血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？
血糖過低？江醫師您好因為是糖尿病患所以打胰島素控制血糖，最近打胰島素造成血糖太低昏迷家人發現時送醫到院時血糖40經過搶救後清醒，但是發現記憶力跟反應變差了請問要補充什麼東西補救腦細胞感覺血糖太低有傷到了謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好：您提到“低血糖腦病變造成記憶力跟反應變差”除了一開始的急性處置外，針對腦病變目前似乎沒有直接有效的藥物。對於神經的修護，建議可以自費補充維生素B群或是Q10來幫助。臨床上有時也會請家屬自費施打 Cerebrolysin。此外，自...血糖過低導致記憶力衰退：如何補救腦細胞受損？-點我查看詳細內容
眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高
眼壓與腦壓以及視野缺損？醫師您好，我於110年開始因眼壓高的關係固定有至在中部的醫院追蹤，期間眼壓有正常一段時間。112年3月回台北之後也固定在北醫追蹤眼壓，時高時低，經檢查醫師告知視神經並無異狀，但我的視野檢查左眼直視前方時左側有部分視野...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“"腦壓高"後發現都是重大且危險的”因為腦壓 (顱內壓)高有急性或慢性的區別。急性的顱內壓升高，病患可能出現血壓上升、脈搏減慢、呼吸也可能會變慢等症狀。此 外，典型的症狀包括頭痛，嘔吐，及視乳頭水腫以致...眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高-點我查看詳細內容
手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案
想問不明原因手背腫？醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法
想問不明原因手背腫？醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法-點我查看詳細內容
糖化血色素升高的原因及改善方法
糖化血紅素？醫生您好，我有些問題想要請教您：我12月時做過抽血檢驗，因為父母家族裡都有糖尿病患，且從8月中旬的體重64公斤開始下降，直至最近空腹只有59公斤，因此非常焦慮自己的血糖問題，故時常檢驗糖化血色素。但從12月初時的糖化血色素5.1...
林建良 醫師回覆-內科
您好，糖化血色素是三個月的血糖平均值指標。影響最大因素是血液裡的血糖值。而影響血糖最多的因素就是飲食和生活型態。輕微的貧血，影響糖化血素並不會很大。大部分還是飲食和生活型態造成。建議可以從飲食和生活型態:例如適度的運動，去改善。您在十二月至...糖化血色素升高的原因及改善方法-點我查看詳細內容
神經內科相關：糖尿病患者頭痛疑中風，頸動脈超音波與磁振造影結果分析
斷層報告？醫生您好 本身有糖尿病這陣子頭常不舒服很擔心中風，之前6月份有做過頸部超音波跟頭部磁振造影，想請醫師幫忙看有什麼要注意的地方，謝謝頸動脈超音波檢查Carotid Color Duplex (systolic/diastolic ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小屏 您好:頸動脈超音波跟MRI都無異常，表示在器官上無嚴重痠痛，建議從改善睡眠，增加運動及加強血糖血脂控制來改善症狀。神經內科相關：糖尿病患者頭痛疑中風，頸動脈超音波與磁振造影結果分析-點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？
頭暈，口乾舌燥？近期有頭暈，後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻，走路正常，有去家醫診所看過，頭暈有開藥，吃藥完會比較舒服，但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的，請問會是什麽方面的狀況？有需轉看那方面的科別嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好：您提到“後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻”請問的您的手麻狀況？雙手還是單側？如果是單側，可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？-點我查看詳細內容
頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常
頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因？醫師您好:我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資料但並未...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:眩暈的致病原因有多種，建議先到神經內科安排血管超音波檢查，確立原因才能有正確的治療方向。頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常-點我查看詳細內容
神經內科檢查結果分析及建議
檢查報告？您好醫生 這是去年6月份做的檢查想請問醫生幫忙查看有什麼問題需要注意的，因為本身有糖尿病最近天冷又頭痛很怕中風另外需要每年做這兩項檢查嗎？或是要做什麼其它檢查，謝謝頭部磁振造影Finding：(檢查完成時間顯示在影像上) MRI-...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小萍 您好:右列檢查報告顯示無腦中風病灶，頭動脈硬化程度尚輕微，建議積極控制糖尿病，並每年追蹤頭動脈超音波。神經內科檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？
星期六走路走比較遠 大小腿發麻 無力？醫生您好 家母有近30年的糖尿病史 近期糖化血色素7.8 星期六帶家母診所看診後 走路到菜市場約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀 此前家母是有手腳末端發麻的症狀 有在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小威小姐您好：您提到令堂“約800公尺左右 星期天家母 就感覺大小腿都發麻 且感覺較為無力的症狀”如果大腿麻可能要考慮腰椎神經根的壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有...糖尿病患者走路後出現大小腿發麻及無力，該如何處理？-點我查看詳細內容
空腹血糖高達97，該如何控制？
空腹血糖問題？醫生您好，最近拿到體檢報告，上面顯示空腹血糖是97，離最大參考值100相差不遠，而且我體檢前一天晚上因為太忙所以只吃了兩個茶葉蛋，在晚餐吃不多且間隔12小時的情況下測出血糖97是否太高了呢？如果我前一天是正常吃飯的話當天測出來...
