醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
漸凍症疑慮：六年未惡化之肌肉萎縮症？
漸凍症，肌肉萎縮？醫生你好 今年40歲男性，大約在6年前 忽然覺的左手異常酸痛 後來左手的小魚際肌就發生跳動 過幾天就發現有輕微的萎縮 去神經內科就診醫生檢查有稍微的無力，後來過幾天又發現右手大魚際肌也有萎縮，不過不是全部，大蓋少了一小角，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿澤先生您好： 您提到“雙手臂忽然會一直發抖，肌肉也一直跳動，全身，都會有莫名的抽蓄，我也發現大腿，好像也有萎縮，我想我應該是不是就是這疾病了” 您提到的肌肉萎縮，可能要先考慮支配肌肉的運動神經受損。 這通常是周邊運動神經的受損現象。 也就...>>點我查看詳細內容國三生輕微頭暈，是生理期影響還是耳石脫落？？
輕微的頭暈？醫生你好 我目前是國三生 在前天開始上課上到一半會覺得頭暈暈的 但是非常輕微 我有時會感覺到我要倒下去但是不會真的倒下去 想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 想了解是因為血液循環不良的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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簡小姐您好： 您提到“想請問這跟我生理期有沒有關係 因為我是禮拜二發病 但是禮拜日的時候來生理期 ” 通常偏頭痛型的眩暈症，好發在生理期前的3天內。 頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要...>>點我查看詳細內容右後腦暈眩與紅腫：可能的病因及治療方法？
右後腦暈眩/類似酒醉/發炎？醫師您好 文長為多描述病情請醫生判斷，請勿見怪。 背景: 我十多天前去過清境農場，當天有曬點太陽後下午有點頭暈。下午四到六點有睡覺，起來頭有好一點。當天晚上有比平常晚睡(一點多)但沒有熬夜。之後頭暈一直沒有完全好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“野外可能是被蟲叮咬造成感染，開了抗生素跟止暈和止痛藥物，吃三天過後我有請家人幫我看說右後腦紅腫有改善” 您的症狀可能要先考慮頸椎性頭暈。 您提到“斯斯舒痛軟膠囊” 主要的成分是IBUPROFEN 這成份可能會傷胃、影響腎功能...>>點我查看詳細內容左臉上半部麻木與耳後腫塊：該看神經科還是皮膚科？？
睡醒後左臉上半部發麻？從注意到這個現象至今至少一個月了 症狀主要是左眼周圍（額頭、太陽穴周圍、顴骨等）感到麻，不會疼痛 好發於睡醒時，尤其是早上睡醒特別明顯，有時會持續30分鐘 一開始懷疑是否睡姿問題，但有時候仰躺午休也會發生這個現象...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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王先生您好： 您提到“症狀主要是左眼周圍（額頭、太陽穴周圍、顴骨等）感到麻” 這症狀可能要考慮三叉神經第一支（眼神經分支）的神經發炎。 首先要排除鼻竇炎。 三叉神經從腦幹根部進入分佈到臉上， 病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰...>>點我查看詳細內容神經痛加劇：確診後的症狀、檢測與治療方法？
確診導致神經痛加劇？日前確診後，原先偶爾會發生的神經痛變得頻繁，主要發生於腹部和大腿，白天和晚上都會(持續性的)，吃了止痛藥後，三四個小時後又會繼續，痛到眼淚直流。請問這種情況常見嗎?又該如何檢測,治療呢? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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白白小姐您好： 您提到“主要發生於腹部和大腿，白天和晚上都會(持續性的)，吃了止痛藥後，三四個小時後又會繼續，痛到眼淚直流。請問這種情況常見嗎?又該如何檢測,治療呢?” 您的症狀可能要考慮腰椎或是輸尿管的問題。 神經壓迫造成的周邊神經病變...>>點我查看詳細內容腸道自律神經失調：可檢測與治療方法探討？
腸道自律神經失調無法檢測？？醫師您好，因為長期有腸躁症的問題(腹瀉型)，醫生說是自律神經失調造成，因此在排除了其他問題(如內視鏡檢查)後赴神經內科就診，但醫師說腸道的自律神經很複雜(系統龐大)，無法用科學的方式檢測是否有失調(指專門針對腸道...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“指專門針對腸道的自律神經檢查” 在以下的網站中提到可以利用問題量表或測試腸道個部分的活動速度。 原理就像是利用小型發報器（行車記錄器） 請參考 https://encyclopedia.pub/entry/8687 個人覺...>>點我查看詳細內容如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈？？
