醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
捷運上昏倒，該看神經內科嗎？？
冒冷汗昏倒？江醫師您好，想詢問如下： 近日在捷運上昏倒，當日搭捷運前已先吃過早餐， 搭捷運狀態是站立， 昏倒前的症狀是頭暈、冒冷汗、想吐、背痛、全身無力，然後就昏過去。 頭暈的症狀想比之下感覺較輕微一點。 前兩個月也有一次昏倒的記錄， ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果 腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常因為自律神經功能異常造成急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺氧所引起。 昏厥在一個人站立時比較容易發...>>點我查看詳細內容手抖問題是否代表小腦有異常？神經內科醫師解答？
手抖問題？醫生您好： 最近發現，我的手腕靠在桌子上單手使用手機，會出現手抖的問題，但是頻率不快，幅度也不大，就是感覺還好，不知道是不是以前就有這樣，最近才發現，想請問醫生這樣的症狀嚴重嗎？是不是小腦有出問題？ 謝謝醫生解惑
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 我們的身體會有生理性顫抖，主要是大肌肉過度使用，或是自律神經的交感神經過度反應，但，這類的顫抖速度較快。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負...>>點我查看詳細內容手指抽動：玩遊戲時的小指抖動原因探討？
手指抽動？我偶爾在晚上打遊戲會留意到，把小指舉起（玩烏龜烏龜翹的舉起）會有點抖動（速度快，整隻手放鬆只舉小指，幅度會稍大一些），有時會比較好，這是打太久電腦、太緊張嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 您提到手部小趾麻木不正常抖動的情形，首先要考慮肌肉警張造成不正常收縮的情形。此外，可能要因為甲狀性異常造成的顫抖。 建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤 醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療...>>點我查看詳細內容健身後手臂疼痛與肌肉僵硬的原因及解決方法？
手臂痛&肌肉僵硬？醫生您好~目前健身七個月，練完手臂都沒有作放鬆的動作，最近做完臥推這動作之後，都會覺得三頭內側頭緊繃僵硬，壓下去會有壓到神經的痛，做了手臂彎舉的動作那附近也不舒服，目前休息當中~~想請問這是什麼問題呢?如何...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 如果您的症狀沒有麻木的感覺，可能要考慮組織發炎。 您的症狀可能要考慮肩峰關節炎，就是五十肩，比較常見是尖峰的肌筋膜及關節發炎: 可能因為過度提重物，造成此處組織發炎。 建議平日可以 1. 局部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫...>>點我查看詳細內容頭暈頭痛兩星期：神經內科醫師解答？
近日頭暈頭痛 悶悶的？醫生您好 我大約兩個星期前開始 頭部會突然莫名的抽痛， 一下是左後腦杓、一下是右頭頂、一下是有左頭頂…… 然後眼皮會突然一直狂跳 最近幾日後腦杓靠近頸部的地方會痛，感覺有東西堵住一樣，喉嚨也感覺有東西卡住一樣，眉頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛甚至延伸到額頭。 建議平日可以 1.變換...>>點我查看詳細內容頸部問題是否導致頭暈？？
關於頭暈的問題？醫生您好 我近一個禮拜感覺到頭暈 應該是算輕微頭暈的症狀有時候伴隨站不太穩 就是突然會覺得暈暈的 3天前剛好經期來 我以為是血壓太低！ 可是量了好幾次都在正常範圍或是低血壓的邊緣 收縮壓都大概在100-110之間 舒張壓大概...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成頭暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，您的症狀出現在月經之後，一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。 至於您提到的到頸部僵硬，可...>>點我查看詳細內容雙手握拳疼痛且無名指無法開啟該看神經內科還是外科？？
手指打不開？想請問一下雙手握拳會痛，握拳完要打開時無名指無法打開已經約有3個月之久了，想請問這是什麼情形應該掛神經內科還是外科？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 您提到無名指無法打開的情形，如果有沒有麻刺的症狀，首先可能要考慮板機指。 板機指是狹窄腱鞘炎的俗稱，主要是因為手指中的腱鞘因為發炎症狀而導致周圍組織發炎，就會影響手掌肌腱的伸展功能。 最直接的治療方式是注射類固醇，達到消炎止痛...>>點我查看詳細內容右手拇指按壓刺痛：該看神經科嗎？？
右手拇指按壓刺痛？前天母指前端按壓出現刺痛，以為是有東西刺入，仔細看沒有傷口，到晚上按壓刺痛變成母指指腹上右方，痛到我母指不能按遊戲搖桿，昨天都不敢用拇指做事情，今天疼痛減輕能按搖桿了，但還是想知道是什麼問題，以及看哪一科就診
