內科 體質 常見問題 - 第2頁

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ANA 1:320 結果正常,但左肩、左後腰痠痛及頭皮癬是否與紅斑性狼瘡有關?是否需要定期追蹤??


ANA 1:320?醫生您好, 近期去做全身健康檢查意外發現抽血ANA呈陽性反應,到醫院再次抽血報告 ANA達1:320(+) Anti-ds dna(0.7)→顯示正常,但擔憂偏低 Ra-factor(<10)→顯示正常 全身無手腳...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.是否需要隔多久再抽血驗一次呢? -->ANA320較高,原則上我們會再細驗下去,可以和您的醫師討論看看。  2.我以上痠痛的地方跟頭皮癬的地方真的都跟紅斑性狼瘡沒關係嗎? -->我覺得機會...

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類風濕性關節炎患者的血液報告:免疫球蛋白A異常值及其可能的原因和追蹤科室?


血液報告?醫師好,我是類風濕性關節炎患者,長期吃類固醇及消炎藥,近幾日抽血結果為Neutrophil Seg.嗜中性88.1%,Monocyte單核球1.9%,Lymphocyte淋巴球9.4%,免疫球蛋白A-免疫比濁法59mg/dl,其中...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  如果您的醫師有檢驗IgA,那應該也會同時檢驗IgG、IgM,如果IgA比較低,其他兩項正常或比較高,您可能會有IgA過低的體質,這可能和本身體質有關,也可能和您的風濕病有關,如類風濕性關節炎。大部分IgA過低的人沒有症狀...

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手抖、記憶減退、頭痛、胸悶:可能是帕金森氏症或小腦病變??


手抖問題?江醫師您好,我從大概國中開始就有點手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字,烤肉拿夾子的時候,手會晃比較大,最近上網查手抖的時候,發現有可能是帕金森氏症或小腦病變,所以有點擔心,我自己有試過靜止的時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳先生您好: 您提到“手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字...” 可能要先考慮原發性顫抖。 無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的...

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從ANA指數和C3/C4指數看免疫系統異常是否有所改善??


檢查報告免疫系統異常?醫生您好,我之前因為骨頭偶爾會疼痛及搔癢的原因已困擾我許久,大約在兩年前去風濕免疫科檢查,ANA的指數為1:1280,前幾天我做醫生建議的兩年一次回診,再度抽血檢驗,ANA的指數為1:160,C3為76.0(顯示為紅字...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.請問ANA指數下降代表什麼?是慢慢恢復正常的意思嗎? -->ANA指數會隨著時間有波動,除了受檢者的身體狀況會影響外,也會因為檢驗單位而不同。如果檢驗單位改了檢測機器,或ANA檢驗是外送其他單位...

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頭痛用藥的使用限制與頻率?


頭痛的用藥?一直以來都偶有頭痛的問題,不會到非常痛,大都是睡一覺就好。發生時間通常下半天,眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛,有時發作在經前,有時是睡眠不足,有時是冷氣吹太久等等,覺得連肩頸都很酸痛。 通常只要吃一顆普拿疼就好了,但網路上普拿疼...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

娜娜小姐您好: 您提到“眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛,有時發作在經前,有時是睡眠不足,有時是冷氣吹太久等等,覺得連肩頸都很酸痛....普拿疼有一個月的上限嗎?比如說一個月不要吃超過幾天等等。 另外請問這種頭痛多常發作需要看醫生調整用藥?”...

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中西藥併用對反復性風濕症治療的影響?


反復性風濕症的症狀?主任您好,我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症,某天醒來兩手有晨僵現象,但兩天後就消失,後來醫生開立奎寧,而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理,所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好,沒有想到是不是需先把中藥停掉,就...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況,想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎? -->影響很小,請不用擔心。  2.本意是想用中藥調理體質,卻忘記有可能會交互影響,是不是應該先暫停中藥等詢...

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內科問題:抽血報告詳細解讀?


