痔瘡手術後排便不順？如何改善？
柯醫生您好請教痔瘡手後術後的問題？柯醫生您好請教我2/11做內外痔切除手術,術後到目前都要靠軟便劑才可順利排便,2/28後那四天,突然出現嚴重便秘狀況(嚴重到我買浣腸通2次也通不出,去急診醫生開塞劑開的藥都無法通便,急診醫生說是飲食是否改變...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短時間內肛門感覺異常是正常的現象若有排便困難的現象建議攝取足量的植物纖維及飲水如果還是有困難則可以加上軟便藥服用建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免溫水坐浴應該有助於改善症狀一般在手術後一個月就會恢復正常了...痔瘡手術後排便不順？如何改善？-點我查看詳細內容
痔瘡治療：可否使用喜療瘀？
請問喜療瘀可以用在痔瘡上面嗎?？醫師您好~最近一個禮拜我肛門口那邊有一顆黃豆般大小的痔瘡剛開始會痛,目前則不會出血也不會痛,翻開肛門可以看到一顆"黑青色"的膨出血管(應該是痔瘡or痔核)每次走路就像肛門夾了一顆綠豆,走一...
柯芳序 醫師回覆-外科
依據你的描述應該是急性的血栓性痔瘡可能性較高這類痔瘡會造成1-2週的腫痛不適完全吸收消失會需要4-6週不等(視血栓大小)塗抹喜療瘀可以加速血栓吸收若想快速解決問題則可以請直肛科醫師在門診進行血栓切除手術痔瘡治療：可否使用喜療瘀？-點我查看詳細內容
肛裂手術後復原時間及常見問題解答
肛裂手術後復原時間？醫生您好，今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (He...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後輕微出血不要緊如果可以最好避免肛門內擦藥以免造成傷口二度傷害2.是正常的3.手術後輕微疼痛難免內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛不要過度在意4.LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間6週應該是一個合理的預期恢復期肛裂手術的復原...肛裂手術後復原時間及常見問題解答-點我查看詳細內容
手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？
內痔綁橡皮筋？柯醫師好：請問我未懷孕前就有內痔，生產後變嚴重有處理過一次，近日因解便有一顆都需手推回，但偶爾用力會跑出來一些，自己覺得異物感很重，所以3/8又去綁一次，就在綁後第六天突然跑出一顆，會痛的肉球粉色難推回，第一次沒這問題，而且此...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮有時候會因為深度跟大小不同而發生疼痛現象是不是血栓性外痔要親自檢查才能判斷到底嚴不嚴重還是要看影響生活作息的程度如果不需要花很長的時間處理痔瘡也沒有大量出血一般都是認定為不嚴重不需要太多侵入性的治療手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？-點我查看詳細內容
肛裂問題：如何解決便秘引起的疼痛和出血？
肛裂問題？醫生您好 有幾個問題想請教您：我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬，需要出點力，前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力，後面都是軟的，大便出來那一刻肛門會有撕裂感，擦屁股衛生紙帶有...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果不想依賴軟便劑就要多補充植物纖維跟水份2.典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的...肛裂問題：如何解決便秘引起的疼痛和出血？-點我查看詳細內容
血便疑慮？痔瘡還是大腸癌？醫師解析
哪是痔瘡嗎?大腸癌 ?？想請問醫師上廁所有血便，馬桶沒有紅，擦屁股有血，哪是痔瘡嗎?大腸癌 ?
余明昌 醫師回覆-外科
痔瘡可能性較高有空看一下大腸直腸科血便疑慮？痔瘡還是大腸癌？醫師解析-點我查看詳細內容
治療外痔的方法：宜痔平栓劑是否適用？
內痔與外痔？病人是重症病患以臥床10年今天發現肛門有腫塊中間黑黑的不知道這個是不是必須開刀，請問家裡有醫院之前開的宜痔平栓劑這可以治療這個外痔嗎,圖片在twitterhttps://twitter.com/Jun_melt/status/1...
張書豪 醫師回覆-外科
圖片看起來像痔瘡血栓，也就是痔瘡內部流血後產生的血塊，如果行動不便，不方便就醫可以先用痔瘡藥膏，若腫痛症狀明顯則需要消炎止痛藥，或是在門診打局部麻醉移除血塊。大部分的血栓會慢慢吸收，但如症狀持續仍建議就醫治療。治療外痔的方法：宜痔平栓劑是否適用？-點我查看詳細內容
痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法
痔瘡微創術後腫脹不退？請問張醫師，我在18天前做了Legasure切除外痔2顆及混合痔一顆，（好像還有一兩顆內痔）術後每天早晚坐浴，每次如廁後溫水沖洗或濕紙巾擦拭。術後第四天開始傷口腫脹及疼痛感變明顯，尤其原本混合痔的部分，腫得比術前更大，...
