全職撿破銅爛鐵引發體重下降，原因何在？
體重下降？醫師您好：從今年4月起我就在做「全職」的撿破銅爛鐵，我是精神身障者，找工作不易；於是撿回收。原本只是「業餘」，有時候才有撿，假日則打臨時工為主。但自從打臨時工摔傷後就撿回收維生。目前我尚有殘障補助，不過也快沒了，屆時只有只靠撿回收...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,體重減輕最常見的原因為糖尿病,甲狀腺功能亢進,慢性疾病,癌症等等;也包括體力的消耗,憂鬱症,厭食症等等.閣下既經醫師檢查排除糖尿病,甲狀腺功能亢進症的可能.以您的情形,確實應該考慮到勞動所引起的體重減輕.建議您每週最少測量一次...全職撿破銅爛鐵引發體重下降，原因何在？-點我查看詳細內容
血尿、葡萄糖與蛋白質：身體出現異常的警示訊號
尿中有顯微性的紅血球, 葡萄糖及蛋白質？李醫師：您好!5月20日去職前體檢, 5月29日出了報告說我的尿中有顯微性血尿達3+, 到5月31日再去做尿液檢查, 今天6月6日出了報告, 詳細報告如下：Urinalysis尿液常規Apperanc...
李志曜 醫師回覆-內科
鈺燕您好: 如果您的檢驗不是在女性生理期所做, 依照報告結果,確實需懷疑腎臟病(泌尿系統疾病)及糖尿病之可能. 但是必須做進一步檢查; 如糖尿病之診斷以血糖值及糖化血紅素為準, 尿糖僅供參考; 血尿部份建議您就診泌尿科做進一步檢查,有很多原...血尿、葡萄糖與蛋白質：身體出現異常的警示訊號-點我查看詳細內容
糖尿病便秘：如何緩解高血壓、血糖患者便秘困擾？
有關糖尿病便祕？醫師想請問你，我爸便秘已經很多天了，找不到有甚麼辦法可以緩解，爸爸有高血壓和 血糖過高的問題，爸爸說是吃血糖的要才出現便秘的問題，想請問醫師有甚麼辦法??高血壓家血糖的藥有很多顆，可以不靠吃藥改善嗎??
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 1.令尊便秘問題如果真是因為服用降血糖藥引起, 請令尊向開立處方之醫師反應,讓醫師知道.醫師可更改藥物或給予軟便劑.2.高血壓可採低鈉飲食改善, 糖尿病需飲食控制及運動, 但是不一定可完全控制,大部份病人仍需長期使用藥物治療. 請...糖尿病便秘：如何緩解高血壓、血糖患者便秘困擾？-點我查看詳細內容
膽囊切除與第二型糖尿病風險關係
有關糖尿病的幾個問題？醫師您好：我想請問關於糖尿病高危險群的問題我本身是膽結石患者，已經切除膽囊請問沒有膽囊會提高第二型糖尿病的罹患率嗎？我家族的病史中，確診糖尿病的有我家兄(34歲，有「三高」)及外曾祖母兩位我本身沒有三高，體重及腰圍也在...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.具有第2型糖尿病家族史,的確較有可能罹患糖尿病.這種看似家族群聚的罹患史,有可能是遺傳所致,也有可能是共同生活所塑造出來相仿的飲食與生活習慣所致.關於第2型糖尿病的發展史,一般是從肥胖--尤其是中心型肥胖或腰圍過大--開始,演變成代謝症...膽囊切除與第二型糖尿病風險關係-點我查看詳細內容
糖尿病診斷標準及保險影響
糖尿病認定標準？醫師您好請教一下因為我最近投保保險時因為據實告知曾有被檢測出HbA1c高達9.0之後就一直被拒絕承保我的疑惑是我檢測出之後一直維持在6.0~6.3之間且是未服用的狀況下血糖值則是不穩的狀況120~140之間請問這可以算是已經...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
一般而言，糖尿病診斷為空腹血糖 126以上或醣化血色素 6.5% 以上、葡萄糖口服測試2小時血糖200以上。早期糖尿病可以藉由飲食調整或適度運動、減重等達到良好血糖控制，但隨著年紀越大，胰島細胞的功能退化，之後可能慢慢需要加入藥物來控制血糖...糖尿病診斷標準及保險影響-點我查看詳細內容
右腕感覺神經受損原因不明，治療進展緩慢
