外科手術後疑似病灶復發及治療建議
請問這是簍管復發嗎？去年的十月月初做了廔管手術，其實八月就發現了只是那時候以為是痘痘，直到發燒、發冷、坐立難安才就診😢後來過了一個月後傷口癒合了，但是有留疤痕上個月23號突然又覺得屁股很痛，所以26號原本的醫生有開門診就複診...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,這種情況較可能是廔管手術術後傷口的問題,若持續未改善,建議再回醫院就診與醫師討論是否接受進一步檢查外科手術後疑似病灶復發及治療建議-點我查看詳細內容
肛門屢管：和平相處還是及早開刀？
關於肛門屢管的問題？目前的狀況是，大約一年半前有肛門膿瘍，疼痛劇烈、坐立難安，經醫師指示後服用抗生素，膿傷破裂流血流膿後，疼痛減緩，不久後傷口似乎也癒合了，但又過了一個月左右原來傷口位置出現一顆小粒子，平時不痛不癢，不特別觸就沒啥感覺，只是...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:我也覺得第一間醫院是黑店年輕人的單純性廔管我是建議手術較好否則往後50年的醞釀難保不會變成複雜型的廔管若是不想手術也可以再觀察看看但若是分泌物以及腫痛的症狀反覆出現還是建議手術以永絕後患肛門屢管：和平相處還是及早開刀？-點我查看詳細內容
肛門問題：該看哪一科？
肛門問題？醫生您好：(今年5月中)因肛門口約1公分處，長了0.2公分的凸起的白色膿包(摸起來軟軟)，捏中心有像肉芽的東西在裡面(細細的)，外部皮膚沒有紅腫也無壓痛，看過 A直腸科醫生也吃過藥，回診醫生說直接形成肛門廔管，叫我發炎再回去開刀(...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:既然擔心肛門廔管的可能性就應該請直腸外科的醫師檢查建議你等皮膚的問題緩解之後再就診才能得到比較準確的診斷肛門問題：該看哪一科？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍手術後出現小水泡，是瘻管找別的開口嗎？
肛門膿瘍傷口癒合後？醫生您好我於5/22因肛門膿瘍而去大腸直腸做外科手術，被挖了肉，約10元硬幣大小的洞，手術不到2分鐘(並非瘻管手術)。術後一星期有複診，當時腫塊都還在，被告知持續坐浴並注意飲食，6月底再次回診。我每天都有坐浴，傷口約於術...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.二者皆有可能建議妳先避免使用紗布再觀察看看若是擔心分泌物的問題也可以使用護墊2.是否會形成廔管也不是這十天的關係不用擔心會因此而便成複雜型的廔管3.坐浴時間不宜太長常見坐浴後造成會陰不適的多半都是因為加入過多優碘因為點離子濃度過...肛門膿瘍手術後出現小水泡，是瘻管找別的開口嗎？-點我查看詳細內容
肛門腫塊問題：是否為肛門瘻管或其他疾病？
肛門瘻管的問題？柯醫生您好：我從小屁股就常長一些腫塊，之前都是等他自己消，去年因肛門右邊大概五公分處腫起來，站立時會拉到皮膚非常痛所以到中國醫門診引流但是一直到現在都還沒好，每次都是結痂後過幾天又會腫起（熬夜或久坐頻率會更高），破掉流完膿後...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門廔管和臀部的毛囊組織發炎有時不太好區分重點是判斷有沒有通到肛門內部的管道而這部份需要醫師親自觸診才能判斷若是多位醫師都做出相同的診斷我想準確率應該是高過你自行在網路上搜尋的資料若是仍然不放心再請另一位醫師檢查也是無妨肛門腫塊問題：是否為肛門瘻管或其他疾病？-點我查看詳細內容
如何決定廔管開刀的時機?
