醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答
肌肉跳動與肌電圖相關問題？醫生您好從2017年6月左右，開始發現自己的雙手會有輕微的顫抖，平躺時會有身體在震動的感覺。7月時第一次去看神經內科，醫生表示在舌頭有看見肌束顫動。此後到11月為止，慢慢發現以下症狀：雙頰、嘴唇與頸部在出力時會抖動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說運動神經元疾病的病患大多以肢體無力約七成，但也有二成的病患以口咽部無力為臨床表現。肢體方面，通常是不對稱手部無力為初始表現，腿部無力會導致步態不穩。肌肉無力的症狀會逐漸嚴重，而且影響越來越多的身體區域。呼吸方面的問題通常是晚期...肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答-點我查看詳細內容
耳鳴問題是否應看神經內科？可能的檢查有哪些？
耳鳴問題？醫生您好：我近一年來，在較為安靜時都會聽到左耳有吱吱或沙沙聲(偏高音)，常影響到睡眠，曾三度去耳鼻喉科看診，醫生都說我耳朵、鼻子沒有太大問題，聽力檢查也都正常，找不到確切病因。想請問這樣的症狀是否能去神經內科就診呢？若可以，請問可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，如果出現較高頻的耳鳴聲響可能要考慮內耳耳蝸和聽神經的障礙所造成。常見於長時間在噪音環境工作，使用可能傷害聽神經的藥物或是內耳的發炎等，這些原因可能傷到內耳聽神經或腦神經。另外，若是單側高頻耳鳴合併有聽力喪失或眩暈的話，要...耳鳴問題是否應看神經內科？可能的檢查有哪些？-點我查看詳細內容
國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法
上半身胸腹部與後背部皮膚觸碰疼痛發抖，感覺似發燒畏寒的疼痛？醫師您好:我目前人在國外留學，醫療資源取得困難，希望能藉此獲得一點幫助從一兩年前開始，身體的皮膚被觸碰時就會感覺到不正常的不舒服也不知道該不該說是疼痛，感覺類似感冒發燒畏寒時，很怕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。這樣的異常性疼痛(...國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑
癲癇發生第一次會否復發？？請問醫師，前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地，被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇，但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣，所以應該不是物理性傷害造成的，請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您只有發生一次發作，可能還不能診斷為癲癇症。因為，癲癇是一種影響到神經系統的疾病，它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐，其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑-點我查看詳細內容
可能的顏面神經失調症狀及治療方法
顏面神經？您好，想請問以下是否可能是顏面神經失調？昨天晚上覺得耳朵後方疼痛，到今天約莫中午，發現笑的時候右臉動作幅度小，嘴角、右眼角有麻麻的感覺，耳朵也有痛感，並且舌頭前段有奇怪的感覺。謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極...可能的顏面神經失調症狀及治療方法-點我查看詳細內容
如何減輕腦中風後嗜睡症狀？
腦中風後遺症？醫生你好阿嬤今年７４歲在一個月前發生阻塞性腦中風中風過後就常有嗜睡的現象白天眼睛也常閉著【是可以張開的】講一下話就又睡著晚上六七點就想睡覺平常是都有在復建可是怕因為嗜睡導致復建效果不佳有什麼醫療可以讓嗜睡問題減少嗎？謝謝醫生！...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮中樞型睡眠呼吸中止症而引起是睡的情形：由於腦部受到中風、創傷或其他問題影響，大腦不能發出呼吸指令而形成睡眠呼吸中止。此外，有些安定神經或是肌肉放鬆的藥物也可能造成鎮定的效果。建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查...如何減輕腦中風後嗜睡症狀？-點我查看詳細內容
短暫性頭痛與肩痛的可能原因
偏頭痛/肩膀痛？醫師您好，我這星期感到短暫性頭痛，發生在頭一側三個不同的痛點，有時又轉到另一側，都是短暫性的痛以及漸進式的頭痛，無需吃止痛藥，而有時頭部轉動、起身，會感到以上症狀的發生，請問醫生我這類症狀是哪種類型的症狀?會感到肩膀痛
