醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管與膿瘍的處理疑慮？
肛門廔管?肛門膿瘍?及術前膿包處理問題？近日寒冬便秘奮力如廁便時有不小心被濺起的水花沾到肛門，2時後肛門旁1小塊紅腫， 1~3日後略為發腫，疼痛劇增，4日疼痛消失，腫包變大流膿透過鏡子目測長約1.5分高0.5~0.7 目前狀況：屁股施力肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1.因為肛門膿瘍也有可能完全痊癒不變成肛門廔管，所以觀察一個月再決定是否開刀是合理的，之所以沒有作切開引流是因為你的肛門膿瘍已經自行破裂，所以不需要再作切開。 2.流膿大概會維持3-5天，一般建議使用衛生護墊吸收力會比較好，多作溫水坐浴會有...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後大號出血問題及肛門形狀疑慮？
痔瘡術後，大號出血問題？醫師您好： 自去年12月中做完痔瘡手術至今已過52天左右，先前尊囑開刀醫師的建議有服軟便劑從最早每日三餐到最後每日一餐， 現在大約已經快兩個禮拜沒有在食用軟便藥了，另外術後一個月至今每天睡前都有用一顆痔瘡栓劑來做擴...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1.痔瘡手術後傷口在一個月後會完全癒合，出血可能是太出力造成的，痔瘡手術不會將所有的痔瘡組織完全移除，否則會造成肛門失禁，這是為何排便時太過出力又會出血的原因，並不是復發。 2.會的，但是一般要兩三個月到半年的時間，等疤痕組織完全穩定之後就...>>點我查看詳細內容排便帶血：是否可能是大腸癌？？
排便有沾血？請問醫生 我排便一直都是不規律的人並沒有突然改變，有時一天一次有時二三天一次，有時是幾顆很硬的糞便有時是大條的但也是偏硬， 這幾天排便後用衛生紙擦拭時都有鮮紅的血跡(量不多)，2/1晚上排便時依舊衛生紙有沾點血，但是大便中後方的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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23歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言是非常低的，依你的描述看來比較像是肛門裂傷，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。>>點我查看詳細內容肛門膿殤與廔管的手術選擇？
肛門膿殤、廔管？柯醫師您好： 我因為肛門膿殤的關係在三個星期前去醫院做了引流，隔週複診時那位醫生說有瘻管建議手術 但我自己查詢的資料好像廔管不會那麼快形成？ 目前傷口仍未癒合且分泌物時多時少，是該再觀察還是去開刀呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門廔管形成的速度因人而異，並沒有一定不會在三週內形成的說法，如果傷口持久未癒且有分泌物，則肛門廔管的可能性就很大，如果暫時不想接受手術，也可以先嘗試抗生素治療，再觀察一段時間看看。>>點我查看詳細內容菜花復發三次，該如何根治？？
菜花問題？菜花已經復發第三次， 我一直都是擦藥治療，這樣有辦法根治嗎? 我很害怕在復發。電燒會比較好嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
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菜花若是範圍較大，塗抹藥膏的治療效果是比較差的，如果一直反覆發作，還是要靠電燒治療才能根治。>>點我查看詳細內容大號時肛門撕裂感：痔瘡還是肛門裂傷？？
大號時肛門有撕裂感?？醫師你好: 最近在上大號時,大概是前端糞便較硬(?),所以肛門在解便一開始的時候, 都會有撕裂的疼痛感,而解便完畢擦屁股時,會發現衛生紙上面有一點點輕微的血跡(真的只有一點點、不多) 大號結束後跟平常時間是不會痛的。...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一周仍未...>>點我查看詳細內容肚子痛與大便異常：腸胃問題的症狀與處理方法？
腸胃問題？常常肚子周圍(通常是左下角右下角和左上角)會有一點點痛通常是吃完東西，但是上完廁所都能舒緩，大便上偶爾會有一點點橘紅色但是非常非常淡而且面積非常小有點像蘿蔔的顏色，是正常的嗎，不會有劇痛
柯芳序 醫師回覆-外科
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排便之前輕微腹痛是常見的情形，糞便顏色則多跟食物內容有關，應該不需要過度擔心。>>點我查看詳細內容肛門出血：注意事項與應急處理方法？
排便流血？這兩天上了三次大號，明顯感覺肛門刺痛，起初以為是糞便太硬，因此無多留意，但是擦屁股時卻有許多鮮紅色血液還帶點血塊，擦第一次的時候血液幾乎染滿衛生紙，但擦第二次的時候是乾淨的，已經兩天有這種情形了，請問我該注意什麼？還是要立即就醫?