有關廔管是否開刀的時機？醫生您好，我現在的狀況是之前有肛門囊腫，已經開刀引流，之後傷口已經逐漸收口，但每天有大概不到0.5mm的膿水。因此今天到醫院就診，經醫師觸診後仍找不到廔管，醫師認為如超過一個月未癒（從開刀引流至今已經2個半月），應有...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門廔管若是觸診無法確定手術當中沿著開口一路探查也是常見的做法若是廔管開口離肛門很遠則傷口大也是必然的若擔心是單純的傷口感染也可以先使用抗生素治療在觀察一陣子不過既然手術後已經接近三個月仍未癒合我也認為肛門廔管的機率較高如何決定廔管開刀的時機?-點我查看詳細內容
肛門簍管炎開刀後再次出現膿包，該如何處理？
簍管炎開刀24天後又長ㄧ顆膿包？3月底在肛門旁發現有顆膿包，至大腸直腸外科診察，醫生無法確定是否為肛門簍管炎，說是需等開刀時才能確定。之後因某些原因並沒立即開刀，等到開刀時已經是ㄧ個月後了(那時膿包已經消到剩ㄧ粒米粒大小，也不痛)。5月份開...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.首先不知道你開的手術是哪一種如果只是移除皮膚表面的膿包則並不是根治性的廔管手術復發率相當高因為一般廔管切除手術傷口較大很少有患者不覺得痛到底做了什麼手術可能要再請教手術醫師2.肛門廔管手術雖然術後傷口較大但並非什麼大手術所以不需...肛門簍管炎開刀後再次出現膿包，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何檢驗是否有肛門廔管？
肛門廔管？醫生，我在版上看到有人提問”有肛門廔管被誤診成沒有的機率高嗎”而你的回答是有可能的。我也有和她一樣的疑問，而且我的困擾已經非常久了，從之前發作頻繁到現在變成可以忍受，因為之前一直看醫生都診斷為沒有廔管，後來放棄就沒有再去看過醫生，...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:教科書上市有提道用核磁共振掃描來診斷複雜型廔管廔管攝影也是診斷的方式之一不過這兩種診斷方式都是用在確定有肛門廔管但是不確定其走向的患者而且也不是常用的診斷方式建議妳請經驗豐富的大腸直腸外科專科醫師檢查比較能夠得到明確的診斷結果如何檢驗是否有肛門廔管？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍手術後坐立不適及可能的廔管風險
肛門膿瘍？醫生您好我在5/12進行右側肛門膿瘍引流手術，因為醫生說膿的位置很深，所以是進手術室開刀，還插了2天引流管。最近溫水坐浴時試著要用右邊屁股坐下(先前因為右邊會痛，所以都歪一邊用左邊坐下)，發現右邊屁股酸酸的，有點不舒服。有請家人看...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:坐下來會有酸酸的感覺跟傷口很深應該有關係隨著傷口癒合會慢慢改善引流要多久我無法給妳確定的答覆因為那跟手術當中的發現以及引流管位置有關這要請問手術的醫師才行如果復發只要跟直腸科醫師說肛門廔管開過刀當時沒有找到內口就好其餘的醫師會自己安...肛門膿瘍手術後坐立不適及可能的廔管風險-點我查看詳細內容
肛門異物疑為痔瘡或是膿傷？
肛門有一顆異物？我在肛門外1.5～2公分的地方長了一顆不太大也沒很小的痘痘，壓到會有些痛，不碰就不痛，當天長當天就自己破掉了，有留出一點點血和黃黃的液體，然後就慢慢自己縮小（但沒不見）也慢慢沒很痛，沒有發燒或任何異狀，有嘗試摸管子，但沒有管...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:到底是痘痘還是肛門廔管還是要請醫師檢視才能確定不過在這個年齡則是痘痘的可能性居多如果症狀沒有再發作則繼續觀察即可若是一直有疼痛及分泌物的現象就還是要請醫師檢查治療肛門異物疑為痔瘡或是膿傷？-點我查看詳細內容
肛門廔管易被誤診為無病？醫師解析
肛門廔管？請問醫生，有肛門廔管卻被誤診成沒有的機會高嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:是有可能的沒有任何一種診斷方式的診斷率是百分之一百有時廔管太深不容易摸到或是很表淺而忽略掉都是有可能的若是有疑慮可以多請幾位醫師檢查看看以減少被忽略的可能性肛門廔管易被誤診為無病？醫師解析-點我查看詳細內容
肛門廔管與膿瘍的症狀及診斷方法
肛門廔管膿瘍？請問肛門廔管或膿瘍一定會有外開口或內開口嗎?一定會流膿嗎？(網路查到的資料都說有開口會流膿)如果沒有開口、流膿，還有哪些病症會造成肛門腫脹、屁股腫起來呢?
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:造成肛門膿瘍的原因是細菌感染後形成蓄膿多數會破裂形成開口而開口癒合不全就會變成廔管若是開口在皮膚側就是常見的廔管但也有少數開口再直腸側而形成盲端的廔管所以流膿並不是肛門廔管的必要條件至於造成肛門腫脹的其他病症仍有很多從痔瘡腫脹到低位...肛門廔管與膿瘍的症狀及診斷方法-點我查看詳細內容
內痔結紮後的藥膏使用疑問與建議
內痔結紮後的藥膏？醫師您好，4/27進行第一次內痔結紮(過程並不痛只有一種想排便的感覺)，醫師開了喜癒痔藥膏，說要早晚推進肛門內擦幫助傷口收斂(?)因為剛綁，還不確定是否脫落，藥膏管子推進去會不會讓橡皮筋脫落，有點不太敢使用如果沒有不舒服是...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:內痔結紮後有便意感是正常的藥膏是否用管子推進肛門內則各個醫師看法不同不用也是可以傷口也不會變成廔管多做溫水坐浴總是沒有壞處這種感覺一般都會在一週內消失內痔結紮後的藥膏使用疑問與建議-點我查看詳細內容
手術方式選擇：廔管手術的切除術與切開術之比較
廔管手術？複診後真如先前請教柯醫師判斷的一樣，我的醫師確診是廔管了， 現在決定開刀在詢問之下醫生說是用切除術，在這想請教柯醫師 廔管手術有分切開和切除，又從網上看到切開與切除效果是一樣的 現今也大多採用切開術減少創傷癒合時間，在這想請醫師解...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:切開跟切除各有其優缺點切開的好處是不易復發但復原時間長切除的好處是對擴約肌破壞較少但容易復發前者適用較淺較短的廔管太深太長的病灶則會傾向於使用後者也有另一個串線法可以用於複雜型廔管但是療程長且不舒服相信你的醫師會選取最適合的手術方式...手術方式選擇：廔管手術的切除術與切開術之比較-點我查看詳細內容
肛門旁邊腫塊原因及治療方式探討
肛門外屁股腫塊？醫生您好3月份肛門旁邊有發現腫塊，觸壓疼痛沒有發燒、流膿等症狀查過資料，懷疑是廔管給直腸科醫生指診、觸診，醫生說不可能是廔管疼痛仍持續一個月多這兩天屁股有明顯腫起來因為地處偏遠(偏鄉山區)，要到醫院就診不易想先請問醫生：1....