頭暈問題？醫師您好 一直有頭暈問題，但並非嚴重頭暈，不會影響生活 症狀發生時通常會突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯 之前有做過檢查，沒有貧血問題 本身容易焦慮緊張，有胃食道逆流，也因為偶爾會出現胸悶問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳小姐您好： 您提到“突然間感覺到晃動，常常以為是地震，或是在人多的時候，症狀也會特別明顯” 頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛型的頭暈可能性就較高。 但是，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先...>>點我查看詳細內容視野異常與小腿無力麻：檢查結果分析？
視野異常及小腿無力麻？醫師您好 6月至今左眼看東西邊邊一直感覺不清楚,眼科檢查後有視野缺陷懷疑是腦神經問題,這幾個月右邊膝蓋以下也一直麻麻的無力感,走路起來感覺很奇怪,當中也有持續看眼科及神經內科,近期做了頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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阿BO 小姐您好： 您提到“左眼看東西邊邊一直感覺不清楚” 報告中似乎無法解釋這狀況 其中提到右側的椎動脈發育不良“Suspect hypoplasia of R VA“ 不知道您是否有腦血管疾病的危險因子？ 危險因子是糖尿病，其次是高血...>>點我查看詳細內容月子期間出現頸部疼痛和麵麻，是否為中風前兆？？
頸部疼痛/半側麻麻？目前在坐月子，清晨起床擠母奶，中途突然覺得右頸些許疼痛，但仍可上下左右轉動。繼續睡後再次起床覺得仍有不適，並且右手&右臉頰些許麻麻的。擔心是腦中風前兆有自行測試FAST, 並無符合的症狀。血壓每天量是正常、目前也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Jill 小姐您好： 您提到“右手&右臉頰些許麻麻的” 不知道臉麻的位置是否包含口鼻區？ 如果只有下頷區受影響，可能要先考慮頸部神經根的壓迫。當頸椎椎間盤突出時，可能壓迫三叉神經。 可能的原因是哺餵母乳時，過長的低頭，造成神經壓迫。...>>點我查看詳細內容自律神經失調：有專門檢測儀器嗎？？
自律神經失調有儀器可以檢測嗎？醫師您好，我從學生時期就患有腸躁症(腹瀉型)，前陣子才鼓起勇氣做了內視鏡檢查，檢查結果腸道是健康的沒有息肉等等，因此醫生說可能是自律神經失調，其實一直以來已因為腸躁症的問題去過N間醫院/診所，都曾有被醫師提到可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“請問有專門檢測是否有自律神經失調的儀器嗎？一般的診所會有嗎？還是要大型醫院呢？” 《檢查自律神經失調常用的4種工具》 ●心率變異檢測 醫療用自律神經檢測最常見的是測量心率變異性。所謂「心率變異（heart rate vari...>>點我查看詳細內容左側下顎臉頰抽痛：是神經內科問題還是牙齒問題？？
左側下顎臉頰刺痛？醫師您好： 我的臉頰左側這兩天會不定時的感到抽痛，像是有人拿針戳刺或是被電到的感覺很不舒服。 疼痛的範圍大概是從下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳小姐您好： 您提到“下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮，向下延伸到下巴，頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次，吃飯、打哈欠、轉動頭部、講話的時候抽痛的次數會更多。” 您的症狀可能要考慮三叉神經的第三支（下頷神經）的異常。 ...>>點我查看詳細內容右眼深處痛、腫脹感及連帶症狀：該看哪科？？
眼窩深處痛、眼睛腫脹感？醫生您好: 我有一個頭痛一年的問題，在眼窩與鼻樑右側這個區域深處一直有腫脹感，右眼能感受到壓迫感(明顯有點大小眼)，平常上述區域都是悶悶的感覺。 症狀嚴重時眼窩處悶痛感增加且會連到右側上排牙齒，右後頸後腦勺部位也會不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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藍先生您好： 您提到“眼窩處悶痛感增加且會連到右側上排牙齒，右後頸後腦勺部位也會不適，疼痛感是持續...” 您的症狀可能要先考慮蝶竇副鼻竇炎，症狀上通常鼻塞症狀較輕，嗅覺障礙重。 眼球深部疼痛，可放射至頭頂、枕部或耳後部。 蝶竇鼻竇炎，通...>>點我查看詳細內容耳咽管問題與顱內血管檢查：如何判斷是否需要就醫？？
再次請教？醫生您好： 我前幾天有提問，是確診後有時轉頭會聽到心跳震動感的，但不是每次都會聽到，有時不會聽到。 您提及可能是耳咽管問題，可以先改善過敏，這部分我會開始努力改善。 您又提及「自費磁振造影，檢查顱內血管的問題」請問這是腦部mri嗎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“腦部mri嗎？去健檢中心自費即可找到此檢查嗎？” 通常在區域醫院才會有MRI。 “努力改善過敏的時間，請問大概幾個月若無效後再積極找原因可以嗎？” 如果沒有高血壓或是心血管疾病的危險因子。 通常腦血管疾病的進展很慢，臨床上...>>點我查看詳細內容確診新冠後出現左耳心跳聲，該如何處理？？
