嬰兒頭圍偏大:後續是否仍有風險?
嬰兒頭圍?醫生你好,我小孩在懷孕時頭圍就偏大,出生37.5公分,出生及第二個月時都做過腦部超音波正常,頭圍每個月仍正常長大無暫緩,目前6.5個月頭圍47,發展都無問題,兒科醫生表續觀即可,想請問超音波之前沒事,代表之後都沒事嗎,還是說有可能...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好!1. 6個月頭圍47 cm, 已經超過95百分位, 屬於大頭 (macrocephaly)2. 大頭的原因包括:a. 家族性大頭, 與遺傳有關b. 水腦c. 腦腫瘤d. 腦出血/血腫e. 腦部感染f. 某些遺傳/代謝症候群您寶寶...嬰兒頭圍偏大:後續是否仍有風險?-點我查看詳細內容
如何瞭解孩子腦部發育狀況?兒科、心智科或神經科該看哪一科?
該看哪一科?我兒子是衝動型的專注力不足 我想了解他目前的腦部發育跟他同年紀的小孩落差多少 或是那一部份發育不健全 導致他的理解力 表達能力和邏輯都很差 他現在10歲 小學三年紀 專注力藥物已經吃了2年多 我有詢問過心智科醫生 醫生說過動的...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般要了解兒童的腦部神經學發展情況,是看大醫院小兒神經科。如何瞭解孩子腦部發育狀況?兒科、心智科或神經科該看哪一科?-點我查看詳細內容
兒童不明熱癥狀:白血球血紅素過低的原因與處理方法
不明熱及白血球血紅素過低?蕭 醫師您好:我小女兒五天前開始發燒,發現當時體溫39.7度,沒有明顯的其他症狀,當日至區域醫院就診,醫診時喉嚨檢查有發現扁桃腺發炎,醫師說明可能為一般感冒,回家當日晚上,有出現鼻塞情況,發燒持續在38.0~38....
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.體溫沒有升高,是否會有可能是因 為沒有白血球抵抗所造成:不會, 體溫升高是腦部體溫調節中樞的功能。2. 兩側小腿肌肉痠痛:大部分都是某些病毒感染造成肌肉發炎造成,大部分幾天後就會慢慢改善了, 有時在醫院會抽血測肌肉酵素升高來確定。3.發...兒童不明熱癥狀:白血球血紅素過低的原因與處理方法-點我查看詳細內容
兩歲孩子語言發展遲緩:該如何處理?
兩歲孩子的語言發展?醫師您好我的兒子已經兩歲兩個月了.在粗動作以及其他發展上都沒問題,理解能力也很好,基本上跟他說什麼他九成都能懂,大致上都能溝通,甚至跟他做一些約定.比如媽媽給他60秒的自己的時間~數到60就去洗澡~之類的指令他也能理解並...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般如果粗細動作沒問題 也可以依循大人的指令做動作 社會情緒行為也沒問題 就應該不會有腦部的問題。 你小朋友目前語言的情況應還不到遲緩的程度, 感覺你小朋友的語言只是不願說而不是不會說 ,還是可以在家裡多做一些語言刺激, 3歲以上才是做語言...兩歲孩子語言發展遲緩:該如何處理?-點我查看詳細內容
嬰兒飲奶量與頻率:對腦部發育的影響
喝奶問題?醫師您好!我的兒子今年1月16日出生,今天2m3d,體重我自己量大概4700-4900公克,身長57公分,頭圍38公分(以上皆為我自己測量,因為還沒帶去打預防針),他出生時體重2460公克,身長47公分,頭圍31.5公分。最近幾天...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,出生體重2470公克,若是足月;屬於低出生體重。目前4.8 公斤,對照圖表,約10個百分位,在正常範圍內,但是仍偏輕。一整天640CC, 還可,若能達50CC/KG/DAY--> 720CC/DAY 更佳。半夜不喝奶沒關係...嬰兒飲奶量與頻率:對腦部發育的影響-點我查看詳細內容
兒童失神性癲癇:如何確認診斷及治療方案?
