HPV疫苗是否可能影響健檢結果？
健檢類風濕因子偏高問題？醫生您好我8月前往全身健檢意外發現RF 240（正常<15）,其他正常，我前往免疫科複檢，我沒任何不適，醫生問診問題也都無，沒家族史，醫生抽ESR 是34 /一小時（正常0-15）我非常擔心我未來會發生類風濕關...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好全身健檢意外發現RF 240。RF不一定只在類風溼關節炎，常見在B.C肝帶原者，慢性感染發炎，免疫疾病。RF沒有預測疾病的用途，可以就診風濕免疫科鑑別診斷。HPV疫苗是否可能影響健檢結果？-點我查看詳細內容
梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？
梅毒治療後反應？廖醫師你好8/13有去匿名快篩梅毒，8/18通知我說梅毒陽性，8/19在屏東醫院感染科掛號看診，醫生給我開藥施打必希寧注射劑共3次。8/19今天施打完後2個多小時全身紅疹變紅變明顯，且肌肉痠痛，身體夯夯沒發燒，想請問醫師這是...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/pzPKSi2S4zCt94DDnwqVNg傳染方式1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其...梅毒治療後出現紅疹和肌肉痙痛是過敏反應還是正常反應？-點我查看詳細內容
類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀
類風濕因子高症狀？醫師您好日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍，後來就醫抽血，除了血沉有點發炎，其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常，其他問診都正常）醫生說就追蹤⋯只是等待下次回診時間，我對因子異常高很焦慮，這個月開始覺得手指好像每1-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的建議是，1.您要定期追蹤，如三個月一次。在追蹤時間未到時，如果有症狀變化，包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等，都可以提前回診。2.您也可以問您的醫師，需不需要再做進一步的檢查，如其他類風濕性關節炎的指標，或乾燥症的指標，或甚...類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀-點我查看詳細內容
乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師：1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？3.目前我的症狀有口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？-->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。2.抗核抗...乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討-點我查看詳細內容
手指剪傷後麻木不恢復，應如何就醫？
指頭前端被剪刀戳到癒合後麻掉？今年一月底中指最前端關節處被剪刀戳到有點深(表面留一公分疤)，當下只有止血包紮想說癒合就好，但後來傷口癒合卻麻掉了(中指前端那節)一開始有看過復健科跟骨科，醫師說大約3~6個月復原，也說有可能是傷口裡面癒合時沾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
水心小姐您好：您提到“但後來傷口癒合卻麻掉了(中指前端那節)”可能的原因是周邊神經受損。1.還需要就診嗎，還是就讓他放著，要看什麼科別好呢?2.有什麼原因可能會造成這樣嗎?除了補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強自癒力。建議可以將麻木的區...手指剪傷後麻木不恢復，應如何就醫？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後失眠與麻木：該掛哪一科就醫？
頭部撞擊後遺症？有一位長者，年約68歲，幾個月前在路上不知名原因跌倒後，頭部受到撞擊,左前額有一道傷口縫了5-6針，頭部撕裂傷好了之後，卻造成失眠，頭部感覺到麻麻的，麻麻的感覺持續到現在一直沒有消退，長者一直不願意再去醫院就醫檢查，特此詢問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
葉子小姐您好：您提到“頭部撕裂傷好了之後，卻造成失眠，頭部感覺到麻麻的”可能要考慮兩個可能的原因，受傷造成局部神經的受損或是因為外力造成頸部神經根的壓迫。頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不...頭部撞擊後失眠與麻木：該掛哪一科就醫？-點我查看詳細內容
類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？
