早上做懶腰運動時頸部疼痛的原因及解決方法？
早上身完懶腰頭 脖子和左後腦疼痛？早上身完懶腰後 頭要轉向左邊左後腦勺和左邊脖子會很痛，躺著才可以轉過去
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難...>>點我查看詳細內容三個月乾咳無痰，是否為潛伏期肺結核？？
咳嗽三個月？三個月前，我感冒快病好的時候一直咳嗽到現在。期間有接觸過肺結核病人，之後擔心是肺結核所引致的咳嗽所以去了台中榮總醫院作肺部檢查包括X光2次，肺功能測試也一切正常。 之後醫生懷疑是心律不整引致咳嗽之後做心電圖及超聲波檢查一切正常。...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好,簡覆如下: 潛伏性肺結核感染通常不會有咳嗽(胸部X光正常,無明顯病灶),咳嗽再看如何控制下來(先緩解,不要求消失) 祝 好! >>點我查看詳細內容胸悶與呼吸困難：原因解析與解決方法？
胸有點悶悶的？覺得胸常常悶悶 呼吸有時也悶悶 趴著又不會……鼻子有時呼吸覺得像鼻塞那樣 是我常喝冰的 或 吃飽就躺下關係嗎 之前有檢查胸腔都說沒問題
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
丸您好: 偶而鼻塞如果沒有感冒症狀(全身痠痛喉嚨痛或發燒等症狀),要懷疑有鼻子過敏問題,有鼻子過敏的人有一半機會合併氣管過敏(容易胸悶或咳嗽),在傳統中醫的說法,吃太多冰涼或寒性食物(如瓜類,椰子水,竹筍,白蘿蔔等等)也會造成體質偏寒,加上...>>點我查看詳細內容嗜酸性球偏低的原因及影響？
嗜酸性球偏低？嗜酸性球偏低(檢查是0.7)這種情形是身體那裡出了什麼狀況？
陳清彬 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 北國泰聯合診所 內科 主治醫師
您好: 有關嗜酸性血球在過敏反應 或寄生蟲感染時會升高偏一點沒什麼關係>>點我查看詳細內容喉嚨鎖骨附近位置搔癢是否為過敏性氣管炎？需不需要進行氣管鏡檢查？？
喉嚨鎖骨附近位置搔癢？楊醫師您好: 本人大約半年多前就開始喉嚨(在鎖骨附近)有騷癢感覺(之前有過敏敏性鼻炎),看過耳鼻喉科有開藥(抗組織胺)喉嚨癢的問題沒有改善,但是鼻子搔癢感覺已經沒有,耳鼻喉科醫生建議我去看胸腔內科,有照過X光沒有問題,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.鼻涕測流,由耳鼻喉科檢查就可確診 2.食道癢比較少見,您癢的部位應該還沒進到食道,且您用了pulmicort及Symbicort後有改善,應該與食道無關 3.是否有氣喘或只是感冒完的支氣管炎,要請胸腔科醫師評估(包括肺功能檢查,...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎治療中出現水腫和體重增加的情況是否正常?？
僵直性脊椎炎(生物製劑)？醫師好: 我本身患有僵直性脊椎炎,因藥物治療效果不是太好,經醫師評估後使用生物製劑治療,治療至今已四個月了,近來發現好像會水腫,體重也約略增加了3公斤,不好意思,想請教醫師若使用生物製劑治療會導致水腫及體重增加嗎?...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，謝謝來信， 目前並沒有明確的證據顯示施打生物製劑會有水腫或體重增加的副作用，其他用藥的副作用反而機會較大，特別是消炎止痛藥或類固醇等。如果都沒有特殊用藥，另一個可能是生物製劑因為會減輕發炎反應，或許會有增重的效應。 我個人認為應該...>>點我查看詳細內容SLE或RA？ANA高效價是否意味著診斷標準？？
Re: ANA高效價？高醫師您好， 非常謝謝您的回答。 我還是有一些文字解讀的困難，在您前一個回復上提到的正常人也會ANA陽性，意思是說達到 1:160 在臨床上才稱為ANA陽性嗎? 我因為關節痛、肌肉痛、疲勞、貧血(HB 9)、白...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，謝謝提問。 的確，我們會在ANA在160陽性以上(含)，才會覺得有意義，至少我是如此。至於您現在的症狀，可能要與您的風濕科醫師討論會比較好，畢竟SLE的確診要考慮多個診斷標準，您的醫師會更清楚您現在比較偏哪個診斷。另外，很多風濕病早...>>點我查看詳細內容ANA高效價的定義及標準值是多少？？
ANA高效價？高醫師您好： 請問 ANA 陽性 高效價 的定義是甚麼? ANA 1:160 叫做高效價嗎? 謝謝您
