兒科 醫師回覆問題 - 第92頁

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寶寶臉色泛黃,血紅素低,是地中海貧血還是純貧血??


寶寶貧血?我的寶寶快要一歲了,最近臉色都泛黃,兩個月前抽血報告也顯示他的血紅素只有7,另外mcv及mhc都偏小. 由於我在懷孕時有檢驗出我並沒有地中海貧血,爸爸有沒有就不清楚了.到底他是地中海貧血(會是嚴重型的嗎?需要長期輸血嗎?)還是純貧...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

MCV偏小的為小球性貧血,在台灣常見的有兩種:地中海貧血和缺鐵性貧血,地中海貧血可用"電泳"檢驗診斷(也可區分輕症和重症),缺鐵性貧血可測血中游離鐵,儲存鐵和需鐵能力,即可診斷.兩者的治療完全不同,需確實區分, 長期喝純...

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8歲女童大便出血:該看哪一科??


大便有血?主任你好:我女兒今年8歲上個星期大便有血,但我沒看到,我以為是女兒擦的太大力所造成流血,我就跟他說沒關係拉,昨天他又大便流血了,我一看是鮮紅色的,涇紙巾上有血,馬桶裡也有血,不少也不多,我想說該不會是MC提早來,之後又上了幾次廁所...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

兒童血便可區分為上和下消化道出血,鮮紅血便多為下消化道出血(上消化道出血多為黑便),可能原因有:肛裂出血、痔瘡、腸道息肉、腸胃炎、憩室炎、腸套疊...等,可攜至小兒腸胃科檢查.

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嬰兒三尖瓣逆流:需要進一步檢查嗎??


嬰兒三尖瓣逆流?裴醫生您好: 我家小傑現在7個多月了,剛出生時照新生兒超音波有發現心臟卵圓孔未閉的問題,但出生半年後再去掃超音波,醫生說都沒問題了,日前我提供醫院病曆要去幫他投保時,保險公司告知在病曆上有三尖瓣逆流,需對此項做除外保險,但我...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好!  很恭喜您寶寶心臟的卵圓孔已關閉,三尖瓣逆流若輕微,醫生不會建議追蹤。  若您仍想幫寶寶投保,可以找小兒心臟科醫師做超音波確認,再開立「卵圓孔已關閉,無三尖瓣逆流」的診斷書給您。  別忘記診斷書還需要小朋友的戶口名簿喔。   祝 ...

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嬰兒轉換奶粉後出現水狀便便,是否需要更換奶粉??


是否應該更換奶粉??小女目前十一個月,本來是喝母乳, 最近因為想要停母乳,所以開始轉換成配方奶 但是轉換之後發現便便狀況不太好 會出現水狀的便便..次數並沒有增加..  請問這個狀況是否應該更換別家奶粉? 這是應該歸類成腹瀉嗎? 使用乳糖較...


謝德貴 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 謝德貴兒童診所 兒科 院長

您好:母乳本身的乳糖含量較高,故母乳若可以,則一般配方奶就不用擔心乳糖不耐症的情形,水便可能是暫時現象,若持續存在則連同便便帶給醫師作進一步診斷。

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A肝疫苗與新流感疫苗能否同時施打?該如何安排接種時間??


新流感與A肝疫苗?您好: 我的小孩2歲10個月現在又要打A肝第二劑.正逢新流感疫苗施打期 請問.A肝疫苗和新流感疫苗可以一起施打嗎?如果不能最好分隔多久再施打? 謝謝您!


謝德貴 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 謝德貴兒童診所 兒科 院長

您好:可以一起接種或間隔任何天數。

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MMR疫苗與消炎藥的關係及保護效用?


MMR疫苗問題?醫生 您好~  問題一: 一般診所開立的消炎藥是不是就是指抗生素呢  問題二: 請問您有關麻疹.腮腺炎.德國麻疹三合一疫苗 若在施打此疫苗後的第四天 因小朋友毛囊炎而使用消炎藥的話 對施打後的疫苗所產生的保護效用沒有沒影響呢...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

1.有可能,但不一定,可直接詢問開藥醫師和為何需吃抗生素(有細菌感染才需吃抗生素). 2.除非吃會免疫抑制的藥物,才會影響疫苗效力,一般的消炎藥或抗生素並不會.

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新生兒哭鬧不止、呼吸異常及陰囊水腫的處理方法?


有可能生病ㄇ?醫師你好 我家寶寶剛出生沒多久 屬過輕寶寶1830而以 回來有2200 目前有2600了  但他很常哭鬧不停 很不好安撫 每次覺的他呼吸聲都有聲音  由其是喝奶時 覺他呼吸急促 前陣子篩檢時 說他有陰囊水腫跟先天性甲狀線低能只...


