痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討？
痔瘡太大？醫生您好 母親（63）大便流血 昨天去大腸直腸科檢查 醫生說內外痔瘡很大 醫生說因為太大外痔如果要開刀只能用傳統手術 內痔還可以用雷射的 還說傳統手術會很痛時間長達一個月 我們就先用保守治療 有開痔瘡口服藥 跟塞劑 還有藥膏 我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡引起排便頻率增加，主要是因為痔瘡在肛門附近會造成不適感，刺激直腸和肛門周圍的神經，導致想要排便的感覺，不一定每次都真的有糞便。 如果痔瘡已經大到有明顯症狀，影響生活品質時就應該開刀，以你描述的情況傳統手術較為適合，但具體的手術方式應根據...>>點我查看詳細內容大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？？
大便會痛會流血？醫師你好.. 我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年 期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前 這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血 然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。 以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能...>>點我查看詳細內容肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議？
肛裂手術後疼痛失禁？柯醫師您好， 我去年5月因慢性肛裂合併肛門狹窄進行手術，醫生進行了內痣、前哨痣切除、肛裂切除、縱切橫縫，手術至今大約10個月，每天都疼痛、失禁，也看了很多醫生，實在不知道怎麼辦，再上來跟您請教一下方向. 1. 手術的疼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果排便疼痛減低且不再流血 那麼手術應該算是成功 疤痕疼痛應該會慢慢緩解 不過如果超過半年還是這樣 最好在請手術醫師檢查看看 2. 所謂鑰匙孔變形是指正後方括約肌損傷造成的肛門變形 一般是出現在廔管手術患者身上 肛裂...>>點我查看詳細內容年輕人突然腹瀉帶血，是大腸癌還是痔瘡？？
大便出血？醫生你好 我今年25歲 一個禮拜前 中午我肚子絞痛 腹瀉 到馬桶就整個很急噴出來 腹瀉完發現我擦屁股有鮮血 因為是腹瀉看不出來大便裡面有血 腹瀉完就沒在肚子痛了 當天又到了下午一直 放屁 盡然放出一團黏液還有血絲 黏液有點多 有點...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你描述的症狀可以分為兩個問題，一是腹部絞痛、腹瀉、帶有黏液的糞便，此為腸炎的症狀，年輕人通常是食物或是病毒相關因素所導致，多補充水分，清淡飲食一段時間即能改善。 再來擦屁股有鮮血多是痔瘡造成，腹瀉易造成痔瘡發作，會有肛門腫痛出血等情況，若...>>點我查看詳細內容瞭解直腸出血的原因及注意事項？
直腸出血？醫生您好 一月份左右大便潛血陽性 去醫院安排大腸鏡檢查 最近看報告 報告顯示直腸有出血（有切片 病例報告沒問題） 一個月後還要照一次直腸鏡 醫生是有開血迅 跟軟便的給我（我早晨大號會便秘）請問一下醫生 直腸出血是什麼原因啊 有什...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
直腸出血常見的原因包括直腸息肉、肛門疾病（如痔瘡或肛裂）、直腸炎症（如潰瘍性結腸炎或缺血性結腸炎）、直腸癌等。醫生已經開立了血迅和軟便藥，可能是希望緩解您的便秘問題並減輕直腸的壓力，同時也要注意觀察出血的情況是否有改善。 如切片報告沒有大問...>>點我查看詳細內容痔瘡術後的肛門狹窄疑慮？
痔瘡術後的肛門狹窄？柯醫師您好： 幾乎把您的回覆都看過一遍，但還是心裡七上八下。我於今年 1/7 在亞東醫院動了微創內外痣完全切除術，不過當時我並不知道原來微創還有分 PPH 等各種術型，只知道自費了將近三萬元。 恢復期間都正常，每天都...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 肛門狹窄並非全有或全無 嚴重的狹窄的確光靠指檢就可以判定 不過也有各種不同的狹窄程度 一般認為如果肛門指檢會有疼痛的情形就算是有狹窄了 2. 不嚴重的狹窄的確慢慢會改善 太嚴重的就要靠手術治療或是擴肛才能矯正過來 3....>>點我查看詳細內容腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷？
