椅子睡眠導致的右後腦麻脹
後右腦麻脹？張醫師好已經有兩次，剛好都是斜靠椅背(木頭椅)睡覺，後枕部位直接就頂在椅背上端，醒來後右後頭殼至右後枕部脹麻，右手及身體右側均無異常。但左手前肢至手掌卻跟著麻脹?上述狀況持續約在3分鐘內緩解並消失。狀況發生當時有立刻自我檢查，平...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
聽起來像是頸椎神經壓迫引起，惟仍建議神經外科門診檢查，才能知道正確原因。椅子睡眠導致的右後腦麻脹-點我查看詳細內容
腰椎壓迫或肌肉拉傷？神經傳導檢查能否釐清原因？
神經壓迫？因為右腳足部會莫名刺癢與右小腿肚右臀容易痠脹和大腿往左側拉鼠蹊部會痠痛,求診神外科照X光醫生認為L4、L5椎間盤縮小狹窄可能壓迫建議復健,改轉診復健科但認為主因是右髖和骨盆腔走位牽引其他神經造成,故以復健右髖為主.後來換距離家近點...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上肌肉拉傷不會影響神經傳導判讀，若仍無法確定病因，建議可做核磁共振檢查。腰椎壓迫或肌肉拉傷？神經傳導檢查能否釐清原因？-點我查看詳細內容
如何辨識和治療內痔？
有關內痔？柯醫師 您好:近幾年，個人排便時肛門口會有一塊肉突出肛門外，排完便後那塊肉又會縮回肛門內。且目前除此之外無其他症狀，請問柯醫師:1.上述的症狀，是所謂的內痔嗎?2.如是內痔，依上所述，時間久了會自癒嗎?(如肉塊會自行縮小或消失)3...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.應該是2.如果排便不出力就不會跑出來那使用一陣子栓劑機會會縮小3.依你的描述看來是有機會使用橡皮筋結紮不過還是要請醫師評估才行如何辨識和治療內痔？-點我查看詳細內容
菜花與肛門檢驗：如何預防及早期發現感染?
菜花跟大腸鏡？醫生您好：兩個月前發現陰道口感染菜花，已經電燒處理掉，目前正定期回診追蹤。因為擔心肛門也有感染(並無肛交行為)所以去做過肛門鏡檢查，醫生說肛門沒有長，一切正常，不過建議我三個月檢查一次，想請問醫生1.目前菜花沒有復發，肛門也沒...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.肛門的部分有可能是處在潛伏期不過即使是如此也不能做什麼2.可以不會因為大腸鏡檢查造成其他部位的感染3.復發多是在原本感染的部位不會出現在沒有接觸史的地方菜花與肛門檢驗：如何預防及早期發現感染?-點我查看詳細內容
年輕女性發現乳房滑動物體，是否為乳癌早期症狀？
乳房腫塊？醫生妳好：今年24歲，在右邊胸部乳頭左側摸到一顆會滑動的東西，不會痛，手只要舉高或躺著就摸不太到，但手放下就會摸到，請問這會是什麼呢？請問如果是乳癌，硬塊會因為姿勢就摸不到嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
乳房腫塊無法用線上諮詢的，需要經過乳房專科醫師檢查(主要是超音波)，方可切確診斷和給予臨床建議。年輕女性比較常見的有纖維腺瘤和纖維囊腫(水泡)，但是仍有其他可能性的(含括惡性腫瘤)。至於姿勢與是否能摸到無助於進一步診斷。年輕女性發現乳房滑動物體，是否為乳癌早期症狀？-點我查看詳細內容
骨釘刺穿椎骨：正規治療還是風險重重？
腰椎骨釘刺穿？敝人因L5S1椎弓解離但椎間盤正常且骨鬆-2.6，就醫診斷後醫師採取骨皮質微創骨釘固定L5S1,術後醫師告知為求固定效果，4支骨釘刻意刺穿椎骨凸出約0.7cm至1cm。出院後下腰部及臀部極為酸痛及無力且無改善蹟象。請問骨釘刺穿...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.確實有些醫師會因為病況考慮或醫療習慣.可能會穿出椎骨2.你的術後症狀,也未必與骨釘穿出椎骨有關3.我們沒有看到你的術前 術後片子 無法完全判斷你的病況4.若你有術後疑問 應該先詢問原手術醫師若再有疑慮 請攜帶術前術後影像 再諮詢其...骨釘刺穿椎骨：正規治療還是風險重重？-點我查看詳細內容
如何治療肢體僵直性筋孿？神經外科醫師建議的治療方案有哪些？
肢體僵直性筋孌？張峻瑋醫師您好:我是一名曾在多家醫院就診的病患,已進行一連串血液生化,24小時尿液和周遭神經檢查,包含上下肢體感誘發電位,感覺與運動神經傳導速度,自律神經和F波檢查,也進行可萃取核抗體篩檢,類風濕性關節炎因子試驗－免疫比濁法...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你的問題太複雜，無法單從你提供的資料在線上回答。如何治療肢體僵直性筋孿？神經外科醫師建議的治療方案有哪些？-點我查看詳細內容
