車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？
車禍導致腦中風？爸爸發生車禍（被汽車撞），腦部有出血，肋骨斷6根，鎖骨2根都斷，在加護病房住約13天，腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了，後來醫生說腦部血塊已經化血水，等他慢慢吸收，轉普通病房當天，我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：車禍腦出血（外力），和腦梗塞（血管阻塞）似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離，也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦...車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動是否可能與腦部有關？
腦部問題？您好近期發現身體的肌肉會不定時跳動，像是臨睡肌躍症那樣但是清醒時也會，有沒有可能是腦部的問題呢還是只要多休息，補充鈣質就好最近幾天作息是有點不太正常
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常作息不正常 壓力大 或是肌肉拉傷 都會有您說的症狀建議規則作息 多休息 多喝水應該就會改善如果之後症狀持續才需要就醫治療謝謝您的提問肌肉不自主跳動是否可能與腦部有關？-點我查看詳細內容
小時候撞到頭是否會增加帕金森風險？
小時候常不小心撞/打到頭？之前有聽說到拳王阿里的事情如果說小時候不小心撞/打到頭而且沒有任何外傷出現那麼50開始會不會變得比正常人更容易發生帕金森氏症或者相關/相似的症狀?有什麼方法能預防?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
紀藤 您好！帕金森氏症的成因與頭部外傷沒有直接關係。但仍要避免發生頭部外傷，以免腦部受損而導致退化。小時候撞到頭是否會增加帕金森風險？-點我查看詳細內容
肺腺癌術後問題：第一期是否需要治療？
肺腺癌術後問題？黃醫師您好：想請問，我上個月“6月”被醫師照x光診斷出右肺葉2.5公分腫瘤，我當下決定一星期後立刻切除，醫生說是第一期“肺腺癌”，有作全身骨骼造影和腦部電腦斷層，都說沒問題，“7／21”回診又照x光，說恢復得蠻好，但我是第一...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 王女士: 肺腺癌第一期手術過後是不用再治療 只需追蹤3-6 個月追蹤是可以的彰化醫院關心您肺腺癌術後問題：第一期是否需要治療？-點我查看詳細內容
激烈運動後手部發麻，是否與脊椎或腰有關？
手部發麻？醫生你好：我平時通常在激烈運動後就會手部發麻一陣子，但最近是只要移動到手部就會從指尖開始發麻，如果持續在動會一直麻到整個手掌，維持在同一個姿勢就會慢慢退回指尖，但不是像跪坐站起來後那種刺麻，是很輕微的發麻而已，我看很多文章說可能是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
誼安小姐 您好：您的症狀可能要先考慮因為劇烈運動造成過度換氣而引起的感覺異常。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮...激烈運動後手部發麻，是否與脊椎或腰有關？-點我查看詳細內容
中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？
中風患者近日發燒無力？醫師您好家母已中風十數年， 左半身癱瘓， 右半身亦有二次中風過 ，右手可以動但是比較無力無法握緊，講話也有影響。 這兩天覺得她沒什麼氣力 ， 坐姿會傾斜， 有間斷的發燒（近38度)發汗， 臥床昏睡時間增加，但是沒有其他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JOJU 小姐 您好：不知道令堂的腦部血管如何？如果原本已經有嚴重的狹窄，當發燒造成水分不足時，可能發生腦部血循不足，而出現神經功能缺損，這種情形也可能進一步發生新的梗塞。當感染控制之後，通常意識會逐漸恢復。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不...中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜，是否為再次中風徵兆？-點我查看詳細內容
手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？
手腳冰冷凍或麻？請問醫生，我之前爬山到一半手會不知是麻或凍，停下來休息一下就好，在繼續爬山，又馬上發生，最後連上班在趕事時也會，看中醫一段時間了，沒什效果，現在連休息有時也會，但不明顯，現在好像腳也有一點這樣，最近剛打疫苗，不知如何處理，謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能是發生過度換氣症。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附...手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？-點我查看詳細內容
持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善
持續頭暈？醫師您好：某天晚上打電腦時突然一陣暈眩，之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了，這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好，結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好，隔天一早去家醫診所看說是耳石症，但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述您出現頭暈的症狀，可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
反覆頭暈：需進一步檢查嗎？
反覆頭暈？洪醫生您好,因近期頭暈又嚴重發作(頭暈伴隨上吐下瀉) 到急診報到,急診協助抽血及腦部斷層(此部分沒問題)暈吐都要等打止暈+(止吐或止痛-有時是頭痛頭暈一起)過後才能停止平常頭暈會先服用Cinnarizine-->壓不下來再加...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：抱歉晚回訊息頭暈的病因很多，如果已經進行頭部影像檢查，確定沒有腦部結構上的問題這時需要透過病史詳細詢問來判定一般而言，頭暈的病因可分為中樞型或是周邊型中樞型較常見反覆發作的頭暈病因是偏頭痛，稱為偏頭痛相關型頭暈，常會伴隨頭痛，但也可以...反覆頭暈：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
四年前撞到右後腦與現在的左手顫動有關係嗎？
四年前曾撞到右後腦？醫師:您好我四年前在做月子期間,曾從桌上高速墜落,而撞到右後腦腫了好大一包,被送到急診室,經電腦斷層檢查後,是說腦外皮下出血引起的腫脹,但並沒有腦震盪而這四年間,歷經了頭暈頭痛、心悸、胸悶、肩頸僵硬…等痛苦的症狀,跑了大...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
