85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理？
糖尿病患服用事後避孕藥？醫師您好，我是糖尿病患者，大概在兩個禮拜前服用了事後避孕藥，最近常常會有想吐的感覺，精神上也特別疲倦，最近還有出現心悸，血糖也偏高。請問這些症狀會隨時間減緩嗎？那還需要注意什麼事情，或有什麼方法可以改善這些症狀，謝謝...
柯泰源 醫師回覆-內科
事後避孕藥噁心疲倦的副作用但通常不會持續到兩週 仿單也沒提到會影響血糖 這方面婦產科醫師用藥經驗比較多建議與婦產科醫生討論 另外血糖太高造成酮酸血症也有可能會想吐疲倦 建議回新陳代謝代謝科評估糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理？-點我查看詳細內容
腎臟病患者能否食用含有甲基乙二醛的食物？
腎臟問題？Methylglyoxal 甲基乙二醛請問醫師如果有腎臟病 食物中含以上物質能吃嗎我想問的是市面販售的麥蘆卡蜂蜜有發現文章說患者不宜食用另外有報導指出甲基乙二醛或導致糖尿病這是否已確認?
柯泰源 醫師回覆-內科
有研究顯示在糖尿引起的慢性腎臟病病人中 血液甲基乙二醛濃度較高者和腎功能下降有關聯 目前研究多顯示甲基乙二醛在糖尿病、腎臟病病人血液濃度較高會有不好的影響 沒有直接研究指出甲基乙二醛導致糖尿病腎臟病患者能否食用含有甲基乙二醛的食物？-點我查看詳細內容
失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題
失眠 頭痛？我時常睡到半夜就醒來，或要花很久才睡得著，或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了，目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速，很容易就忘記本來要做的事，腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充...失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題-點我查看詳細內容
血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議
血糖問題？問題1: 近期因多囊性卵巢，是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，非治療糖尿，但因婦科檢查，有代謝科問題，所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101，檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用，請問這樣的檢驗數值是準的嗎？問題2...
林建良 醫師回覆-內科
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西，不要吃藥。2. 空腹血糖106m/gdl，糖化血色素6.2%，屬糖尿病前期。3. 飲食不要有紅糖，黑糖，白糖，方糖，果糖，砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議-點我查看詳細內容
波斯卡對糖化血色素數值的影響？
長期服用波斯卡，是否會影響糖化血色素數值。？陳醫師您好：請問一下，因家族有糖尿病病史的關係 ，所以最近去醫院抽血檢驗，但因為自已本身有雄性禿，一直以來都有在服用波斯卡，不知這樣是否影響檢查結果。再麻煩陳醫師您撥空回覆，謝謝。
陳建宇 醫師回覆-內科
不會，仿單上並無此類記載。波斯卡對糖化血色素數值的影響？-點我查看詳細內容
糖尿病患者拒食導致的健康問題及應對策略
糖尿病不吃東西？醫師您好，我的奶奶今年74歲，患有糖尿病還有高血壓，因為這幾年來腎不好，所以每次吃飯前都會注射胰島素大約16c.c，吃完飯後會吃藥，但最近幾天她都不吃東西，她說頭暈沒有胃口，而且她都沒吃還是會嘔吐，因為沒有辦法，我們有時只給...
林建良 醫師回覆-內科
預防低血糖的觀念是應該的．依您奶奶的狀況建議先回原來的醫師看診．糖尿病患者拒食導致的健康問題及應對策略-點我查看詳細內容
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高？醫師您好 感謝您願意看我的問題敘述比較長還請多擔待我大約四周前 有去醫院的新陳代謝科求診當時是懷疑有血糖的問題 想請醫生作判斷於是安排了抽血檢查報告都正常 :* 空腹血糖 90* OGTT 喝糖水前...
