醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
不同時間點測得血糖值異常，該如何解讀？？
早上量兩次血糖值不一樣？您好 去年健檢血糖值87今年健檢是97 家中有血糖機自己量量看 第一次是96 第二次是107 進食兩小時後71 今天是110 有點擔心 先去整理東西隔5分鐘再量是94 這樣的數據是表達甚麼訊號
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.如果去年健檢空腹血漿血糖值87mg/dl，今年健檢空腹血漿血糖值是97mg/dl，事實上，都小於100m/dl;理論上，是正常的。 2.如果血糖機採檢空腹微血管血糖值96m/dl與107mg/dl；飯後兩小時為71mg/dl。今天隨機...>>點我查看詳細內容愛滋病風險與檢測方式？
愛滋病感染？蕭醫師您好,敝人有些疑問,希望您能為我解答 事情大約經過是這樣的,這兩天有和一性工作者發生關係,在過程當中保險套破掉了,而我們不知,直到完事以後發現射在裡面才發現,可以確定的是幾乎等同無套性交.我本身過去雖有和其他女子有過性行為...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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回答1:這個意外類似於未使用「保險套」的不安全性行為，疾病管制局建議可於72小時內至全國42家提供「非職業暴露愛滋病毒後預防性投藥」之指定醫院，經醫師評估後，決定是否接受自費的抗愛滋病毒預防性投藥，並接受每3個月或每半年進行愛滋病毒篩檢。 ...>>點我查看詳細內容空腹血糖值136，是否患有糖尿病？？
空腹血糖值136？醫師你好,目前小弟到附近藥局測空腹血糖值為136(血糖機測試) 問題1:有空腹8小時(有喝水),而且我進食完畢時間剛好為凌晨01:00,凌晨01:00開始到隔天早上09:00都空腹(有喝水),早上09:05左右測血糖,我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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問題1:沒有錯。 問題2:根據ADA(American Diabetes Association,2011;美國糖尿病醫學會)所公佈的標準,空腹八小時以上的空腹血漿血糖值&<a href="https://adoc...>>點我查看詳細內容初次肛交後疼痛出血，是否為肛裂？需要注意哪些事項？？
肛裂問題？今天與男友嘗試了第一次肛交，他插我，一開始進來之後未就很痛，後來結束後上廁所有流血，而且很痛，這是肛裂嗎？？等他好就可以了嗎？？ 有需要什麼特別休息嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
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由於肛裂屬於大腸直腸外科的範疇,本人非該外科之次專科醫師。 以下說明僅為一般醫師的臨床認知: 肛裂(anal fissure)是指肛門內發生撕裂的現象。通常會發生刀切、明顯、撕裂般的疼痛;尤其是在排便或之後。也會出現一些為量不多的鮮紅...>>點我查看詳細內容昂特欣停藥副作用及後遺症？
停藥問題？醫生你好： 我想詢問的是如果長期停用昂特欣，會有什麼副作用??因為我的甲狀腺全割掉，如果擅自停用昂特欣會有什麼後遺症嗎?謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
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黃小姐閣下： 1.甲狀腺全切除之後，因為沒有甲狀腺再製造甲狀腺素，以維持身體正常的代謝功能；會導致甲狀腺功能過低症(hypothyroidism)，它牽涉到心血管、血液、消化、皮膚、神經、呼吸、生殖、代謝、骨骼肌肉等系統的運作，於是常出現的...>>點我查看詳細內容33歲出現關節退化及體力不足，應如何尋求醫療協助？？
需要什麼樣的醫療？我33歲發現關節有一點退化 我搬椅子或拉鐵門發現有一點體力不夠 加上我搬運貨物之後發現手臂有淤清 所以以我的年級需要什麼樣的醫療或幫助
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
以33歲的年紀而言，如果您陳述的情況已持續兩週以上的話；建議您應該尋求免疫風濕科醫師的協助。 因為關節的疼痛與手臂瘀青，需要考慮到是否有自體免疫的問題，循環系統的障礙或者是凝血功能的異常；當然，也有可能是由於工作上搬貨物導致的關節炎與瘀青，...>>點我查看詳細內容糖化血色素相關問題？──如何正確理解與應用？
