肺腺癌患者服用安立適的劑量問題及症狀探討？
肺腺癌用藥問題？醫生你好： 我是最近才剛檢查出來肺腺癌3B，是ALK基因突變，目前在服用安立適治療中，最初服用是在等健保審核藥物，所以醫院有用他們庫存的公藥早晚各2顆讓我服用，2星期後回診胸部X光片有改善，陰影處有較縮小，健保的藥物審核也通...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：安立適的初始建議劑量的確為600毫克，早、晚服用，或許您的主治醫師有另外的考量，建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容全科醫生都會檢查X光嗎？需要再次到胸腔內科檢查嗎？？
X光報告的一些問題？醫生您好 想問一下不論哪一科醫生在看x光的時候都會全部檢查一遍嗎？ 前陣子因為有一些心臟相關問題有去照過胸部x光 當時的醫生跟我說檢查結果一切正常 這樣是代表包含肺部在內的一切檢查結果正常嗎？ 因為我當時看的是心臟科 想...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：大部分的胸部X光片都會經由放射專科醫師判讀並製作報告，您的診治醫師再根據報告向您說明，一般來說，如果胸部X光報告正常，應該不用到胸腔內科門診處理，除非你有胸腔方面的症狀，再建議您到胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容體溫升高四天，是否為一般感冒或炎症引起的低燒？需要看哪一科？？
體溫問題？醫生您好 我目前居隔第四天，從第一天晚居隔就覺得體溫變高、熱熱的，（之前幾年間偶爾也都會覺得發熱，溫度都在36點多，有時37.3那邊，過2天就恢復） 但這次已第四天，這兩天最高體溫量到37.9、大部分在37.4附近，有頭痛、有點...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 一般感冒和新冠 症狀上很難區分 可能還是需要做CR或是快篩來確認 2. 發燒原因非常多 可能需要做詳細檢查才能知道 3. 可以看家醫科或是感染科 不過就醫記得跟衛生局說 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸腔小白點：該選擇電腦斷層或X光追蹤？？
胸腔CT多顆小白點？醫生您好,我去年二月份有照胸部X光，當時醫生判斷有疑似小白點，我就去醫院看胸腔外科醫師，醫生安排8月份照電腦斷層，電腦斷層的結果是肺部有十幾顆小白點，最大約0.6cm，大都是0.2～0.3cm，當下醫生建議住院做切片檢查...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 須再做胸部電腦斷追蹤，通常胸部X光無法看到這些小點 ，謝謝。 簡順添敬覆>>點我查看詳細內容肺部0.35公分結節：如何判斷良性和是否需要進一步檢查？？
肺部0.35公分結節？醫師好，因兵役體檢表單被勾選肺部X光異常，至高雄市大醫院做檢查，再拍X光，醫師說明肺部有一個0.35cm結節，並判斷良性。兵役體檢被勾異常是因為脊椎側彎。醫師說如果會擔心的話，半年再追蹤即可。請問醫師，x光片可以拍到0...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：一般來說，因為肺部有很多血管和氣道的結構，因此胸部X光片很難清楚區分0.5公分以下的結節，可能是溝通上的誤解，建議您若仍有疑問，可再和醫師詳細討論，謝謝。>>點我查看詳細內容胸部X光報告異常：可能的疾病及進一步檢查建議？
胸部X光報告問題？今天至醫院住院，有順便照x光 報告如下 Chest 1 view PA Thoracoscoliosis with convexity to right is noted. Increased lung marking i...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：因為無法看到原始的X光以及胸腔電腦斷層掃描影像，建議您回原檢查醫院諮詢較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的治療疑問：生物製劑、健康檢查與應用公費的注意事項？
關於僵直性脊椎炎？請問醫生:我是僵直性脊椎炎患者,已經2.5年了,今年18.8歲,一直都是吃NSAIDs控制,一直都無法斷藥,想請問醫生: 1) 一般而言,打生物製劑而斷藥的機率會比吃藥而斷藥的機率高嗎? 2) 每次回診時都有抽血監控肝腎...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1) 生物製劑效果較好，較易達到穩定停藥 2) 19歲較無建議項目，先就一般胸部Ｘ光，心電圖即可 3)不一定會升高 4)短暫停打不一定會要重新申請，但若停用過久也許會重來一遍。目前沒有明文規定。 5)18.8歲目前給付的生物製劑都是...>>點我查看詳細內容肋骨疼痛原因及治療方法？
