerance).當然,如果飯後血糖大於或等於200mg/dl,就要懷疑是糖...>>點我查看詳細內容甲亢與懷孕的關係及治療建議？
甲亢問題？醫師您好： 想請問一下 有甲亢十幾年，以前指數很高控制一段時間才壓下來，近兩年已都正常 最近一次指數 T3 153.35 /T4 7.64 / TSH 0.004目前穩定有持續吃藥 醫生說可以懷孕才開始有計劃 但今年一次6周自然流...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
閣下的問題牽涉到新陳代謝科與婦產科的問題;建議您應該與您的主治醫師討論為宜. 1.甲狀腺功能亢進症的原因有許多;最常見的仍然是Grave's disease,可能是因為自體免疫反應所引起的.一旦控制良好,大多都是可以懷孕的.這個情形...>>點我查看詳細內容胸痛疑因食物卡喉，應如何處理?？
胸口疼痛？胸口痛: 吃飯被米粒嗆到，現不在喉嚨處，像在胸部，咳嗽時劇烈撕裂感，平躺時感覺胸口刺痛不舒服，我該如何處理？謝謝您，
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
閣下所述被米粒嗆到,發生胸部疼痛與咳嗽撕裂痛,原因不明.建議您到胸腔內科門診就醫;必要時,需作一些相關的檢查.如果有發高燒的情形,請逕赴急診室處理. >>點我查看詳細內容甲狀腺第二期治療：是否需要放射碘治療？？
甲狀腺第二期後續注意事項？我因脖子腫大故安排醫院檢查,原本穿刺檢查報告是表示是甲狀腺結節良性但是3.5公分故安排切除左邊全甲狀腺,但後續回診時醫生表示檢驗出是惡性甲狀腺瀘泡癌.醫生表示為第二期,後續只需三個月定期回診抽血,同時有吃昂特欣錠一...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.外科醫師在診斷出直徑3.5公分的甲狀腺結節,儘管穿刺細胞學檢查顯示為良性的腫瘤;不管是因為腫瘤太大或有其他的影像的證據,毅然將左葉切除,而病理切片報告果然為甲狀腺濾泡癌.他應該是一位優秀且具有經驗的臨床工作者;也就是說,無論是檢驗報告為...>>點我查看詳細內容