張書豪 醫師回覆-外科
一般內外痔完全切除的手術，術後會有明顯的傷口腫脹，腫脹的程度和持續時間和本來的痔瘡嚴重程度有關，常有病患四到六週後才消腫，只要持續溫水坐浴輔以消炎藥物即可。使用Ligasure不會加重腫脹的程度。在手術中因為要避免術後肛門狹窄，必須適度保留...痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法-點我查看詳細內容
如何治療肛裂？痔瘡藥膏是否有效？
痔瘡藥膏肛裂？醫師您好每天大號經過時都會覺得肛門有一種快要裂傷的感覺感覺肛門壁很薄但我每天都有擦痔瘡藥膏還是不見改善想請教醫師有沒有推薦的作法，謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂大部分是肛門肌肉較緊繃，再加上解便用力造成。建議多補充水分，多吃蔬菜水果避免便秘，一天做兩到三次溫水坐浴，輕輕擦乾再擦藥膏，解便時勿過度用力。急性肛裂只要不再用力刺激傷口，通常一週左右會癒合。如何治療肛裂？痔瘡藥膏是否有效？-點我查看詳細內容
痔瘡治療疑問：藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響
痔瘡藥膏及腸胃相關問題？醫師你好，最近痔瘡發作所以到診所掛號，檢查後發現有兩顆內痔些微發腫醫師開了一個禮拜份的口服藥以及益痣康軟膏+栓劑，但所以遇上了一些疑惑1.請問藥膏以及栓劑必須要擠到多深呢?上網查詢說法是管子塞滿等2~5秒，但診所醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 診所醫師沒有附長管是正確的喔，痔瘡藥膏用手指塗比較不會造成肛門受傷，所以就算藥膏有附硬管也不建議使用。藥膏一般可塗深入一指節，稍微左右塗均勻。栓劑也是用手指推入，經過闊約肌後自然滑進去即可，塞的時候可以用一些藥膏做潤滑。2. 痔瘡是身...痔瘡治療疑問：藥膏使用方法、療程與生活習慣的影響-點我查看詳細內容
痔瘡出血：該如何處理？
擦屁股的血？醫生您好今天上完大號後擦衛生紙沒有血大便也沒問題，但因為痔瘡正好有點發作微腫微痛，我就一直想會不會流血我沒發現，就一直用衛生紙去壓拭，壓了好幾次後還真的給我壓出一次微微地像破皮一樣的血在衛生紙上。請問醫生這樣的狀況是被我磨破皮嗎...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀使用免治馬桶是可以的但是要避免在上面坐太久也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑...痔瘡出血：該如何處理？-點我查看詳細內容
排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？
內痔結紮後？請問醫生，我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫，外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎？還是這其實是內痔？我2月24做了內痔結紮，如果結紮阻斷了該內痔的血液了，脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致內痔結紮一次只有施作一處有可能是其他部位脫垂也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳或是腫脹部位其實是外痔都有可能建議你再請結紮醫師再檢視看看排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？-點我查看詳細內容
術後坐浴與傷口處理：為何有異？
術後坐浴、沖水問題？請問醫師，為什麼一般外科手術後醫生都會交代傷口不可碰水，以免發炎，但為什麼瘻管切除手術後需要坐浴、沖傷口？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門開刀的傷口，如痔瘡、廔管手術，傷口性質和其他地方不同，不易因潮濕或是沾染細菌而感染（原因還沒有定論，可能和其特殊的免疫環境有關），因此不需要用抗生素，術後也可以正常排便、淋浴、坐浴。多做溫水坐浴也可以促進血液循環，幫助傷口癒合。但沖洗時...術後坐浴與傷口處理：為何有異？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現腫塊，該如何處理？
肛門外腫塊？醫生您好：前兩個禮拜發現肛門附近長了一顆東西，感覺有點腫腫痛痛的，最近好像有點消腫了，現在摸起來是一顆圓圓軟硬軟硬的小彈珠那麽大，然後我拍張照來看，發現它外圍有點紅紅的，但是中心點是黑黑的，請問這到底是長什麼東西？需要看醫生擠出...
