醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
瞭解心臟血管健康:壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描報告解析?
壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描報告結果?黃醫師: 您好!家母今年70歲,血壓偏低(血壓大約都在100多/60-70mmHg;以前就這樣),但有多年高膽固醇血症的病史(最近一次110/9/30檢驗報告:總膽固醇194,三酸甘油脂73,HDL 8...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: "壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描"是一種核子醫學檢查,利用放射性核種顯影來評估心臟肌肉的血流,可以大略判斷心肌是否有區域性的灌流不足。您母親的檢查結果是前中膈壁有輕度灌流不足,可能是心臟冠狀動脈左前降支有狹窄,但是...>>點我查看詳細內容心律不整手術後:喝咖啡或能量飲料有影響嗎??
心律不整?心律不整剛做完電燒手術,可以喝咖啡或是能量飲料嗎?每天喝會不會造成復發機率高?
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 這些飲料沒特別禁忌,不過因會增加交感神經的活性,有些人容易引發心悸或心律不整。跟電燒後的復發雖然沒有關係,如喝了有不舒服的症狀還是盡量避免。>>點我查看詳細內容洗腎患者運動後心律不整是否需擔心??
運動後心律不整?醫生請教您 我是洗腎患者,洗腎常出現落拍,經心臟科做檢查,確定心房早搏,有開律諾,抗焦慮藥服用。 平日運動完,會出現2~3鐘頭的心律不整,才慢慢恢復正常 心律,想請教您,長期以往,要不要緊。 通常在洗腎隔日比較明顯,第三天運...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 洗腎的過程中由於大量的血液被引出體外透析後再送回,過程中會使交感神經活化容易心律不整或血壓變化。運動、壓力或情緒變化都可能增加心律不整的發生,單純的心房早搏不影響心臟功能但可能會有胸悶心悸等症狀,可藥物改善。如果症狀很困擾還是請回診...>>點我查看詳細內容心臟病患的體力衰退及頭痛疑慮?
頭暈、體力差?醫師您好,幾年前曾因為容易喘、頭暈和暈倒而去做過心電圖、超音波、癲癇跟甲狀腺亢進的檢查,醫師說我三尖瓣閉鎖不全,其它沒有問題不需要其它治療。 但我的體力逐漸變差,沒辦法爬兩層以上的樓梯、跑步、提重物、久站⋯⋯這些都有可能會感覺...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 以您的年紀除非是先天性的心臟病,一般心臟不會有什麼大問題。就您所述各項重要檢查都已做過,症狀可能是自律神經失調、過度換氣症候群之類,如果仍常發作建議您找神經內科或身心醫學科看看。 運動、體力勞動要適度進行、畢竟如果越不動、體力耐力是...>>點我查看詳細內容電燒手術後的心臟疼痛與新出現的心電圖症狀?
電燒後新症狀?醫生 您好, 我於去年11月因WPW做電燒手術.當下發現左右心臟都各有一條bundle of kent. 所以手術時間較長,燒了7個多小時.後來左胸下緣至今時不時會抽痛.請問跟手術有關係嗎? 而且 最近再follow-up,...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 異位性心房節律, VPC等應該跟手術無關,胸痛症狀有多種可能需檢查確認。電燒完三個月後心肌修復較穩定了,心律不整如有復發或可考慮再做電燒。不過實際狀況還是需要與您的醫師討論確認,無法在此給您確切的答案,請回診詢問您的醫師。>>點我查看詳細內容蠶豆症患者能否安全使用伯基腸溶微粒膠囊?是否有替代藥物??
蠶豆症與伯基腸溶微粒膠囊?病人有蠶豆症因心肌梗塞裝置心臟支架,術後開立伯基腸溶微粒膠囊處方,但有些醫院卻有用藥資料顯示蠶豆症禁止使用該藥,請問該情形可繼續服用該藥嗎?有替代藥嗎?因常有胸悶呼吸不順背疼情形
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 蠶豆症病患平常沒有症狀,因紅血球的G6PD酵素異常,在接觸或食用到到特定物質(如蠶豆、樟腦丸、紫藥水、磺胺劑等)時會導致紅血球破裂(溶血)現象。世界衛生組織將蠶豆症基因型變異分為五型,阿斯匹靈曾有文獻報告在蠶豆症病患引起溶血症狀,但...>>點我查看詳細內容年輕人出現心律不整及低血壓,該如何處理??
心電圖 異常心律不整?醫師您好,我今年21歲,無過去病史,心電圖為異常心律不整(右束支傳導不完全阻滯、心軸偏左),並且血壓都偏低大約94-87/60-47這個範圍,心跳大約60上下,偶爾會有左胸或中間胸口悶痛的情況,蹲下或躺著,起身後會暈眩...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 所述心電圖結果一般不見得有心臟問題。血壓稍低若日常生活無不適也無妨。蹲下起來暈眩是“姿勢性低血壓”症狀,因為姿勢改變血液一時未能充分送到腦部,也算常見並非嚴重問題,建議平時水份喝充足通常可改善。如仍有症狀請就醫進一步檢查。>>點我查看詳細內容心臟超音波與疫苗接種是否有衝突??