影響神經復原的原因或病因？右手腕感覺神經受損,經奇美醫師診斷出傳導速度約為左手的三分之一,可能是前年12月底車禍傷到手腕的後遺症,去年到現在經過多位醫生診斷的結果有手腕三腳軟骨有個小洞(醫生說洞很小不需手術),手腕處尺骨與橈骨不夠密合,感覺...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依所述, 雖不知神經傳導及肌電圖結果為何, 但聽起來像尺骨神經的問題, 若是如您猜測與外傷相關, 那麼不恢復的原因不是該傷害已引起不可逆的結果(或可恢復的已恢復), 就是還有未曾找到的結構的問題(如血腫沒消反成壓迫, 或骨關節骨刺...等等...右腕感覺神經受損原因不明，治療進展緩慢-點我查看詳細內容
糖尿病患者體重下降及食慾不振的原因分析
糖尿病的問題？醫師想請問你，我爸他有糖尿病也有吃藥控制，最近體重又下降爸爸還說沒有胃口，看到桌上的飯菜就吃不下是吃藥的關係還是有另外的病徵兆??如果是吃藥的問題要去醫院跟醫師詳細說明??麻忙醫師的解答謝謝...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
有些糖尿病口服藥物會有腹脹的副作用，也可能會輕微的體重下降。若下降得太多需考慮是否血糖太高造成脫水，當然其他的疾病也可能造成體重下降。建議回門診進一步確定。糖尿病患者體重下降及食慾不振的原因分析-點我查看詳細內容
家族糖尿病史者的自我健康管理
糖尿病的疑慮？我有家族尿病史 我爸爸跟外婆 而我媽這邊是只有我奶奶我在大一的時候學校有過體檢 當時是空腹105 沒有尿糖我今年用我外婆的糖尿病機自己測的時候是 空腹85 飯後兩小時是 92請問這種家裡自行量的機器準嗎 我還需要去醫...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
空腹血糖100至126為空腹葡萄糖耐受不良, 126以上才為糖尿病. 一般以抽血的報告為準也較準確. 指間血糖的數值亦可參考。空腹葡萄糖耐受不良須注意飲食並建議規則運動, 以後成為糖尿病的機率較一般人高, 可定期抽血驗血糖或指間血糖高時再...家族糖尿病史者的自我健康管理-點我查看詳細內容
臉異常圓腫：除了庫欣氏症候群，還有哪些疾病可能引發？
臉異常圓腫(接近滿月臉)是什麼疾病引起？？我男性22歲最近在整理舊照片時發現，我的臉跟我的bmi不成比例的腫我身高175cm體重80kg，我去網路上蒐集所有身高175cm男性照片，發覺我臉腫類似175cm 110kg男性，但我四肢無圓腫也無...
黃耀宣 醫師回覆-內科
"小林"先生您好:1.有關腎臟的疾病可以抽血,驗尿來篩檢,有時可額外做超音波等影像檢查來協助診治;如果像您所提的僅僅只有腎結石(及尿酸高),那就不用擔心腎臟功能是否有異常了(這種情況通常跟圓臉無關)2.至於"庫...臉異常圓腫：除了庫欣氏症候群，還有哪些疾病可能引發？-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率的改善方法
腎功能問題？王醫師請問，肌酸酐1.1腎絲球過濾率82.5如何降低肌酸酐，如何提升腎絲球過濾率?謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
陳先生：您好，一般人在沒有蛋白尿的情況下，肌酸酐正常值0.4-1.2 mg/dL，腎絲球過濾速率（簡稱eGFR）>80 ml/min皆為正常。保護腎臟功能小妙招：●四「不」一「沒有」：「不」抽菸、「不」用偏方和草藥、「不」用非處方用藥...肌酸酐與腎絲球過濾率的改善方法-點我查看詳細內容
飯後血糖低於飯前：是否需要開始服用血糖藥物？
飯後血糖比飯前血糖低？請問醫師~三個月前驗飯前血糖128，三個月後驗飯前血糖131＆飯後血糖111＆醣化血紅素7.0請問飯後的血糖不是會比飯前高嗎？怎麼我的比較低～這樣的飯前飯後的血糖值～我該開始服用血糖藥物了嗎？謝謝!!
