內科 血糖 常見問題 - 第31頁

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血糖問題:如何控制與治療??


血糖問題?蕭醫師您好: 我從93年健康檢查得知空腹血糖100時就開始關切血糖問題,直到104年才開始服藥,體重卻從一直以來的38公斤陸續掉到目前的34公斤,十年來未服藥的Hbaic皆在7以下。今年2月19日檢查 AC 155, PC 169...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.就65歲糖尿病患者而言,空腹血糖值155mg/dl,飯後兩小時血糖值169mg/dl,醣化血色素值6.6%,應該是控制地不錯.各種數值隱含其個別的意義,臨床上尚須配合症狀表現,進行整體的考量,以做為治療的參考.醣化血色素6.6%,接近控...

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膽固醇與健康:真相或謬論??


膽固醇問題?蕭醫師好:  因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量,兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論. 2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部...

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肌酸酐值0.8是否正常??


肌酸酐 0.8?請問我的肌酸酐 0.8,這樣算正常ㄇ?


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

1.如果以你的年紀換算腎絲球過濾率為82 ml/min 1.73m (以MDRD公式) 略低於90 ml/min 1.73m以下,但不能以此就論斷有問題 (因目前這套公式是國外研究出來,國內專家還在修正中) 2.若你尿液檢查正常(沒有蛋白尿...

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吃完飯就想睡:如何解決血糖過高引起的疲倦感??


吃飽非常想睡?醫生您好 我有一個問題很困擾我,我不知道是不是應該向您詢問。  我是三餐吃家裡煮的人 家裡以米飯、麵食為主。 我在吃完飯,一小時後,就會很想睡,看書會看到睡著的那種。但是我睡眠有七、八小時。  有懷疑是否是血糖上升太快,所以有...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 1.如果懷疑血糖問題, 可以檢驗飯前,飯後血糖及糖化血色素 2.建議至睡眠醫學科求診.

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天冷身體發抖,空腹血糖會偏高嗎??


空腹血糖?醫生請問您,如果天氣寒冷,像之前寒流來襲,出門身體一直發抖(牙關打顫),這時候測血糖會偏高嗎?謝謝您


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 冬天的食慾通常比夏天好,運動量也減少, 因此冬天的平均血糖通常比夏天高.至於單次血糖受多種因素影響,所以您提到的情形是不確定的.

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如何有效控制飯後血糖??


飯後血糖控制不住?醫生好, 我想請問飯後血糖一直控制不好怎麼辦? 目前已經飲食控制,改變進食順序,也有每天運動, 但是除非不吃任何澱粉, 否則只要吃到一些澱粉(連半碗都不到的五穀飯),血糖就160  我有去看過醫生,醫生要我繼續飲食控制,但...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好:如果飲食控制及運動無法控制血糖,只好配合藥物來控制.

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糖尿病患者餐後2小時是否可飲水或食用輕食??


飯後2小時內可以喝水或其他的食物嗎?醫師您好: 請問您我有第二型糖尿病現在懷孕5週,醫生叫我要明天量4次血糖,請問吃完飯後的2小時中間我有一直喝水或者喝『無糖無咖啡因的南非博士茶』這樣可以嗎?2小時的中間可以喝水或茶或吃其他的東西嗎? 我發...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好:喝白開水不影響血糖.

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短期內醣化血色素升幅過高,該如何處理??


醣化血色素升高了?醫生您好, 我12/19的醣化是5.1 1/27的醣化是5.6  請問這樣是不是上升太快了? 家族有病史,所以我從12月開始已經每天運動跟控制飲食,但醣化還是升高了, 雖然範圍是4-6%,但是我真的很擔心短短一個多月就升高...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 您的糖化血色素升高表示您最近的平均血糖升高了, 可能是冬天食慾增加而且運動量減少有關, 建議您控制飲食和體重, 保持適度運動, 定期監測血糖及糖化血色素.

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可能為第一型糖尿病嗎?症狀與家族病史分析?


是第一型糖尿病嗎??醫生你好: 目前24歲、身高156 cm,在6個月前是有測過飯前血糖79 mg/dL、BP 94/57 mmHg。而從以前體重介於40~44 kg,且吃多、尿多(每30~90 min跑廁所1次)、喝多(一天喝3600 c...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

林小姐您好,  糖尿病的診斷,除了多吃、多喝、多尿外,還要看看空腹血糖或糖化血色素的數值,才能診斷。您的空腹血糖才79mg/dL,應該不會是糖尿病。另外,第一型與第二型糖尿病的區別,也要確診為糖尿病後才會區分,一般第一型糖尿病的好發年齡較小...

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血壓偏高?Metformin在懷孕期的使用疑慮?


關於血壓和metformin?請問醫生, 最近看醫生時量血壓,有時候是114/79 有時候是133/88,這樣是不是偏高?  又,metformin懷孕的時候可以吃嗎?  謝謝醫生!!


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好;1.血壓不能只看單次數值,需多次測量才能判斷 2.懷孕時控制血糖最好的是胰島素.

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突然低血糖症狀的原因及與糖尿病的關係?


為何會突然低血糖非常不舒服呢??醫師您好   今天我8:30吃早餐 地瓜還有全麥麵包 綠茶   12:30的時候開始低血糖症狀 冒冷汗 發抖 無力 心跳快 想睡覺 非常不舒服 撐了15分鐘 才買到吃的 狀況才緩解   這1.2...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

您好:  跟據您所提供的資訊,並無法確定您的症狀是否為低血糖所導致,除了血糖過低以外也有許多疾患可能會有類似症狀的表現,且糖尿病患者未診斷未服藥之前大多是以血糖過高來表現,而不是低血糖,當然在少數的情形之下某些疾病有可能會造成原發性的低血糖...

