甲狀腺用藥是否會導致血小板低下？血小板低下的治療方式有哪些？
血小板低下症與甲狀腺用藥？醫師您好：阿公長期服用甲狀腺用藥，近幾年檢查出有血小板低下的狀況，請問1.有可能是長期服用甲狀腺藥物的副作用嗎？謝謝！2.阿公1/11注射兩萬血小板，可能在一週內突然下降引發自體顱內出血嗎？(送醫院檢查時血小板為一...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:關於您阿公的問題，分別一項項回答:1. 這題問的並不清楚，現正服用的是治療甲狀腺功能亢進的藥? 還是治療功能低下的藥? 有藥名的話就更好了，這題我無法回答2. 一般來說，醫學上並沒有注射"二萬"血小板的這種說法。只...甲狀腺用藥是否會導致血小板低下？血小板低下的治療方式有哪些？-點我查看詳細內容
癌末腹部腫脹及排便困難的原因與解決方法
癌末腹部腫脹很硬，一直想大便又大不出的原因？醫生您好，家母子宮內膜癌末期，從原位癌積極治療四年多仍然轉移出去，做過子宮切除手術，化療跟電療各兩次，現在已經放棄積極治療改居家安寧照顧!他很胖快100公斤，現在已經全身無力且只能進食流質食物，但...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：很難過地看完您的敘述，治療到最後往往不能盡如人意。如果我是您的主治醫師，我會加大給予的嗎啡劑量和強度，你要知道：嗎啡的止痛效果是無上限的，可以一直慢慢加量到病人不會喊痛為止(若是吃不下，也可以使用吩坦尼fentanyl貼片，它與嗎啡是...癌末腹部腫脹及排便困難的原因與解決方法-點我查看詳細內容
痰帶血、發燒、尿尿帶血，該怎麼辦？
身體是否有大問題？醫師您好，小弟我今年一月份因為痰帶血絲而至胸腔科照一張X光片，沒有明顯異狀，但最近有發燒，也又去耳鼻喉科檢查，醫師也說是普通感冒，聽到我說痰有血絲也幫我照了鼻腔內視鏡，但今日驚覺尿尿裡也有帶血絲，真的讓我很擔心是否生了什麼...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:關於尿尿有血絲的問題，可以去看泌尿外科，驗尿看是否有有潛血反應(腎結石還是輸尿管結石)，再請醫師提供意見謝謝!痰帶血、發燒、尿尿帶血，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
下巴下方腫塊與呼吸困難：可能的腫瘤症狀？
我好緊張？下巴的下面應該左右各一顆東西是正常ㄉ吧可是之前有聽說淋巴變大是有什麼症狀後來最近因為不知道為什麼走路走一段就會喘，而且會感覺要一直呼吸，但那是偶爾ㄉ，但打球或激烈運動卻不會所以摸摸看結果發現右下巴那顆大顆了一點不知道是怎麼ㄌ而且他...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:每個人在下巴裡都有二顆唾液腺(領下腺)，那是正常的。若你仍是很擔心，可以去醫院掛耳鼻喉科的門診，請醫師摸摸到底是唾液腺呢?還是淋巴結?謝謝下巴下方腫塊與呼吸困難：可能的腫瘤症狀？-點我查看詳細內容
左頸部和下巴出現球狀物，是腫瘤還是淋巴發炎？
是腫瘤還是淋巴發炎？？醫師您好：今天突然發現左頸部和下巴連結凹處有一顆球狀的東西，平常不會痛、按才會痛，且需低頭球才會被擠出來。直徑約兩指幅寬、可滑動。不知這是否與最近火氣大，嘴巴內破洞有關？是否需要就醫？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:您可以去看耳鼻喉科門診或血液腫瘤科門診，請醫師摸摸看，確認到底是不正常的"淋巴結腫大"還是正常存在的"唾液腺"，二者很類似，但可以靠觸診分辨。以上回答，謝謝!左頸部和下巴出現球狀物，是腫瘤還是淋巴發炎？-點我查看詳細內容
自體移植成功後需再次化療嗎？多發性骨髓瘤追蹤問題解析
多發性骨髓瘤？醫師好，想請問家人的多發性骨髓瘤已經自體移植成功，但半年追蹤後醫生要再幫家人打化療藥劑(IGG是1560)，請問是復發了嗎？還是只是想控制低一點？或是打算再做一次自體移植？謝謝醫生。
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:直到現在不管做任何治療，我們血腫科醫師仍得承認多發性骨髓瘤仍是不可能被「治癒」的，只是它的治療可以讓人愈活愈久了，(數年之久，也許3-4年，甚至更久!)。所以在多發性骨髓瘤的治療上，就算已把腫瘤治療到抽血正常，骨髓中癌細胞數<5...自體移植成功後需再次化療嗎？多發性骨髓瘤追蹤問題解析-點我查看詳細內容
爺爺摔倒後症狀增多，血檢結果異常該如何處理？