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，謝謝提問。 一般ANA的效價由1:40開始呈現，如果沒有檢驗的反應，報告會打1:40陰性；但如果在1:40就有檢驗反應，報告可能會打1:40陽性，但我們會在檢驗結果達1:160時，才會開始認為這個ANA的結果是有意義的。也就是說，1...>>點我查看詳細內容胸腔內科與ENT：解決長期下呼吸道感染的挑戰？
棘手的問題？黃醫師您好.. 以前當兵有一次感冒，因勤務一直未就醫，最後嚴重成扁桃腺化儂，之後約有2、3幾年很容扁桃腺炎或化膿，之後變成每次感冒，上呼吸道症狀好了，但緊接著便下呼吸道感染(咳，及濃黃痰)，不得不用抗生素，不然好不了。這樣持續到...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear BEE: 抱歉 比較晚才跟你回信 從您的過去史看起來有些像是支氣管擴張症 這是一種有先天的,和後天,引起反覆感染造成局部 支氣管黏膜上失去纖維毛運動功能的疾病,會導致痰蓄積及無 法自動排出, 當然還是需要胸腔科進一步檢查. HRC...>>點我查看詳細內容喉嚨癢咳嗽，白色痰中帶黃色，已持續三個多月的解決方法？
咳嗽有痰？喉嚨癢咳嗽，吐出來是白色中有黃色，打噴涕也沒有鼻涕，會小塞。去年ㄧ樣情況，去醫院照過x光痰檢驗，看了各家中西醫吃了ㄧ堆止咳化痰，都沒有好，3個多月。後來就變習慣性清喉嚨。今天症狀又來了！不知該怎麼辦？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 聽起來像慢性咽喉炎或呼吸道過敏,慢性疾病需要改變體質才容易改善,除了醫師幫忙開立控制症狀的藥物外,可請教中醫師(西醫筆較沒有調整體質的觀念)生活起居及飲食宜忌,或配合中藥調整體內偏於寒熱燥濕等內在環境,過一段時日才會改善,另外習慣性...>>點我查看詳細內容神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題？
如何進一步求診？醫師您好, 又來打擾，經診有輕度呼吸中止(一半是中樞型的)，也開始用呼吸器，但只有早上起床頭暈的感覺減少。起床後約半小時，疲累感又開始，上班後頭暈，注意力無法集中等等毛病又來了。症狀很像鼻過敏發作時那種疲累和頭暈眼花，但卻很...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
既然有一半是中樞型，而且呼吸器使用後只改善部分症狀，是應該考慮看神經內科的時候了，至於如何檢查，做甚麼檢查不是我們先自己預設，應該尊重當時看診醫師專業判斷決定，甚至有些並不是器質性(結構性)的問題，比如壓力情緒或飲食生活的原因，藉由其它適合...>>點我查看詳細內容過敏用藥失效？應否尋求免疫科治療？？
過敏用藥？醫師您好, 個人以前有平時嚴重鼻過敏的症狀，但過現在症狀轉成易受寒，怕冷(如怕直吹冷氣)，易感冒，冷熱調適差易中暑(已20多年不吃過敏藥了)。但只有感冒時才會產生明顯鼻過敏症狀，但晚上通左右輪流鼻塞，平時遇冷，有粉塵之類的，就頭暈...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 鼻塞和流鼻水/打噴嚏的用藥會有點不同，而常用的藥物，抗組織胺，也有分傳統的和新一代的藥，所以或許真的可以看看過敏免疫風濕科，由醫師為您調藥和提供建議。 另外，鼻塞流鼻水並不全然是過敏症狀，也可能是鼻黏膜對溫度或冷空氣敏感，造成黏...>>點我查看詳細內容氨基酸新陳代謝疾患的診斷與治療？
氨基酸新陳代謝疾患(270.9)？我想了解對於氨基酸新陳代謝疾患(270.9)的診斷及治療方式? 我上網查詢過，但網路資料只會顯示ICD-9的診斷碼。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 如果您是從藥單上的診斷得知"氨基酸新陳代謝疾患",確實這只是ICD-9編碼的對應診斷，無法非常精準；再加上編碼常常無法面面俱到，在電腦輸入時，醫師常只會輸入初步的診斷方向，所以可能會與疾病的真正診斷有一些出入。...>>點我查看詳細內容低燒6個月，腰背痛且僵硬，是否為僵直性脊椎炎？？
僵直性脊椎炎?？醫師您好! 我已經低燒6個多月嘞!(都37.5度那附近) 有驗過HLA-B27是陰性 但X光和全身發炎掃描兩邊薦髂關節都發炎 症狀: 1.腰.背會痠痛加脖子一個姿勢久後就會僵硬 2.四肢的大關節都會痛 3.髖關節坐到就會痛 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 僵直性脊椎炎還是好發於男性喔，如果加上HLA-B27又是陰性，是僵直性脊椎炎的可能性就更低了。僵直性脊椎炎有它特殊的症狀，包括休息越久就越痛的腰，不對稱性的關節炎，還有人會有眼睛的虹彩炎。全身多處關節疼痛的原因很多，在您這個年紀的...>>點我查看詳細內容情緒緊張與自體免疫疾病關係？？