糖化血色素相關問題?？蕭醫師好! 在下有幾個問題想請問蕭醫師... 目前還沒有糖尿病,但糖化血色素升很快(本年2月17日驗為5.1%,本年4月11日驗為5.7%),體重也增加20公斤左右.幾乎都吃很多... 1.驗糖化血色素是兩個月驗...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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回覆1：依照臨床上的變化與醫師的判斷，決定要多久驗一次糖化血色素。 回覆2：這需要請教您的醫師，請他決定是否有影響。 回覆3：臨床的問題不是如此簡略，麻煩您請教您的醫師，請他依實際病症決定。 回覆4：沒錯，8點進食，飯後兩小時的血糖是...>>點我查看詳細內容全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案？
紅斑性狼瘡的問題？醫師你好，我是今年四月初診斷出全身性紅斑性狼瘡的患者。 我已經開始服用藥物，寧瘡因為目前是外出，英文名字沒有帶出來沒辦法想詳細告知。 我還沒使用藥物前，關節疼痛的反應比較少。 之後服用後，幾乎每天都在關節疼痛。 不知道是藥...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷標準包括: 1.觀骨出現扁平或突起的固定紅斑(malar rash),或稱蝴蝶斑;一般不會侵犯到法令紋。 2.皮膚出現圓盤狀紅斑狼瘡。 3.對光敏感的皮膚紅疹...>>點我查看詳細內容驗血糖、糖化血色素及飯後血糖的相關問題解答？
再次詢問驗血糖時間的相關問題和其它問題?？蕭醫師好! 小弟有看過蕭醫師給我的解答(我上次題出的問題:驗血糖時間的相關問題和其它?) ,但小弟愚昧不知,所以再次詢問驗血糖時間的相關問題和其它問題? 再麻煩蕭醫師幫我解說,thanks.......
蕭永薰 醫師回覆-內科
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問題1: 美國糖尿病醫學會在2010年發布的糖尿病診斷標準: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。 b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。 c.HbA1c≥6.5%.(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗發法必須合...>>點我查看詳細內容驗血糖時間與注意事項？
驗血糖時間的相關問題和其它?？蕭醫師好! 小弟有幾個問題想請問... 1.驗飯前血糖,一定是要空腹8小時(如果是8小時),比如今天驗飯前血糖就必須昨天晚上10 點後開始禁食(可以喝水,不能吃任何東西),到今天早上6點準時抽血,一定是要6...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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正常人進食後，大約5到15分鐘內，經消化吸收的葡萄糖會刺激胰島腺的ß細胞將儲存的分泌顆粒內之胰島素直接釋放到血液循環中。而在進食20分鐘到2小時之間，胰島素會緊接著製造與分泌。 一般而言，胰島素與血糖值約在飯後一小時左右達最高峰...>>點我查看詳細內容睡前血糖高，早晨正常：如何改善母親的情況?？
請教關於「睡前血糖高，早晨起床血糖正常」？蕭醫生您好，我媽媽七十歲，白天有打胰島素，三餐飲食也有控制，但是每天睡前血糖都在三百多，清晨起床的數值常在90~130，請問，該如何改善？謝謝您。
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.胰島素的種類很多種;主要包括超短效,短效,中長效,長效等.其達到尖峰期(peak)與持續作用(duration)的時間各有不同.臨床應用上,有可能將短效與中長效混合注射,也有可能是其他的組合,甚至加上口服藥的治療.此外,注射的時間,可能...>>點我查看詳細內容瞭解腎絲球濾過率值：高於正常範圍需要注意什麼？？
有關腎絲球濾過率值？蕭醫師你好~因為我長期空腹血糖都處於102~112,這次去做了檢察,空腹血糖108飯後119,醣化5.6,血中尿素氮17,肌酐酸0.92,腎絲球濾過率值102.7 看資料好像腎絲球濾過率值超過90就是慢性腎臟病五階段第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
根據我國2008年發表在刺絡針雜誌(Lancet)的研究報告,估計我國11.93%的成年人有慢性腎臟疾病(chronic kidney disease);其嚴重度分期為: 1.第一期:腎臟傷害,GFR正常或上升,GFR>=90ml/m...>>點我查看詳細內容控制血糖、排便與飲食：糖尿病患者的健康管理？
再次尋問糖尿病？蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病. 三個月前改高血壓藥開始常常排便不順...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取? 回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類...>>點我查看詳細內容空腹血糖高於正常值的原因及對策？
