黃英和 醫師 回覆心臟血管專科問題 - 第7頁

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心臟節律器故障是否會引發下肢水腫?

心臟節律器跟下肢水腫的關係?黃醫師 您好家母這一兩個禮拜下肢水腫非常明顯醫師已有調整利尿劑劑量,持續觀察中我查詢當初裝置節律器醫院提供的衛教說明有提到下肢水腫需要立即返院就醫當初有看術後須知,裝了之後肩膀不能有太激烈的運動也有查到會有人出現...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
下肢水腫原因很多,常見的有心臟衰竭、肝硬化、腎臟病及局部循環不良(活動太少、靜脈栓塞)等。治療會先嘗試使用利尿劑看看,建議適度下肢運動及休息時抬高幫助血液循環,並檢查有否上列常見疾病。裝置節律器後的確有些病患因為節律器導線影響血流,加重三尖...

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心導管冷凍消融術後頻繁心房顫動:治療方案與風險評估

心導管冷凍消融術後問題?您好:我約12年前發現有陣發性心房顫動,約3個月發作1-2次。吃了10年心利正,因第8年半開始不再發作,醫師便同意停藥.今年2月底突然復發,到四月初連續8天發作,吃藥可以控制,但最後一次持續約3天才停止,有去急診室待...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心房顫動心導管冷凍消融術後三個月內再發心房心律不整是很常見的(約40%左右),一般認為是跟手術後心房組織發炎反應有關。這段期間使用心利正等抗心律不整藥物可以減少發生率及症狀,一般最大建議劑量是每8小時300mg(2顆),一次3顆的劑量...

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心房顫動治療:抗凝血藥物與電燒手術的選擇

心臟問題?黃醫師您好本身患有嚴重心律不整,有做過x光以及心臟超音波皆無問題(心臟無擴大結構沒有問題),但做24h心電圖檢查時心跳快到約300下!會搶拍、卡頓感以及心臟撞擊感嚴重,醫師告知發生次數為七千多次,經診斷為心房顫動!目前醫師開立凱帝...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心房顫動的確增加中風風險須考慮使用抗凝血藥物,不過使用有判定的準則,我們用CHA2DS2-VASc分數來判斷: 男性年齡45歲,沒有心臟衰竭、高血壓、糖尿病或中風病史,總分是0,還不需使用抗凝藥(1分以上建議使用)。當然分數會隨年齡及...

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高血壓與用藥問題:萬克適對腎功能及血壓的影響

高血壓和用藥問題?黃主任您好:想請問您我的父親今年70歲,已長年服用血壓,血糖的藥物,其中高血壓的藥物為"道脈樂",一天一次,一直以來他測量血壓都是在早上起床後,還沒吃血壓藥的時候測量的,但最近這半年發現血壓不太穩定,從...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:Coxib藥物屬於新一代"非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)",這類是止痛效果很好,醫師很常使用的止痛藥。相對於傳統的NASIDs, C...

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心跳突然停一下?心臟專科醫師解答恐慌症狀

心跳會突然停一下。?醫生您好,我本身有吃心律錠,也曾經因為心跳跳超過130然後送去急診,醫生有發現血中鉀含量很低,將我移到腎臟科持續觀察,故吃了快2個月的鉀錠,後來就被停藥了繼續吃心律錠維持3個月,但最近心跳總是1、2、3、x、然後又跳很大...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
王小姐您好:您所述症狀,自己有感覺到心跳稱為心悸。有很多非疾病的因素都可能造成心悸,常見的譬如生活壓力、菸酒咖啡使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。血鉀低會引發心律不整,也可能與某...

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Eecp治療心臟病的安全問題及適應症

Eecp的運用與安全問題?最近身邊有一位65歲以上的爺爺他本身是有中風問題用了六年的保健食品身體有越來越好的情況最近有接觸到新的資訊也就是eecp能夠讓他簡單的達到運輸血液的效果可是剛做了沒幾天就突然暈倒,醫生檢測出三根動脈阻塞,需要馬上裝...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
EECP 全名為Enhanced External Counterpulsation - 體外加強反搏治療,是利用配合心跳對雙腿加壓增進血液循環的治療。目前醫學界的共識主要是應用在對心絞痛的症狀改善,特別是無法接受心導管介入治療/心臟繞道手...

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呼吸困難與心跳加速:是否需看心臟內科?