抽血報告?醫生您好,我是承上210066的提問人, ANA Pattern1為Dense Fine Speckled(AC-2), ANA Titer1為1:80, Anti-RNP Antibody為0.6 U/ml(參考值[][10.0...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的看法和之前一樣,您提供的資料中,異常結果是ANA,其他antiRNP、anti-LA、anti-Ro、anti-Sm、anti-ds DNA、anti-Cardiolipin IgG都正常,後面這些檢驗都是為了找出A...

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3歲男童腦波異常:發展為癲癇風險高嗎??


3歲小孩腦波檢查異常?家裡的3歲小男生,在去(112)年11月左右因發燒且3小時內熱痙攣2次住院,出院幾週後腦波檢查結果,醫生說有一小段異常,請我們半年後再追蹤,半年後(113/6)再進行一次腦波檢查,醫生說還是有一小段異常,但與第一次檢查...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

謝先生您好: 小兒神經科醫師通常希望減少抗癲癇藥物的使用。除非癲癇已經造成生活的影響。 畢竟抗癲癇藥物多少會造成孩童學習上的認知功能下降。  建議可以補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。  建議您可以找小兒神經科討論  感謝...

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口腔潰瘍的原因及接吻風險探討?


口腔潰瘍?您好,請問醫生幾個問題 1.本身口腔反覆潰瘍有2~3年了,去大醫院抽血檢查都沒問題,吃秋水仙素一天2顆症狀有改善,但減少劑量後又復發(一個禮拜單數天吃1顆,雙數天吃2顆),請問根本原因是什麼?   2.因為口腔有潰瘍不太感跟伴侶有...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.本身口腔反覆潰瘍有2~3年了,去大醫院抽血檢查都沒問題,吃秋水仙素一天2顆症狀有改善,但減少劑量後又復發(一個禮拜單數天吃1顆,雙數天吃2顆),請問根本原因是什麼? -->這是體質的問題,造成您...

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紅斑性狼瘡與腎臟切片:相關問題與治療建議?


紅斑性狼瘡以及腎臟切片相關問題?高主任您好,  您好本身從2012年診斷有紅斑性狼瘡,最近進行腎臟切片確認為狼瘡腎炎第三型。在此有一些紅斑性狼瘡以及腎臟切片相關問題想要詢問您。  1.如果切片檢查結果為第三型狼瘡腎炎,是否之後經過治療有可能...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.如果切片檢查結果為第三型狼瘡腎炎,是否之後經過治療有可能降低至第一、二型狼瘡腎炎,甚至沒有腎炎呢? -->分型有可能會改變,只是會不會降低到完全沒有發炎,我覺得機會很低。第三型及第四型狼瘡腎炎比...

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尋麻疹與免疫系統異常:是否為SLE或其他疾病??


補體檢驗異常 免疫疾病?醫師您好: 因為最近似有尋麻疹症狀,至風濕免疫科檢查, 檢驗結果: 異常的有 CH50 Assay :40.7 C3 :74.3 、c4(正常) 嗜鹼性白血球:1.5 E.C.P:71.4 PHADIATOP:0.6...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.SLE的可能? -->依目前提供的資訊,機會仍低。  2.有沒有可能免疫系統已經出問題? -->補體C3偏低,有可能具有免疫疾病體質,但不一定就會患病;ECP是過敏體質的指標,過敏體質也是...

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白血球偏高:是否需進一步檢查??


白血球偏高?醫生您好, 想請問我本身有輕微的地中海貧血和缺鐵性貧血, 最近幾次抽血白血球都偏高,有時10萬多、有時11萬,但進一步的白血球分類計數數值都正常(Neutro 65.6、NRBC 0.0、Myelo 0.0、Mono 4.4、M...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 白血球10000-11000(正常<=10000),數值還好,應該沒事。若有疑慮,可以到血液科就醫評估。 謝謝

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C3補體短時間內下降:如何應對??


