一整天想睡覺：是睡眠不足還是其他原因？
一整天有好幾次想睡覺？醫師您好，近幾週起床後吃完早餐想睡、中午也是，請問是睡眠不足嗎?發作時眼睛有點畏光，看到螢幕會酸澀，但過一下又不會，一整天反反覆覆。我通常都不會熬夜，假日是這樣的 : 例如我前一天23:45睡覺，隔天6:00多有起床，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rose 小姐您好：您提到“二確完後才會這樣。之前調確診後遺症時中醫把脈跟我說我有點貧血，所以目前治療中”有關貧血，可以藉由血液檢查血液的血紅素、含鐵量及B12，葉酸來診斷。長新冠的定義是至少一種持續兩個月以上的症狀，並在 COVID-19...一整天想睡覺：是睡眠不足還是其他原因？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡：指數升高的風險及預防措施
紅斑性狼瘡？醫生好，我今年五月開始會掉髮（圓禿）、尋麻疹，想到四年前有類似狀況，至免疫科檢查過，anti dsdna數值11，醫生說模凌兩可，後來身體狀況也突然好了，就沒繼續追蹤今年因同狀況發生，加上會喘，所以去檢查，ANA 1:1280；...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. ANA 1:1280；anti dsdna 13；C3 90，醫生說雖然有這指數就八九不離十是紅斑性狼瘡，但未到15，所以不能說是，也不能開藥，請問是否一定要到15才會是紅斑性狼瘡呢？ 此指數還會升高嗎？...紅斑性狼瘡：指數升高的風險及預防措施-點我查看詳細內容
冰箱食物的安全性：廚餘與熟食的存放影響
冰箱的食物？醫生您好因為會把廚餘冰在冰箱(冷藏)也會把做好的晚餐放在冰箱冷藏,隔天微波食用晚餐是放在盤子上並用保鮮膜包著隔天起床微波食用我想問把廚餘跟吃的食物放在冰箱之後食用冰箱會循環 乾淨的食物都被污染嗎?是否會造成身體上的危害例如會得...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，理論上冰箱是密閉循環，廚餘若沒加蓋那的確裡面的細菌是可以隨氣流污染其他食物。若有確實加蓋那就比較沒風險，但通常廚餘桶外也容易有髒汙等問題，因此通常不會建議將廚餘跟食物冰再一起喔!冰箱食物的安全性：廚餘與熟食的存放影響-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸困難是否需要進一步檢查？
呼吸困難、快呼吸不過來？醫生您好：我身高183體重122目前這個禮拜有兩次突然覺得右胸有點悶痛，感覺好像呼吸停止，突然喘不過氣，後來稍微拍打站起來後又大口呼吸，但心跳突然就變很快。兩次都有掛急診，醫生做了抽血、X光、心電圖檢查，皆都無異常，...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議胸腔科就診釐清病因，據描述，氣喘為可能診斷。胸悶、呼吸困難是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
耳內血管跳動與頭痛是否為自律神經失調？
也不知道是怎麼了？醫生您好偶爾會有感覺耳內血管在跳，大概持續十秒。左右耳都偶爾發生，大都是經前、月經期、睡眠不足時發生。有時幾十天都不會發生，但這次月經來有偏頭痛肩膀痠痛，就有左耳跟右耳各發生一次5-10秒的感覺。請問這可能是貧血嗎？還是自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
言言小姐您好：您提到“血管在跳...大都是經前、月經期、睡眠不足時發生...月經期頭痛都變嚴重...每天要吃一顆普拿疼大概吃三四天”普拿疼的劑量500mg/顆。每日成人安全劑量是小於4000mg.只是不知道您吃的是一般型還是加強錠？您的症狀...耳內血管跳動與頭痛是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？
頭昏頭暈問題諮詢？醫生您好我於2個月前確診A型流感 流感本身很快痊癒但後續開始出現頭暈的問題 持續到現在 斷斷續續的我的頭暈不會天旋地轉 走路正常不是短時間暈眩 若有出現症狀常常是一整天都不對勁可能前一天還好 今天就出現 或這週前幾天比較好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tim 先生您好：您提到“發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。“不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過...持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？-點我查看詳細內容
忘記上次檢驗結果？如何判斷HIV感染風險？
HIV抗體檢驗問題？醫生您好 由於我忘記上次是否有提問成功 如有重複真的很不好意思!我在去年六月有過不安全性行為 然後過一個月有去血液快篩陰性 然後在今年一月的時候不安心又去唾液快篩也是陰性然後最近因為皮膚有類似像疣的東西 問過兩個醫生...