心臟問題?醫生您好前陣子發生一件事也是第一次發生呼吸不順暢 沒有喘 就是胸口感到悶悶的有時會不自覺的大口深呼吸比較舒服有一兩次突然心跳加快感覺得到心跳感覺自己快死了的那種感覺感覺我就很慌馬上掛急診照了x光跟心電圖急診醫師說沒有什麼問題懷疑我...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:以你的年紀不太會有什麼心臟問題,如果急診檢查還好,大多是壓力情緒相關。如果有反覆類似症狀發生再找心臟科看就好。

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心跳突然加速:是否需藥物治療?

心跳突然很快?醫生你好,我平常心跳差不多是90~110之間,但有時候會在某個吸氣的瞬間感覺氣管突然用力收縮一下(沒上體育課也會發生,頻率差不多3個月一次),之後開始的3個小時內心跳都會維持在210以上,心臟會跳得很大力,坐在位置上身體也會跟...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
宜均您好:休息時正常的心跳數大約每分鐘60-100跳,心跳到210以上可能是陣發性心室上心律不整。多是先天性心臟多一條電路,常常緊張壓力下容易發作,就從正常的每分鐘七八十跳變成150以上。大多不會有長期心臟功能問題,但是症狀如心悸、胸悶、頭...

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運動後胸悶熱、左手臂悶熱的原因不明

運動後有時會胸悶熱、左手臂悶熱,持續幾天?醫師您好:自己本身有慢跑的習慣,也持續了1、2年 ( 2017 年左右開始有規律的運動 ),這個症狀大概是從 2019 年的秋天開始,主要是我運動 "後" ( 大多是慢跑,有試過...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:就您的描述,症狀跟心臟血管、瓣膜等都沒有關係。類似症狀有時可能是胃食道逆流,更少見的比如是手臂血管有異常,但這些都不影響心肺功能。建議您仍然適度的運動,考慮調整運動的強度,如不舒服也不要過度勉強。敬祝 順心

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心律不整問題:如何應對及預防?

心律不整問題?背景從小喝到咖啡就容易不舒服(心悸、胸悶、手麻)平常有運動(慢跑、爬山),平時是較易緊張的人。近來因去游泳突然覺得左側胸口悶痛並延伸到左手而去看診,並做了24小時心電圖與運動心電圖。醫生說24小時心電圖有多出100多下,並表示...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:人一天平均心跳約10萬次,24小時多100跳比例不高,應該沒有什麼問題。 建議您先從生活型態調整做起,調適排解生活壓力、作息規律配合運動、避免菸酒咖啡等刺激性飲食。如果還是經常有症狀,有時也可以用藥物進行症狀控制,建議回診跟您的醫師討...

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心悸從小學即開始,是否與化療、裝有人工血管及服用口服A酸有關?

國小時就很常心悸?醫生你好,我從小學幾年級就開始由心悸了,但是非常的特別,每天幾乎心悸,比較常在身體要坐下或是起來時發作,可能會突然跳一下,也可能段時間突然跳很快,每次都很輕微,但是我只要深吸一口氣就好了,想問一下,因為我以前曾經有過化療,...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
描述的症狀像是姿勢性低血壓相關,建議平常水分要攝取充足及適當運動增加血管彈性。人工血管及口服A酸不會引起心律不整。盡量避免生活壓力、作息不規律、菸酒咖啡等刺激性飲食。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。如果症狀...

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心悸影響睡眠半年,該如何評估心臟健康?

最近半年晚上偶爾心悸影響睡眠?黃醫師您好,今年上半年,公司的體檢的胸部X光診斷正常,理學檢查說「心臟聽診快速心律併有心雜音」,總膽固醇226,高密度膽固醇62,低密度膽固醇(LDL-C)152,其他沒有紅字,BMI 20.2,生活壓力自認還...


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wayne您好:心電圖/運動心電圖或心臟超音波如無明顯異常一般也不需要定期做,以您目前的年齡兩三年追蹤應該都足夠,除非有新的症狀發生。依您的描述,胸悶的症狀較常在休息時發作,並非典型心血管阻塞的症狀。胸悶症狀也可能由一些非心臟的原因引起,如...

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晚上心跳加速可能與焦慮有關

心跳大力?醫生您好,近日心跳偶爾會有感覺,尤其在晚上的時候尤其明顯,心跳明顯的時候脈搏大約在70左右 跟平常差不多。不知道有哪些原因會有這樣的問題,平常不抽煙,喝酒大約兩週一次我感覺在我焦慮這件事的時候越容易發生這樣的狀況,但不曉得確切的原...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
自己有感覺到心跳的情形稱為心悸。有很多情況都可能造成心悸,常見的譬如生活壓力、菸酒使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。建議您先從生活型態調整做起,調適排解生活壓力、作息規律配合運動...

