開刀後引發腎衰竭的原因
開刀後？岳母70歲有8年糖尿病最近開髖股的手術結果開刀後卻引起腎衰竭醫生告訴我要洗腎但開刀前卻不用洗腎為什麼開了刀卻要洗呢總共住院期間洗2次出院時帶尿袋出院結果6天候卻演變肺水腫本人想問開刀是否會演變腎衰竭-----------------...
柯政昌 醫師回覆-內科
您好糖尿病就有可能腎功能異常,手術全身麻醉本身也有可能造成腎功能惡化,加上若有使用止痛劑,抗生素,或貧血,血流不止及休克狀況發生,也會導致腎衰竭及肺水腫,導致必須洗腎,尤其是老年人會發生,常是不可預期的,詳細情形仍必須由主治醫師來說明謝謝開刀後引發腎衰竭的原因-點我查看詳細內容
肝硬化患者的洗腎選擇與腹水處理
肝硬化與腎衰竭？對不起我在3/21日發問過可是未收到回信1患有肝硬化的病人有腹水問應選擇那種洗腎方式?為什麼?優缺點為何?2如果洗血液透析是否可將腹水洗掉?3如果採放液方式是否有補救流失的白蛋白方法?4貴院是否有新的洗腎技術適合患有肝硬化及...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。來文詢問肝硬化且合併尿毒症接受透析治療的問題，回答如下：1、肝硬化合併腹水之尿毒病患，建議以腹膜透析較佳。除藉腹膜透析治療尿毒症外，並可將腹水排除。2、若以血液透析治療是無法達到治療腹水的目的。3、由腹腔穿刺放腹水方式治...肝硬化患者的洗腎選擇與腹水處理-點我查看詳細內容
血尿與腎炎：是否需要進行腎臟穿刺？
血尿？楊醫師, 您好：詹小弟於９１年１２月底發現血尿, 之後去某教學醫院就診, 有驗尿,抽血, 照超音波......結果為腎有輕微發炎, 但伴隨蛋白尿及血尿.之後每個月持續檢驗尿液, 蛋白尿及潛血症狀都依然存在(先前為肉眼可見的血尿, Pr...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。文中提到91年12月發現血尿及輕微蛋白尿現象，已追蹤治療過。在一般發現血尿，腎臟科臨床上會先排除尿路結石或泌尿惡性腫瘤的可能性。若無前述問題，仍持續存在血尿或合併蛋白尿，就必須考慮是腎絲球疾病造成。血液檢查大多無法確定診...血尿與腎炎：是否需要進行腎臟穿刺？-點我查看詳細內容
人工關節引發內臟細菌感染導致肺水腫及昏迷，如何處理？
麻煩再問？醫師不好意思我之前有問過我奶奶的病是因人工關節而引發內臟細菌感染而她現在肺水腫(積水)的原因是因為腎臟的機能無法作用但已插尿管也打利尿劑仍排尿量非常少使得手都水腫,醫生說也因為這樣所以人會昏迷,如果繼續這樣不排尿是不是會有生命危險...
丁良文 醫師回覆-胸腔內科
這樣看起來是因為人工關節而引發內臟細菌感染，以致腎臟功能下降，才使得尿量變少，水腫，肺水腫等等，若是腎臟功能一直沒辦法恢復，利尿劑也沒有作用的話，可能有需要洗腎，把體內多的水份及毒素給排出來，至於會不會醒過來可能要看昏迷的原因，是敗血症或是...人工關節引發內臟細菌感染導致肺水腫及昏迷，如何處理？-點我查看詳細內容
洗腎病人的身體特徵及注意事項
洗腎病人？醫生你好：請問一下洗腎的病人會不會體溫比較高，血壓比較高，那需要注意什麼，謝謝。
陳昶薰 醫師回覆-內科
1.洗腎的病人體溫不會比較高 .( 在臨床上 病沒有這樣的報告2.一般而言血壓偏高的比較多..高血壓本身就是腎衰竭的一項危險因子,而且在腎衰竭末期因為體液無法排除常會有水腫和無法控制的高血壓..這高血壓可能來自糖尿病血管異樣,或者血壓本身,...洗腎病人的身體特徵及注意事項-點我查看詳細內容
洗腎病患血壓波動原因解析
關於洗腎時血壓的問題？請問一下...我媽媽是洗腎的病人...可是她最近跟我說她洗腎時血壓時高時低...有時血壓高至200或又低至60(同一天內)最近的一次血壓甚至低到血壓劑都量不出來而緊急停止洗腎請問這是怎麼一回事???可以替我解答嗎???...