幼兒失神?蕭醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫,那時被診斷為複雜型熱痙攣;然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋,2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿,大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日,突然又...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
腦波室檢查大腦的電氣生理狀況,而腦部核磁共振檢查是檢查腦部有沒有結構性的問題,兩者的檢查是不一樣的,是都需要做的。 癲癇病人不是一次做腦波就一定抓到異常的癲癇波, 所以有時可能還會再做,尤其是有不同形式的癲癇發作時,該怎麼排或多久再做,請與...兒童失神性癲癇:如何確認診斷及治療方案?-點我查看詳細內容
兒科問題:腋下、腰側長斑,是否為咖啡牛奶斑?
請醫師幫助我?醫生您好我於小學三年級還四年級時右邊腋下長出幾顆小斑,那時因為學校要練習跳舞常常曬大太陽揮扇子,腋下同時也長了一顆大痣,至今34歲都沒變多也沒變少25歲左右右邊腰側那時我很熱中去角質按摩,常常用刷子跟去角質工具狂戳洗,後來印象...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
神經纖維瘤的診斷不是單單只看咖啡牛奶斑,它有診斷標準的,而且它的咖啡牛奶斑也須大於六個以上,且其大小有一定的限制,青春期前須大5mm,而於青春期後須大於15mm(此斑不一定很早或出生就會出現), 診斷標準中7點需符合至少2點, 這些標準都需...兒科問題:腋下、腰側長斑,是否為咖啡牛奶斑?-點我查看詳細內容
兒科問題:運動後喘息不止,是否需要再次檢查?
請問這個狀況是否會建議去再去檢查??醫師你好:我想請問一下以下的狀況你會建議她再去檢查一次嗎?1.爸媽跟她說過小時候心臟有一個洞,但後續就不清楚了。2.運動後會喘的比其他同學久。ex:跑4*100m接力,跑完後會到教室(教室在5樓)過了一陣...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據您描述; 此18歲女孩的體能似乎有不如同儕的情形。很多因素都有可能, 包括身材, 心臟, 肺部, 氣管, 腦部, 骨骼肌肉關節, 血液, 新陳代謝等, 都可以做檢查評估。祝 大家健康快樂!仁生 謹上兒科問題:運動後喘息不止,是否需要再次檢查?-點我查看詳細內容
早產兒手抖動:如何判斷並處理?
早產兒手抖動?裴醫師您好:我家小孩106.06.06出生早產2個月,以今天來說矯正月份是6個月又20天,近一個月發現小孩左右手會不自主抖動, 左手較為明顯右手則輕微但仍可感覺到手的抖動,手抖動時壓住則就停止 ,但不知道是我壓住力量大於手抖動...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,早產兒的神經疾患主要來自兩類:1. 腦室出血所謂腦室出血,是一種特別會發生在早產兒的腦部出血型態,它的發生率依早產兒體重越輕發生率越高,若以全部早產兒來講約為20-25%,若是體重在500-750克的早產兒發生率則會高達45%,...早產兒手抖動:如何判斷並處理?-點我查看詳細內容
嬰兒頭圍偏大:需持續追蹤嗎?