類風濕因子偏高問題？醫師您好上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？-->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排除其他也...類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何治療持續四個多月的肩頸痠痛？是否需要進行核磁共振檢查？
肩頸痠痛？肩頸痛（不會麻，只有緊緊的感覺跟不適）已經約4個多月，曾到復健科、中醫及自費的整脊醫生甚至按摩都試過了，但是情況都沒有好轉，很擔心是身體其他的問題導致，請問這樣的情況應該看什麼科？醫生會建議做核磁共振嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好：您提到“ 肩頸痛（不會麻，只有緊緊的感覺跟不適）已經約4個多月，曾到復健科、中醫及自費的整脊醫生...”您的症狀可能要考慮纖維肌痛症，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛。流行病學的研究顯示...如何治療持續四個多月的肩頸痠痛？是否需要進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
從小就有的呼吸困難問題：是血氧量不足嗎？
從小都有的呼吸困難問題？醫師您好，如標題，從小做過許多檢查，無氣喘，心臟頂多偶爾有一片瓣膜會停止不動，醫師表示這沒什麼大礙但是從小我就會突然某一陣子，體力莫名下降（沒有遇到憂鬱的情況或是厭食的情況下），四肢無力，可以正常呼吸但是感受不到氧氣...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
絕小姐您好:您的問題有點複雜，以下我先針對您最後的問題回答。血氧量不足的確有可能造成呼吸困難的情況，可以使用居家型的血氧監測儀測量看看，若有小於94%的情況，需要馬上就醫！至於您從小就有的呼吸困難的問題，有的時候的確是需要在您有症狀的當下才...從小就有的呼吸困難問題：是血氧量不足嗎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何調整藥物治療？
要如何換藥吃?？醫生您好,我兒目前19歲,確診僵直性脊椎炎已2年,症狀只有屁股的薦髂關節會痛,病發之初,每天吃萬克適1顆(1顆是60mg裝的),吃1個月完全沒效(痛感及發炎指數都沒獲得控制),後來改每天吃希樂葆1-2顆(1顆是200mg裝的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)因為自從每天吃2顆撒樂及1顆萬克適後,我兒crp很明顯的降到以前就算每天吃2顆希樂葆都無法達到的0.2mg/dL(雖然esr偶而還是處於39),並且屁股也都不痛了,所以我想繼續每天吃2顆撒樂,然後把原本每天...僵直性脊椎炎患者如何調整藥物治療？-點我查看詳細內容
新冠疫苗與足底筋膜炎相關性研究
新冠疫苗會引起足底筋膜炎?？醫生您好:自從打了第3劑莫德納(前2劑都是BNT)後,第3天開始,我就有如下狀況1)全身會癢,經過4-5天後就好了.2)足底筋膜炎的症狀(看網路的介紹,我自己覺得是足底筋膜炎),已2個月.3)左手大拇指第2關節會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答是，1)打了新冠疫苗後會引起足底筋膜炎嗎?醫生看診病患裡有類似我這種病例嗎?-->應該不會，我也沒有見過或聽過這樣病例。2)我要去看風濕免疫科還是復健科? 風濕免疫科可安排復健嗎?-->風濕科或復健科都可...新冠疫苗與足底筋膜炎相關性研究-點我查看詳細內容
坐姿不當引起的下背痠痛及相關問題
下背酸痛？醫生你好：今年3月檢查出肺腺癌3B，目前服用安利適標靶治療中，6月份電腦斷層是腫瘤明顯減小，4月份骨頭掃描正常，我的工作需要長時間坐著使用電腦，近期彎腰洗碗或洗頭有時會後背和雙膝會酸痛，搬重物的時候也會後背酸痛，身體伸直症狀就會改...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:目前看起來腫瘤治療反應不錯,轉移的可能性低,夏天體重會輕一點,可以接受,建議不要久坐,每日適度運動可改善!坐姿不當引起的下背痠痛及相關問題-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後右手臂關節腫脹及瘀青的處理建議
新冠疫苗施打後不良反應？醫師您好:家母今年84歲，因為中風，長期服用抗凝血劑等藥物。6月20日當天帶她去施打第四劑疫苗，前三劑分別為AZ、AZ、莫德納，施打這三劑都沒有出現副作用，但第四劑(莫德納)施打後一星期，也就是6月28日，接受注射的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該不是延遲反映而是因為長期服用抗凝血藥物造成瘀青擴大不知道您母親服用哪一種抗凝血藥物?大部分是 coumadin (warfarin)如果是這個 需要監測PT (INR)來看凝血功能是否控制在合理範圍有時候劑量過重 會讓凝...新冠疫苗施打後右手臂關節腫脹及瘀青的處理建議-點我查看詳細內容
甲狀腺與掉髮問題：抽血數值解讀
甲狀腺抽血數值諮詢？近幾年一直深受掉髮困擾，也感覺新長的頭髮較細，不若原有頭髮強壯，可是陸續看了好幾間皮膚科一直找不到掉髮原因（都判定非雄性禿），再加上近一年飲食習慣相同，卻增加了四公斤，且近兩年測得AMH低於同年齡層很多，被判可能卵巢早衰...
