全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？
身體麻刺感？醫生您好：約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？-點我查看詳細內容
父親乾咳不止，是否與長期菸害及工作環境有關？
乾咳不止，嚴重影響睡眠？您好，我的父親現今44歲，菸齡近30年，但已戒煙近半年。最近父親總咳嗽不止，是乾咳，半夜特別嚴重，已嚴重影響睡眠。父親敘述呼吸時會有聲音，醫院X光檢查沒有問題，但開的藥並沒有效，不知道是肺部問題還是氣管問題，希望醫生...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議至醫院的胸腔科門診，進行進一步的病史詢問及相關檢查，如肺功能檢查、氣喘誘發試驗、心臟相關檢查.......(若支氣管有慢性發炎，環境粉塵暴露也容易造成症狀加重)父親乾咳不止，是否與長期菸害及工作環境有關？-點我查看詳細內容
新冷氣導致口腔癥狀？可能是什麼原因？
口腔發熱問題？想請問醫師 我情況是這樣家中換了一台壞掉的冷氣 後來新冷氣 一開始有嗡嗡聲 加上不知道是新機怪味還是PVC的味道 讓我那陣子都睡不好後來舌頭痛 有一陣子都沒有好中間有去看過很多次耳鼻喉科 也去大醫院口外檢查過前者說像感冒 後者...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該不適因為冷氣所造成的食道逆流也不至於造成這些症狀推測機會最好是神經問題或是壓力所造成的建議可以到神經科做進一步檢查如果神經科檢查都正常可能要考慮處理壓力問題謝謝您的提問新冷氣導致口腔癥狀？可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
左唇峰抽搐：可能是顏面神經問題？
左唇峰抽蓄 顏面神經？請問醫師在大概一個月前曾經有左下下巴抽蓄的問題然後那個症狀消失之後到這幾天突然開始左上唇峰間斷的抽動一天的次數頻繁偶爾左邊臉頰會緊一下但一天大概一次最多兩次想請問一下這些大概是什麼狀況是顏面神經不自然放電嗎還是顏面神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到顏面抽蓄的問題。一般來說，可能是支配該區域的顏面神經不穩定造成的，常見於睡眠不佳、電解質不穩定或是局部神經發炎、、等狀況。如果補充維生素B群，充分休息一到二週之後。狀況變得比較嚴重的話。就建議要就醫檢查。建議您可以神經科醫師討論...左唇峰抽搐：可能是顏面神經問題？-點我查看詳細內容
如何解決睡眠中身體不自主抽動的困擾？
不自主抽動？M蔡醫師您好：本人目前深受臨睡時身體不自主抽動所擾，不知道是否有改善方式?或是其他疾病的表現?我現在有吃廣泛性焦慮症的藥，分別為除憂錠，安柏寧，使地諾斯，可我的醫師認為不是藥物的副作用，我平常也有路跑習慣，煩請也是撥冗解答，謝謝...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
根據您描述，若排除藥物使用，很難從字面上判斷抽痛的程度與頻次，建議您可至門診做後續檢查及治療，必定給您滿意的答覆。如何解決睡眠中身體不自主抽動的困擾？-點我查看詳細內容
手抖與肌肉跳動：原發性顫抖的可能性？
手抖 肌肉抖動？醫生你好：最近發現手會抖，去大醫院檢查後，醫生告訴我是原發性顫抖，但經瞭解後原發性顫抖多為遺傳，不過爸媽好像不太抖，一個禮拜看抽血報告後，醫生說甲狀腺沒問題，想請問這樣真的能確定就是原發性顫抖嗎？最近又發現肌肉會有些跳動，都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您好, 根據您的描述原發性顫抖主要是肌肉協調性不穩定造成的症狀。一般來說：醫師會開立Propranolol來穩定症狀。這個藥物的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責...手抖與肌肉跳動：原發性顫抖的可能性？-點我查看詳細內容
頭重腳輕：神經內科問題與可能原因
頭好沉重？一個月前突然一陣頭暈(天旋地轉那種)幸好有撐住 接下來的情況就是感覺人輕飄飄的 頭重腳輕 頭沉到有點恍神就會倒下去那種而且有點緊張的時候 會感覺腦袋重的跟石頭一樣 平衡感也變差 走路感覺隨時沒專注感覺都會跌倒也有時候很想往前就暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不是很典型，但必較常見造成這種症狀的原因可能是頸部筋膜或是睡眠障礙的問題。不知道您是否有體重過重的問題？因為男性較容易有睡眠呼吸中止症的問題。阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。起因是咽喉附近的軟組織...頭重腳輕：神經內科問題與可能原因-點我查看詳細內容
頭熱熱的：可能是什麼問題？