手挖排便不乾淨：長期使用指套挖會導致括約肌鬆弛嗎？
排便不乾淨用手挖？長期都有殘便感，這半年多來都戴指套挖，將來會不會有後遺症？括約肌會鬆掉嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
如果排便完有解不乾淨的感覺,若用手指挖,雖不致於影響括約肌,但可能傷到黏膜,建議至門診接受進一步檢查是否有其他原因造成解便不乾淨手挖排便不乾淨：長期使用指套挖會導致括約肌鬆弛嗎？-點我查看詳細內容
脊椎微創融合手術後骨頭成長問題
回診檢查醫生說骨頭還沒長出來，要繼續穿著背架，已經快一年了？因為脊椎4.5滑脫，做了脊椎微創融合手術，於107年.2月3月做了兩次手術，但兩次手術都失敗，前一個醫生幫我裝的墊片太小，打得洞太大，當時是找不出原因，後來看了第三位醫生一看x光被...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依你所述 :<...剛好就滿一年了，請請教醫師這樣是正常的嗎?...>一般年輕人 骨頭癒合應該3個月 ,但是 你做了三次手術. 打鋼釘路徑之脊椎骨結構可能已經有擴孔磨損. 所以一直長不好. 所以你的第三位醫生要你一直穿...脊椎微創融合手術後骨頭成長問題-點我查看詳細內容
痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題痣瘡手術後傷口癒合問題與用藥疑惑
想請教痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題~~？柯醫師您好,在今年3月3月18號, 去A醫院動了內痔痔瘡手術（但在去年九月至今已經在B醫院動了三次的肛門手術了：包含肛門瘻管和痔瘡, 肛門內傷口感染出很多血而縫合, 和3月18在A醫院的手術）, 三...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.不會肛裂是肛門口的傷口不可能因為撐開而不見2.如果大腸鏡檢查無異狀再做肛門指檢或是肛門鏡也不會有什麼新發現不過可以評估傷口復原的程度3.如果出血情形不嚴重栓劑不用也是可以的4.坐浴的水溫一般建議不要超過40度比較好溫水坐浴的目的...痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題痣瘡手術後傷口癒合問題與用藥疑惑-點我查看詳細內容
如何改善左右臉不對稱？除了整形手術外，還有哪些方法可用？
左右臉不對稱？醫生我左右臉不對稱，右臉比左臉高很多，因為我有屁股下巴，所以不管用摸得或是用看的都可以很明顯的感受到左臉整體下垂，請問這除了開刀整形還有其他的方式可以改善嗎?例如復健、按摩等物理治療
呂明川 醫師回覆-整型外科
你好;左右不對稱,先須找出原因為何(骨骼.神經 軟組織)但大多至還是以手術或微整為主 建議來門診給臨床醫師評估判斷衛生福利部彰化醫院關心您如何改善左右臉不對稱？除了整形手術外，還有哪些方法可用？-點我查看詳細內容
便秘引起的肛門疼痛及潰傷
排便疼痛？醫師您好:約一週前本人因便秘問題排便完後感到疼痛，摸肛門皮膚有少量血跡，照鏡子看肛門四周有點紅腫。這個問題一直持續到現在，原本排便當下和平時都不會疼痛，只是排便結束後會癢，以為是肛裂所以都自行擦藥。但這一兩天排便的時候變得非常刺痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還...便秘引起的肛門疼痛及潰傷-點我查看詳細內容
大便流血疑是痔瘡破裂
大便流血？請問醫師，我昨天晚上大便流血，血是鮮紅色，應該是痔瘡破掉，之前也有這種情況，但次數不多，但今天早上上完大號有仔細看一下，發現有ㄧ條型大便端頭夾帶有點暗紅色血塊，但跟大便有點分離，不完全連在一起，請問醫師這是身體有問題嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，以痔瘡出血可能性最高，建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。大便流血疑是痔瘡破裂-點我查看詳細內容
痔瘡問題：內痔腫出肛門的解決方法與治療建議
痔瘡問題？醫師您好 三年之前因為血便做過大腸鏡 醫生說有痔瘡 後來又有血便回診 醫生幫我指診說有內痔 但這幾天肛門口腫了一顆（之前也腫過 後來自行消失）這次大概一個多禮拜了還沒消 想說之前醫師有開喜癒痔藥膏還沒擦完 擦了三天幾乎不會痛了 但...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.這種現象比較像是血栓性外痔但是內至嚴重腫脹也有可能脫出肛門外2.沒有不過一般都會建議不要長期使用3.若是急性痔瘡腫脹大約2-4週會吸收消失內痔或是直腸粘膜脫垂就不一定會縮小消失了長期的痔瘡脫垂有可能會傷害括約肌功能而影響肛門收縮痔瘡問題：內痔腫出肛門的解決方法與治療建議-點我查看詳細內容