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 您提到右手拇指周圍發生刺痛的情形，如果有發生紅腫熱痛的症狀，首先可能要考慮拇指附近軟組織發炎或感染。 指尖神經壓迫的話可能會有神經分布區域（帶狀）的麻刺感。 一般來說，輕微的軟組織感染，通常會在1-2週，身體會修復，多補充水分，...>>點我查看詳細內容躺下就神經痛，股溝痛是否因傷口結疤壓到神經？？
躺下就神經痛，且對冷熱異常敏感？痔瘡開刀完後兩個月後， 離傷口不遠的股溝痛起來，而且是躺下睡覺才痛。醫生說是傷口結疤壓到神經。有時刺痛有時抽痛，本來洗熱水澡沒問題，痛了約三個禮拜後，稍微熱就會感到刺激不舒服。 我不知怎麼辦，我要睡覺， 但躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 您提到開刀組織周圍發生刺痛或是抽痛的情形，首先可能要考慮肌肉組織發炎。 如果是發生麻木或是觸電感可能要考慮神經壓迫。 復健科醫師可以安排肌肉超音波來進行診斷。 至於，您提到躺下時造成不適的情形，可以側睡或是以軟墊減少組織的壓迫。 ...>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項？
腦下垂體腫瘤？父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全)，根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%，腎功能不好但還沒有到洗腎地步，目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。 他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 根據您的描述: 您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查，擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查，如果視野檢查發現缺損變大，可以安排MRI來進行檢查; 至於，內分泌異常，可以安排抽血檢查來排除。 但，低血糖的問題，可能要考慮腎功能的問題，隨...>>點我查看詳細內容彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限？
請問彌可保可以吃多久呢？？江醫師您好，我在去年下半年參加了一場半馬，跑完後發覺前腳掌痛，後來就衍生腳趾頭發麻的現象，甚至到了冬天ㄧ遇到比較冷的天氣腳姆趾就發麻，去醫院就診時醫生說這種神經障礙係屬於比較小的神經出了問題，無法用儀器去檢查究竟是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您的問題可能要考慮足底神經受到壓迫造成蹠神經損傷。 如果反覆發生前腳掌痛的情形，可能要考慮跑步時腳步過度旋轉以及足弓支撐力不足。 至於，服用維生素B12（彌可保）的問題，可以抽血檢驗血液中的B12是否缺乏。有時會因為腸道吸收的問題...>>點我查看詳細內容綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討？
請問服用綜合維生素加上Ｂ群是否會傷肝？？江醫師晚安，非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議，因為我本身有高血壓及高血酯，所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替，另外也有輕度脂肪肝，肝功能指數約7*，因此服用醫生所建議的綜合維生素加上Ｂ群來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您所擔心的根本原因，應該是代謝症候群，不知道您是否有過重的問題？ 不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。 比起您所服用的 Rosuvastatin，Ｂ群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。 血壓的影響和食物及生活習慣有關。 如果服用...>>點我查看詳細內容猝睡症疑慮？檢查這些症狀？
是否為猝睡症？？江醫師您好： 最近兩個月，幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢，沒睡飽；有時候明明意識很清楚，四肢卻動彈不得，要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡，每次大約20分鐘，醒來之後隔沒多久又會睡著，而且在這短短的時間也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您似乎有睡眠障礙的問題， 但，猝睡症跟您的狀況有些不同。 診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史，因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。 在睡眠中心中，醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性，即多項睡眠生理檢查及多次入睡時...>>點我查看詳細內容總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法？