肋骨疼痛？醫生您好： 我肋骨會疼痛，然後如果搓揉疼痛的地方，那個地方會紅紅的。 如果塗抹酸痛藥膏的話，會比較好點。 但是我的肋骨痛已經有一段時間了，想請問醫師這會是什麼原因造成的？ 謝謝醫生
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 阿蕭: 依您的年齡 應該是屬於神經疼痛 雖然有一些鑑別診斷 但最多還是神經疼痛 如撞傷 姿勢不良 建議至醫院照個胸部X-光 平常讓疼痛部位不要用力 休息 應該可以改善 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科？
夜咳居多 痰有血絲？醫生您好，我一直都有慢性咳嗽，偶爾會咳一兩下。平日有慢性病（糖尿病和高血壓）都有在服用藥物控制。 最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲，但我都是乾咳居多，是硬把痰擠起出來才會有血絲，偶爾會有鼻涕。 我去年12月曾經做過膽囊移...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多，包括牙週病、消化道疾病，上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因，謝謝。>>點我查看詳細內容手腳麻木與自律神經失調相關嗎？？
手腳麻木？這幾天發現手指頭跟腳底會有麻木感覺,類似有一層皮，前幾天睡覺右手手指頭有麻木感，一直不舒服睡不著，隔天起床就沒有麻木感，但是昨天換右腳底麻木，也是類似有一層皮，今天變成右手手手指頭跟右腳底麻木，因為之前胸悶有去看醫生，心電圖、胸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“手指頭跟腳底會有麻木感覺” 如果雙側發生可能要考慮過度換氣。引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。 您提到“右手手指...>>點我查看詳細內容坐姿不良引起的頸部不適及解決方法？
頸部不適？大概一.兩周前，脖子前頸會有怪怪的感覺，但不會痛，所以沒太在意，可最近兩.三天覺得前頸有點緊緊的感覺，微微的麻，偶爾下巴也會有輕微麻的感覺，然後今天大笑時覺得胸部會悶悶的，不大舒服。是不是跟我坐姿有關，我習慣整個人縮在椅子上，而且...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿竹小姐您好： 您提到“前頸有點緊緊的感覺，微微的麻” 可能要考慮頸椎的問題。 建議平日可以 1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減...>>點我查看詳細內容如何確認胸部健檢報告中的異常發現？？
體檢報告疑問？ 上個月去做了健檢 低劑量胸部斷層 報告裡有這兩個建議，請問分別還需要做哪些檢查進一步確認呢 1.下端食道壁增厚，（是掃描時收縮還是有其他病變，請追蹤內視鏡檢查） 2.前縱膈腔密度上升，優先考慮胸腺未完全退化的殘跡，胸腺...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 下端食道壁增厚可能是惡性變化 也可能只是良性變化 確實建議做胃鏡作詳細檢查 2. 前縱膈腔密度上升: 良性機會比較高 確實大部分人是"胸腺未完全退化的殘跡" 建議觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸主動脈彎曲與雙下肺輕微線性擴張不全可能導致呼吸困難嗎？？
胸主動脈彎曲與及 雙下肺輕微線性擴張不全？您好! 因近日體檢結果▲胸部X光：胸主動脈彎曲與 及 雙下肺輕微線性擴張不全. 聯想到近年來發現我冬季常容易喘, 講話有時也會喘 上氣不接下氣的. ..想諮詢醫生我的胸腔可能狀況與進一步的檢查, ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 莊先生: 胸主動脈彎曲隨著年齡變化是正常現象 雙下肺擴張不全 會影響到咳痰 及痰多(支氣管擴張症) 但跟喘關聯性比較少 除非擴張不全嚴重 冬季喘還是要考慮過敏性氣喘的可能性 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析？
顏面神經麻痺？醫師您好，我女兒（15歲）在2/13下午時發現喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬，2/14有去看診，服用類固醇+胃藥一週，期間副作用症狀有頻尿+光線旁看到光暈+臉部發紅+突發性頭暈+很累，於2/20類固醇服用完畢，目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