關於糖尿病？蕭主任你好:2個多月前醫院抽血檢查,空腹血糖130,糖化血色素6.4%,醫生沒開藥說飲食控制就好.我有買血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤(原本102公斤),偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115(空...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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1.一般而言,空腹的血糖值126mg/dl時,糖化血色素值(HBA1c)大約 6.5%.因此,您兩個月前的檢驗數值,應該是可信的. 2.糖尿病的分類中,第2型糖尿病佔所有糖尿病的92-95%左右.其病理機轉,與家族傾向和遺傳有關,剛開始是胰...>>點我查看詳細內容肚子餓頭暈想睡覺？可能是血糖不穩定所導致！？
肚子餓頭暈情緒浮動,吃飽又嗜睡,是什麼問題?？醫師你好:我只要肚子餓,就會頭昏發脹想睡覺心跳加快,還會脾氣暴躁~可是一吃飽就又想睡覺~這是血糖的問題嗎?做檢康檢察空腹血糖都在99~109之間. 肚子餓頭昏應該是低血糖?吃飽想睡高血糖?可是...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.根據2010年美國糖尿病醫學會的結論與建議,空腹血漿血糖值在100~125 mg/dl之間,稱為空腹血糖異常,表示[糖尿病危險性增加].所以,如果單位是 mg/dl 的話,閣下的血糖值顯示有糖尿病的危險性,而且伴隨高血壓,血脂異常,高血...>>點我查看詳細內容糖化血色素測試：如何確診糖尿病？？
再次詢問第二次問題-蕭永薰醫師？第一次發問的原文:(醫師已回覆,再次詢問第二次問題) -------------------------------------------------------------------------- 醫...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
閣下的問題建議與您的醫師討論為宜;HBA1c 6.5% 已經接近糖尿病了.所以,一定要注意飲食控制,避免過量;也要多運動才好. >>點我查看詳細內容糖化血色素測試：如何判斷糖尿病？？
糖尿病的問題?(有修改問題內容)？醫師你好! 我最近去驗糖化血色素,報告是6.5% (沒有驗飯前和飯後血糖) 我想請問我是否正式得到糖尿病,以前驗糖化血色素是6.1%(相差一個月多驗的)(更久 以前驗糖化血色素都5.多左右). 有沒有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.一般而言,第2型糖尿病的發生是漸進式的,而且與遺傳,體重,缺乏運動,飲食過量,酗酒與藥物等因素有關.閣下的體重113公斤,其實就是一項罹病危險因子;而且,肥胖的時間愈久,得到糖尿病的機會也就愈大. 2.糖尿病的診斷標準,幾十年來都有些微...>>點我查看詳細內容單腎人是否適合當兵？？
先天單腎？蕭醫師您好 做腹部超音波時右邊腎臟無法顯示,後來有去腎臟科做腎臟超音波檢查,確實只有一顆腎 醫師說有些人天生就是只有一顆腎,請問,這樣是否要當兵?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
依據中華民國一百零一年七月五日國防部制創字第1010000568號令、內政部台內役字第1010830391號令會銜修正發布之體位區分標準,一側腎摘除或先天性缺少一腎,考慮歸類為免役體位.建議您於參加兵役體檢時,請攜帶診斷證明書,並告知體檢的...>>點我查看詳細內容眼窩疼痛的原因及解決方法？
上方眼窩痛？蕭醫師您好 請問,我最近這幾天閉上眼睛後,眼球向上就會感覺上方的眼窩部分會痛,這是什麼原因?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
閣下閉上眼睛之後,眼球向上移轉,就會感覺上方的眼窩部分會痛.可能的原因很多,包括神經病變,血管病變,高血壓,自體免疫的疾病,眼睛本身的病變,眼球肌肉的病變,腫瘤等等.因此,閣下有必要至眼科醫師處做進一步的評估. >>點我查看詳細內容肩膀刮傷後接觸髒釘子，需不需要就醫？？
請問醫師這樣會感染破傷風嗎?？之前肩膀不曉得被什麼東西刮傷,長1cm,深1mm(很淺) 工作時有碰到髒釘子,之後好像有接觸到傷口 已經過2,3天了 請問這樣需要就醫嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.按照閣下的描述傷口不大;但是,如果是汙染的傷口,仍然建議您儘速至外科門診追蹤治療. 2.有一些傷口會發生次發性感染;也有可能發生厭氧菌的感染,引起破傷風.因此,對於任何傷口都不宜掉以輕心.如果本身有糖尿病,免疫疾病,慢性疾病等等,常會使...>>點我查看詳細內容