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心悸或心跳加速的原因及注意事項

心跳問題?醫師您好:我想請問一下,我有時候感覺到心臟跳很快感覺不舒服,有時半夜睡覺的時候都會感覺到,通常出現這種現象我都要深深吸好幾大口氣才會緩和下來,日前也去住家附近的心血管診所檢查,也量了心電圖跟血壓,也都正常範圍內請問這種現象是屬於心...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:自己有感覺到心跳就稱為心悸。有很多情況都可能造成心悸,常見的譬如生活壓力、菸酒使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。建議您先從生活型態調整做起,調適排解生活壓力、作息規律配合運...

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量血壓導致手腕血管變化?

經常量血壓對血管的影響?醫生您好,今年八月時我因為有胸悶心悸問題,醫師請我每天量血壓(我固定量右手)。最近我發現自己的右手手腕橫紋處的血管變得非常明顯,可以看到四條青色血管連到一條較大的青色血管。血管也有突起的現象(手沒有出力、靜態時就可以...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:手臂上看到的青筋是距離皮膚較表淺的靜脈,可見的程度因人而異,體型較瘦的人或經常荷重的狀況會比較明顯。另譬如長時間手放低不動、穿太緊的衣袖造成靜脈血回流不順也會看到"爆青筋"。如果沒有特別長期壓迫或用力的情況,卻有手...

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惡夢心跳加速是否正常?心臟血管專科醫師解答

惡夢心跳加速?黃醫師您好,最近我常作惡夢,因此有時候會突然驚醒,心跳加速到120左右,但是驚醒後心跳就會慢慢恢復,且並無其他不適,請問這樣正常嗎?謝謝醫生。


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:如果症狀頻繁,請至心臟內科門診進一步檢查。

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年輕人血壓異常疑慮多:如何評估與處理?

血壓異常?醫生您好,我今年19歲,這幾年來常常認為自己身體有問題,做了許多檢查(心電圖、心臟超音波等),主治醫生只跟我說心臟壁稍微厚了一點不過不會怎樣。但是我一直以來量血壓的時候收縮壓在120~135之間,舒張壓則是在60~75之間,脈壓查...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:您的血壓數值尚屬正常,沒辦法說血管會有問題。不過要注意的是血壓隨著活動、情緒或身體狀況會變化,所以量血壓有固定的撇步:量血壓前必須有充分休息,在安靜舒適的環境下來量測。我一般是建議病患在早上起床及晚上睡前兩個較平靜的時段來做較好。運動...

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心導管檢查:真的必要嗎?

心導管檢查?黃醫師您好:先前有在此詢問過別的醫師,關於呼吸快、被針刺到的感覺<a href="https://adoctor.tw/article/158854">#158854</a>家人的年齡...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:照您信中描述,55歲女性,二手菸曝露史,無高血壓。若無糖尿病/高血膽固醇?心血管疾病家族史?症狀也不典型,有冠狀動脈疾病的機會的確是低的,這種情況去做運動心電圖或核醫等心臟缺氧檢查就如台灣新冠病毒普篩的概念類似,偽陽性會多。但是沒有親...

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心臟血管專科:繞道手術或裝支架?治療選擇的迷思與挑戰

冠狀動脈阻塞vs心臟支架?爺爺〈79歲〉去年5月做心導管檢查...醫師檢查完畢告知 . 三條動脈皆塞得蠻嚴重的. 並說明處理方式就是繞道手術〈但是患者年紀大〉和裝支架.《其中一條必須裝十幾隻支架.. 比較麻煩.....比較好處理的那條是必...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:就三條冠狀動脈都狹窄或阻塞的情況而言,心導管或繞道手術都可以立即改善心臟血流,使生活品質獲得改善。早期繞道手術開刀的存活率比心導管好,近年來由於心導管各項手術材料及技術的進步,現在已經跟開刀不相上下。不過長期的血管通暢度來說還是繞道手...

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心悸與心跳停止:如何處理?

請問心臟問題?黃主任您好:我本身是甲狀腺低下又有心悸問題最近在服用心跳穩定藥:南光 能得爽緩釋膠囊 120mg24小時吃一顆。每天早上可能藥效退了心跳幾乎會跳到104~112下左右 ,照過胸部X光 24小時心電圖 第一次心悸心電圖均為正常。...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:能得爽是鈣離子阻斷劑類的藥物,主要功能是降心跳、減少胸悶心悸的症狀。正常用量下是不會造成心跳停止的,如果服藥心跳維持在每分鐘60跳以上都沒問題。如服藥有不舒服狀況,請再與您的醫師討論看看。

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