李健 醫師回覆-內科
短期內服用大量類固醇可能會對甲狀腺功能造成影響，目前您的抽血報告不像是有明顯甲狀腺功能異常，如果覺得類固醇會影響掉髮，還是要跟您的風溼免疫科醫師討論甲狀腺與掉髮問題：抽血數值解讀-點我查看詳細內容
手腳麻木感應如何處理？
確診復原後，手跟腳會發麻？前個禮拜確診，有一天低血壓引起全身發麻，先手腳再來是胸然後現在復原之後，雙手手掌指尖常常會有麻木感，很像是血都一直聚在指尖的感覺。然後小姆指到手腕關節區塊這一條神經好像一直都是輕微麻感持續了幾天。腳掌也是偶有輕微麻...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可尋求神經內科醫師協助，可安排神經傳導速度檢查，看看神經是否有損傷，若無損傷，可服用神經保護藥物像是B群，應可在1-2個月內慢慢恢復手腳麻木感應如何處理？-點我查看詳細內容
手麻問題與頸部痛相關嗎？
手麻問題長達近一年沒有改善？醫師你好我因為從事餐飲 經常使用手， 搬重物手部就經常麻 ，慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺，麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側，右手也一樣會麻，但是麻的程度沒有左手嚴重，看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“手麻的問題，還能用什麼方法知道根本的病因呢？會不會跟頸部有關？”周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈...手麻問題與頸部痛相關嗎？-點我查看詳細內容
泛視神經脊髓炎復發前兆及檢測方法
泛視神經脊髓炎？媽媽在兩年前第一次發作確診是泛視神經脊髓炎，平常都是吃類固醇和免疫抑制劑控制病情，這兩年內也都沒有再復發，但最近因為長期吃類固醇造成髖關節壞死下禮拜要換人工髖關節，跟主治醫生討論之後類固醇從原本吃了很久的兩顆降成一顆(一顆吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小奇小姐您好：您提到令堂“離下次回診還有一段時間，該去掛急診嗎？急診能馬上檢查是不是復發了嗎？要從何判斷是不是復發？抽血可以嗎？還是一定要照核磁共振？”NMOSD (泛視神經脊髓炎) 急性發作通常是搭配臨床症狀以及磁振造影檢查。（發作時，可...泛視神經脊髓炎復發前兆及檢測方法-點我查看詳細內容
不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了”因為感覺異常有向上延伸的情形。可能要考慮慢性多發性神經病變。但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。似乎要考慮周邊血管循環的問題。建議您可以到神經內外科或是復健...不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者不一定都有晨僵現象
僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎(追加問的)？醫生您好:因為昨天有請問醫生一個問題(<a href="https://adoctor.tw/article/182368">#182368</a&g...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.晨僵和是否影響L4-5節無關。晨僵和關節肌腱韌帶是否有發炎有關。但為何有些人有晨僵症狀有些人沒有，可能和每個人對疼痛症狀的感知有關。例如，經常運動的人，晨僵症狀可能會比較輕微。2.疾病的診斷，很難跟您百分之...僵直性脊椎炎患者不一定都有晨僵現象-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎是否一定會出現晨僵及活動後緩解？
僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎?？醫生您好,我今年20歲,HLB-27陽性,核磁共振薦髂關節有發炎(後面是我擷取核磁共振的報告片段..….R/I chronic sacroiliitis; axial spondyloarthrop...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎? 僵直性脊椎炎患者的薦髂關節的痛,活動後就一定會緩解嗎?-->晨僵機會很高，所以沒有晨僵有點奇怪。在比較嚴重的薦髂關節炎，有可能光運動也無法緩解，必須要靠藥物。...僵直性脊椎炎是否一定會出現晨僵及活動後緩解？-點我查看詳細內容