蔡宗霖 醫師回覆-內科
一般而言，飯後血糖值會比飯前血糖高，但依飲食內容與個人體質(如胰島素敏感度與胰島素、升糖素分泌量)可能有所不同。糖化血色素7%以下即可，若為較年輕的病人，可積極控制在6.5%以下，若為年輕病人可服用較低劑量的口服降血糖藥。飯後血糖低於飯前：是否需要開始服用血糖藥物？-點我查看詳細內容
治療腳趾頭痠麻的方法：考慮高血壓和糖尿病因素
腳趾頭痲？今年83歲, 這一兩年來腳趾頭一直都痲痲的, 有浸泡熱水與做電療, 但效果不顯著, 有高血壓與糖尿病史, 請問醫師該如何治療處理?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病患病數年後，部分患者會有神經病變，這與血糖是否控制良好有關。常見的多發性神經病變為四肢末稍出現麻木的情況，逐漸往軀體延伸。目前沒有方法治癒神經病變，只能停止惡化或減緩症狀，最重要是好好控制血糖，服用維他命B12可有保護神經的效果，另有...治療腳趾頭痠麻的方法：考慮高血壓和糖尿病因素-點我查看詳細內容
高血壓與高血糖藥物：能否混合服用？
關於藥物？爸爸有吃高血壓的藥，最近檢查確定有高血糖的問題，想請問醫師高血壓跟高血糖的藥可以混合吃嗎??還是分開吃飯前、飯後，要讓多小時吃一次??
張國基 醫師回覆-內科
雖然大部份高血壓和高血糖的藥可以混合吃，但是血壓用藥與血糖用藥種類相當多，您父親吃什麼藥，只有開立的醫師最清楚，所以您這個問題還是必須請教原來的主治醫師，或是將目前所有的用藥(含藥名及服用方法)帶至門診與其他醫師當面討論。高血壓與高血糖藥物：能否混合服用？-點我查看詳細內容
神經不平衡引發的暈眩、視力模糊和手部疼痛
關於神經不平衡？醫師你好：我父親今年62歲，糖尿病史約6年，一向控制良好。今天(10月14日)早上突然出現暈眩、視力模糊(只有左眼，且看東西有重影)、噁心及冷汗等症狀，這一陣子因為右手高舉會疼痛，醫生說是發炎也開了藥，本懷疑是藥的副作用，但...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
突然出現暈眩、視力模糊、噁心及冷汗等症狀，有可能是低血糖，當下能驗到指尖血糖可較確定，若無法立即檢驗也可先服用方糖、果汁等。左眼不受控制及眼睛往旁邊跑，建議至眼科或神經科由醫師直接觀察較能發現原因。暈眩有多種原因，內科方面如貧血、電解質不平...神經不平衡引發的暈眩、視力模糊和手部疼痛-點我查看詳細內容
飯前血糖高達101？該如何進一步檢查和調整飲食？
健檢飯前血糖過高？李醫生你好 上個月做健康檢查發現飯前血糖為101,因為標準值是100請問我現在應該在如何做進一步檢查!及飲食上需要注意什麼因為外公有糖尿病!還滿擔心自己會不會有這問題
李志曜 醫師回覆-內科
您好:單次飯前血糖會受到許多因素影響:如空腹時間長短... 等等. 您只有一次飯前血糖101, 先不用過度緊張 ,建議您先飲食控制(減少高熱量食物的攝取:如含糖及油脂較多者: 油炸食物, 甜點 ..等. 飲料方面建議無糖飲料 .若能詳查您平...飯前血糖高達101？該如何進一步檢查和調整飲食？-點我查看詳細內容
第一型糖尿病患者能否安全服用口服避孕藥？
第一型糖尿病能服口服避孕藥嗎?？我是第一型糖尿病患者,因近期要出遊玩水怕遇到經期來,所以去看婦產科開延經的藥,醫師開給我祈麗安錠成分有 Gestodene 0.075mg Ethinylestradiol 0.03mg那我能服用嗎?