楊鈞 醫師回覆-內科
您好：回覆您的問題。來文中敘述令堂在洗腎過程中會發生血壓高低相差很大的現象，甚至血壓降低到無法繼續洗腎程度。但不知令堂已接受洗腎幾年？是否有糖尿病？在兩次洗腎之間體重增加多少？是否有高血壓而服用高血壓藥物？是否有心臟病及胸部X光和心臟超音波...洗腎病患血壓波動原因解析-點我查看詳細內容
內科醫師解析：網傳鋁中毒是否為真？
這是真的嗎？醫師您好:底下是一篇在網上流傳的文章想請問醫師:他說的是真的嗎鋁中毒!!!「鋁」是用黏土從電鎔爐中提鍊出來的，鋁鍋經過多次使用以後，就會出現斑駁的黑點，這是食物中的鹼、鹽、酸等等礦物質經高溫或長時間置放，所產生的溶解現象。注意鋁...
趙崇良 醫師回覆-內科
小時候家中大多用鋁鍋，每次煮東西都會有白色鋁屑析出。家父是化學系教授，曾和我們說這些鋁屑無毒，除了心裏不舒服也沒有產生任何病症。現在許多文章都要大家丟掉鋁鍋，但很奇怪，在醫學教科書、中西文論文中並沒有任何文章說鋁鍋會引起鋁中毒。除了洗腎病患...內科醫師解析：網傳鋁中毒是否為真？-點我查看詳細內容
瞭解尿毒症：症狀、治療及預防方法
尿毒症？什麼是尿毒症...會有什麼症狀..治療會不會很困難...
湯介如 醫師回覆-內科
靖儀女士妳好：尿毒症是腎臟病的末期，它是指腎臟無法把身體內代謝的毒素 (BUN, Creatine) 排出體外，因此體內 BUN, Creatine 累積過多，造成一系列的症狀甚至死亡。到此程度的腎病均需要造洗腎來治療，亦即用人工的方式替代...瞭解尿毒症：症狀、治療及預防方法-點我查看詳細內容
血糖升高與出血關係：洗腎患者之健康警訊
血糖及出血？醫師您好:我想請教您,有沒有什麼病或是原因會引起血糖升高,因為我們不論在胰島素的用量上,或飲食上都經過調整,還是沒法把血糖降下來,前一陣子控制的不錯,不知道為什麼最近都不好控制,(洗腎很久了,在洗腎前並沒有糖尿病,最近幾年才有的...
陳桂峰 醫師回覆-內科
造成血糖高的原因包括飲食，活動量胰島素的劑量及其他身體狀況(如有否感染、壓力等)，若血糖控制不良，應與醫師營養師及衛教師討論調整，洗腎的病人有血尿的情形仍須積極檢查，特別必須排出是否有惡性腫瘤的情形，可安排腎臟超音波，尿液細胞學等檢查進一步...血糖升高與出血關係：洗腎患者之健康警訊-點我查看詳細內容
糖尿病患者洗腎後需切除腎臟：功能是否還存在？能否同時切除？
洗腎與腎臟切除？糖尿病人目前在洗腎經診療發現腎臟病變須切除請問醫生:1.已經洗腎,腎臟還有功能嗎2.兩個可以同時切除嗎
王一鳴 醫師回覆-內科
1.雖然在洗腎但殘餘之腎臟尚有許多功能，如可以排出少部分之水分，可以製造紅血球生成素EPO，可以產生許多內分泌物質及影響血壓的物質。2.如果可能的話，盡量保持腎臟組織的存在，當然，兩個腎臟如果全切除，此人一輩子都需要依賴洗腎及注射EPO來維...糖尿病患者洗腎後需切除腎臟：功能是否還存在？能否同時切除？-點我查看詳細內容
血液透析病患的持續性低血壓：治療與管理
血液透析的血壓問題？醫師您好:1.我想請教您二個問題,如果說一位血液透析的病人(10年),原本為高血壓的情況,但不知道何種原因在完全沒有吃降血壓的情況下,血壓都降到100左右,也因此引起頭暈及沒力的情況,有想過不要脫水脫那麼乾,但醫生說這樣...