心臟超音波?醫生您好: 我想請問一下 我家人當天要做心臟超音波跟打第二劑疫苗這樣有衝突影響到身體嗎?
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 心臟超音波檢查無侵入性,不影響身體功能與任何疫苗施打。目前不論是新冠或流感疫苗施打現場都有醫師評估,請放心。>>點我查看詳細內容心導管手術後低血壓問題?
急性心肌梗塞實施心導管手術後問題?黃醫師您好: 父親過去即有高血壓病史,約罹病3年以上,有定期回診追蹤及每日服用藥物,高血壓部分控制算是得宜,但父親於9/8因急性心肌梗塞入院緊急進行心導管手術,放置支架後目前於加護病房觀察靜養中,父親精神狀...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好: 須使用升壓劑表示心肌梗塞造成心臟功能受損尚未恢復,這是疾病因素跟手術無關,仍須密切觀察幾天,一般會慢慢改善。術後持續服藥治療很重要,心肌梗塞後有可能併發症如心臟衰竭、心律不整等還是需要追蹤,並不是放了支架就沒事,請與醫師配合治療。>>點我查看詳細內容心律不整患者可否接種BNT疫苗??
心律不整BNT?醫生您好,我今年43,我有心律不整,有時一天會發生二到三次,每次都長達2~3個小時,有給䤗生看過,是心室提早收縮,和二尖瓣膜脫垂,所以现在早晚都有吃脈律循和心康樂,想請問可以打BNT嗎?(因為等不到AZ),還有打疫苗前後需要...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 您的情況與用藥對打COVID疫苗並無禁忌,如要打疫苗也建議照常服藥。原則上如果沒急性不舒服症狀都可去打,施打前當場也會有醫師協助評估情況,請在自我評估單上也註明讓醫師知道。>>點我查看詳細內容心導管術後運動胸悶問題:可能是哪些原因??
心導管術後運動時仍胸悶問題?黃醫師您好!! 本人在8/17心導管第二次裝了第三根支架,第一次是在8/12裝第一&二兩根支架,但因為途中裝一根撐開時血管有裂,醫師為了保險起見第三根就暫時不裝,我還被推去到加護病房住一晚,但因後續還是...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 做完心導管支架後一兩周覺得有點胸悶或怪怪的感覺算是蠻常見的,其實心導管支架撐開血管也會需要一段時間讓血管修復,只要沒有急性栓塞變成心肌梗塞應該都還好。血壓多在120附近也不錯。重點是藥物持續治療:抗血小板藥物、血壓血脂控制、心絞痛藥...>>點我查看詳細內容心血管疾病與避孕藥副作用:如何評估風險和適應症??
心血管疾病及避孕藥副作用?醫師您好 我有心律不整(PSVT)及二尖瓣脫垂、輕微二尖瓣逆流問題,除此之外平時基本健檢的數值接正常,一般來說這些好像是很常見的狀況、稱不上是大問題。 不過有個疑問,想請問關於心血管疾病的定義或是一般在填寫問診表時...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心血管疾病指血管方面的疾病可分為心肌梗塞、腦中風、及周邊血管疾病三大類,屬於併發症及死亡風險較高的族群。您的心律不整及二尖瓣問題不歸類於心血管疾病,也不太會有嚴重的併發或後遺症,當然要籠統地說是心臟病也ok,不過不是嚴重的問題。口服...>>點我查看詳細內容冬季血壓偏高,出現心悸症狀,是否需要恢復服用藥物??
心悸血壓高?我本人從小就有心律不整(心室或心房早期收縮)現在也有吃降血壓藥及心律不整的藥,夏天血壓較正常,冬天約140,八月最近血壓在120-80有時會降到90-60,所以我最近半個月沒服降血壓藥,可是近來坐著或躺者還好,平常我心跳每分鐘約...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 是否要吃降血壓藥,還是要看平常量血壓時是否常會血壓過高。量血壓前必須有充分休息,在安靜舒適的環境下來量測。如果在活動後或情緒緊張時量血壓高是正常的,但是不做為是否需服藥的參考。 氣候較暖時血壓常常不會像冷時那麼高,如果血壓不會太低(...>>點我查看詳細內容心律不整手術後心跳異常是否正常??
