痔瘡癢痛:如何正確清潔肛門??
續#226122問題?醫師您好,我是 <a href="https://adoctor.tw/article/226122">#226122</a> 發問者 想跟醫師補充,忘記提到會癢,最近肛門會...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
如長期使用含抑菌劑、檸檬酸的濕紙巾,更容易造成刺激性/接觸性皮膚炎,讓肛門周圍皮膚角質受損、變薄、變敏感,進而出現癢、痛與擦拭出血。 排便後也不需要擦到完全沒有任何顏色。肛門本來就是皺褶多的區域,少量殘色是正常的;為了追求“完全無色”而長...>>點我查看詳細內容十三歲女生大便出血,肛門痛且有異狀,該如何處理??
這樣是有異狀嗎??你好,我今年13歲,女生。昨天(4/19)晚上大便時有流血,用衛生紙擦拭的時候發現肛門會流血,但擦乾之後就沒有在流血了。但一直都會感覺到痛,剛剛用手機自拍看了一下,發現肛門皺摺處有一個地方有一點深紅色(看起來像破皮),用衛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可...>>點我查看詳細內容肛門疼痛原因探討:手術後仍有疑慮??
肛門疼痛?醫師您好,想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術,在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態,較不像單純痔瘡問題,臨床上可能原因包括:肛裂(排便後疼痛可持續數小時到1–2天)、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張(spasm),以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。 若只有在排便後痛、越...>>點我查看詳細內容右側肛門口微小震動:是肛門出問題還是神經壓迫??
肛門口附近微小震動?這2週右側肛門口會有微小震動,像手機震動一樣。不論站著或坐著,且不定時。有時1分鐘2—3次,有時5—10分鐘ㄧ次。且震動秒數也不太一樣,1—4秒都有。請問是肛門出了問題?還是神經壓迫? 但排便都正常。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來比較像是括約肌自主的收縮 雖然數大問題不過確實會有點困擾 也沒有特別有效的治療方式 局部注射肉毒桿菌素或許會有改善 但是相對應可能發生的後遺症卻是不可小覷 50歲的年齡若有肛門直腸的問題 還是建議接受...>>點我查看詳細內容小腸疝氣手術後大便乾硬能否服用氧化鎂?每日一顆是否可持續使用??
小腸手術後二個月大便乾硬?小腸疝氣缺血、沾黏分離、切除手術後二個月大便乾硬 請教:可否服用氧化鎂? 如果每天睡前一顆請問可以連續服用幾天?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
小腸手術後兩個月出現排便習慣改變很常見,若無腸阻塞症狀(如腹脹加劇、嘔吐、無法排氣排便),可使用氧化鎂作為軟便劑;一般可從低劑量開始(如早晚1顆),依排便情況調整,目標是形成柔軟成形便而非腹瀉。氧化鎂可連續使用數天到數週,臨床上也常長期使用...>>點我查看詳細內容長期久坐是否易引發痔瘡??
請問醫師,我這樣是否有痔瘡?醫師您好 我上完廁所都會洗屁屁,已經很久沒用衛生紙擦拭,洗完屁屁會用乾淨毛巾擦乾周圍,再用濕紙巾去擦肛門,把沒沖乾淨的肛門擦拭乾淨,每次都會擦到濕紙巾是乾淨且沒任何髒汙的狀態,已持續7年。 但最近兩年肛門偶爾會疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依描述(排便不痛、以水沖或濕紙巾擦拭時某一點刺痛並出現淡紅色血痕),較不像典型痔瘡出血,可能是肛門周圍皮膚被反覆清潔造成的刺激性皮膚炎或輕微表皮裂傷(類似淺層肛裂);長期使用濕紙巾(含清潔劑/香料)+反覆摩擦,容易讓皮膚變薄、敏感,進而在沖...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後喪失便意:如何解決便秘困擾??
肛門廔管術後喪失便意?我114年10/17手術至今近6個月,直腸裡有大便我也沒有便意,我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便,有時候也排不出來,手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣,請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
部分精神科藥物可能減少腸蠕動,甚至影響便意造成便秘,但肛門廔管術後才有顯著改變,不應直接歸因於憂鬱症,建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括:手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差(糞便到了卻感覺不到)、骨盆底排便協調異常,或長期...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理:括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析?
肛門廔管術後?醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術,期間都一直覺得痛,中間回診2次,醫師都說沒問題也沒開抗生素,其中一次(第四周)說我肛門內縫線沒掉,和糞便造成拉扯,所以才會痛,於是用指診方式挖出縫線(有開5天塞劑),直到術後第五周,...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中:排便卡卡伴血絲是否正常??
痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查頻率應如何確定?有家族史者應該如何安排檢查時間??
