清晨五點突然清醒且呼吸不順？可能是這些原因！
這兩三天總是睡到清晨五點醒來呼吸不順？醫生您好，最近這兩三天總是睡到清晨五點醒來，感覺鼻塞、喉嚨刺痛呼吸不順，有很多痰的感覺，呼吸要比較用力，可是感覺也沒有呼吸近肺裡面。可是做起來就好一點，躺下又會不舒服。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果不方便求診，您可以先使用抗組織胺，選擇比較不會有嗜睡副作用的新一代藥物，然後多喝水，看看可否先減輕症狀；如果沒改善，還是建議您到耳鼻喉科或胸腔科看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您清晨五點突然清醒且呼吸不順？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
麻藥過敏引發急性肺積水的可能性及替代方案
麻藥過敏諮詢？大概在3年多前因精索扭轉要動手術，當時做的是直接打在點滴中的全身麻醉，不知道是手術中還是手術完，醫生說因為麻藥過敏引發了肺積水因為住進了加護病房。最近因為我要去國泰醫院做大腸鏡，我有和醫生說我之前有麻藥過敏過，醫生問了詳細情況...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.如果我曾經因為開刀引發急性肺積水，是因為麻藥過敏引發的嗎？又或者有其他的可能性？-->機會應該很低。可能要再確定，當初確實是肺積水或是有其他病因，如急性呼吸窘迫症，以及是否有懷疑該麻醉藥就是造成事件的...麻藥過敏引發急性肺積水的可能性及替代方案-點我查看詳細內容
低補體蕁麻疹血管炎的治療與管理
Hypocomplement urticarial vasculitis (HUVS)？本人目前被診斷低補體蕁麻疹血管炎發病約半年 症狀有 皮膚紅疹及體重減輕 下肢血管脹痛及牙齦痛 合併週邊神經痛及頭暈腦脹 半年的檢查報告C3低 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.低補體蕁麻疹性血管炎要如何治療?-->治療上會依據病情嚴重程度來安排。如果您只是皮膚表現，或許抗組織胺就有效；如果合併關節炎，可以加消炎止痛藥。如果再嚴重一些，如使用抗組織胺效果不佳，就會用類固醇，必...低補體蕁麻疹血管炎的治療與管理-點我查看詳細內容
頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？
頭整天昏昏的？醫生你好我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏的)一開始會燥熱與頭暈以為是中暑那時也有發生過兩次痛風不過就沒再發作了到目前為止症狀有變暈一點點但沒其他症狀本身有鼻塞過敏平常作息也正常陸續有去大醫院看了耳鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“1.是否C反應蛋白是OK的沒關係2.頭脹脹昏昏的是否有可能是頭痛不是頭暈3.我又該去檢查什麼不知道您吃了舒肌痛的效果如何？這個藥物的成分（Acetaminophen/Chlorzoxazone/Thiamine Disul...頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？-點我查看詳細內容
寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法
寒流來薦髂關節會痛, 有特效的止痛方法嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年21歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次...寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法-點我查看詳細內容
乾燥症症狀與藥物治療
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？--&g...乾燥症症狀與藥物治療-點我查看詳細內容
乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好：家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。請問，如果現在症狀輕微，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及關節...乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？-點我查看詳細內容
胸痛抽痛：是否需要立即就醫？
胸口養痛抽痛？胸口偶爾（沒有很頻繁但一週可能有一兩次）會突然疼痛，是很尖銳的那種，會想駝背減緩狀況（挺胸會更痛），痛到需要暫停動作等它過去另外左側胸骨肋骨會癢痛，不太舒服但沒有那麼誇張，會讓人想揉他，如果用力按壓感覺後背肩胛骨內側也會一起疼...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:台灣就醫很方便，若有疑慮建議由專業醫生現場為妳解惑，圖個心安。據經驗推測及妳敘述的病史，這些不適或與壓力性格有關，常見於年輕女性，西施捧心多半也是這些原因，未必是她真的有生重病。至於肋骨畸形，可能是先天的湯匙骨folk rib，這一般...胸痛抽痛：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討
呼吸不順 常常吐氣？從小鼻子過敏 支氣管又差 以前一到換季就會狂咳嗽最近常常會想一直想吐氣，不管肺部還有沒有氣，就是一直想吐氣，不管鼻子或嘴巴，感覺呼吸整個很不順，胸口也悶，請問這有可能是什麼原因呢?