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，疼痛的情形則可能是肛門裂傷所致，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，加上溫水坐浴也可以有效減輕疼痛，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為...>>點我查看詳細內容痔瘡出血頻率及治療方式？
痔瘡出血頻率？柯醫師您好 陸續做過幾次橡皮筋結紮手術,最後一次是在去年的8月份 有發現結紮後,外痔反而變大.這個月回診時,醫師說內痔結紮都處理得很不錯 1.結紮後,沒有排硬便卻還是會出血,間隔大概2個禮拜,出血量很少(頂多在衛生紙上擦到半...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1.如果出血量不大可以先用外用藥物治療，健保局有規定橡皮筋結紮一年不能超過四次，每次間隔必須超過兩週，所以不能也不須太頻繁進行結紮。 2.是有可能的，尤其是如果排便習慣不好機會更大。 3.如果症狀不嚴重，我個人是不建議手術，不管採取哪一種手...>>點我查看詳細內容大便出血及劇烈疼痛：可能是什麼外科問題？？
大便出血？醫生您好 我從一兩個禮拜前開始每次大便時就劇烈疼痛，大出來也都偏硬且大，這幾天大便出現出血的狀況，血還蠻多的，還會有血塊，不知道是不是身體出了什麼問題？ 謝謝醫生
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。>>點我查看詳細內容肛門異常排便感應：該看哪位醫生？？
肛門問題？醫師你好 最近肛門時常有便意即使是剛上完廁所還是會，有點像剩一點沒排乾淨這樣，但排便還是正常沒有任何問題，只是有時候又有便意去上就會變散狀上一點，但有時候又好好的沒以上問題，覺得有點奇怪不知道這是怎麼了需要做些檢查還是看哪科門診？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。>>點我查看詳細內容腸癌術後排便出血：痔瘡還是其他病？？
排便出血？星期一早上密集排便3次(包含拉一次)，造成肛門不舒服，肛門開始會癢。 星期二肛門整天覺得癢，當天睡前很用力排便(便量很少) 星期三癢的感覺消失早上排便些微出血，晚上大便的血液變多，有混合有表面 星期四早晚排便依然出血，有混和也有表...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果你是因為大腸癌手術後而且有規律進行追蹤檢查，那就不要太在意出血的問題，痔瘡出血並沒有說一定是怎樣的方式或是型態，也不需要一直去接受橡皮筋結紮，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞...>>點我查看詳細內容肛門腺體發炎的治療與預防？
肛門腺體發炎？想問醫師，10月初因大便肛門劇痛去看過大腸直腸外科醫師，經指診結果為肛裂及肛門腺體發炎，有使用兩周的肛門塞劑，成份含類固醇、局麻藥、及抗生素，網路說廔管膿瘍的主因就是腺體發炎造成，想請問醫生 1.那肛門腺體發炎有可能會痊癒嗎？...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門膿瘍在接受治療後有大約一半的患者會完全痊癒，另一半則有可能會留下肛門廔管的後遺症，要看後續的發展情形而定，至於廔管跟感冒的關係，應該是說肛門廔管有可能會發生類似感冒的感染相關症狀，而不是感冒會造成肛門廔管，這兩個疾病之間並無關連性。>>點我查看詳細內容肛門深處疼痛原因探析：內痣、恥骨發炎或尾椎受傷？？
肛門深處疼痛？柯醫生你好，肛門深處疼痛已經三個月了，去年10月時原本用指套進去摸只有一小顆，醫生指診為內痣，可是不知道為何肛門深處一直有灼熱的感覺，疼痛是擴散的，又去看醫生，指診為後說是內痣2期，因為懷孕沒照肛門鏡，產後又給不同醫生看，指診...