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空腹血糖測量最佳時機?


測量空腹血糖的時間?醫生您好,在沒有糖尿病的前提下, 想要測自己的空腹, 請問什麼時間點測量空腹血糖比較準確呢? 如果前晚晚餐7點吃,隔天睡到早上10點才測空腹, 是不是已經拖太久導致肝糖釋放?測出來的空腹會偏高呢?  謝謝!!  


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 建議空腹8-10小時的清晨測.

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如何正確解讀血糖機誤差??


血糖機的誤差?醫生您好, 我知道血糖機會有誤差,可是這樣測量出來怎麼知道自己有沒有控制好血糖呢?  我查google,血糖機的誤差值在20%上下, 所以測出來如果是空腹100,表示其實空腹血糖可能在80~120之間, 但是這樣的範圍不會太大...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 除了血糖機之外部分醫院有"連續血糖監測系統(CGMS)",可詢問較大型醫院的新陳代謝科.

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氣溫對血糖影響大嗎??


血糖與氣溫?醫生您好, 正常人的空腹血糖跟飯後血糖會因為天氣變冷就升高一些嗎? (假設其他因素都不變,純粹就氣溫改變而已) 謝謝醫生


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好:是的,臨床上多會見到患者冬天的血糖比夏天高, 血壓的變化更明顯.

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糖化血色素升至6.6:是否需要就醫或繼續飲食控制??


糖化血色素6.6? 請問醫生,媽媽年紀58歲, 去年五月糖化5.9%  從發現5.9之後一直都沒去看醫生跟吃藥,也沒有特別飲食控制  一直到最近這兩個星期才開始飲食控制及測血糖,這幾天的飯後兩小時在99-120左右,空腹在90-108左右 ...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 令堂的"糖化血色素"在8個月期間就上升0.7 ,不可小覷, 建議就診新陳代謝科. 最好也能接受營養師衛教,效果會比較好.

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OGTT測試結果分析及建議?


ogtt測試與結果?醫生您好,我去檢驗所做ogtt, 檢驗所是給我喝50g葡萄糖粉的糖水 結果如下: 糖化5.0 空腹 87 (70-110mg/dl) 口服30分鐘 138 (80-170mg/dl) 口服1小時 142...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.臨床醫學上,關於糖尿病的葡萄糖耐量試驗,在近60年來以發展各種劑量的劑量與試驗結果的參考值.事實上,新陳代謝科醫師也未必牢記每一種試驗方法與劑量.目前較常用的有50公克,75公克與100公克葡萄糖的試驗方法;尤其在妊娠型糖尿病的篩檢與診...

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蛋豆魚肉類真的不會影響血糖嗎??


關於血糖的飲食控制?醫生你好:  我想請問一下蛋豆魚肉類的血糖影響  我在這篇的第四段看到說  "其中不影響血糖值的為:蔬菜類、油脂類、與蛋豆魚肉類。"  http://www.health.ntpc.gov.tw/we...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

關於GI 昇糖指數的原理與應用 可參考此篇論文 http://www2.dietitians.org.tw/userfiles/TJD%202-1-02.pdf 應可解決您的疑問  謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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尿中泡泡、頻尿與腎功能:如何正確判斷??


腎絲球過濾率與腎臟病問題?吳醫師您好:  我身高180,體重約71左右 最近一個月因尿尿時持續都有泡泡,且自覺有頻尿(尤其是喝完含糖飲料後2~3小時)、夜尿情形 擔心是腎臟病或糖尿病,上週到醫院掛腎臟科抽血驗尿 報告結果尿液常規檢查均正常,...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

依據您所提供的數據,那位醫師的回答是正確的 因為目前腎絲球過濾率的公式是國外所提供的 而國人自己的腎絲球過濾率公式已有國內學者在研究  總之定期追蹤,控制三高(像您有空腹血糖超標問題) 下次檢查也許就有90(ml/min/1.73m2)以上...

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尿中泡泡與腎功能:如何正確判斷??


腎絲球過濾率與腎臟病問題?吳醫師您好:  我身高180,體重約71左右 最近一個月因尿尿時持續都有泡泡,且自覺有頻尿(尤其是喝完含糖飲料後2~3小時)、夜尿情形 擔心是腎臟病或糖尿病,上週到醫院掛腎臟科抽血驗尿 報告結果尿液常規檢查均正常,...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

依據您所提供的數據,那位醫師的回答是正確的 因為目前腎絲球過濾率的公式是國外所提供的 而國人自己的腎絲球過濾率公式已有國內學者在研究  總之定期追蹤,控制三高(像您有空腹血糖超標問題) 下次檢查也許就有90(ml/min/1.73m2)以上...

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尿泡泡、頻尿與糖尿病:如何判斷早期症狀??


糖尿病疑問?李醫師您好:  最近一個月因尿尿時持續都有泡泡,且自覺有頻尿(尤其是喝完含糖飲料後2~3小時)、夜尿情形 擔心是腎臟病或糖尿病,上週到醫院掛腎臟科抽血驗尿 報告結果尿液常規檢查均正常,尿糖、尿蛋白均未檢出(-) 肌酐酸 1.0 ...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好:建議您就診新陳代謝科做進一步檢查,以確定目前處在何種狀態. 至於糖尿病的原因很多, 飲食以外, 尚有遺傳因素 ,生活型態 ,缺少運動....等.新陳代謝科醫師會詢問您的病史幫您診斷.

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