腦傷後復原狀況？醫師您好 母親在半個月前因跌倒，導致蜘蛛網膜下腔出血，主要為左腦前額葉及顳葉受損，當時GCS為5-6分，經開顱手術後GCS目前約14-15分，目前可在攙扶下走路，已可以自行進食，留有導尿管，可以自己說要大便而至廁所如廁，但意...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.無電腦斷層報告及詳細神經功能評估很難回答此問題。光憑幾句你的文字描述，無法了解病人到底受傷多嚴重。 2.認知恢復過程的確會呈現波動性>>點我查看詳細內容左下腹疼痛與血便：是否為痔瘡？？
大便出血？抱歉打擾了！ 因下午左下腹疼痛等了一陣子到有感覺後去上廁所，發現大便尾端有些血便，形狀粗度跟以前一樣 是健康的樣子。用衛生紙擦有血，但出血量不多 很少、顏色也不是很鮮豔的血。完事後屁股有腫痛熱的感覺，上完後下腹也不痛了。不確定這樣...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 其實這樣還是建議要讓大腸直腸外科醫師診視一下 才有辦法確定是內痔 外痣還是肛裂的問題>>點我查看詳細內容排便困難與痔瘡困擾：解決方法與注意事項？
排便困難，肛門不適？醫師您好： 本人從小到大都有排便問題，也因過敏性紫斑症反覆就醫，長期看醫生服用益生菌、軟便劑等幫助排便的藥物。直到國中排便改善與過敏性紫斑症穩定後，醫生才說可以不用定期回診，也完全停藥。但一直有排便問題，雖然可以每天排便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 除了補充益生菌、多補充水分外，也可以請醫生開立纖維補充劑及軟便藥，多運動促進腸胃蠕動，維持腹部及骨盆肌肉力量，縮短如廁時間。如痔瘡造成不適則多做溫水坐浴，坐浴時稍微將痔瘡推回。 2. 建議就診腸胃科或大腸直腸外科，評估便秘及痔瘡的狀況...>>點我查看詳細內容大便出血疑為痔瘡還是大腸癌？？
大便出血？醫師您好： 我上週發現大便完後末端有血，擦屁股也有少量鮮血，大便時肛門口附近會痛，依據經驗判斷是痔瘡，擦了痔瘡軟膏後，發現1、2天內（沒有上大號）擦屁股會有黑色的殘留物，像是沒擦乾淨的糞便但是黑色的，害怕是要解黑便，留心觀察之後大...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
腸胃道出血經過一段時間會呈現黑色，但也可能是食物含有鐵質或是色素造成的影響。可以做糞便潛血檢查鑑別。建議就診腸胃科或是大腸直腸科安排檢查。>>點我查看詳細內容菜花電燒手術後痔瘡問題與後遺症？
菜花電燒手術後痔瘡？柯醫師您好，我先前歷經了2次肛門內外，半身麻醉電燒手術，第一次手術使用超音波電燒刀（據主治醫師所言這種比較低溫比較不會傷害組織）第二次則採用傳統電燒刀，但第二次術後一個月之後仍有明顯大便後流血情況，經內視鏡證實為痔瘡（術...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡問題當然可以解決 只是解決的方法跟痔瘡的嚴重程度以及分級有關係 如果出血並不嚴重 應該也不影響肛交 2. 痔瘡跟電燒沒有關係 應該是原本就已存在 菜花電燒絕大部分是在肛門外 少部分會出現在低位直腸跟痔瘡組織上 ...>>點我查看詳細內容排便困難與痔瘡的解決方法？
排便困難與痔瘡？醫師您好，由於會認馬桶，出遊期間連續四天沒有排便，大便太硬，排便過程十分費力，大便卡在肛門口需用手協助排掉前面過硬的部分，整個過程費時又費力，且肛門疼痛。大完便後有輕微出血，肛門有異物感，觸摸發現有腫脹的小包，上網搜尋應是痔...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 年輕女性常有嚴重便秘的問題 一般建議增加植物纖維攝取並增加飲水量 運動跟優酪乳也會有幫助 如果以上方法都效果不好 就要借助軟便藥的幫忙了 另外要避免痔瘡腫脹掉出 速戰速決是唯一的解決方案 2. 相反才對 痔瘡是排便...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊帶酸臭，該如何判斷是否為癌症？？
肛門外腫塊會酸臭，偏白色？近三天吃辣拉肚子完之後， 肛門突然很痛， 發現長了一顆長條白色且有點肉色腫塊， 以前沒有特別發覺有這樣肉色腫塊， 手指摸起來這個腫塊在括約肌外的肛門口。 大便近期也變成黑棕色。 然後肛門口會有酸臭味， 以前也會有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的描述要懷疑肛門廔管，是和肛門腺體相關的發炎性病灶。建議就診大腸直腸科做完整的檢查，接受適當的治療，同時也可以排除肛門直腸的惡性腫瘤。>>點我查看詳細內容肛裂手術八個月後仍疼痛且失禁，該如何處理？？