宥媽您好： 您提到“喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬” 有服用類固醇+胃藥一週。 臨床上可能是考量顏面神經麻痺。 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。 ...>>點我查看詳細內容肌束顫動跟肌肉痙痛無力感新標題建議：肌束顫動、肌肉痙痛及無力感：可能是什麼疾病的徵兆？？
肌束顫動跟肌肉痠痛無力感？2019年開始，偶爾(每3~6個月中發生1次，每次約1.5週)會出現四肢肌肉痠痛，手部肌耐力下降，去賣場買東西，提個2~5公斤物品或抱著等重紙箱，下臂內外側中心肌肉-跟靠近手腕內側肌肉會出現極酸的痠痛感，肌耐力下降...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 根據您的病狀，建議您可到大醫院專精神經肌肉疾病的神經內科專家尋求協助，可能會安排抽血檢查、肌電圖檢查等。頸椎壓迫或是平山症可能是原因其中之一，另外也需考量甲狀腺、電解質不平衡等因素。 >>點我查看詳細內容右胸疼痛：乳房問題還是其他原因？？
胸部乳房問題？醫師您好： 這幾天我的右胸大概9、10點鐘方向按壓、擠壓會覺得痛，睡覺時如果側睡，也需要把棉被夾在腋下，不讓右手臂直接壓到那個位置才比較不痛。 我在2021年10月有在奇美醫院做過乳房超音波檢查，當時醫生說「左右乳房有一些水泡...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好: 不知您是感覺乳房壓痛還是其他部位胸部疼痛，若是乳房壓痛，建議您到乳房外科複查。若是右胸其他部位疼痛，可到本院胸腔科安排檢查，以尋找疼痛原因。>>點我查看詳細內容四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題：症狀解讀及治療建議？
四肢麻、腹部背部麻？醫師您好： 從今年1月1號開始漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部，24小時不停的麻了約莫兩周，等到排到做核磁共振的同時也在復健科做拉背跟電療配合吃藥（下半身的麻感好了6成左右）目前是24小時的微微麻，核磁跟神經傳導...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
賴先生您好： 您提到“漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部” 不知道您是否曾暴露到笑氣？ 如果麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變。 最後您提到“肚子跟背部微微麻，像是穿了緊身衣一樣也是24小時不停” 可能要考慮胸腰...>>點我查看詳細內容長期健檢發現肺部結節，應如何處理？？
健康報告？張醫師您好, 本人於105年公司健康檢查胸部X光報告有列出「*疑結節樣病灶於左下肺, 建議門診追蹤」項目，當年至醫院追蹤，醫生以迴紋針標示重新拍攝後，說是乳頭陰影造成的。 107年健康檢查又出現相同報告，再去醫院看診，醫生沒重...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
林先生您好, 如果110年2月低劑量電腦斷層沒有看到病灶，那就沒有，胸部X光有很多限制，報告者有看到的假影，即使覺得是乳頭也必須要做報告。請依電腦斷層報告為準，最多再年度追蹤低劑量電腦斷層（111年2月）即可。 衛生福利部彰化醫院 胸腔內科...>>點我查看詳細內容胸部X光發現肺結節變形，該如何解讀？？
胸部X光健檢發現肺結節？醫師您好： 我曾在104年8月份的例行常規健檢照胸部X光時發現左上肺葉結節，當時有回診照電腦斷層檢查，當時醫生說CT的結果是沒什麼問題，可能是過去曾發炎所留下來的疤。之後每年都有做基本的常規健檢，胸部X光結果都是無明...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
Emma女士您好 胸部X光做為篩檢，存在很多難以看清楚的問題，但若有做過電腦斷層檢查，建議回到原檢查醫院再追蹤影像，以做比較，會有更清楚的想法。名詞上的判斷跟個人的閱片習慣有關，建議同上述。 衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您>>點我查看詳細內容左側橫膈突起：病因解析與治療建議？
左側橫膈突起？11月份做公司健檢，1月報告胸部X光檢查 左側橫膈突起，想了解是怎樣病因？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR MS 陳: 左側橫膈下方為脾臟及胃 突起原因很多 有可能肺部萎縮上提也有可能下方往上頂 如果嚴重要做電腦斷層做鑑別診斷 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容