大腸鏡的頻率?醫生您好 家族史是母親約15年前大腸癌,後續五年每年都做大腸鏡都沒異常,之後約五年做一次也沒異常至今。我自己則是五年前做過一次腸鏡無異常無瘜肉,一年半前又做一次腸鏡無異常無息肉。 我媽已經七十歲說不想再做腸鏡了,請問一般來說...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
以你母親的情況來說,目前 70 歲、過去 15 年規律追蹤且多次大腸鏡都正常,是否持續追蹤要考量整體健康狀況、預期壽命與本人意願;一般建議 75 歲前持續篩檢,76–85 歲則依健康狀況個別決定,若身體狀況良好、預期壽命超過 10 年,做到...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中:排便困難伴隨出血是否正常??
痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容肛門突起物可能是痔瘡嗎??
肛門問題?感覺肛門有些許粉紅或白色突起物,不會痛也無異味,請問是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
些許粉紅或白色突起、沒有疼痛也沒有異味,以年輕人來說,最常見還是輕微外痔、肛門贅皮(skin tag),或正常肛門皺褶較明顯,不一定是病變;若摸起來偏柔軟、長期大小穩定、沒有出血,反而更像是贅皮,常和過去痔瘡或排便摩擦有關。 若是痔瘡,通常...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發?有沒有更好的治療方法??
痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後6週內快速復發,如何處理??
痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血是否正常??
痔瘡手術後出血?手術已2.5個月,排便一天一次,都是軟便,每次解便後,用衛生紙按壓仍有血跡,這是否異常
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
痔瘡手術已2.5個月,理論上傷口已癒合,除非是硬便造成肛門黏膜破皮少量出血,如果正常解便仍有血跡,建議至原手術醫師門診接受檢查。>>點我查看詳細內容運動後肛門附近皮膚破皮疼痛,可能原因及解決方法?
肛門附近皮膚運動後破皮?醫生您好,想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮,摸了會覺得刺痛,不是每一次都會發生,我覺得特別是大完便後運動更容易發生 而且通常隔天就會恢復正常,請問這有可能是什麼導致的呢? 謝謝 附上照片 http...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
運動、排便後肛門出現刺痛,最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激/輕微表皮裂傷,與汗水潮濕、皮膚摩擦(內褲或運動動作)、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關,也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...>>點我查看詳細內容運動後肛門附近皮膚破皮,該如何處理??
肛門附近皮膚運動後破皮?醫生您好,想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮,摸了會覺得刺痛,不是每一次都會發生,我覺得特別是大完便後運動更容易發生 而且通常隔天就會恢復正常,請問這有可能是什麼導致的呢? 謝謝 附上照片 http...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
運動、排便後肛門出現刺痛,最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激/輕微表皮裂傷,與汗水潮濕、皮膚摩擦(內褲或運動動作)、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關,也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛與分泌物是否正常?坐浴排便方式是否正常??
痔瘡術後?您好 我在3/4做內外痔切除術, 距離現在3/24,快20天了 請問⬇️ 1、現在排便還是會有些痛感,正常嗎?大概多久才不會痛? 2、一直都有稍微分泌物(黃色),正常嗎? 3、現在排便,得要坐溫水坐浴才能易排便,有試著直接排便,但...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後約20天仍有排便疼痛、少量黃色分泌物與需要坐浴後較易排便,尚在正常恢復進程。此時傷口尚未完全上皮化、局部水腫與括約肌反射性緊繃,會使排便時疼痛與不易放鬆,通常在術後 4—6 週明顯改善,約 6—8 週逐步恢復。若無惡臭、明顯紅腫或發燒,...>>點我查看詳細內容大便出血問題:內痔與暗紅色血絲?
大便出血問題?柯醫師您好, 我去年中開始不時會在大便上發現血絲,因而於去年11月接受了大腸鏡檢查,結果如下: Finding: Rectosigmoid colon: Mild internal hemorrhoids were note...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果做過大腸鏡也只有發現痔瘡 那應該就沒有其他可能性了 2. 痔瘡出血如果量不多 那就不需過度憂慮 大腸鏡應該5年做1次即可 痔瘡出血的問題可以先買痔瘡栓劑使用幾天看看 沒有改善再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡術後3個月仍有血便及肛門疼痛,應如何處理??
痔瘡術後?痔瘡術後大概3個月但仍還是有血便?該怎麼辦?有時肛門會疼痛?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡術後已 3 個月仍有血便與偶發疼痛較為少見,需考慮傷口未完全癒合、殘存/復發性痔瘡、肛裂,或較少見的肉芽增生、感染等情形。少量鮮紅血在排便摩擦時可能出現,但若持續反覆出血就建議回診由醫師做肛門檢查(必要時肛門鏡)確認原因。期間可先維持軟...>>點我查看詳細內容