張書豪 醫師回覆-外科
依描述可能是痔瘡血栓，是痔瘡組織皮下出血所導致，發作時會腫痛不適，在喝酒、熬夜，或是吃辛辣刺激的食物後容易發生。可以先溫水坐浴，使用痔瘡藥膏及口服消炎止痛藥，症狀會改善，突起的部分會消腫但可能不會完全消失。若常發作影響生活品質則建議開刀處理...肛門周圍出現腫塊，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？
廔管手術, 肛門問題？張醫師您好：我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛，一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛，肛門也一直有種想大號的外擴感，排便也都沒有流血，只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感，2/14到醫院檢查醫師跟我說是肛...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂，但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍，甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題（廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的）。如果還在考慮是...肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？-點我查看詳細內容
劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術：如何處理和預防？
內痔橡皮結紮術術後？請問一下當初在做完內痔橡皮結紮術當下就感到劇烈疼痛有點全身癱軟的那種感覺，快要沒辦法坐下，醫師只交代回去快點吃止痛藥，不用回診出去診所馬上吃了診所開的止痛藥(weren enteric)，躺在床上手腳冰冷休息大概2~3小...
張書豪 醫師回覆-外科
正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛，有的人會感到些許腫脹和異物感，但大部分是完全沒感覺。結紮當下若感到疼痛代表結紮位置不對，必須第一時間將橡皮圈移除。建議盡早回診處理，可先移除橡皮圈，若是嚴重也可考慮直接做痔瘡的切除手術。劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術：如何處理和預防？-點我查看詳細內容
肛門小凸起：可能是痔瘡或混合痣？
肛門小腫塊？張醫師您好，這邊先跟您敘述一下本人的狀況，我習慣詳細敘述以便您更好判斷，請見諒:本人一個月前上完廁所擦屁股時發現位於肛門左側有一顆凸起物直徑摸起來不到1cm，手感類似肉球一樣有彈性，上廁所並沒有出血，摸了無感，捏了有感Googl...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依描述是內痔的可能性居多，在排便用力摩擦下，或是熬夜、喝酒等情況會較為腫脹，但平時可能不明顯，在門診時也會因姿勢或是使用的內視鏡不同看起來會有一些差異。2. 增生的內痔平常不會有特別感覺，但發作時會因腫脹而產生異物感，痔瘡內流血若在齒...肛門小凸起：可能是痔瘡或混合痣？-點我查看詳細內容
痔瘍雷射手術後的糞便問題及恢復期
痔瘡手術後的問題？醫生您好我前幾天做痔瘡雷射手術(名詞不知道有無錯,確定不是傳統手術),今天是術後第三天,回家因為排便不順(有便意,但就無法順利解出,有吃軟便藥)就一直做泡溫水,排便有進步一些,但不算順,也沒排乾淨的感覺,現在感覺不管是排便...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後的幾天會因為組織腫脹而產生便意感，但直腸不是真的有糞便，所以解不出來時不要一直用力，可以先泡溫水消腫並放鬆肌肉，過一段時間真的想上再做嘗試。多補充水分，平時不會便秘的人不要過度使用軟便藥，若是腹瀉會更不舒服，對傷口也不好，所以都是...痔瘍雷射手術後的糞便問題及恢復期-點我查看詳細內容
肛門息肉術後疼痛與腫脹的解決方法
肛門息肉術後嚴重疼痛與腫脹？想請問柯醫師：我2021年曾做過一次 PPH 環狀手術，但覺得術後狀況也沒有完全改善，不到一年肛門口又有東西會隨排便疼痛脫出，需塞回且會稍微流血，多次回診後說是肛門息肉又進行切除。目前術後第五天，肛門口明顯腫脹，...
柯芳序 醫師回覆-外科
PPH環狀切除手術有幾個常見的問題一是切除位置過低造成持續的傷口疼痛二是痔瘡組織消除情況不理想三是直腸黏膜脫垂未妥善處理造成術後持續有脫垂現象不知道妳2021手術是在幾月份進行不過大多數醫師應該都不會建議在短時間內再度進行手術治療所以才建議...肛門息肉術後疼痛與腫脹的解決方法-點我查看詳細內容
手術後便意持續不減且出血，如何處理？
內痔結紮？請問醫生做完結紥手術，會一直有便意，多久可改善，手術後第二天有大一小條大便，第三天大不出來，還一直感覺想大，就流一個50元硬幣血，5小時後又想大，還是大不出來，又留兩個50元血怎辦？
張書豪 醫師回覆-外科
做完痔瘡結紮後，如果結紮部位離肛門較近，或是產生局部腫脹均會產生便意感，但不一定是真的有糞便，如果蹲一下解不出來就要休息，盡量避免在馬桶上用力的那個動作。此時應多做溫水坐浴幫助放鬆及消腫，在術後幾天少量出血是正常現象，一般來說一週內會有顯著...手術後便意持續不減且出血，如何處理？-點我查看詳細內容