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽你描述，可能為氣喘，可至胸腔內科門診，醫師會行基本檢查即可診斷。胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討-點我查看詳細內容
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫？醫生您好，我先概述一下我的狀況10/18 傍晚走路左後腳跟疼痛，晚上腳踝微腫10/19 左腳踝內側有抽痛感、左腳踝外側微腫，晚上9點左右看中醫、針灸10/20早上左腳踝、腳掌、指頭都腫起來，非常痛無法任何角度...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，2. 最近也有感覺到在手腳冰冷之後，會發生左腳踝內側抽痛感，這部分與痛風或是其他疾病有關嗎?-->應該無關。3. 在腳開始腫的前3~6個月內我曾有過不確定是癬還是濕疹的狀況，一個是會癢的在手臂後側，另外兩...腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何預防僵直性脊椎炎遺傳至下一代？
避免僵直性脊椎炎傳給下一代？醫生您好~~我是25歲男生，從17歲起確定有僵直，怕基因遺傳給下一代受同樣的苦，有聽過一、可在懷孕後進行絨毛膜採樣或羊膜穿刺，得知胎兒是否為僵直性脊椎炎「帶因寶寶」，或二、「作試管嬰兒的療程，同時做胚胎著床前染色...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.懷孕後進行絨毛膜採樣或羊膜穿刺，可以近100%測胎兒是否為僵直性脊椎炎「帶因寶寶」嗎?-->這個我不清楚。2.作PGS + Ultra PGD 是否真可行避免「帶因寶寶」?-->在我們學會的例行...如何預防僵直性脊椎炎遺傳至下一代？-點我查看詳細內容
口水嗆喉，如何避免吸入式肺炎？
吞嚥的時候被口水嗆到 無法呼吸？大約二十分鐘前被自己口水嗆到，這不是第一次發生，每次都是咳到無法呼吸感覺快窒息死掉，這次我咳了幾下發現吸不進氣後我只能忍住先不咳，因為氣管好像被堵住了，我只能先想辦法先緩慢吸氣進來，後來就覺得氣管一鬆，可以呼...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我們的氣管很敏感，即便會嗆到水，常常只是少量，很快就會咳出來。口水的量更少，更不可能嗆大量的水，所以建議您不用擔心。會覺得沒有咳出水，是因為嗆入的量少，嚴重咳嗽時就已經咳出，所以您不會察覺把水咳出來的感覺。如果沒有發燒，建議...口水嗆喉，如何避免吸入式肺炎？-點我查看詳細內容
血小板低、MPV高及瘀青原因解析
MPV高 Plt低是為什麼？？醫師好，我這次血液檢查就血小板5.8，MPV14.2，RDW-SD41.7，Eosin9這四樣紅字，血小板一直是低的--9月19日還掉至3.2，不過血液科醫生一直說降至三萬以下才需治療。但是我的四肢一直瘀青，感...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。MPV代表血小板的平均大小，數值會比較高，代表您的血小板比較年輕，因為您背後的免疫疾病，讓血小板消耗較快，骨髓常常需要快速製造補充血小板，新製造的血小板很年輕，所以MPV就會比較大。血小板過低仍然要小心，要和您的醫師合作，定...血小板低、MPV高及瘀青原因解析-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀?-->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出現一些跡...新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？-點我查看詳細內容
醫院間ESR檢驗結果有明顯差異嗎？僵直性脊椎炎患者關注的問題
同一份血液,不同醫院做ESR的檢驗,數值會差異很大嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,因為每隔一段時間就要抽ESR及CRP,我想請問高醫師: 同一份血液,做ESR的檢驗,會因為醫院的不同,而讓檢驗出來的數值差異很大嗎?譬如學中心做的E...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。每一家醫院的檢驗方式稍有不同，標準值也有不同，所以結果的確也會有出入。請您注意檢驗的正常值範圍，如果在正常內就不用太擔心。如果您是要比較一系列的檢驗數值變化，最好是在同一間醫院檢查會比較好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...醫院間ESR檢驗結果有明顯差異嗎？僵直性脊椎炎患者關注的問題-點我查看詳細內容
捐血是否會傳染愛滋病毒？
捐血與愛滋問題？您好，女友之前有無套性行為過，沒有去篩檢。但她後來有去捐血，事後收到報告血液為可以使用(multiplex NAT陰性）。但因為看到捐血中心說到愛滋病檢驗結果不會告知，那這樣就算報告是說可以使用，還是可能會有愛滋病的嗎！謝謝...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。愛滋病雖然會造成免疫功能異常，但愛滋病毒相關疾病屬感染症，因此目前愛滋病相關問題，是由感染科回覆，請改為詢問感染科，謝謝！衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您捐血是否會傳染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者能否同時服用撒樂、魚油和B群?