王一鳴 醫師回覆-內科
wdvrdx小姐你好：妳的問題很有深度，也是洗腎室醫師最常見的課題。血液透析病人最常見的問題，便是血壓下降或上昇，特別是正常血液透析時。其中最重要的因素便是水分的多寡及脫水的速度。平常時若血壓經常降低，特別是高血壓患者突然呈現低血壓。通常需...血液透析病患的持續性低血壓：治療與管理-點我查看詳細內容
洗腎的適應症與原則
洗腎？請問洗腎的原則是什麼我怕我爸不用洗腎卻被洗了
王一鳴 醫師回覆-內科
洗腎的目的是將體內無法排出過多的有毒廢物，藉由血液透析或腹膜透析的方式清除。通常初次洗腎的準則有：1.肌酐酸大於8，2.尿素氮大於100，3.肺水腫水分積聚過多，4.嚴重噁心、嘔吐、食慾不振，5.抽筋、癲癇發作，6.電解質嚴重異常，7.凡是...洗腎的適應症與原則-點我查看詳細內容
偏頭痛長期吃藥是否真的會導致洗腎？
偏頭痛吃藥吃到要洗腎?!？葉大夫您好:我有偏頭痛的習慣，只要天氣變化或者是下雨，我的偏頭痛就隨之而來，發痛時間有時約數十小時，且已近十年病史，經求醫後，醫生也幫我照了腦波確定腦子無問題後即斷定是典型偏頭痛，目前只有吃止痛藥，而我也吃了三、四...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
偏頭痛藥物中，ergotamine,cefeine 為主要用藥。此外，更應避免部份食物如紅酒、cheese 、巧克力、味素‧‧等食物。此外，學會情緒放鬆亦很重要。偏頭痛長期吃藥是否真的會導致洗腎？-點我查看詳細內容
腎臟萎縮：治療與預後探討
腎臟萎縮？請問洪醫師朋友的母親73歲3個月前檢查發現腎臟萎縮而且喪失很多功能已經接近洗腎邊緣 請問洪醫師幾個問題1.腎臟萎縮經過治療是否能過恢復正常.還是只能控制不讓繼續惡化2.如果只能控制.是否再過幾年最後還是要接受洗腎.3.聽說目前民間...
洪弘昌 醫師回覆-內科
迷信中醫或民間偏方，不循正規醫療方式乃是國人傳統錯誤觀念。往往延誤適當就診時間或加劇病況。而腎臟萎縮一般已進入慢性腎病變，回後正常機會是不可能，目前只能控制並維持。也許在不久，可能腎功能逐漸衰退需進行血液透析，所以腎病事前的預防〈如糖尿病、...腎臟萎縮：治療與預後探討-點我查看詳細內容
高血鉀症是否需要進行洗腎治療？
請問鉀離子過高是否一定要洗腎ㄚ~~~？我外婆今年約66歲，今天突然送急診室，聽說好像有點輕微的中風，現在人在急診室，身體中的鉀離子過高，聽說要洗腎，請問醫生，像這樣的情況是否真的一定要洗腎呢?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 由您的描訴， 我猜您外婆應是因急性腎衰竭導致鉀離子過高， 這種情形下， 暫時性洗腎大概無法避免! 如有疑問， 應與醫師詳細討論。高血鉀症是否需要進行洗腎治療？-點我查看詳細內容
鉀離子過高是否需要洗腎？神經內科專解
鉀離子過高是否要洗腎？醫生您好，我外婆前幾天住進醫院，發現有輕微的中風，而檢察出來身體中的鉀離子過高，聽醫生說好像要洗腎，不知是否鉀離子過高就必要洗腎呢??
黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 由您的描訴， 我猜您外婆應是因急性腎衰竭導致鉀離子過高， 這種情形下， 暫時性洗腎大概無法避免! 如有疑問， 應與醫師詳細討論。鉀離子過高是否需要洗腎？神經內科專解-點我查看詳細內容
癲癇與腎臟疾病：治療和管理策略
癲癇........？本人從小時候3歲就開始吃藥(中醫ˋ西醫ˋ神明)看過無數醫院當時據西醫診判是”纇”風濕性關節炎(現在已經好了，但是還有腎藏及癲癇)到了十多歲時又發現 血尿 這時才知道腎臟不好(今年4月中開始洗腎)然後好像也在那時(也是十...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 如果Rivotril 逐漸加量下， 仍無法控制病情， 考慮使用其他新藥如 Lamital， Sabril 等等， 另外為何最近癲癇頻率增加? 請與您的醫師討論!癲癇與腎臟疾病：治療和管理策略-點我查看詳細內容