頭熱熱的？醫生你好...一個禮拜前午睡起來後就開始頭發熱全身無力感覺很疲憊,症狀到現在都還是持續著,發感覺像發燒一樣,但是體溫都很正常36.6-36.8度,今天去診所問了醫生是中暑嗎,醫生說中暑會發燒.也說不是感冒,醫生就問我是不是睡眠不好...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述之前完全正常 直到一星期前才開始有倦怠感以及發熱感推測機會最高是有感染 尤其是感冒最近流行的感冒症狀就是 頭痛 全身疲倦 為主後期會有輕微的流鼻水以及喉嚨不舒服也有可能是其他感染症建議可以至感染科或是家庭醫學科求診確認如果...頭熱熱的：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
疲勞感持續不退？可能是重症肌無力的徵兆
覺得長期不定時有疲勞感~應該高度懷疑重症肌無力嗎？？醫師您好：我本身是個需要輪班的上班族~因為是作內勤工作~長期整天大部分都是在打電腦~也不太愛運動~所以我也跟很多人一樣有了文明病(眼睛容易疲勞有乾眼症~頸部不定時僵硬感~高血壓~輕度高血脂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：重症肌無力算是罕見疾病，盛行率在台灣約100-200/百萬人，全台灣2000-4000人。您的症狀可能要先考慮睡眠的問題，加上您有代謝症候群。睡眠造成腦缺氧的原因較常見的是呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻...疲勞感持續不退？可能是重症肌無力的徵兆-點我查看詳細內容
右眼瞼下垂及右半邊臉緊繃：神經內科問題的症狀與治療
右眼瞼下垂及右半邊臉緊繃？你好, 我在1個月前發現大小眼, 右眼臉會下垂,造成大小眼,想說是太累的關係的影响 , 經過充足的睡眠後隔天起來也是一樣 , 但下垂的狀況有好一點, 右眼會有點模糊(平常有戴隱形眼鏡)需要一直眨眼來讓視覺更新清晰一...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，我想可能病因為右側顏面神經麻痺，另外需小心是否有重症肌無力。建議您直接尋找神經內科醫師的協助。右眼瞼下垂及右半邊臉緊繃：神經內科問題的症狀與治療-點我查看詳細內容
睡覺時聽到聲音並出現打人現象，應掛神經內科嗎?
睡覺打人？醫師您好：我是替我家人詢問，我爸睡覺時會聽到一些好像什麼東西被手揮到一樣，幾天後聽我母親說他睡覺會打人，請教這是什麼樣的症狀？如果去醫院檢查的話也是掛神經內科嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
依照您的描述，很有可能是「快速動眼期睡眠障礙」。睡眠可分為淺睡期、深睡期、與快速動眼期。快速動眼期常常會做夢，正常狀況下腦部會抑制手腳肢體動作。在快速動眼期睡眠障礙，這個抑制的機制消失，所以做夢的時候，手腳也會跟著演繹出夢境中的動作。例如：...睡覺時聽到聲音並出現打人現象，應掛神經內科嗎?-點我查看詳細內容
如何治療輕度貧血及改善疲勞症狀？
輕微貧血？？最近我發現我懷疑自己有輕微貧血（容易喘，疲憊之類的），我的牙齦還有結膜都有點偏白，可是我也不是先天貧血（好像檢查過），我常常喝茶每天都要一瓶甚至有時候會到2、3瓶，因為高三的關係也已經很長一段時間睡眠不太足了，請問我有辦法痊癒嗎...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:首先，還是建議至醫療院所作抽血檢驗，才能確診是否有貧血的問題。而貧血的治療，則有待診斷之確立，並於後續查出病因後方能對症論治。此外，一般而言喝茶並不會造成貧血。而睡眠不足的部分，除內在生理影響外，還應考慮外在壓力也會干擾睡眠品質，所以...如何治療輕度貧血及改善疲勞症狀？-點我查看詳細內容
肩頸痛與腰痠背痛：可能是僵直性脊椎炎嗎？
僵直性脊椎炎的可能性？？高醫師您好，今年4月初有天起床發現肩頸痛又卡 幾乎無法正常轉頭。持續大約有一週以上，後來漸趨減緩好了。4/26突然一陣明顯的腰痠從後背中段產生，4/27開始腰酸背痛，之後幾天晚上睡覺和白天起床都感覺不太舒服。4/28...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的症狀，您罹患僵直性脊椎炎的機會很低，所以不用擔心，我覺得出國旅行的事情應該不會受到影響。只是，夜間盜汗發熱的問題仍需解決，下一個可以考慮的科別是婦產科，建議您在出國前先去看看，有些婦科的問題，也可能會有尾椎酸疼與盜汗...肩頸痛與腰痠背痛：可能是僵直性脊椎炎嗎？-點我查看詳細內容
綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討
請問服用綜合維生素加上Ｂ群是否會傷肝？？江醫師晚安，非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議，因為我本身有高血壓及高血酯，所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替，另外也有輕度脂肪肝，肝功能指數約7*，因此服用醫生所建議的綜合維生素加上Ｂ群來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所擔心的根本原因，應該是代謝症候群，不知道您是否有過重的問題？不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。比起您所服用的 Rosuvastatin，Ｂ群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。血壓的影響和食物及生活習慣有關。如果服用降血脂藥物後，...綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討-點我查看詳細內容