謝德貴 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 謝德貴兒童診所 兒科 院長

您好: 1. 呼吸可能是喉頭氣管軟化症,好發在低體重或早餐兒,多半在7~9個月大會自己好。 2. 積水並非疝氣,多數在一歲前會好。 3. 先天性甲狀腺低下須複檢確立診斷可至小兒內分泌科開甲狀腺素控制,請儘快至門診複檢,有時初期喝奶還不是很多...

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寶寶2歲仍舊硬便、肛門出血,該看醫生嗎??


寶寶滿2歲....大便問題?寶寶從小就一直有硬便ㄉ問題~~  到現在滿2歲ㄌ  也是從沒改善  常常上大號  上到肛門出血  而且變變ㄉ頭超級粗...  甚至比大人ㄉ還粗  我看寶寶手冊後面有關寶寶腸子ㄉ毛病  我需要帶我ㄉ寶寶去看醫生嗎?...


張瑩雯 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 小兒科 主任

建議要帶給小兒科醫師診治,尤其小兒腸胃專科醫師專精於此;若能早期診斷早期治療可使小兒營養發育正常,也避免音肛裂引起排便之苦而拒排便; 也可避免因肛門括約肌長期收縮導致排便失禁, 祝您寶寶身體健康!闔家平安!

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嬰兒便便帶血是否需就醫??


寶寶便便有血?寶寶全母奶 目前三個半月 前晚便便有血 大致顏色為金黃 有小部份果凍狀帶點血 無任何不舒服症狀 但就只有一次 第二天也都正常 請問需要就醫嗎


張瑩雯 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 小兒科 主任

建議還是帶給小兒科醫師診治,尤其小兒腸胃專科醫師可做更詳細檢查及廣泛鑑別診斷.糞便若能帶給醫師看更可幫助醫師確診. 祝您寶寶身體健康!闔家平安!

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嬰兒持續哭鬧不止:解決方法與建議?


哭鬧不停?醫師你好 我家寶寶剛出生沒多久 不到一個月 不知何原因都易哭鬧不停 幾乎一個或半小時都會哭鬧一次 尿布換過 奶也喝過了 每次喝奶都會喝1個小時 大約都只喝30或40不到奶量 但喝好還是會有尋奶的動做 但真泡給他喝 他都喝一兩口就不...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

未滿月哭鬧不停的寶寶常見原因:1. 肚子餓, 尿布濕或需人安撫,2. 發燒,3. 口腔潰瘍或嚴重鵝口瘡,4. 異物跑入眼耳鼻,5. 腹股溝疝氣,6. 嚴重尿布疹,7. 疫苗副作用,8. 嬰兒腸絞痛,可諮詢小兒科醫師。安撫寶寶的方式有:1.輕...

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兒科疫苗問題解答?


有關疫苗問題?問題一: 您好~ 有關b型嗜血桿菌疫苗的問題 我兒子因在出生二個月時不知要打自費疫苗, 所以那時是打三合一,到四個月時我有跟醫生說要打五合一, 所以小朋友是四個月開始接種多合一疫苗+第一劑b型嗜血桿菌疫苗 接下來六個月及1歲半...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

1.b型嗜血桿菌疫苗的基礎劑(一歲前)是至少需兩劑,所以妳寶寶的b型嗜血桿菌疫苗是足夠的,不需補接種。 2.季節性流感疫苗可與麻疹腮腺炎德國麻疹同時接種於不同部位。 3.A型肝炎疫苗亦可與季節性流疫苗同時接種於不同部位,若分開接種的 話間隔...

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兒童需否接種新流感疫苗?經驗分享與建議?


是否須施打新流感疫苗?我家小朋友分別是國小二級及三年級,今年9月有發燒經由快篩驗出為A型流感.請問是否需接種新流感疫苗?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

快篩驗出為A型流感並不代表就一定是H1N1(因H1N1只是A型流感群的其中之一),也可能是其他型A型流感的感染,所以還是可以接種新流感(H1N1)疫苗.

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幼兒頸部腫塊是否需要就醫??


幼兒頸部?謝醫生你好, 小兒13個月大,在他6個多月大時我發現他頭部左轉時頸部會有一個腫塊會滑動不會痛,請問需要看醫生嗎?因為別的&<a href="https://adoctor.tw/article/31996&...


謝德貴 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 謝德貴兒童診所 兒科 院長

您好:頭部原本就有很多正常的淋巴結,在生病發燒(如喉嚨發炎、中耳炎等)會變大,如果持續變大、或1.5公分以上、或會紅腫熱痛則需進一步檢查評估。

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嬰幼兒哮吼的原因及護理方法?


請問哮吼是什麼引起的??請問我的小孩目前七個月,因為流鼻水去看醫生,回家後半夜發燒,燒燒退退,又去看醫生,醫生說是哮吼,我不了解為什麼得哮吼,又該如何保養,以後是不是會常感冒就哮吼呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

哮吼是由病毒感染(如感冒)引起上呼吸道的聲門下氣管腫脹,咽喉阻塞所引起的吸氣性鳴喘,因此吸氣比呼氣困難。哮吼病程進展有快有慢,但一旦嚴重極易迅速引起呼吸道阻塞導致呼吸困難。哮吼非體質的過敏性疾病,所以不會每次感冒就哮吼。保養方法同一般感冒(...