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述因為您有局部的痛點，頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化或是感冒時時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。建議您可以找神...短暫性頭痛與肩痛的可能原因-點我查看詳細內容
持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？
疑似持續性腦鳴？醫生您好：最近因為常掏耳朵，其實自認掏的有點耳道發炎，突然覺得一耳有持續性的尖銳電波音，但聽力兩耳一樣並未感覺受損。至耳鼻喉科用內視鏡看了一下，一些耳屎被棉花棒推入裡面，吸出一些以後，還留一塊太靠近耳膜的耳屎，用耳滴劑軟化讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：耳鳴的援引可以分為耳朵引起或是腦部相關的問題：常見外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴，甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴，這些原因造成的耳鳴只要在原因去除之後就可以使耳鳴消失。 中耳炎、聽小骨異常 。中耳腔積水和耳咽管的功能障礙會引...持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？-點我查看詳細內容
自律神經失調患者的飲食與運動建議
自律神經失調？請問自律神經失調可以吃 炸類 沙茶 黑胡椒 燒烤 甜食 苦瓜 枸杞 麻油雞 一點點微辣的食物嗎?另外若這些食物一星期吃到一兩次會怎樣 會延緩自律神經失調康復嗎?如果晚上11點睡OK嗎?我偶爾會跑步會惡化自律神經嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經...自律神經失調患者的飲食與運動建議-點我查看詳細內容
頸椎神經壓迫是否會引起手掌紅色變化？治療建議
頸椎神經壓迫會造成手掌紅嗎？？我媽媽今年51歲，這兩年有頸椎神經壓迫與退化的問題，近一個月她的手掌手指會整個紅微偏暗，身體沒有其他不舒服，去看醫生後，醫生說是頸椎壓迫導致她手掌手指變紅，但已經有復健三個多月一直都沒改善（原本剛去復健的時候，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一班而言，頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間主管上臂與指尖神經，才出現雙手麻痛、無力症狀。手掌變紅如果沒有感覺異常的症狀，可能也要排除風濕免疫或是新陳代謝等問題。建議您可以找復健科或...頸椎神經壓迫是否會引起手掌紅色變化？治療建議-點我查看詳細內容
腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？
疑似腦震盪需要做進一步檢查嗎？醫生您好我12/11時發生車禍頭部著地但沒有外傷，當時意識很清楚也沒有噁心想吐等症狀，到醫院檢查診斷書上只打"疑似腦震盪"，但事發到現在已經將近一個禮拜，我還是常常覺得有點頭暈頭痛或頭腦很脹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，如果沒有意識喪，,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您的症狀比較像是頸背部肌筋膜發炎。發生頭部外傷的一週內，發生遲發性出血的高危險時間，如果出現以下症狀，應立即於急診室就診：1.視力變差，看東西有兩個...腦震盪後續症狀：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
睡覺時身體緊繃、抖動及腦部僵硬的解決方法
睡眠時無法放鬆？有時會在睡覺時突然醒來，然後平時腦部太陽穴部分也很緊繃，睡眠時會有種先從身體下半身的緊繃再慢慢的移到上半身再到頭部去會抖一下，且感覺身體內部有種能量但無法釋放出的僵硬，平時常胸悶.頻尿.心情低落易緊張焦慮多想腦部僵硬
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好造成頸部僵硬的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛甚至延伸至雙側耳後肌膜，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...睡覺時身體緊繃、抖動及腦部僵硬的解決方法-點我查看詳細內容
下顎不自主咬合：神經內科或壓力引起的肌肉不自主動作？
下顎不自主咬合？醫師您好，今年度9月初因壓力大為保護牙齒磨牙，配帶咬合板2周後，下顎便開始會不由自主的咬合。牙齒常會互相撞擊。剛發生時有前往醫院神經內科抽血以及腦波測試，還有臉部電擊反應測試。檢查結果皆為正常。平時如專注其他事情，或是不特別...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：造成咬合肌過度緊繃的原因可能要考慮電解質異常，當長期咬合肌被過度使用會導致國字臉或是肌肉緊繃。您提到的電刺激反應指的是面神經檢查，正常的意思是神經傳導功能無異常。抽血檢查不知道是否包含電解質，維生素及甲狀腺功能。建議：1.調整解除壓力...下顎不自主咬合：神經內科或壓力引起的肌肉不自主動作？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