心律不整 心跳快速?我在大概7月中旬的時候因為心律不整去做了電燒治療。剛出院回家時心跳都很正常,無漏拍也無太快。但最近心跳時常跳四下停一下或是心跳太快速,一分鐘跳130下、血壓也稍微偏低。想請問一下這是屬於正常現象嗎?術後喝可樂、咖啡、沙士...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心律不整電燒治療是對局部心肌以電波震盪產生熱能,使該處心肌壞死,失去傳導活性以阻斷引發心律不整的不正常傳導迴路。心肌組織修復的過程中,術後兩三週內可能會有胸痛心悸等症狀,多於一個月內消失。也有少部分人後來心律不整復發,需要第二次手術...>>點我查看詳細內容心臟節律器故障是否會引發下肢水腫??
心臟節律器跟下肢水腫的關係?黃醫師 您好 家母這一兩個禮拜下肢水腫非常明顯 醫師已有調整利尿劑劑量,持續觀察中 我查詢當初裝置節律器醫院提供的衛教說明 有提到下肢水腫需要立即返院就醫 當初有看術後須知,裝了之後肩膀不能有太激烈的運動 也有查...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
下肢水腫原因很多,常見的有心臟衰竭、肝硬化、腎臟病及局部循環不良(活動太少、靜脈栓塞)等。治療會先嘗試使用利尿劑看看,建議適度下肢運動及休息時抬高幫助血液循環,並檢查有否上列常見疾病。 裝置節律器後的確有些病患因為節律器導線影響血流,加重三...>>點我查看詳細內容心導管冷凍消融術後頻繁心房顫動:治療方案與風險評估?
心導管冷凍消融術後問題?您好: 我約12年前發現有陣發性心房顫動,約3個月發作1-2次。吃了10年心利正,因第8年半開始不再發作,醫師便同意停藥.今年2月底突然復發,到四月初連續8天發作,吃藥可以控制,但最後一次持續約3天才停止,有去急診室...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心房顫動心導管冷凍消融術後三個月內再發心房心律不整是很常見的(約40%左右),一般認為是跟手術後心房組織發炎反應有關。這段期間使用心利正等抗心律不整藥物可以減少發生率及症狀,一般最大建議劑量是每8小時300mg(2顆),一次3顆的劑...>>點我查看詳細內容心房顫動治療:抗凝血藥物與電燒手術的選擇?
心臟問題?黃醫師您好 本身患有嚴重心律不整,有做過x光以及心臟超音波皆無問題(心臟無擴大結構沒有問題),但做24h心電圖檢查時心跳快到約300下!會搶拍、卡頓感以及心臟撞擊感嚴重,醫師告知發生次數為七千多次,經診斷為心房顫動! 目前醫師開立...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心房顫動的確增加中風風險須考慮使用抗凝血藥物,不過使用有判定的準則,我們用CHA2DS2-VASc分數來判斷: 男性年齡45歲,沒有心臟衰竭、高血壓、糖尿病或中風病史,總分是0,還不需使用抗凝藥(1分以上建議使用)。當然分數會隨年...>>點我查看詳細內容高血壓與用藥問題:萬克適對腎功能及血壓的影響?
高血壓和用藥問題?黃主任您好:想請問您我的父親今年70歲,已長年服用血壓,血糖的藥物,其中高血壓的藥物為"道脈樂",一天一次,一直以來他測量血壓都是在早上起床後,還沒吃血壓藥的時候測量的,但最近這半年發現血壓不太穩定,從...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: Coxib藥物屬於新一代"非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)",這類是止痛效果很好,醫師很常使用的止痛藥。相對於傳統的NASIDs, ...>>點我查看詳細內容心跳突然停一下?心臟專科醫師解答恐慌症狀?
心跳會突然停一下。?醫生您好, 我本身有吃心律錠,也曾經因為心跳跳超過130然後送去急診,醫生有發現血中鉀含量很低,將我移到腎臟科持續觀察,故吃了快2個月的鉀錠,後來就被停藥了繼續吃心律錠維持3個月,但最近心跳總是1、2、3、x、然後又跳很...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
王小姐您好: 您所述症狀,自己有感覺到心跳稱為心悸。有很多非疾病的因素都可能造成心悸,常見的譬如生活壓力、菸酒咖啡使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。血鉀低會引發心律不整,也可能...>>點我查看詳細內容Eecp治療心臟病的安全問題及適應症?
Eecp的運用與安全問題?最近身邊有一位65歲以上的爺爺 他本身是有中風問題 用了六年的保健食品身體有越來越好的情況 最近有接觸到新的資訊也就是eecp能夠讓他簡單的達到運輸血液的效果 可是剛做了沒幾天就突然暈倒,醫生檢測出三根動脈阻塞,需...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
EECP 全名為Enhanced External Counterpulsation - 體外加強反搏治療,是利用配合心跳對雙腿加壓增進血液循環的治療。目前醫學界的共識主要是應用在對心絞痛的症狀改善,特別是無法接受心導管介入治療/心臟繞道手...>>點我查看詳細內容