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兒科問題:孩子身高體重不達標,是否發展遲緩??


大問題?醫師您好: 小朋友於92年10月出生,足月生、自然產、產程順利。目前身高107公分、體重15公斤。大家都說他很瘦小,要吃「起司」、「牛肉」、「骨頭湯」等等,這些,我都有煮給他吃,可是,他就是沒有「長肉」、「長高」,問過醫師,需不需要...


謝德貴 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 謝德貴兒童診所 兒科 院長

您好:如果每年身高成長小於五公分,體重在此階段每年小於二公斤,需評估是否有身材矮小或是因營養吸收不足造成體重過輕併身高不足。每人的成長曲線都不一樣,但若有掉了一階的情形就要注意,預測其最後身高在此階段意義並不大,至於身高體重不足跟發展遲緩沒...

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肺炎鏈球菌疫苗:跨地區接種、副作用及最佳接種時間?


肺炎鏈球菌?我寶寶2個月時在台中打肺炎鏈球菌.11月19日要打第二劑.但我要把寶寶接回來新竹. 請問~1~台中和新竹的藥劑會不一樣嗎.可以在不同的地方打嗎. ~2~打了之後一定會發燒嗎. ~3~那要選什麼時間去打.大人比較好照顧.才不會半夜...


謝德貴 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 謝德貴兒童診所 兒科 院長

您好: 肺炎疫苗都是一樣的,可以在新竹打就好了。約5%會發燒,因個人體質而異,如果第一次沒發燒,此次應該還好。一般接種疫苗後在四十八小時內都有可能發燒,但除非高燒可適度降溫外,輕微發燒是免疫反應,不要太緊張。

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三歲女兒常做『雙手雙腳打直』的動作,需要就診嗎??


常常雙腳雙手打直出力!?最近看三歲女兒常常趴在床上或地板上,做出「雙手雙腳打直!全身用力!」弄得滿身大汗!若不制止她,她會一直出力出力!但制止她,過一會兒她又做起一樣的動作!問她怎麼了也問不出結果!?生活上也看不出有什麼不對勁!請問醫生這樣...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

Dear 田媽咪:  您的寶寶可能是肌肉僵直(Hypertonia),代表肌肉張力增強,必須小心排除腦性麻痺的可能,可以找小兒神經科醫師幫忙診治,衛生署桃園醫院每週二下午有蔡洪瑩小兒神經科醫師的門診,您也可以找她檢查。  祝 健康快樂...

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早產兒視網膜病變與失明風險:醫生解答?


早產兒問題?小孩子在10月11日 27周出生體重1000公克 然10月13日時 醫生說 小孩子對光無反應 想請問這算是-視網膜病變嗎? 那算第幾期呢? 會有失明的可能嗎? 小孩子13日那天就已經不用 靠呼吸器自己也能呼吸了 怎麼還是會這樣呢...


何勝隆 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 兒科 主任

低體重早產兒容易有一些併發症,腦內出血的狀況已經消了,這是好現象;呼吸器也僅用兩天,表示肺部透明膜疾病的程度比較輕微;但是這些都無法排除日後腦麻的機會,以後若發現腦麻,儘早復健,愈有助益。至於視網膜病變是有可能的,它的分期與治療,可能要詢問...

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小孩持續高燒喉嚨痛,是否需立即轉診大醫院??


!小孩疑似H1N1?醫生您好: 小孩目前12歲,就讀小五,自10/17(六)開始發燒38-39度,有喉嚨痛,咳嗽黃痰等症狀,有至小兒科診所就診,每包藥內均含有退燒成份,至今10/19,(星期一)早上還是38.3度,吃了藥後有退燒,帶小孩至耳...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

有類流感症狀和發燒38度以上,符合做流感快篩條件,另需看有無肺炎(照胸部X光),也應抽血看發炎情況有無較嚴重感染(看白血球和發炎指數),如此多檢查,又要有時效性,建議直接到大醫院兒科急診較快.

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嬰兒呼吸停止:治療與照護建議?


呼吸停止?醫師你好: 我家寶寶37周出生 兩個體重都不足2000 10月9日出生的一個1830 一個1750因此住保溫箱 器官都健全 但他們目前狀況睡著心跳都會跳到剩40有時到20幾 另一個大概心跳會掉到勝80左右  呼吸都掉到20幾 血...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

呼吸暫停的原因很多,如早產,腦部問題(如出血或只是還未成熟),心臟問題,呼吸道軟組織阻塞,胃食道逆流,感染、貧血和低血糖...等,需一個個從較常見的慢慢去查。杯餵由少慢慢增量慢慢訓練是對體重較輕的新生兒是對的作法。體重較輕哭聲自然較微弱,若...

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