爺爺摔倒後出現很多症狀？幾個禮拜前爺爺摔倒後沒辦法自行洗澡、也變得有點健忘胸口疼痛後來有做血液檢查免疫球蛋白G檢驗值5870.00 mg/dL免疫球蛋白A檢驗值<26.00 mg/dL免疫球蛋白M檢驗值<17.90 mg/d...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：您爺爺的IgG數值過高，有可能是"多發性骨髓瘤"的癌症，不過我想既然你會有這數字報告，開單醫師就有猜到，就按照看診開單的醫師建議去做吧，要做"骨髓檢查"才能確診治療，謝謝!爺爺摔倒後症狀增多，血檢結果異常該如何處理？-點我查看詳細內容
生殖器右上方硬塊：可能的病因及就診科室
膀胱旁邊有硬塊？今天發現生殖器右上方有硬塊,按壓感覺不舒服,請問是什麼原因?需要看醫生嗎?看哪一科?謝謝回答
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：關於您提到的硬塊，可以去看"泌尿科"或"腫瘤科"，請醫師看是否為淋巴結腫大，謝謝!生殖器右上方硬塊：可能的病因及就診科室-點我查看詳細內容
單側乳房組織不對稱：是腫瘤的徵兆嗎？
單側乳房組織不對稱？您好家人最近去照乳房超音波醫師說有發現單側乳房的組織不對稱請他下禮拜回診請問什麼是單側乳房組織不對稱是不是腫瘤的前身 與鈣化點有差異嗎是良性居多還是惡性？謝謝
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：二邊乳房大小不相等，並不一定會和乳癌有關，這有點言之過早。當然若有鈣化小點是比較不好的X光影像發現，但是乳癌的診斷最終靠的還是"針穿刺切病理片"，病理報告才能提供最正確的答案，謝謝!單側乳房組織不對稱：是腫瘤的徵兆嗎？-點我查看詳細內容
頭痛、暈眩與異常血液檢測：尋找潛在疾病的原因
血液疑問？醫生您好上禮拜因頭痛暈眩急診 抽血的報告是CBC 8.95 10^3/ULSEG 26.3 %LYMPH 55.4 %MONO 10.7 %PDW 9.2 f1 其他數據都在標準邊緣 查過血液病徵 只有疲勞 易...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：您寫的血液數字，就我來看的確有血液的問題。最大的問題出在淋巴球佔全部白血球的比例過高(55.4%)，這是不正常的(正常淋巴球比例約20-30幾%)，如果幾乎每次抽血報告都有如此傾向，那我會強烈建議你一定要去掛血液腫瘤科門診檢查。有時淋...頭痛、暈眩與異常血液檢測：尋找潛在疾病的原因-點我查看詳細內容
膽管癌腫瘤9公分：化療是否適合？
膽管癌腫瘤9公分？陳醫師您好：外公今年七十幾歲 膽管癌發現時腫瘤已經9公分 並轉移腹腔醫院說家屬可以考慮化療 但是外公現在身體狀況似乎不佳 吞嚥困難、已插鼻胃管、連走路都吃力雖然他之前身體很好（每日都會健走游泳）不知道如果他身體之前底子好 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：目前膽管癌能用的化療藥並不算多，一般醫師會選墿的有打針的5FU or Gemzar or Cisplatin(這三種去擇一或擇二)，另外口服的化療藥則有Ufur。不過說實話，組合二種藥物的療效也不算好，有效的機會大約3-4成而已，而且...膽管癌腫瘤9公分：化療是否適合？-點我查看詳細內容
一天吃一顆還是三顆鐵劑治療缺鐵性貧血？
缺铁性贫血？医生你好我缺铁性贫血有的医生叫我一天吃三颗铁剂有的叫我一天吃一颗请问吃一颗和三颗有什么差谢谢，
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：基本上我想是劑型含鐵量的差別，會一天吃一次的通常一粒就含鐵300mg，至於一天吃三次的通常一粒含鐵量100mg。不過我覺得只是補多補少的問題而已，既然都很缺鐵了，多吃一、二顆也沒什麼沒關係。以上回答，謝謝!一天吃一顆還是三顆鐵劑治療缺鐵性貧血？-點我查看詳細內容
血球異常：MDS診斷後骨髓無blast cell，但WBC和PLT持續升高
血球問題2？不好意思plt是450~600偏高wbc13000~17000間，第一次bone marrow被診斷MDS，但第二次在沒任何治療之下bone marrow沒發現blast cell我時在很納悶為什麼我的wbc plt總是不正常(...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:原來您不只白血球偏高，連血小板也是偏高。如果是這樣的話，我就不會認為你是MDS了，MDS一定會有其中一個造血株系偏低才對，都是偏高的就不可能是MDS了。所以我認為你的第一次骨髓報告不準，而第二次的就比較合理了。一般來說，骨髓在非癌症方...血球異常：MDS診斷後骨髓無blast cell，但WBC和PLT持續升高-點我查看詳細內容
血球過高：長期追蹤還是必要？