搖頭引起的後腦勺疼痛及頸部痠痛的原因與治療方式
搖頭引起頭痛？醫師你好，我最近一個禮拜，時常會因為晃頭而產生後腦勺疼痛，也會伴隨著頸部的酸痛，而半夜有低燒的情形，但在平時無晃頭的情形，只會感覺後腦勺沉沉的，請問醫師這是否需要及時就醫以及是什麼病因，並且是掛哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：常見緊縮性頭痛的原因是感冒，感冒時因身體產生大量乳酸及發炎物質，造成肌肉痠痛不適。通常經過充足的水分補充及休息可以改善。如果沒有感冒症狀，而突發的頸部僵硬及發燒情形。可能要考慮腦膜炎，因為腦膜發炎在伸展受到牽扯而發生不適。建議您可以找...搖頭引起的後腦勺疼痛及頸部痠痛的原因與治療方式-點我查看詳細內容
暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議
暈眩以及鉀離子過低？江醫師您好，我想請教有關於我母親的問題，她今年65歲，上上禮拜在家裡，起床時都沒事，約接近中午時突然暈眩併發嘔吐(且吐不停)，全身冒冷汗，手腳發麻，只能坐在沙發上動都不能動，後來去醫院掛了急診，當時醫生有請我媽媽出拳、踢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大...暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議-點我查看詳細內容
頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀
重力撞擊後的'症狀？醫生您好;想詢問您我再多年前因有被救生衣保利龍衣角從高處往下掉導致砸到頭頂,有做任何檢查但當時醫生說沒有腦震盪,但多年來我都會碰到久久一陣子睡覺起床前頭頂部分疼痛.頭昏到無法起身讓我頭痛,這幾天又開始,也會變的搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。加上您的症狀已經超過兩年以上，相關性就更低。至於，常常發生頭暈的情形要持續觀察追蹤,常見頭暈的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力...頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀-點我查看詳細內容
手麻手臂緊繃：尋找原因及解決方案
手麻 手臂緊繃？醫生您好小弟這兩個星期晚上睡覺都會被手掌麻到醒來，醒來時發現整前手臂的感覺變得很遲鈍，像是被壓迫很久的感覺。但是醒來有確認並沒有手彎曲或者是側睡壓迫。(醒的時候後都是仰睡)這兩天新的症狀是被前手臂的酸跟緊繃的感覺喚醒。換個姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮周邊神經受到壓迫的症狀，因為症狀跟姿勢有關。一般來說，睡眠時，我們的身體只有在快速動眼期時才會靜止不動，睡眠過程中會不自主的變換姿勢避免神經或是組織受到壓迫而造成缺血。不知道您睡前有無使用助眠藥物或是酒精的習慣...手麻手臂緊繃：尋找原因及解決方案-點我查看詳細內容
單側後頸緊繃：是中風前兆嗎？
單側後頸緊繃？醫生您好:最近我一直覺得上班到了下午之後常常會覺得單側的後頸部以及單側的後腦杓處都會很緊蹦痛的感覺 (都在右側)本身的工作需要長時間坐在電腦前面這樣的情形已經有兩個月之久了而我發現只要我生氣、情緒激動的時候也會有這種感覺(會注...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好,：如果是中風的前兆，通常會有局部神經功能異常的現象，如言語，運動或是感覺失去功能。您沒有三高的問題，發生中風的機會相對較低。至於，造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，...單側後頸緊繃：是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
甜食引發的臉部麻木是什麼原因？
吃甜食臉麻？只要吃甜食(尤其是蛋糕)就會臉、下巴麻(右臉特別麻)不管甜不甜都會，但飲料卻不會。已經兩年了，最近會麻的食物越來越多。請問醫生可能是什麼問題呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到下巴麻木的問題可能是因為三叉神經對於神經訊號發生異常，因為三叉神經從腦幹根部，如果是前庭神經瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹，甚至是牙齒造成三叉神經壓迫等原因，都會產生不正常的觸覺，溫覺等感覺訊號。臨床症狀:典型的三叉神經感覺異常，多...甜食引發的臉部麻木是什麼原因？-點我查看詳細內容