僵直性脊椎炎？醫生您好:想請教一個問題，因為我是僵直性脊椎炎患者，在服用撒樂和萬克適，最近想買魚油和B群服用想請問B群和魚油，可以和撒樂一起服用嗎？還是要和撒樂分開多久，才能吃營養品？感謝醫生的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。B群和魚油，可以和撒樂錠一起服用。如果您會擔心，隔開一個小時也可以。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎患者能否同時服用撒樂、魚油和B群?-點我查看詳細內容
子癲癇與免疫風濕過敏科檢查的必要性
子癲癇和免疫風濕過敏科的關係？今天去看婦產科私密處感染，醫生看我的醫療紀錄得知我上一胎是子癲癇，他建議我去免疫風濕過敏科門診檢查，他都會建議子癲癇的產婦去檢查，我不曉得之間的關聯，我也沒有要生第二胎，請問我需要去檢查嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有子癲癇前症或子癲癇症病史的女性，的確有機會會有風濕疾病，特別是紅斑狼瘡。所以這也不是為了以後如果懷孕的事先作準備，而是和您自己身體健康有關。我覺得檢查一下也無妨，沒有問題也比較安心。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...子癲癇與免疫風濕過敏科檢查的必要性-點我查看詳細內容
乾癬性關節炎治療疑慮：類風濕與生物製劑選用探討
醫生您好..有關乾癬性關節炎請教,謝謝？醫生您好去年原手腕關節疼痛至高醫看診,醫生告知應該是乾癬性關節炎,吃了一年多的藥(前4個月服用雅努麻.萬克適.樂爾爽)後因掉髮停藥,改換(滅殺除炎.萬克適.樂爾爽)服用7個多月,這中間有較好些,醫生減...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我上網查,覺得自己症狀很像類風濕,但初診時有抽血抗環瓜氨酸抗體是正常,醫生說不是類風濕,就算是,醫生說開立之乾癬性關節炎也一樣適用,請問是這樣嗎? 還是我需再另家醫院確認呢?-->有一部分的乾癬性關節...乾癬性關節炎治療疑慮：類風濕與生物製劑選用探討-點我查看詳細內容
晚上吃外食後出現臉部及身體麻麻感，是否為神經問題？
臉部麻麻的？醫生您好 晚上吃晚飯(外食)的時候，突然臉顴骨以下變得很麻、緊繃，但是還是可以吃東西，完全沒有痛感，一分鐘後身體也變得麻麻的感覺。臉部麻麻的感覺持續半小時。身體都沒有其他症狀，有可能是過敏之類嗎?還是臉部神經有問題?
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，麻痺的感覺通常還是和神經系統有關係，有可能是神經失調、神經發炎或其他會引起神經感覺異常的問題。如果症狀一直沒有改善或反覆出現，建議還是可以到醫院的神經科進一步諮詢。晚上吃外食後出現臉部及身體麻麻感，是否為神經問題？-點我查看詳細內容