謝謝醫生？謝謝醫生的回覆，所以就是說單純情緒緊張應該不至於會導致自體免疫疾病的發生，對嗎？？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 我個人認為，單純情緒緊張應該不會導致自體免疫疾病的發生。謝謝提問。 行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容緊張與自體免疫疾病：真相解謎？
所以自體免疫？？醫生，所以說如果單純常情緒很緊張並不會引起自體免疫疾病，而是有基因,賀爾蒙等其他條件綜合因素下才會有可能引發自體免疫疾病對嗎？？因為總是很緊張，害怕會因為緊張就得到這些自體免疫的疾病。謝謝醫生
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 單純的情緒緊張可能會引起輕微的免疫功能失調，應不至於造成真正的自體免疫疾病，自體免疫疾病的發生，通常需要其他因素配合。這個部份並沒有很好的證據，可以百分之百確認單純情緒緊張和自體免疫疾病的發生，"絕對"無關，但...>>點我查看詳細內容情緒壓力是否會導致自體免疫性疾病？？
很疑惑..？醫生你好.醫生有可能因為情緒壓力緊張而得到自體免疫性的疾病嗎??像類風濕性關節炎.紅斑性狼倉等疾病.還是必須要先有基因奠定的基礎下才會因壓力而誘發呢?疑惑會單純因壓力情緒就引發自體免疫的疾病而變得有點擔心...請醫生幫我解答.謝...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 自體免疫疾病的病因，並無法以單一原因來解釋，常常是多因性，包括基因、內分泌與外在因素等。外在原因最常提到的是感染與污染等，如病毒或抽菸，單純由於情緒壓力而導致自體免疫疾病的機會，應該很少，所以不用擔心。 只是，如果本身有自體免疫...>>點我查看詳細內容P-LCR：血小板大細胞比率的含義解析？
Platelet large cell ratio (P-LCR)？高醫師您好， 謝謝您的回答，我有查P-LCR的原文： Platelet large cell ratio (P-LCR) 翻譯解讀是血小板大細胞的比率，這指的是 血小...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
李小姐您好， P-LCR的意義是大型血小板數目佔血小板總數的比率。每個實驗室定義大型血小板的數值可能會不同，一般血小板的大小約莫是12fl，那大於這個數值的血小板數目的比率就是P-LCR。 行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...>>點我查看詳細內容血小板分類P-LCR偏低：對易瘀青有何影響？？
血小板分類 P-LCR？高醫師您好， 我是第五類重大傷病患者，身上很容易有瘀斑，有時候身上受壓久一點，就會瘀青；但平時醫師幫我追蹤的血小板數目都是正常的，只有血小板的P-LCR偏低，正常值的最下限是20%，我的數值只有10%~15%；這個...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
李小姐您好， 目前P-LCR的意義，多在評估血小板變少成因的鑑別診斷上。血小板變少但血小板較大(P-LCR數值高)，代表免疫異常引起的血小板變少的機會越大；相反的，血小板變少但血小板也較小(P-LCR數值低)，代表血小板製作有問題的機會較...>>點我查看詳細內容憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？？
有憂X傾向.？個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作. 1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈. 2....
藍聖星 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任
親愛的 Mr. S 從睡眠專科的觀點，您最應該治療的可能是鼻子 呼吸道狹窄造成的 OSA，因為會附帶白天精神不集中的狀況 所以常常會引起患者的情緒低落 由於您偏瘦，所以治療時要針對症狀去做分析，旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久，若是周二周四...>>點我查看詳細內容