余明昌 醫師回覆-外科
您好;有空看一下大腸直腸有診斷一次衛生福利部彰化醫院關心您肛門旁邊腫塊原因及治療方式探討-點我查看詳細內容
廔管治療手術引發的問題與後遺症
廔管治療手術疑問？柯醫師您好，我前年在一家醫院動了廔管治療手術，手術之前只有說要針對廔管的部分做治療，可是手術之後才知道，那位醫師連我廔管同一邊的肛門括約肌都一併切除，說是會改善便祕，讓廔管比較不會復發。可是兩年過去了，我便秘並沒有改善，而...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門廔管的手術或多或少都會造成肛門擴約肌的傷害因為廔管本身就是一個穿過擴約肌的結構所以不管是切開或是切除都會破壞一部分的擴約肌倒不是為了改善便秘才這麼做至於所謂的擴約肌手術要先做肛門壓力測試則非指肛門廔管手術而是跟擴約肌相關的擴約肌...廔管治療手術引發的問題與後遺症-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後發現類似管狀物體，是否為復發？
廔管手術？醫生您好，我做了肛門廔管手術至今以兩個月多，現在還是能在開刀的地方摸到一條類似管狀結構的東西，請問是復發了嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形多半是手術後的疤痕組織除非又有腫痛以及異常分泌物出現否則不需擔心也可以請手術醫師再幫你檢查看看以確定是否是廔管復發肛門廔管手術後發現類似管狀物體，是否為復發？-點我查看詳細內容
肛門問題：硬塊、痛點與診斷疑慮
肛門問題？醫生你好，有幾個問題想請教因為肛門附近有硬塊，持續1個多月坐椅子時單邊有一個痛點，觸壓會疼痛走路沒痛感，但是縮肛會有酸酸的感覺看過2位醫生，2位醫生都有指診+觸診1位醫生說，應該是神經問題，因為摸起來沒有硬塊另1位醫生說，指診沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.不會基本上肛門指診可以檢查的深度有限如果擔心有其他的問題沒有檢查出來也可以安排大腸鏡檢查2.是的肛門廔管的診斷基本上就是觸診若是檢查都沒有異狀也可以請婦產科醫師看看是不是婦科方面的問題肛門問題：硬塊、痛點與診斷疑慮-點我查看詳細內容
肛門膿瘍需要立即開刀嗎？
肛門膿瘡是否一定要開刀？醫生您好，我在3/16因為肛門上方有膿，醫生開刀引膿出來，前幾天回診，觸診之後說是否有廔管不是很明顯，要我轉到大醫院進一步檢查，目前我不會感覺疼痛(但是回診當天很痛，我也不清楚是否因有觸診)，傷口有幾滴的膿，因我已經...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是肛門膿瘍已經接受切開引流手術了如果已經沒有疼痛則可繼續觀察至於是不是會形成廔管則要更長的時間過去才能知道一般需要三個月到半年才能確定建議你繼續目前的治療並多做溫水坐浴視日後的進展再看有沒有需要接受後續的處置肛門膿瘍需要立即開刀嗎？-點我查看詳細內容
術後症狀困擾：廔管手術後的腫疼、瘙癢和出血問題
廔管手術術後症狀？您好～我在今年2月14日因發燒就近（麻豆）在醫院做了廔管根治手術！至今ㄧ個多月了！1：但是至今開刀傷口雖已癒合但是傷口下有時到了晚上都會偶發腫疼的現象發生！得吃止痛藥！2：每次上完廁所擦拭衛生紙時（有時不碰也會），肛門及週...
許凱熙 醫師回覆-外科
您好：瘻管手術術後傷口癒合後的腫痛或癢的不適感覺以及出血情形是正常現象，一般會隨時間改善，復原過程的這些症狀可藉由外用藥物搭配口服藥來減輕改善。術後症狀困擾：廔管手術後的腫疼、瘙癢和出血問題-點我查看詳細內容