肛裂手術八個月後持續疼痛？張醫生您好， 我是 <a href="https://adoctor.tw/article/204895">#204895</a> 的提問者，謝謝您上週的回答；上次跟您提...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 疤痕痛跟失禁的問題可以先問開刀醫生是否有手術相關後遺症，安排檢查（如超音波等）確定括約肌完整性，有沒有適合的藥物可以改善症狀。如果原醫生無法解決再考慮找其他醫生。 2. 括約肌如果有較大範圍的切除，有可能造成疤痕同及失禁的問題，但現代...>>點我查看詳細內容內痔問題：如何有效治療不疼痛但長期存在的痔瘡？？
內痔問題？醫生您好，我有個朋友他去醫院檢查醫生說他的痔瘡屬於內痔，已經跑到肛門外的那種，那個醫生開給他過錳酸鉀消毒片要他一天坐浴三次洗，但是洗了發現也沒有改善反而越腫漲，但是我這個朋友他平常是不會有疼痛感，大便的血量也沒有很多，他這個痔瘡問...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔跑到肛門外即為痔瘡脫垂，溫水坐浴不用加藥，水溫約40度左右，整個骨盆泡進去為佳。有腫痛流血時輔以藥膏及消炎止痛藥，平時多補充水分及膳食纖維。痔瘡只有在影響到生活品質時才需要開刀，如果不會造成困擾的話症狀治療即可。 >>點我查看詳細內容肛門突起疼痛，是否為痔瘡？治療方式該如何選擇？？
想請問這是不是痔瘡？醫生您好 前兩天起床突然發現大便些微刺痛 摸了發現有腫了一顆軟軟的 這幾天都是坐下跟屁股用力時會有疼痛感 但是平常有在運動 水大部分也都喝超過2000 這是那顆的照片 https://imgur.com/a/D6VqWr...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有可能是痔瘡，如果平時不常發作的話，只要多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎藥即可。痔瘡只有嚴重到影響生活品質才需要開刀。>>點我查看詳細內容肛裂手術八個月後持續疼痛：疤痕、新肛裂或正常？？
肛裂手術八個月後持續疼痛？張醫生您好， 我去年五月因為慢性肛裂伴有輕度狹窄到醫院做了手術，醫生跟我做了清創，以及清創的位置切了些微括約肌並使用縱切橫縫擴大我的肛門，我手術後一直到現在都會疼痛，但是有慢慢比較好；我通常會疼痛是在上完廁所後，我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 如果需要括約肌縱切橫縫，代表之前的狹窄較嚴重，需要較大範圍的放鬆。手指摸到硬硬的應該就是手術後的疤痕組織，隨著時間有機會再改善，可以持續坐浴及使用藥膏。 2. 手術後的疤痕組織彈性較差，新的肛裂較常出現在前後的方向，摸起來會有點凹陷...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血原因與治療？
痔瘡術後？柯醫師你好：本人在上個月中大號的時候解不出來結果出力解便時沒解出來反而出來一堆血，之後到醫院檢查醫生說肛門裡頭（混合痔3級）長了一塊肉需要切除，我在1/4進行傳統手術，手術完畢之後那幾天很難解便也會有暗紅色的血塊，直到一個禮拜後才...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
傳統的痔瘡手術有很少數會在術後十天發生延遲性出血的情形 通常都是縫線鬆脫所致 如果沒有持續出血就不要緊 否則可能會需要再度進行止血手術 建議暫時不要按摩了 溫水坐浴便已足夠 如果再有出血現象就要再請醫師檢視>>點我查看詳細內容擦屁股發現紅色殘渣，是否為番茄或血塊？？
大便擦屁股時的紅色殘渣？今天大便擦屁股時，擦了數次，大概有4-5次發現衛生紙上有紅色殘渣，有觀察大便顏色是正常的棕黃色，把殘渣弄起來(下圖)，近2天飲食有吃到番茄(Subway、漢堡王華堡)，懷疑是番茄殘渣，還是其實是血塊呢？ http:...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
有空看一下大腸直腸科 衛福部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容痔瘡術後大便疼痛原因分析？
痔瘡術後大便劇痛？醫生抱歉打擾了，我的陳述很複雜。 我在23年12/27在診所做了微創手術。 隔天一早大便時有撕裂的痛擦屁股一摸居然肛門外腫了一顆，跟手術診所告知，他只有說兩個小時泡浴完擦藥照時間吃藥，會消腫的。叫我一樣兩個禮拜後回診。我一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
坊間的微創手術大多只會處理內痔，但術後因靜脈回流受阻，會讓外痔腫起來。多做溫水坐浴及使用消炎藥可以緩解症狀。 一般不會在痔瘡手術後立即執行痔瘡結紮，因手術後痔瘡大多已切除，結紮容易綁到肌肉或直腸組織，若是直接綁在痔瘡手術傷口上則會影響傷口癒...>>點我查看詳細內容