江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第72頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

顏面神經麻痺:症狀進展與治療建議?


顏面神經麻痺?醫生您好, 我一週前神經內科看診被診斷是顏面神經麻痺。 症狀是左半邊臉幾乎都不能動, 不能挑眉 眼睛無法閉合 鼻子不能撐大 嘴巴張不開 不能微笑 嘴巴用力閉緊會歪一邊 耳朵聽力有時候會異常大聲。 吃了一週的類固醇 跟 持續針灸...


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小林先生您好: 您提到 1.但是前幾天感覺到耳後骨頭跟耳朵交接的地方有時候會痛 還有點熱熱的感覺。想請問這是復原中的症狀嗎?還是變嚴重的症狀?還是不相關的症狀?如果需要檢查是要回神經內科還是耳鼻喉科? A:因為已經過了急性期,可能要考慮肌膜...

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手麻肩頸僵硬:該看神經內科嗎??


手麻肩頸僵硬?您好,我大約兩個月前有明顯肩頸僵硬的症狀(特別是往右前方歪頭時拉伸到的左側肌肉),剛開始以為是落枕,或是重訓時施力不當的代償症狀,但熱敷按摩舒展都沒有改善,最近半個月增加了手麻的症狀。 左手:肩膀、手臂外側、手掌掌背(中指、無...


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Ling 小姐您好: 您提到“左手:肩膀、手臂外側、手掌掌背(中指、無名指、小指最明顯)些微發麻” 可能要考慮第七頸椎的神經根受到壓迫。  建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤  醫師會依病情狀況給予...

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顏面抽搐:會不會演變為顏面神經失調??


顏面抽蓄?醫生您好,我在10/7號時鼻子旁邊抽動了一下,隔天就開始臉部有些地方會微微抽蓄,左右都有些。到了10/13好了很多,但在下午突然嘴角又抽動一次,但是給醫生看的時候沒有說是嘴角跳,只說是右邊有跳。 1.這樣會不會影響醫生判斷? 2....


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Lin 先生您好: 您提到“會不會演變成顏面神經失調,嘴巴歪掉” 您擔心的應該是指顏面神經麻痺。 臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大,舌尖味覺減...

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走路不穩、坐船感與頭暈:可能是小腦萎縮嗎??


走路不平衡?醫生您好我大概一個月前開始會有走路不穩的症狀,然後有時候會有坐船的那種感覺,有時候會感覺頭暈,大概持續了一個禮拜,後來有恢復正常,但這禮拜開始又出現相同的症狀,然後有時候寫字會有點不順,去看耳鼻喉科他說我的耳朵很正常,請問醫生這...


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維尼先生您好: 您提到“會有坐船的那種感覺,有時候會感覺頭暈,大概持續了一個禮拜,後來有恢復正常” 可能要考慮前庭神經發炎。 或是耳咽管不平衡的症狀。  通常小腦萎縮症是罕見疾病,疾病會持續進展,大多有家族史。 小腦萎縮症患者都有的共同症狀...

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臉部發炎與神經炎:會不會導致嘴歪??


臉部問題?江醫生您好,我昨天給醫生診斷完是發炎,他也開了神經炎之類的藥給我,我想請問 1.為什麼會發炎? 2.那時候臉部在跳,會對長相造成影響嗎? 3.他會不會加重變成嘴歪的那種? 謝謝醫生


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Lin先生您好 發炎的的原因很多,過度使用、脱水、病毒感染、、等。 這些現象通常2-3週會穩定。  建議您可以補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 江俊...

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臉部神經問題是否會影響長相?神經內科專家解答?


臉部神經問題?江醫生您好,我今天的狀況好的差不多了,但我擔憂從上禮拜開始跳,會不會影響到長相? 謝謝醫生


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Lin 先生您好: 請不用太擔心長相的問題。 您可以比較之前的照片,看看有沒有變化。  一般來說,嚴重的肌肉發炎或是神經壓迫,才容易造成肌肉萎縮而發生。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安樂 桃醫 江俊宜醫師 關心...

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持續頭痛治療未見改善?