袁小姐 您好！頭部撞傷，若未撞到腦部，不會留下後遺症。在四年後仍有症狀，應該是另有原因。建議至神經內科門診。四年前撞到右後腦與現在的左手顫動有關係嗎？-點我查看詳細內容
頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛（續？江醫師您好：首先非常感謝醫師您的回覆，目前也會盡快前往復健科做更進一步的檢查但仍然有些疑問想請教～那如果排除腫瘤相關，有可能是血管變狹窄甚至栓塞所導致的嗎？倘若健保無法給付，採取自費的話，對於醫師您...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小藍先生您好：您提到自費部分，可能可以考慮“腦部MRI ”。筋膜炎的話，抽血的發炎指數會表現出來嗎？通常是正常的，但可以檢查ESR.擔心血栓的話，可以檢查D-dimer.“下午以及晚上疼痛感可能會加強”：可能要考慮頸因性頭痛。NSAIDs ...神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療-點我查看詳細內容
接種疫苗後出現單側持續性疼痛，是否需進一步檢查？
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛？醫師您好～我本身於5月初接種第一劑的AZ疫苗。當時的副作用僅有整個頭、頸部非常的痛以及低燒，以往也很少有頭痛的情況，當晚吃了一顆普拿疼（以前從來沒有吃普拿疼的習慣）過了一晚後，疼痛的感覺也好了很多。但當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀像是頸部肌膜發炎，頸因性頭痛是常見的原因。您提到“途中看了兩位神經內科醫師，一位認為可能比較偏向自律神經失調導致的，但我當時以及現在並沒有焦慮憂鬱等等的情況”Ａ：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一...接種疫苗後出現單側持續性疼痛，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？
憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝？趴在地板看書的時候突然想打噴嚏，打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的，感覺到一股力量往後腦勺衝現在大概過了一小時，沒有什麼特別的症狀，可能只有後腦勺有些微的感覺（但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受）想請問現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。這和頸部過度使用有關係。您擔心的腦血管疾病，在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛”雷擊性頭痛一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下...憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？-點我查看詳細內容
手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答
手抖問題？醫生您好：我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床，半夜會醒來一至兩次)，身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題，當我將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：在上兩篇回文中，應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠，以及營養補充才能修復。所幸，台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家（台灣周邊神經界的權威，也是我們學習神經學的師長）楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)？醫生您好~第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳，隔天睡醒眼睛張開，眼晴的景物就瘋狂旋轉，伴隨噁心、嘔吐感。第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯，吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的(但又不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢?可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。2. 如果要看醫生的話，會建議去神經內科還是耳鼻喉科?如果不是耳石脫落，一般都是藥物治療，神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。3. 會建議有...暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？
半夜胃痙攣及其他症狀？6/17 凌晨突然一陣想吐，伴隨而來的是嚴重胃痙攣，大概過了五分鐘之後狂冒冷汗，手腳開始出現抽筋症狀（不自主用力，往胸前交叉；雙腳顛起無法放鬆，且無法施力）緊接著下腹痛，腹瀉完後手腳抽筋有趨緩。但後續每隔半小時就會吐一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀應該是急性腹痛合併過度換氣的症狀。急性胃炎可能要找原因，如藥物、食物或是消化性潰瘍...等。至於，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血...半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好：我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容
身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？
身體搖晃不已？您好！目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺更加明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩...身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？
有類似坐完電梯後的慣性作用感？醫生您好想請教一下，今年三月多時一直持續到現在，開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感，就是感覺身體似乎有在上下移動，但是頭並沒有感到很暈眩，只是腦袋偶爾感到漲漲的，想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ww 小姐您好：您的症狀除了過度換氣之外，可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。如果您發生的頭痛跟月經週期有關，血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？-點我查看詳細內容