廖忠信 醫師回覆-內科
1.已經超過半年, 即可排除愛滋可能性2.如果擔心的話, 可至附近醫療院所做進一步諮詢與檢驗忘記上次檢驗結果？如何判斷HIV感染風險？-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻？江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺，並且發麻感覺逐日增加，但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解，請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好：您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺後遺症：左眼閉眼嘴角抽動如何處理？
顏面神經麻痺 後遺症？江醫師 您好。目前病症：1.左眼閉眼時左邊嘴角下方肌肉會跟著拉動。2.平時嘴角臉部都不會抽動，只有在閉眼時會發生。個人相關病史：1.約兩年半前突發顏面神經麻痺，整張左臉不能動。看診神經內科吃類固醇，中醫針灸。歷經數個月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“顏面神經麻痺”的問題。＃＃左臉閉眼嘴角肌肉拉動的是常見的後遺症嗎？通常發生在發炎程度較嚴重的患者，如發生時眼睛無法閉眼..等。主要是顏面神經受損後神經修復時的錯生。因為是造成肌肉不定時的緊繃，可以先用肌肉鬆弛劑來治療，較...顏面神經麻痺後遺症：左眼閉眼嘴角抽動如何處理？-點我查看詳細內容
缺油乾眼症與自體免疫疾病相關性探討
缺油乾眼症跟自體免疫疾病有關嗎？？乾眼症的症狀已經長達一年多，近期口乾舌燥的症狀越來越明顯，有去醫院檢查只有ANA 1:80 其他都正常，醫生說沒什麼問題，但有開必賴克廔給我有再回眼科進一步做檢查，發現是缺油瞼板腺異常，我還需要去風濕免疫科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您可以和眼科醫師合作看看，如果經過治療眼睛改善，口乾舌燥的症狀也消失，或許可以停藥。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您缺油乾眼症與自體免疫疾病相關性探討-點我查看詳細內容
反覆發炎感冒疑慮
反覆發炎感冒？醫師您好，近期一個月內，我有反覆發炎發燒的問題。第一次是突然急性的發燒，隔兩天後仍沒有明顯退燒跡象，到家醫科就診後，醫師說是鏈球菌感染引起的發炎，回家服藥後有比較好轉。第二次是不斷的腹瀉，家醫科就診後診斷為諾羅病毒感染，回家服...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您的情況比較複雜，建議直接到感染科門診就診評估喔!另外若有聽力的變化，建議先到耳鼻喉科做檢查，已排除中耳炎等較明顯的發炎原因。反覆發炎感冒疑慮-點我查看詳細內容
危險性行為後如何確認是否感染HIV？
想請問抗體快篩是否能完全避免？在去年的6月有不小心危險的性行為並且隔了1個多月有去用血液的快篩(肯拜耳)是陰性然後在去年的12月因為不放心又去快篩OraQuick HIV Self-Test 結果為陰性然後最近因為皮膚上有一些毛病 給醫生...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果已經超過3至6月的空窗期, 應該可以放心了2. 如仍有其他問題, 可至附近醫療院所諮詢與檢驗危險性行為後如何確認是否感染HIV？-點我查看詳細內容
同志夜店活動中的艾滋病感染風險
愛滋病感染 這樣有風險嗎？醫生你好我之前有去同志夜店，對方疑似有射精到我的小腿上，我的小腿有一個地方疑似小傷口快要結痂的地方，這樣會有嗎，另外我也舔對方的奶頭會有嗎，也有可能接觸到別人口水，麻煩醫生回復，謝謝。
林武甫 醫師回覆-內科
您好，一般的口水與皮膚接觸都沒甚麼風險，但若精液碰到傷口，理論上是有些許的傳染風險的(但很低)。只能跟你說體液的接觸很來就有傳染愛滋病與其他傳染病的風險，所以還是要盡可能做好保護喔!(例如請對方戴好保險套)同志夜店活動中的艾滋病感染風險-點我查看詳細內容
運動心電圖報告異常？請醫師詳細解讀！
請醫師協助看看運動心電圖報告？請醫師協助看看運動心電圖報告是否正常，非常感謝！開單日期:2024/06/01檢查日期:2024/06/07 Conclusions 1) Target heart rate (THR): 181 BPM. 2...