頭痛治療一直沒有根治?您好,我是屬於很少頭痛,有頭痛時通常睡一覺起床就好了。但這一次頭痛睡醒沒有好轉,持續頭動。所以去看了醫生, 因為我的症狀只有頭痛,醫生量了耳溫37.4,判定是身體發炎引起頭痛,先以打針跟吃藥治療。治療期間有好轉,甚至都...


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小姐您好: 您提到“ 只有頭痛,醫生量了耳溫37.4,判定是身體發炎引起頭痛,先以打針跟吃藥治療。治療期間有好轉,甚至都不感覺有頭痛。但是沒有吃藥或藥效快過,就會開始覺得頭痛”。 可能要考慮緊縮性頭痛。 這是一種肌肉筋膜痛。筋膜,指的是包覆...

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尋找左手左腳無力原因:可能的診斷和檢查建議?


左手無力舉起左腳無力走路?醫生您好,如標題母親左手左腳無力持續一年多,左手左腳都肌肉萎縮且狀況越來越糟。今年八月因為病急沒確定病因就去長庚開了腰椎減壓骨融合手術。結果開完一個多月依然不見改善。接著又去長庚做了頸椎跟腦的超音波及核磁共振,手判...


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蔡先生您好: 您提到”令堂的腳本來靠助行器還可以勉強走路上廁所現在都無力行走只能坐輪椅了。不知道醫生有沒有方向建議可以去做其他檢查“ 不知道令堂是否有出現肌少症以及骨質疏鬆的問題? 這些問題可能造成神經壓迫,可以用DXA骨質密度分析來診斷。...

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手指發麻加暈眩:橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題?


手指發麻加暈眩?過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況, 而近期因為要邊上班邊準備考試,導致睡眠時間相對不足,有症狀出現的頻率變高的情形, 本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重), 想知...


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敏珠小姐 您好: 您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“ 不知道您手指發麻的區域,是在哪區? 如果出現嘴唇四周和手指,可能要考慮過度換氣症造成的症狀。  過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反...

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腦部衝擊後出現異常症狀,是否為大腦出血??


腦部衝擊後局部位置發麻、熱、腫感,開車會噁心感?您好,前日有些情緒不穩大力搥桌 結果當下感受到左後腦有一股強大力量衝擊後感到腦有晃且疼痛 翌日照常外出直到晚間覺得越來越不對勁感到左後腦外側上方悶壓、腫感 跑急診電腦斷層後沒有發現出血 過2天...


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Micky 先生您好: 您的症狀可能要考慮頸部神經根壓迫。 可能先要考慮頸部神經根壓迫,很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、等症狀。 早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可...

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眼皮跳動是否需要進行深層腦部檢查??


眼皮跳動?醫生您好,我的左下眼皮跳動已經一個多月了,看了眼科醫生表示眼睛正常沒問題。跳動頻率時高時低,也不會跳到整隻眼睛閉上,其他部位也沒跟著跳動,但還是很怕是其他神經問題造成,最近ㄧ周換成右下眼皮微微跳動,請問我該去做深層的腦部檢查嗎


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Jill 小姐您好: 您提到“左下眼皮跳動” 一般而言,眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。 若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。 生活中...

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胸悶手麻突然昏倒:是否為自律神經失調??


胸悶後手麻,突然昏倒,幾分鐘後醒來?醫師您好,我媽媽近日常常突然胸悶、喘不過氣的感覺後,右手開始發麻,就突然昏倒,過幾分鐘後又醒來,身體就感覺很累很虛,去醫院檢查心電圖、抽血、X光,也都沒有問題,查不出原因,請問會和自律神經失調有關嗎?


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JX. 小姐您好: 您提到“常常突然胸悶、喘不過氣的感覺後,右手開始發麻,就突然昏倒” 首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物...

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頭暈、頭痛、視神經水腫與心悸等症狀的原因?


頭暈 頭痛 視神經水腫?醫生您好 從今年5月20號 有發生過視覺模糊 頭暈頭痛 喉嚨卡卡 呼吸困難 症狀,到耳鼻喉診所檢查,醫生說可能是焦慮症,開了藥有好有點,但是頭暈問題一直斷斷續續一直到現在,6月20日打AZ後來發生心悸到140到醫院...


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吳小姐您好: 頭痛的原因很多,如果您發生的頭痛跟月經週期有關,偏頭痛的可能性就較高。 但是,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充...