肛門問題解析：肛裂、內痔與腫塊的辨識與處理
肛門問題？柯醫師您好：我上個月因為肛門痛及便血去看過醫生，那時候醫生說有肛裂跟內痔。1.我後來發現我肛門口到會陰之間，長了一條長長的腫塊，壓起來軟軟的不太痛，請問會是肛門廔管嗎或是哨兵痔之類的東西....？2.請問肛裂會造成感染引發膿瘍或廔...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.若是肛裂位在前方確實有可能因為發炎而發生這種現象肛門廔管多半不是但是還是要請醫師檢查才能斷定2.慢性肛裂演變為廔管的情形還不少但是發展為肛門膿瘍則比較少見3.便祕的問題還是老生常談除了補充植物纖維加上喝水跟運動也沒有其他好辦法若...肛門問題解析：肛裂、內痔與腫塊的辨識與處理-點我查看詳細內容
肛門持續便意：已經看了兩個醫生，但仍感到不安心
肛門持續便意？柯醫師您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/144665">#144665</a>的發問者，很感謝柯醫師先前的回覆，目前最困擾我的是快3個...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:"肛門墜脹"又稱"裡急後重"就是一直有便意想上大號的感覺通常都是直腸病灶所致肛門指診及肛門鏡檢查只能檢查到離肛門口八公分左右的距離建議你接受乙狀結腸鏡或是完整的大腸鏡檢查比較好如此才能完全排除...肛門持續便意：已經看了兩個醫生，但仍感到不安心-點我查看詳細內容
老年人頭部外傷後的症狀與處理
頭部外傷後？主任:您好.家父80歲因前兩個月車禍頭部撞傷..有持續的去就馬偕醫院回診.當初有些少許的腦出血醫師說觀察即可會自行吸收的請問您:1.經過兩個月頭部是沒有頭痛或頭暈的症狀..需要請醫師再次做電腦斷層看當初的出血情形嗎?2.最近幾天...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.兩個月之後都沒事，那就沒事了，理論上是不需要再做電腦斷層的。2.有可能是正常結構。老年人頭部外傷後的症狀與處理-點我查看詳細內容
腹痛、血便疑為腸道問題，是否為腸癌？
大便出血？醫生您好今天下午吃完飯後大概兩到三小時，肚子絞痛， 剛大時有絞痛，硬硬的，後來大了便感覺是拉肚子稀稀的，沒來得及看就沖掉了。 下班過後回到家有便意，上了發現是稀稀的草莓醬狀態的粉色大便，大出來感覺是稀稀水水像拉肚子這樣，擦屁股有像...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,有可能是食物引起的腸胃炎及腹瀉,然而大便出血是屬於不正常的症狀，可能其他診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，若反覆發生或持續未改善,建議親自至醫院門診接受進一步檢查。腹痛、血便疑為腸道問題，是否為腸癌？-點我查看詳細內容
拇指和手掌關節刺傷後仍抽痛，是否有破傷風或蜂窩性組織炎風險？
拇指和手掌的關節被刺傷,傷口結痂但附近仍在抽痛？醫生你好:我三天前被水壺鐵架刺傷,在拇指和手掌的關節主在手掌的部分,傷口小於或等於2mm,有流血。後來有自己做一些處理,有塗處理擦傷的藥膏。如今傷口已經結痂但是附近肌肉仍然有時抽痛甚至其他手指...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!"三天前被水壺鐵架刺傷"都過了三天了,破傷風是沒有.蜂窩性組織炎是有,建議還是去看一下外科,傷口清一清,抗生素藥膏途抹,不要碰到自來水,年輕人傷口很快就會好!平安!彰化醫院關心您!拇指和手掌關節刺傷後仍抽痛，是否有破傷風或蜂窩性組織炎風險？-點我查看詳細內容
女童鼠溪長有息肉/肉瘤，是否需要進一步治療？
女童鼠溪长有息肉/肉瘤？我的女儿，今年11岁,自2岁左右开始，鼠溪有小肉瘤/息肉，2到3颗，其中一颗较大，大概1cm 左右，好几年前有让儿科医生检查，医生说没甚麽大碍 ，可是现在我还是有点担心，想咨询医生看看。
陳家銘 醫師回覆-外科
皮膚的贅生小息肉，是良性的，若沒有持續變化長大造成美觀或其他問題，一般是不需要過度擔心。況且小朋友年紀小，即便要手術切除，也建議等她長大再自己決定就好。女童鼠溪長有息肉/肉瘤，是否需要進一步治療？-點我查看詳細內容