嬰兒頭圍偏大問題?醫師您好:小朋友是在省桃出生的,但目前我們居住在韓國,暫時無法回台再追蹤,小朋友產檢到出生頭圍就一直偏大(35cm),出生時有自費在貴院所做腦部超音波等檢查,目前嬰兒6個月,頭圍46公分,韓國醫師說生長曲線頭圍超過97%,...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!頭圍的標準可以參考兒童健康手冊。若>97 percentile, 要小心排除水腦, 腦腫瘤, 軟骨發育異常等疾病。出生後的自費的超音波有書面報告, 若仍有疑問可以於寶寶打預防針時跟兒科醫師討論。祝 健康快樂!仁生 ...嬰兒頭圍偏大:需持續追蹤嗎?-點我查看詳細內容
流感疫苗和腦針接種順序對孩子的影響
流感 疫苗與腦針?我小孩10個月大,近日12/14日打了兩針-流感跟六合一預苗!因前後小孩他多次跌落地面,近日更烏青腫了個大包!我怕會影響小孩的腦部健康,想去小兒科檢查順便打腦針,因怕流感跟疫苗施打完再太緊密的施打腦針會有影響小孩! 所以想...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可以,不會有影響。流感疫苗和腦針接種順序對孩子的影響-點我查看詳細內容
嬰兒心導管手術後併發癲癇及神經發展問題
嬰兒急救後併發癲癇?醫生你好 我的小貝比三個月大因為心臟有破洞施作心導管手術,但是過程不太順利因心臟心跳衰落急救50分鐘才恢復正常,是救回來了、但併發癲癇一天會有2次,之後醫生有開抗癲癇藥物症狀有改善沒有在發作了 可是每次去看她 發現眼神呆...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
不能接受一般視力聽力檢查的嬰兒的視覺和聽力功能檢查,可做視覺誘發電位檢查和聽力篩檢便可測知視力聽力有無異常。及早發現癲癇問題和及早用藥,可使之後神經發展後遺症減輕許多,這樣想是好多的。嬰兒心導管手術後併發癲癇及神經發展問題-點我查看詳細內容
3個月大嬰兒的前囟門被壓到會有後遺症嗎?
前囟門被壓到?醫生您好:我小兒子現在大約3個月大,昨天我輕輕摸他的囟門時,5歲的哥哥也趁我不注意時大力的壓了幾下,請問這會造成小兒子腦部受損嗎?出現什麼症狀我要多注意呢?麻煩您了!謝謝!
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒的前囟門並沒有想像中那麼脆弱,我想如果當時沒有長時間哭鬧不安或甚至暫時的意識喪失,應無大礙。我想疑似頭部外傷就是注意三天內有無意識改變、劇烈嘔吐、哭鬧不安、肢體有偏癱無力現象等等。3個月大嬰兒的前囟門被壓到會有後遺症嗎?-點我查看詳細內容
新生兒腦膜炎:治療與後遺症
大腸桿菌引起腦膜炎?寶寶出生9天高燒,送往大醫院住進加護病房尿液、血液驗出都有細箘,椎髓液抽檢醫生說確定發炎但培養報告出來又說無箘?這樣是什麼意思?抗生素打14天白血球從1千多降到257(但正常值是5)腦部超音波跟腦部斷層醫生說暫時都沒問題...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
脊髓液培養沒有菌並不能夠就百分百排除確定沒有腦膜炎,應與你的醫師討論。嬰兒腦膜炎的後遺症並沒有絕對的,當然從完全沒後遺症到有嚴重的後遺症甚至死亡,都有可能,隨著嬰兒長大神經學的發展慢慢較複雜,有時才會看得出有沒有影響或影響多大。機率高不高目...新生兒腦膜炎:治療與後遺症-點我查看詳細內容
寶寶頭圍快速增加是否有異常?關聯因素探討
新生兒頭圍?醫生您好:想請教您!寶寶于今年4/6出生,體重3330.身高51頭圍32.5!滿月回診時體重4500身高52.6頭圍居然是37.9~一個月就大了5.4公分,是不是有異常呢?寶寶在出生時有自費做腦部超音波檢查,有兩側室管膜小囊腫,...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
水腦也可能在出生後因某些病因造成而慢慢形成,所以出生腦部超音波正常也不能排除以後不會水腦。先確定頭圍如果沒有量錯的話, 建議至大醫院新生兒科做個不侵入性的腦部超音波檢查無妨(頭圍增加異常已符合需做腦部超音波的標準)。是否為原來的小囊腫造成的...寶寶頭圍快速增加是否有異常?關聯因素探討-點我查看詳細內容
嬰兒跌落床鋪:如何判斷頭部受傷程度及後續觀察?