林建良 醫師回覆-內科
您的狀況有可能是葡萄糖耐受不良，可能還不符合糖尿病診斷標準。建議可以飲食，運動控制一段時間。再到醫院追蹤。如果有症狀，就立即追蹤。血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
空腹血糖99，該如何處理？
空腹血糖99？醫生您好近期有健康檢查，空腹血糖驗出來99差一點就要超過正常範圍了因此感到很恐慌😓這樣的血糖數值有需要嚴格控制飲食嗎？還是有需要到醫院再驗糖化血紅素嗎？？
林建良 醫師回覆-內科
1. 建議還是要飲食，運動控制。以免越來越高。尤其是還有其他的危險因子，如體重過重，飯後血糖高，家族有糖尿病史等。更要控制。2. 如果有糖尿病的危險因子，建議還是可以驗糖化血色素。空腹血糖99，該如何處理？-點我查看詳細內容
自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？
高潮、射精時頭部劇烈疼痛？醫師您好。個人是一名三十歲的男性，目前體重107，平日無菸酒習慣，無高血壓及糖尿病，但家族中有相關病患者。我在上上個禮拜晚上（應該是8月18禮拜日當晚）自慰時，於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛，然後在射精結束後從劇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...自慰導致的雷擊性頭痛：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
運動後血糖值201，是否代表有糖尿病風險？
飯後血糖值201，可如何看待或處置？？醫師您好，先謝謝您耐心閱讀與回覆。我有長期規律做有氧運動，身體還算健康，甚少生病運動習慣：每天平均2小時中度運動 (騎單車，心跳130~140) ，也常做半小時激烈運動(跳躍/跑步/投籃，心跳150)飲...
林建良 醫師回覆-內科
1. 一般來說，隨機血糖201mg/dl，得到糖尿病機會，會比正常人高。不過當時您還有感冒因素會影響血糖值。建議在感冒好後，到新陳代謝科門診檢查，包含飯前血糖值，飯後血糖值，糖化血色素等。2. 建議可以先飲食及運動控制。如果確診為糖尿病，血...運動後血糖值201，是否代表有糖尿病風險？-點我查看詳細內容
超商晚班導致的肌肉痠痛及瘀青
最近幾天肌肉酸難施力？目前都在上超商晚班，早上五點才睡這幾天大腿痠痛、慢慢換手臂還多了一小塊瘀青
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀因為由下肢延伸到上肢，且有出現凝血異常的情形。建議您可以神經科醫師討論檢查及治療其中檢查包括鑑別可 能的合併症(貧血、甲狀腺功能、糖尿病、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。加上神經電生理檢查。祝您身體健康 平安喜樂...超商晚班導致的肌肉痠痛及瘀青-點我查看詳細內容
大腿及屁股皮膚感覺異常：是神經還是血管問題？
知覺問題？大腿及屁股皮膚表面感覺好像隔了一層東西,觸摸沒有感覺,是血管問題還是神經問題?謝謝(已經檢查了CBC,肌酸酐,尿,ESR,只有肌酸酐上升至1.15,一星期後回到0.99)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮股外側皮神經病變。股外側皮神經受到壓迫，這條神經自腰大肌外緣延伸，會在腹股溝韌帶下方的3～5厘米處進入皮下組織，然後分布於大腿外側直至膝關節皮膚，如果這區域感覺異常可能要考慮這神經出現問題。常見於20～50歲的...大腿及屁股皮膚感覺異常：是神經還是血管問題？-點我查看詳細內容
家人因食道腫脹壓迫氣管就醫，是否需開刀？
家人最近因食道腫脹壓迫氣管就醫？小舅 今年35歲 患有糖尿病(胰島素注射約40) 及 B型肝炎(服用貝勒克)最近食道腫脹就醫 醫生開藥服用7天消炎去痰7天後 因病症未消退 食道腫脹至壓迫氣管呼吸不順二度就醫 照過X光 也確定無癌症指數目前...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好造成食道腫脹的原因非常多但是為了食道腫脹壓迫氣管而需要開刀的狀況非常少見這可能還是需要了解當初醫師診斷是甚麼原因導致食道腫脹? 以及為何建議開刀? 才能了解整體狀況謝謝您的提問家人因食道腫脹壓迫氣管就醫，是否需開刀？-點我查看詳細內容