總是睡不飽？醫師你好，我每天凌晨2-3點入睡，隔天早上9-10點起床，也就是說我都有睡7小時，但是我白天時還是昏昏欲睡，我都要把鬧鐘設提早一小時，不然我都會把鬧鐘按掉，導致上課遲到，我也試過不設鬧鐘，睡到自然醒，大概要9-10小時我才會自然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的睡眠時間，比較不符合常態的睡眠時間，因為睡眠時褪黑激素會分泌，當天亮時，便會受到抑制，您的睡眠在後段會受到外在環境影響睡深度。 此外，不知道您的睡眠衛生習慣如何？ 如避免在早晨以外的時間段飲咖啡。（咖啡因的效用會持續長達14小時...>>點我查看詳細內容美容除痣導致顏面神經失調？如何治療？？
顏面神經？醫師你好，我在兩年前在眉毛前面靠近眼頭的位置做了美容除痣，在大約一個月後照鏡子覺得好像有稍微眼嘴下垂，但是因為不明顯覺得是自己多慮了就沒去看醫生，直到三四個月之後覺得變嚴重了才去復健科看，復健科是跟我說顏面神經失調，所以我做了電療...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛，如同您所述的嘴角及同側眼睛周圍肌肉。 顏面神經麻痺在急性期...>>點我查看詳細內容正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究？
神經受損或肌肉受損？3年前正顎手術後眼球後方酸、漲痛，眼球疲勞，視花花，精神疲累，3年來都未改善。肌肉鬆弛劑、止痛藥，都無效，也確認不是心理問題，也做過MRI,CT都顯示正常。不知是否可能和神經受損或肌肉受損有關? 正顎手術有植入固定用鈦板...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您有沒有屈光的問題，也就是因為近視或是眼球睫狀肌老化，造成使用眼睛時需要更多的力量來聚焦。 因為鼻竇距離眼球還有一段距離，而且眼外肌在眼眶內，比較不會考慮上顎固定板的問題。 建議您可以先從眼科開始檢查是否有屈光的問題。 此...>>點我查看詳細內容小腿肚痠痛無力：是缺鈣還是下肢動脈栓塞？該看哪一科？？
長期小腿肚痠痛無力？醫生您好，我長期有小腿肚痠痛無力的困擾，之前是偶爾，現在次數越來越頻繁，每次痠痛無力都會感覺小腿肌肉很緊繃，筋很緊，會想要拉筋，但也沒改善，按壓小腿肚也很痠痛，這狀況導致我每次痠痛無力就睡不著，每次一痠痛都要依賴現在市面...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀比較像是因為乳酸在小腿累積，造成酸痛的情形。 也許要考慮姿勢的問題。 此外，可能要考慮下肢靜脈血流不良的問題，因為動脈問題較常出現疼痛，肢體變白...等症狀。 建議您可以先找神經科醫師討論檢查（進行抽血及靜脈血流檢測）及...>>點我查看詳細內容睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢 最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動 夢的內容都會記得最後一幕 然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作 感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。 您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道...>>點我查看詳細內容持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛？？
持續4天的輕微頭痛？醫師您好 我從小到大都不太會頭痛 只有偶爾沒睡飽會痛個半天到一天 大概5天前 我因為沒睡飽 頭痛了一天 大約四分的痛 並且搖頭會加劇 後來我晚上睡到自然醒 隔天起床頭痛已經好了 但卻出現了另外一種非常輕微的疼痛 位置...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述 可能要先考慮緊縮型頭痛或是肌膜發炎性頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。 ...>>點我查看詳細內容水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？？
閉氣或用力會劇烈頭痛？昨日游泳時練習水母漂換氣，五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛，連帶頸部微酸，不過沒有頭暈想吐。 之後只要稍微閉氣或是用力便會發作，連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。 今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛，也出現了頭暈的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀比較像是偏頭痛的變形，或是肌膜炎。 但，如果持續性超過3日頭痛，可能要考慮少見的頸靜脈血栓，有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心...>>點我查看詳細內容