猝睡症疑慮？檢查這些症狀
是否為猝睡症？？江醫師您好：最近兩個月，幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢，沒睡飽；有時候明明意識很清楚，四肢卻動彈不得，要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡，每次大約20分鐘，醒來之後隔沒多久又會睡著，而且在這短短的時間也有做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎有睡眠障礙的問題，但，猝睡症跟您的狀況有些不同。診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史，因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。在睡眠中心中，醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性，即多項睡眠生理檢查及多次入睡時間測定。...猝睡症疑慮？檢查這些症狀-點我查看詳細內容
總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法
總是睡不飽？醫師你好，我每天凌晨2-3點入睡，隔天早上9-10點起床，也就是說我都有睡7小時，但是我白天時還是昏昏欲睡，我都要把鬧鐘設提早一小時，不然我都會把鬧鐘按掉，導致上課遲到，我也試過不設鬧鐘，睡到自然醒，大概要9-10小時我才會自然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的睡眠時間，比較不符合常態的睡眠時間，因為睡眠時褪黑激素會分泌，當天亮時，便會受到抑制，您的睡眠在後段會受到外在環境影響睡深度。此外，不知道您的睡眠衛生習慣如何？如避免在早晨以外的時間段飲咖啡。（咖啡因的效用會持續長達14小時），不...總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法-點我查看詳細內容
正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究
神經受損或肌肉受損？3年前正顎手術後眼球後方酸、漲痛，眼球疲勞，視花花，精神疲累，3年來都未改善。肌肉鬆弛劑、止痛藥，都無效，也確認不是心理問題，也做過MRI,CT都顯示正常。不知是否可能和神經受損或肌肉受損有關? 正顎手術有植入固定用鈦板...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您有沒有屈光的問題，也就是因為近視或是眼球睫狀肌老化，造成使用眼睛時需要更多的力量來聚焦。因為鼻竇距離眼球還有一段距離，而且眼外肌在眼眶內，比較不會考慮上顎固定板的問題。建議您可以先從眼科開始檢查是否有屈光的問題。此外，可以考慮...正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究-點我查看詳細內容
睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動夢的內容都會記得最後一幕然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊 夢中 身體剛要動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常...睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？-點我查看詳細內容
肌肉跳動連日不歇，該如何判斷病因？
肌肉跳動連續幾天 每天數小時？親愛的醫生你好我太太上週六晚上突然告訴我說上手臂有肌肉跳動的現象，觀察了數小時後狀況仍未止息，當天凌晨掛了急診，驗血有檢出缺鐵性貧血和缺鈣的問題。在肌肉跳動前，1.跳動發生前一至兩週，反應有失眠問題，持續約一個...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
肌肉跳動的原因很多種，其中電解質異常、貧血、脫水、神經根病變等等都是常見的病因。而良性肌肉顫動這個診斷通常是排除電解質異常、貧血、神經肌肉問題之後才會下這樣的診斷。至於漸凍人常好發在中老年人，因此就年紀而言較不像(我假定您太太的年齡和您類似...肌肉跳動連日不歇，該如何判斷病因？-點我查看詳細內容
頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查？因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？-點我查看詳細內容