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肌肉不自主跳動、抽筋及左腳無力:神經內科問題的解決方法?


肌肉不自主跳動 抽筋 左腳無力 行走出現問題?江醫師您好!! 最近三~四個月以來頸部以下出現肌肉不自主的跳動 跳動感比較大的左側的身體部位明顯(以身體左右兩側對照比較) 左腳如果特意用力緊繃用力會抽筋 手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋....


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CooK 先生您好: 您提到“手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相同情況(雙手皆會)打噴嚏上腹部靠近肋骨的位置也會抽筋” 可能要考慮頸椎以上到腦部的神經結構異常而引起的上神經元症狀。 如果出現肢體上發現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴...

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腦部MRI白斑:多發性硬化症還是視神經脊髓炎??


腦部MRI白斑 / 多發性硬化症?江醫師 您好, 因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變,自費做了腦部MRI檢查,  (1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題,我也重覆請她再看了一次,仍是說沒有問題 (2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至...


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Amy 小姐您好: 您提到MRI 看到許多白質病變。 可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。 髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質,若髓鞘受傷,發炎的過程(病理上叫做硬化斑)。  多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查,顯示神經系統中有多次多...

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頭暈、肌肉顫動疑神經問題,該看神經科或復健科??


頭暈、肌肉顫動?醫師您好: 本身有頭暈的症狀(就醫吃過Diphenidol沒什麼效果),自從開始頭暈之後時不時會覺得臉頰痠痠的、手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳,最近連嘴唇和下巴也會顫動,走路時偶爾會有膝蓋一彎像腿軟的感覺但還不至於跌倒。 ...


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小姐您好: 您提到“手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳,最近連嘴唇和下巴也會顫動” 可能要考慮腦部結構或是代謝性疾病。 請問吃B群和鈣片有助於改善嗎? 可以增加神經的修復。  如果症狀持續,建議您可以到神經內科門診檢查追蹤  請在就醫前後落實...

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BNT疫苗注射後出現頭臉發麻感,是否為過敏反應??


疫苗注射後發麻感?江醫生您好 今早(9/27)注射完BNT疫苗後下午出現了頭臉發麻的感覺(包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰),上網查了一下疫苗說明書背面的顏面神經麻痺,但好像又沒有到那樣嚴重的感覺,再加上本人偶爾也會有點臉麻頭麻類似的症狀。 想請...


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JAM先生您好: 您提到“頭臉發麻的感覺(包括後腦勺、嘴巴上方、臉頰)”與顏面神經麻痺不同。 顏面神經麻痺,主要是影響第七對顱神經,以動作障礙為主,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。有時病人因...

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突然全身無法動彈、耳鳴及眼皮跳動:可能是神經系統問題??


全身動不了 眼皮跳 耳鳴?不好意思今天中午有點累想說躺著休息一下,就在準備起來時突然開始耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來持續約30秒左右 然後最近胸部兩側有時候會有點悶痛


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Tony 先生您好: 您提到“耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來” 可能要考慮“昏厥“的問題。 主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀。 如果腦血流降至每...

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喉嚨卡卡、異物感及呼吸困難等症狀,該看哪一科??


喉嚨卡卡 有異物感 呼吸不順 眼睛視力模糊 眼皮經常覺得 黏黏如流汗的感覺 疲累 掉髮 皮膚差?醫師你好我的家人身體十分不適因此我想詢問醫師專業知識是這樣的我家人長期喉嚨卡卡異物感吃東西時會有一小塊卡在小舌頭區域要咳出 去了高雄榮...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 看到您的家人接受到這麼多的檢查。 建議要掌握一個原則。 就是”在地醫療“的觀念。 因為隨著年紀的增長以及許多症狀,建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。  您提到義大就醫的情形,如果您是住在義大附近,建議可以...

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頭部外傷與紫斑症:血小板低下的風險及處理方法?


頭部外傷 紫斑症(血小板低下?我本身有血小板低下(大多都在1萬一下)站起來不小心頭撞到桌角(撞的當下還蠻痛的),大概約左邊偏中間頭頂那,我有用冰敷一下,有淤青(這樣會容易有腦出血嗎?然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎?)。而且因為前幾...


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賢小姐您好: 一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微,但因為您有血小板低下的疾病,要特別注意臨床的症狀。 發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視)...

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