余俐穎 醫師回覆-內科
運動心電圖報告顯示在高強度運動下的心臟功能良好，無明顯的缺血性心臟病跡象。但注意到運動過程中出現的非特異性ST-T改變和心房早期收縮（PACs），建議進一步觀察並可能進行額外的心臟檢查以排除其他潛在問題。此外，測試中出現的高收縮壓，建議進一...運動心電圖報告異常？請醫師詳細解讀！-點我查看詳細內容
運動後持續頭疼是否為中風前兆？
運動後出現持續頭疼的情況？今天晚上在健身房做V型蹲舉，因為想挑戰自己所以重量往上加，結果在蹲舉的過程中忘記呼吸，最後一下的時候感覺後腦勺有東西裂開斷掉的感覺，從器材上下來後整個人沒力，後腦勺劇烈疼痛，眼睛也有眼壓過高時的疼痛感，再去做其他動...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述症狀，有可能是頸椎椎間盤移位，建議至神經內科門診。運動後持續頭疼是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
幼年型僵直性脊椎炎：正確診斷與治療方法
幼年型僵直性脊椎炎症狀？醫師您好:我的兒子今年14歲(國二)，三個月前腳趾頭第二節莫名的腫脹，其他均無不適症狀。當時醫師安排做了抽血檢查，檢驗結果有HLA-B27基因，但紅血球沉降速率為13、C蛋白反應為4.1，應該還在正常值內，而醫師只因...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的想法如下，1. 我們不會重驗HLA-B27。2. 如果發炎指數正常(如CRP、ESR)，只有腳趾腫脹沒有其他症狀，或許可以考慮只使用消炎止痛藥即可，但要密切追蹤。不過對我們來說，年輕孩子有關節紅腫熱痛，即便發炎指數正常，...幼年型僵直性脊椎炎：正確診斷與治療方法-點我查看詳細內容
喝未煮熟豬肝可能感染寄生蟲？該如何處理？
寄生蟲疑問？林醫師您好，想詢問我和家人在今天晚上都有喝豬肝湯，並吃到沒有熟的豬肝，擠壓豬肝甚至帶有血水，每個人都吃了大約6塊豬肝，想請問醫師：1.這樣有沒有感染寄生蟲的可能呢？2.網路上查看到絛蟲甚至會跑到大腦引發癲癇或其他疾病，請問這有可...
林武甫 醫師回覆-內科
1.不太有風險，寄生蟲稍微燙過就會死掉了，而且絛蟲不太會存在豬肝裡喔2.同上。一般比較有風險的是生食豬肉，甚至若冷凍過寄生蟲也會死掉，所以沒那麼容易得到3.沒症狀不用4.除非持續拉肚子超過3天以上才需要就醫喔!一般就算吃到寄生蟲，拉肚子排掉...喝未煮熟豬肝可能感染寄生蟲？該如何處理？-點我查看詳細內容
自體免疫肝炎治療中出現症狀變化，是否需要調整藥物？
自體免疫肝炎？醫師您好：今年三月底時因疲倦、黃疸和茶色尿至肝膽腸胃科求診，抽血檢驗結果為AST 675、ALT1077及總膽紅素4.6，後來又驗了HBsAg和C型肝炎病毒抗體皆為Nonreactive，但是抗細胞核抗體的檢驗值為1：160，...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議儘速就醫，可回原主治醫師門診。若滿號，應可以到診間請原醫師加號。免疫抑制劑副作用、或是自體免疫肝炎復發，要就醫抽血鑑別診斷才能知道。謝謝自體免疫肝炎治療中出現症狀變化，是否需要調整藥物？-點我查看詳細內容
自律神經失調與心律不整相關嗎？
自律神經失調？？醫生您好，我前幾天感覺到心臟痛、胸悶，就是緊緊的感覺，去診所看好像是因為心律不整，小時候也有過心律不整，一開始還好覺得吃藥可以，可是吃完藥發現，我會一直很想哭，也說不出來，今早起床發現從背一直到骨盆都很痛，不知道是因為吃了心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“不知道是因為吃了心臟的藥還是是因為自律神經失調又或者有其他原因所導致呢”請問您吃的藥物的成分及劑量？如果可以告知的話，請描述一下，比較容易知道是否為藥物的副作用。“背一直到骨盆都很痛”可能要考慮背部的組織發炎，從肌肉......自律神經失調與心律不整相關嗎？-點我查看詳細內容
左手中指無力可能是何種神經疾病？
左手中指無力可能的神經疾病？醫師您好：家母本身有重症肌無力，及甲狀腺亢進（已手術割除，現在是吃藥補充鉀離子）近日一覺醒來，左手中指忽然無力，無法上抬（譬如比1），當左手掌面朝上比5時，中指會明顯下垂，若血氧機夾中指，也會明顯垂下，無法支撐，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
郭小姐您好：您提到令堂的狀況，可能要先考慮常見的板機指。您提到：Q1.若兩週後症狀沒有改善，是否真的沒有任何檢查能查明或排除病因？我爬文看大家有神經疑慮，醫院都會做肌電圖、神經傳導等測試，我們沒有做是正常的嗎？Ａ：如果周邊神經損傷，通常會合...左手中指無力可能是何種神經疾病？-點我查看詳細內容