血球問題？請問我長期白血球及血小板過高，白血球現在約13000~17000血小板45~60其它都正常(沒生病情況下)，做過兩次bone marrow一次Blast5.5,第二次沒blast cell，但骨髄細胞多，醫師囑咐務必追蹤。我不是先...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:根據您的内容，您是白血球數目比正常人高一點，而血小板數目比正常人低一些(45-60，單位?)，是這樣沒錯嗎? 照一般經驗，臨床醫師通常會會猜測你是MDS(骨髓分化不良症)，而您的第一次骨髓報告也是符合猜測的，但第二次就沒有了(請問您是...血球過高：長期追蹤還是必要？-點我查看詳細內容
原生性骨癌：Ewing's sarcoma的治療和預後
原生性骨癌？醫師您好，Ewing's sarcoma這種腫瘤是不是很容易復發或致死呢？網路上的資料好亂也好少
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:Ewing's sarcoma占所有骨癌發生率的第三名癌症，它的特性是好發在小孩子或是青少年，通常腫瘤長的很快。關於預後存活來說，如果一開始診斷時沒有遠處器官轉移，只有局部腫瘤，那麼治癒機會是很大的。一般來說它對化學治療的反應...原生性骨癌：Ewing's sarcoma的治療和預後-點我查看詳細內容
乳癌治療期：術後傷口出現硬塊是否代表復發？
請問乳癌治療期？醫生您好,母親今年58歲,今年剛開完乳防局部切除手術,腫瘤大小1.3公分,無淋巴轉移,目前在做小紅莓的化療,目前做完第二次,12/16要做第3次的化療,因母親病理報告為HER2強烈陽性,今天早上怎又在開刀傷口部位旁內有摸到一...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：照您的敘述，您的母親術後病理分期應該是第一期，算是早期的。就我的經驗上來看，極少見過、或聽過有人在術後化療中仍又復發的，真的很罕見!等您的主治醫師回國後，請他摸摸看看，是否復發才比較安心。謝謝!乳癌治療期：術後傷口出現硬塊是否代表復發？-點我查看詳細內容
乳癌復發擴散轉移：如何治療全身及腦部病變？
乳癌復發擴散轉移？醫師 您好 ，發現乳癌時是2期，動了全乳切除手術，中間一直沒有使用化療，持續追蹤至今復發了，擴散至全身，也有擴散至腦，左手左腳時常不聽使喚以至行動不便，若是用化療、放療等治療方式能夠處理嗎? 讓手腳回復正常，腦部的治療該用...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：你的問題並沒有最好的答案，也沒有標準答案，就算做化療(能不做標靶治療還不一定!要看病理報告決定)+腦部電療，也不保証能否恢復多少正常。你趕緊找信任的醫師開始做治療吧，醫療不是寫考卷，會有標準答案的，但若不做治療，就不知結果為何。謝謝!乳癌復發擴散轉移：如何治療全身及腦部病變？-點我查看詳細內容
右手腋下腫大硬塊：惡性腫瘤還是淋巴結腫大？該看哪一科？
腋下腫大硬塊？在右手腋下發現腫大的硬塊，時有疼痛感，不會動平常手垂直放下摸不出來，但是將手舉高可以看見腫大硬塊，躺下抱頭看更是明顯而左手腋下就沒有突起，請問是惡性腫瘤還是淋巴結腫大呢?如要檢查 該看哪一科比較好呢?
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：您所敘述的腋下腫塊，我覺得還是眼見為憑，要實際視診、觸診才能下結論為何。您可以去看"腫瘤科"或"乳房外科"，會比較好，謝謝!右手腋下腫大硬塊：惡性腫瘤還是淋巴結腫大？該看哪一科？-點我查看詳細內容
左小腿脛骨突起疼痛，是否為腫瘤？
脛骨旁邊有個突起？在運動過後或者小腿出力左小腿脛骨都會有些疼痛而且脛骨旁邊有個突起壓下去不會痛 軟軟的壓到底感覺裡面是缺一塊肉不會移動有點橢圓有點不規則狀外表也沒有異樣 就是膚色之前沒有受過嚴重傷頂多走樓梯跌倒撞到
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:您可以去給一般外科的醫師看看，聽你的敘述，我會猜想是不是"脂肪瘤"，不過還是得醫師眼見為憑，謝謝!左小腿脛骨突起疼痛，是否為腫瘤？-點我查看詳細內容
骨肉瘤化療後出現小便泡泡，是否與藥物相關？需進一步檢查嗎？
小便有泡泡？醫師您好：我女兒因骨肉瘤做化療，最近他說他解小便時會有泡泡在上面，數量沒有很多但也不會馬上消失，請問這跟化療藥物有關嗎？還是要去腎臟科檢查呢？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:一般來說，骨肉瘤的化療藥物多半有打到ifosphamide這個藥，它是有"出血性膀胱炎"的可能性，所以若是小便有泡泡或不尋常情形，您得告知為您做化療的醫師，請他評估檢查，由他決定接下來怎麼做，謝謝!骨肉瘤化療後出現小便泡泡，是否與藥物相關？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容