陳清彬 醫師回覆-內科
您好有關延經的藥品會內含荷爾蒙(Hormone)會影響血糖一般不建議使用但仍建議您由醫師親自問診由醫師進行判斷感謝您的來信第一型糖尿病患者能否安全服用口服避孕藥？-點我查看詳細內容
糖尿病患者腳跟出現黑色塊狀水泡，可能是什麼原因？該看哪個科室？
腳跟水泡有黑色塊狀？家父有心導管裝過支架,有糖尿病控制不好,飯前血糖大約都在250~350之間,目前早晚打胰導素,前兩天右腳跟有水泡兩處,一個約50元硬幣大小,另一個只有一點點又有點黑黑的(我一開始以為是淤青),今天左腳跟又出現象淤青快變成...
陳清彬 醫師回覆-內科
您好糖尿病患者易有血管硬化阻塞等病變吃抗凝血藥易引起皮下淤血最好至原看診醫院看診由醫師詳細診察是否有無需要再轉診相關科別進行治療糖尿病患者腳跟出現黑色塊狀水泡，可能是什麼原因？該看哪個科室？-點我查看詳細內容
糖尿病治療中斷是否會對病情產生影響？
糖尿病的再次檢驗？張醫師您好，我想請問關於糖尿病的問題。爸爸前兩個月在一般診所抽血檢驗，醫生告知有糖尿病，(抽血報告是寫飯前200)隨即開始打針吃藥，頭一個月爸爸自己驗血糖發現忽高忽低，飯前大約在100~130左右，告知醫生之後，醫生加重藥...
張國基 醫師回覆-內科
1.有糖尿病的病人若隨便停藥易有高血糖的併發症，嚴重可以導致高血糖高滲透壓狀態，請勿任意停藥或加藥。2.現在都可以驗HbA1c(糖化血色素)，可看出最近三個月的平均血糖，大於6.5就是糖尿病，算是很客觀的檢查。糖尿病治療中斷是否會對病情產生影響？-點我查看詳細內容
健身後頭暈手腳僵硬的原因與處理方法
運動後頭暈手腳僵硬？黃醫師您好:冒昧請教您一個問題，我老婆(44歲)參加健身中心運動至今約7~8天，前天我太太去健身中心慢跑(大前天較晚睡，運動前早餐吃兩口麵包)，接著去蒸汽浴待約5~15分鐘，當中感到口渴並未帶水，等到出蒸汽浴後去沖淋更衣...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：回覆您的問題。不知之前是否有其他身體疾病,當然最好是昏倒當下及時就診查看是否有低血糖或脫水等情形,事後要查出是什麼原因比較困難,建議可以到心臟科或神經科做一些身體機能的檢查。健身後頭暈手腳僵硬的原因與處理方法-點我查看詳細內容
老人腳趾頭紅紅麻麻，有何解決方法？
腳趾頭紅紅並麻麻的？我今年83歲, 有高血壓與糖尿病, 目前每天皆有服藥, 去年開始, 兩根腳的腳趾頭會麻麻的, 並出現紅紅症狀, 曾經浸泡溫開水, 但效果無明顯改善, 請問該如何處理?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病併發症包括神經病變，感覺神經、運動神經甚至自主神經皆有可能受影響。足部有紅熱的現象，須先排除感染(如蜂窩性組織炎)之後才懷疑神經病變，麻痛與感覺神經病變有關，另外紅熱需考慮是否有如[夏柯足]的自主神經病變。主要照顧還是控制血糖及足部護...老人腳趾頭紅紅麻麻，有何解決方法？-點我查看詳細內容