和平共處就好嗎？醫生您好 9月生完小孩，10月出月子就確診新冠，發現確診後身體變得比較累容易睏等等，還有突然發現左耳會在一些動作時感覺到咚咚咚的心跳聲。 有時會在頭往右邊轉時左耳會感覺到咚咚咚的震動聲，轉回來又沒有；有時是在用力時；突然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“左耳比較受過敏影響（左邊比較容易鼻塞鼻涕倒流等等）” 可能要先考慮耳咽管的問題。 建議可以先找出過敏原，減少過敏性鼻塞的情形。 如果您的症狀持續或是進展，建議就醫。 可以考慮自費磁振造影，檢查顱內血管的問題。 感謝您的...>>點我查看詳細內容思覺失調與前兆型偏頭痛：困擾患者的異物感和出汗問題？
感覺困擾？我本身是思覺失調症患者，但是有時候常常會感覺到有異物感或者有時候流汗的感覺會不喜歡把它想成是流血。此外我想請問前兆型偏頭痛是什麼病我想了解一下。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“前兆型偏頭痛是什麼病” 前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。 前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、...>>點我查看詳細內容脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？？
脖子問題？最近都是洗完澡 (彎腰洗頭) 用電腦時 動肩膀或深呼吸 脖子和肩膀連接處有卡卡聲 大概斜方肌位置 只有右邊 只有晚上和剛醒來會出現這情況 此外沒任何不適 這會是我頸椎有問題嗎 另外我以前c5受過傷 人又瘦 肩膀附近都沒肌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 您提到“脖子和肩膀連接處有卡卡聲” 可能要先考慮頸椎關節病變，主要是頸椎關節面變性或是頸部椎間盤突出造成的症狀。 常見於椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水 分流失導致彈性降低，維持頸椎間的穩定性下降，及椎間盤承受壓力的能力減少。 生...>>點我查看詳細內容頭痛疑為腦脊髓液滲漏，該如何處理？？
懷疑腦脊髓液滲漏？醫師您好： 我從小就會不定時出現非常強烈的頭痛，有時候是過度用力或是疲勞，有時候找不到原因 基本上症狀都是站著坐著會非常痛，剛躺下可以緩解，但躺一陣子又慢慢痛回來 然後比較奇怪的是感覺頭裡面有東西流來流去 小時候有一次頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“頭痛位置會跟著不同姿勢變來變去，外加如果一邊吃東西會反胃想吐（沒的話就不會特別感覺）....懷疑是腦脊髓液滲漏” 您的症狀可能要先考慮偏頭痛，前兆性偏頭痛的症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭...>>點我查看詳細內容左側前鎖骨不定時神經抽痛，該看哪一科？？
神經抽痛？身體的左邊前鎖骨(靠近食道)的位置(位置固定)會有不定時的神經突然性抽痛、刺痛感，約莫一、二秒… 此情況有二年多，一開始頻率較少…近期愈來愈頻繁… 想請問需要看那一科別呢??
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
蓉蓉小姐您好： 您提到“前鎖骨(靠近食道)的位置(位置固定)會有不定時的神經突然性抽痛、刺痛感，約莫一、二秒” 您的症狀可能要先排除頸椎神經根壓迫的問題。 頸部神經根壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或...>>點我查看詳細內容瑜伽練習後出現右手大拇指和食指麻木，可能是什麼問題？？
瑜伽完右手大拇指及食指發麻？醫生您好：前幾天照往常一樣練習瑜伽 該堂課程比較偏重於手腕的運用，上完課後感覺到右手大拇指及食指麻木，以為過幾分鐘就會好，但目前為止已經四天，一樣都是麻但不痛也不影響生活作息，不會有半夜麻醒的問題，但就是持續覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王小姐您好： 您提到“右手大拇指及食指麻木” 可能要先考慮頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。 尤其是壓迫頸椎第六、七節間可能出現食指尖神經麻痛、無力症狀。 周邊神經問題的檢查通常可以使用電生...>>點我查看詳細內容帕金森氏症患者的焦慮與生活品質提升？
帕金森氏症？江醫師您好: 家母去年八月診斷帕金森氏症(今年66歲),長年有失眠問題及個性內向易多慮,直到去年左下肢無力、走路會拖行，檢查後確診，目前服用左多巴及抗焦慮藥，但她焦慮情況未改善，總是說想做家事提不起勁、之前拿碗盤也會掉(手會無力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳小姐 您好： 您提到“重金屬檢測，因住鄉下以前務農及飯店房務清潔(25年)，若真是有過量進行鰲和治療，是否會改善症狀，那她心情應會改善。” 對於不典型的巴金森氏症，的確要考慮檢驗血中的毒性金屬，同時進行環境因子中的調整。 典型的巴金森氏病...>>點我查看詳細內容