補體C3下降?去年10/21急診剛好有做C3補體的檢驗數值是104.4 C4:21.7 ANA 為1:80 Negative 相隔4天10/25 C3:85.4 C4:19.5  今年1/31自己在檢驗所測得C3的數值為65.6  請問C3...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  補體C3C4由肝臟製造,大部分身體的不適,肝臟一受刺激就會製造補體,所以補體常常會上升。若補體下降,常和免疫功能異常有關,也可能和遺傳體質有關。如果您的補體持續下降,加上開始有一些症狀,包括關節痛、皮膚疹、發燒或易掉髮,...

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眉骨疼痛原因不明,該看哪一科??


眉骨疼痛?近一兩年來開始有眉骨疼痛的情形 以為可能是使用3C產品導致的 所以有一陣子大幅減少使用3C頻率 也有特別到光田沙鹿院區眼科門診求治 一系列檢查下來醫生表示沒有太大的問題 給了止痛藥與散瞳劑三餐及睡前使用 但眉骨疼痛問題依舊存在 —...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

張女士 您好: 疼痛發生在眉骨區域尚有其他可能的病因,包括鼻竇炎或三叉神經疼痛,如果眼科檢查無異常,建議可到耳鼻喉科及神經科檢查。

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COVID-19後轉為慢性支氣管炎:X光報告分析與治療建議?


慢性支氣管炎X光報告?醫師 您好 自去年七月新冠確診之後,原本過敏鼻炎的體質轉為慢性支氣管炎,咳嗽近半年,連續於風溼免疫科就診,症狀時好時壞,主治醫師有幫我做肺功能檢查及肺部X光,請問X光有什麼問題嗎?是否應該繼續看免疫科治療氣管過敏呢? ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: X光報告依字面看起來無活動性肺病灶,肺泡充氣較飽和,不知是比較瘦的關係還是吐氣比較不夠長,建議可以看胸腔科幫忙評估!

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拉皮手術一年後仍頭痛不適,是否有長期後遺症??


拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生?彭醫生您好: 我於2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 線上諮詢無法提供診斷 建議您至神經科門診諮詢 謝謝

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拉皮手術一年後仍頭痛不適:是長期後遺症還是治療無效??


拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生?2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥平有稍微壓抑一點,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

程小姐您好: 您提到“頭部緊痛和電流感” 可能要考慮周邊感覺神經受到壓迫的情形。 這樣的症狀可能因為頸部肌筋膜的緊繃而加重。 您在可以多補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行頸部及肩膀的伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。  ...

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驗到SSA抗體:懷孕機率及紅斑性狼瘡風險??


驗到SSA抗體?主任,您好 我想請問,今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹,但數日後又消失,但不日他處又感覺按壓疼痛,於是前往風濕免疫科檢查,以下是檢查報告: ANA 1:160 抗核抗體 Homogeneous+Speckled La...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  SSA和可否成功受孕無關,但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會,只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時,也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體,並注意病人相關症狀,才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕,要跟產科醫師...

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僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係?


僵直性脊椎炎持續發炎會不會造成LDL低密度脂蛋白升高增加心血管疾病風險?1.我今年55歲,是僵直性脊椎炎患者,約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜,疼痛及發炎指數已正常,因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適,因此斷斷續續的服用希樂葆(痛...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.我今年55歲,是僵直性脊椎炎患者,約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜,疼痛及發炎指數已正常,因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適,因此斷斷續續的服用希樂葆(痛到無法忍受才吃),但3年前體檢結果L...

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頻繁長針眼與全身健康檢查?


頻繁長針眼?醫生您好: 我從去年開始準備國家考試,今年五月開始頻繁長針眼,大概每一個月長一次針眼,但是最近上星期左眼剛長完針眼,今天右眼也長了針眼,我這半年期間已至診所做了三次的眼睛排膿手術,平時也都10:30左右及就寢,且每天都會進行熱敷...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  因為症狀大多不具有特異性,很難歸咎是哪裡出現問題,所以如果很擔心,可以先接受全身健康檢查即可。如果檢查沒問題,但仍然反覆發作針眼或胸悶,可以再來風濕科門診求診。一般的健康檢查,並沒有詳細的免疫系統檢查,必要時可以請您的風...

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