李健 醫師回覆-內科
目前算正常，若有糖尿病家族史或體重過重，可加驗糖化血紅素，謝謝詢問空腹血糖高達97，該如何控制？-點我查看詳細內容
如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議
3a慢性腎臟能逆轉？還有那些用藥？本身有糖尿病 糖化血素色素都維持在6.5 三酸甘油脂110mg/dl 尿酸4.6mg/dl 低密度膽固醇88.2mg/dl 鈣9.1 鈉141 鉀4.6 磷3.7 肌酸酐135mg/dl腎絲球過濾率1....
黃耀宣 醫師回覆-內科
Paul女士 您好肌酸酐135mg/dl, 腎絲球過濾率1.35mg/dl是否是弄錯了,請提供正確的數值,謝謝!!(腎絲球過濾率 的單位是 ml/min/1.73m^2, 不是 mg/dl)(另外 微白蛋白 0.52(mg/dl) 對腎臟病...如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議-點我查看詳細內容
膽固醇偏高該如何處理？
總膽固醇略高？醫生好，我最近測膽固醇得到的結果如下：總膽固醇228三酸甘油酯155高密度膽固醇102.3低密度膽固醇107.8血管硬化危險指數2.23請問這樣需要吃藥嗎？還是從飲食和運動改善？謝謝
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若無糖尿病或心血管疾病，尚可從飲食和運動來改善，但如有以上的疾病，可能就要服藥控制。感謝您的來信！膽固醇偏高該如何處理？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素波動的原因及影響
一個月內糖化血色素波動？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，所以很擔心是不是血糖出...
李健 醫師回覆-內科
體重下降也可以驗甲狀腺功能，目前血糖無明顯異常，約1-2年檢查一次即可，謝謝詢問。一個月內糖化血色素波動的原因及影響-點我查看詳細內容
天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福...天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別-點我查看詳細內容
天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？-點我查看詳細內容
骨科治療是否會影響糖尿病患者的血糖值？
影響血糖值？想請教醫生,因為媽媽最近腰部疼痛,有去骨科看醫生,有打針和吃肌肉鬆弛劑,因為媽媽有糖尿病問題,血糖固定都有在量測,早上的空腹血糖值都在120上下,但在看完骨科打針吃藥後,隔天血糖升高到250,請問一下這有關連性嗎? 還是因為疼痛...
李健 醫師回覆-內科
疼痛會讓血糖上升，有些針劑，如類固醇，也會讓血糖上升，謝謝詢問。骨科治療是否會影響糖尿病患者的血糖值？-點我查看詳細內容
住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享
住院一個月後？我在醫院的醒來的時候常常覺得視線模糊頭暈的現象出院也是因為我是車禍
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Df 先生您好：您提到“醒來...常常覺得視線模糊頭暈的現象...在車禍之後”不知道您意識喪失的時間有多久？可能要考慮腦震盪的後遺症。此外，可能也要考慮自律神經功能異常。如果頭暈出現在站立一段時間之後。臨床上反覆出現的頭暈會進行血液檢查，包...住院治療後的視線模糊和頭暈症狀：一位神經內科患者的經驗分享-點我查看詳細內容
飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？
飯前血糖糖化血色素疑問？醫生您好，107年健檢飯前血糖105，111年健檢飯前血糖113，其餘正常，今年我在9/1做完胃鏡檢查後想到之前血糖紅字請醫生抽血檢驗一些項目有紅字2項GPT57，飯前血糖128，9/7再驗糖化血色素5.5，原本1月...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高，也是糖尿病危險的因子，建議您減重，持續至新陳代謝科門診追蹤，謝謝詢問。飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？
長期感覺貧血，但沒有貧血？？先簡述一下平常的症狀：久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈坐著睡著會頭暈頭痛，感覺整個神智不清不能清醒，站起來伸懶腰動一動會好轉容易缺氧，容易暈眩（眼前有點黑掉那種，不會旋轉）總之症狀感覺都像貧血，但前兩週終於去抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“蹲下站起來頭暈”這症狀可能要考慮姿勢改變後，腦部的血流灌流不足的症狀。如果症狀比較嚴重會出現暈厥。「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復，通常約數秒鐘，很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成，當心臟調控異常、神...長期頭暈、貧血感，檢查卻無異常？-點我查看詳細內容