服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？
常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品?？醫師 您好本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並用不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用，可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長，導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告，大部分僅止於個案報告，尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實Wa...服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？-點我查看詳細內容
脂肪肝患者能否飲用牛奶？全脂、脫脂或低脂皆可嗎？
請問醫生~？請問醫生 我超音波 檢查出來 有脂肪肝那請問 可以喝牛奶嗎? 因為網路上資訊是說不能不然就是說喝脫脂牛奶不知道資訊是否正確可以正常喝嗎 不管哪一種 全脂 脫脂 低脂謝謝
林建良 醫師回覆-內科
您好脂肪肝跟喝酒、糖尿病、血脂肪過高、體重過重有關，不建議喝牛奶是因為乳糖不耐病及消化不良。謝謝您脂肪肝患者能否飲用牛奶？全脂、脫脂或低脂皆可嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病前期與高血壓：能否痊癒及重量訓練適宜性探討
糖尿病前期及高血壓？醫師您好，我有高血壓的問題，近來也被醫生診斷出有血糖過高的狀況，請問糖尿病前期有機會痊癒嗎？另外因為有高血壓的問題 ，我是否能做重量訓練？
陳建宇 醫師回覆-內科
1.血糖過高不知是多高，糖尿病是慢性病一旦確診糖尿病，就只能控制而無法根治2.不知血壓控制情形如何，也不知您血壓多高更不知重量訓練內容與您的BMI、體適能的狀況建議與您健身教練討論後再視您身體情況，保持適量運動有助於血壓控制。糖尿病前期與高血壓：能否痊癒及重量訓練適宜性探討-點我查看詳細內容
糖尿病前期患者適合做Tabata運動嗎？
糖尿病運動問題？醫師您好，我有糖尿病前期的問題，血糖值大約在110上下，所以想規律的作運動，最近很流行作tabata的間歇性運動，它說只要作4到8分鐘，相當於其他作30分鐘的運動，但我的疑問是，電視上說要連續作30分鐘以上的運動比較好 好像...
林建良 醫師回覆-內科
高強度間歇性運動方式對血糖的影響，目前相關的研究比較少，其結果對血糖的影響，好像也比較偏向正面。但是，做此運動前，要先做風險評估。糖尿病前期患者適合做Tabata運動嗎？-點我查看詳細內容
三次肺炎入院，檢查無異常，該如何處理？
本人連續三次肺炎入院，醫生都疑惑，檢查卻都沒問題？醫師您好我先是很喘發高燒，於107年12/5去急診檢查出肺炎需要入院，有肺水，照電腦斷成，中間留痰都沒有培養出菌，住了七天，沒發燒穩定就出院了，出院三天後又很喘高燒急診檢查是肺炎再度入院，這...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎治療成功後如果X光片看起來正常(未留下明顯纖維化),應該沒有明顯後遺症,反覆肺炎,如果沒有免疫缺陷(糖尿病,免疫風濕疾病,愛滋病...等等),可能是身體失衡,注重飲食運動及睡眠充足應可改善免疫力!三次肺炎入院，檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
尿液檢驗結果異常，是否暗示糖尿病或腎病？
尿液檢驗？醫生您好，4月中去做了健檢，尿液檢查中葡萄糖4+(紅字)，空腹血糖 78醣化血色素5.1血清尿素氮7(紅字)肌酸酐0.68腎絲球過濾率114尿酸4.2報告書說尿糖上升，因空腹血糖與醣化血色素為正常值，一般無影響，可於3個月後至門診...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您父親有糖尿病家中應該有血糖機建議可以先量2-3天的血糖包括清晨空腹血糖以及飯後2小時血糖值可以將這數值跟新陳代謝醫師討論不過理論上依據您的描述空腹血糖與醣化血色素為正常的情況下估計您應該不是糖尿病機會比較高應該是腎臟方面疾病所以建...尿液檢驗結果異常，是否暗示糖尿病或腎病？-點我查看詳細內容