嬰兒跌下床,床高約60-70?醫師您好,小兒一歲,(早上八點)我泡奶要給他喝,我不注意,我的錯,一轉身他就直接跌下床,地上只有鋪地墊兩公分,我沒看到他怎麼跌,看到時,頭就在地墊了,不知道頭先着地還是手腳身體,很擔心。。。馬上跑過去一把撈起來...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般嬰兒頭部外傷後的注意需就醫指標有:1.寶寶有沒有較大傷口流血需至醫院處理?,2.寶寶撞到頭當下,有沒有暫時昏過去失去意識?,3.寶寶撞到頭之後,有沒有出現持續嘔吐或走路搖搖晃晃或意識不清楚?活動力有無明顯下降?(須觀察三天),4.寶寶摔...嬰兒跌落床鋪:如何判斷頭部受傷程度及後續觀察?-點我查看詳細內容
兒童跌倒導致腦出血和輕微腦積水:如何監測和處理?
腦積水0.5公分?蕭醫師您好!因為我女兒在一個月21天(105.10/1)時不慎從40公分床跌落!當時意識精神四肢活動力都正常!急診醫生幫她做了電腦斷層說腦及骨頭中間有一個小的出血點小於0.5公分!後又說也有可能是骨頭於是住院觀察!出院前及...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
目前0.5公分的量是很少的,應不會有什麼影響。會不會影響智力發展?,重要的是之後的腦部超音波追蹤,量是否有越來越增加? 若有,是什麼原因造成?,才能判斷。所以請配合小兒神經科的追蹤,不用過度緊張。兒童跌倒導致腦出血和輕微腦積水:如何監測和處理?-點我查看詳細內容
嬰兒飲食問題:寶寶白天喝奶量減少的原因
喝奶問題?蕭醫師您好:寶寶目前4個月又23天喝雀巢水解奶粉,半夜大概三到四小時喝奶,都會把120cc的奶奶喝完。但是到了白天四個小時只喝90甚至有時候只喝六十就不喝了。活動力都正常,那是什麼原因呢?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可能是白天的外界事物,對腦部神經正在旺盛發展的嬰兒是全新的刺激較多,所以對外界事物會較好奇而比較不想喝奶,如果活動力正常,身高體重增加正常,則只是良性的厭奶期 ,這是無妨的(四到六個月大本來就是厭奶高峰期)。嬰兒飲食問題:寶寶白天喝奶量減少的原因-點我查看詳細內容
早產兒左右腦室偏大與頭圍過小對智力神經發展的影響
左右腦室偏大?請教醫師我小孩是早產三個月的嬰兒,當時的出生體重只有840公克,出生後約2週時有腦部出血接近3級,後來穩定住並且慢慢吸收,出院後也定期每2個月掛醫院的神經內科做腦部追縱,每次照腦部超音波,醫生都說左右腦室跟一般嬰兒比偏大,尤其...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
Piracetam是相對溫和的藥,長期使用並沒有很明顯的副作用,請遵從你的醫師醫囑,勿隨便停藥。現在的發展與他的矯正年齡確實是並沒有明顯遲緩, 不要非常在意,它不代表一定會影響智力神經的發展,重要的是要注意小孩之後的神經學發展有無明顯遲緩,...早產兒左右腦室偏大與頭圍過小對智力神經發展的影響-點我查看詳細內容
九個月女嬰摔倒後該看哪些科?可以檢查腦部和脖子受傷嗎?
該看哪一科?我女兒九個多月 昨天早上從床上摔到地板(地板有軟墊)頭部著地之後身體又往前翻了一圈 想請問我該看什麼科 能檢查腦部嗎?脖子的地方應該也有受傷 目前觀察是沒有嘔吐 嗜睡的問題
林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,一般兒科皆可。很擔心的話,可以看小兒神經科。感謝您的來信。九個月女嬰摔倒後該看哪些科?可以檢查腦部和脖子受傷嗎?-點我查看詳細內容