柯芳序 醫師回覆-外科
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恥骨跟尾椎一個在前一個在後，要看疼痛的位置在哪個方向才能做為參考，建議妳先做完核磁共振檢查，再參考檢查結果看是否需要追加大腸鏡或是其他檢查。>>點我查看詳細內容肛門外取樣對HPV DNA檢測準確度有影響嗎？？
採樣問題？您好因為怕感染HPV 去檢驗HPV DNA 醫生只在肛門外採樣 沒有伸進去採樣 想問這樣採樣的結果會影響到準確度嗎?謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果肛門外已經有病灶則如此做便已足夠，若只有肛門內才有病灶而外面沒有，就有可能造成偽陰性的結果，建議你跟醫師問清楚比較好。>>點我查看詳細內容透明液體伴隨黃色大便：可能的外科問題？
大便問題？最近大便時有一些類似透明液體大出來，擦式時水水的不是油，大便條狀黃色，不知是何情況??
柯芳序 醫師回覆-外科
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透明液體有可能是黏液或是食物中未吸收的油脂，若是黏液則可能是直腸發炎或是息肉所致，若是油脂則可能跟減肥藥物或是脂肪類食物攝取過多有關，建議暫時清淡飲食並避免服用阻斷油脂吸收的藥物，若是情形仍未改善可以接受大腸鏡檢查看看。>>點我查看詳細內容鮮奶引發的腹瀉和出血：可能是乳糖不耐症嗎？？
腹瀉出血？我本人在國外住，通常有喝牛奶習慣 某天有買一瓶新上市的鮮乳，早上起來喝一杯牛奶 配簡單的吐司當早餐。 但沒多久就狂拉肚子，到了越晚凌晨都也要爬起來去上廁所 很難拉出排泄物，看馬桶裡都是紅紅的！ 當天晚上是吃海南雞飯。 我想是不是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來很有可能是乳糖不耐症，建議你暫時避免飲用鮮奶，症狀應該可以改善，乳酪或是優酪乳一般也不會引發乳糖不耐症，或是飲用去除乳糖成份的鮮奶也可以，至於出血的情形應該是痔瘡的關係，只要沒有再腹瀉應該就不會再出血了。>>點我查看詳細內容大便前排氣且量減少：可能是什麼原因？？
大便前都會排氣？醫師你好， 因為最近發現想大便時都會排氣，排氣過後就沒有想大便的感覺然後想用力再排出大便卻也排不出來又或者是像羊便便那樣 ；不知道是吃太多產氣的東西還是什麼原因？連大便量都覺得變少並且持續可能3~4天左右。 最近飲食幾乎每天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是年輕女性常見的頑固性便秘，一般還是建議多攝取蔬菜水果，多運動並多補充水分，如果還是沒有改善，建議妳還是要請醫師診察並服用軟便藥物。>>點我查看詳細內容大便出血疑是痔瘡，該如何處理？？
大便出血？您好，我之前除了偶爾便秘很大力時，擦的時候會有很少量的血，但自從最近幾天有次大出不少量的血之後，幾乎每次大便都會出血，馬桶裡血是跟水混在一起的，擦屁股時衛生紙也有血，是鮮紅色的，但只有在大便時會流，平常不會，剛打完便時，會有大便硬...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持...>>點我查看詳細內容環狀痔瘡手術後持續出血和疼痛？
環狀痔瘡手術後？你好柯醫生，本人於大約九天前進行環狀痔瘡手術，頭四、五天感覺肛門痛但能上大號。每天大约上三次方覺乾淨痛很久。直到第六天大便後因有點用刀，大號後發現有兩粒痔瘡出現而有點痛及鮮紅。馬上回醫生診治，他給我做了小手術把其中一粒有較多...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
環狀痔瘡手術的缺點就是外痔的部分治療效果較差，因此部分醫師會針對外痔的部分再做切除的小手術，你的情形是切除的傷口出血，是手術後偶爾會發生的併發症，無所謂嚴不嚴重，建議你多做溫水坐浴，並可以使用外用藥膏塗抹，至於還有一粒外痔要不要再切除，那就...>>點我查看詳細內容