肛裂治療：藥物與生活習慣建議？
肛裂問題？我從半年之前有發生過大便時流血但不會痛的症狀，只有1、2次，但在兩個月之前，突然開始痛但沒有流血，或是流血但不痛，之後過了一個月，開始變成大便時痛+流血，且如果是睡前大便睡覺時會痛醒，不過起床之後就不會痛了，大完便後不去刺激它的話...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 便通樂及氧化鎂軟便作用的時間會依進食及作息狀況有所不同，可以稍微調整時間，但最好徵詢開藥醫師的意見決定。使用軟便藥的目的是讓排便順暢以利肛裂傷口癒合，需避免腹瀉或排便時間混亂。 2. 肛裂急性期先不要急著調時間。等症狀改善後再用固定...>>點我查看詳細內容肛門內硬塊：可能是痔瘡還是排便用力過度引起的？如何護理防止擴大？？
肛門內硬塊？醫生您好： 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門內的小硬塊，大部份是內痔腫脹或輕微的痔瘡血栓，在排便用力、腹瀉或摩擦後會突然出現。若沒有明顯疼痛、出血或腫脹，通常可先觀察與保養，不需急著處理。 建議保持軟便，多補充水份、高纖飲食，避免久蹲、用力排便。多做溫水坐浴，有助促進循環與消腫...>>點我查看詳細內容大便出血問題可能的原因及解決方法？
大便出血問題？醫師您好， 最近這三到四個月左右每個月基本都有一次疑似大便出血的困擾。說疑似是因為實在難以判斷是否為出血，其表現為： 1. 大便顏色本身正常 2. 在糞便表面會出現一條長不超過一公分，寬0.1至0.3公分的鮮紅色絲狀物（姑且先...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便中少量鮮紅色血絲，尤其是在吃辣或腹瀉後偶發，且無其他症狀（如糞便形狀改變、明顯血便、體重下降等），最常見的原因是肛門皮膚或腸道黏膜輕微發炎導致少量出血。由於糞便潛血與抽血檢查皆正常，目前情況看起來屬於輕微腸胃炎或局部刺激所致，暫時不需太...>>點我查看詳細內容肛門內硬塊可能是痔瘡嗎？如何護理避免變大？？
肛門內硬塊？醫生您好： 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
此肛門內可移動、僅按壓時微痛的硬塊，大多是內痔或混合痔暫時性腫脹，原因是局部血管或痔瘡組織在用力排便後充血、輕度水腫，甚至合併皮下血栓所致。若無持續疼痛、出血或快速變大，通常可先觀察。 建議避免用力排便，腹瀉或便祕都會刺激痔瘡惡化；保持糞便...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後是否會再次復發？？
肛門膿瘍術後？三年前一次肛門膿瘍，後面陸陸續續回診並未復發。今年3月底時與三年前不同位置肛門膿瘍（肛門外摸得到腫塊），進行門診手術引流之後，有回診並表示沒有肛門廔管，直到10月初與半年前一樣位置，再一次肛門膿瘍，這次也一樣進行門診手術。目前...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 膿瘍引流後無明顯腫痛或流膿，僅有排便後輕微不適，這在術後修復階段屬於常見現象。如果引流乾淨，無腫脹、紅熱、持續疼痛或膿性分泌物，通常不會在短時間復發。 2. 部分早期或非典型走向的廔管在急性發炎期不易被發現。若膿瘍反覆在同一位置發作...>>點我查看詳細內容籍管術後胃痛腹瀉：是否為腹部疾病？需要進一步檢查嗎？？
簍管術後胃痛腹瀉？醫師您好 簍管術前一天未飲食，含手術當天及術後兩天，共計四天未飲食。 大概在術後第二天的時候出現胃抽痛及腹瀉情形，向主治醫師及護理師反應後，皆認為是許久未進食和抗生素的副作用。 出院後胃抽痛和腹瀉仍持續，且沒有發燒的症狀，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術不會影響胃腸功能，新發生的胃痛與腹瀉可能與術後開立的抗生素或消炎藥相關。常見原因包括抗生素相關腹瀉（腸道菌叢失衡）、消炎藥引發的胃炎或潰瘍。 若無發燒、無劇烈腹痛、無出血或脹痛加劇，可先暫停口服藥並盡快回診評估是否調整藥物，期間...>>點我查看詳細內容大腸癌觀察期：深夜排便出血應如何處理？？
排便出血觀察期？10月11的凌晨排便發現擦拭有血，需4-5張才能乾淨，而馬桶也都是血。 然後陸陸續續的無論是，成形的排便或者是腹瀉（期間排便也沒特別用力，或者需要蹲很久），也都擦拭出血，排便會滴血到馬桶裡。 直到10/14買了藥局理痔藥膏，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡藥膏作用為緩解疼痛，減輕痔瘡發炎腫脹，一般使用手指或棉棒，進入半個指節的深度即可。不建議使用藥膏附的塑膠導管，因容易導致黏膜受傷。 2. 就醫時機：若治療3–5天仍無改善、出血量未減或有黑便、腹痛、體重下降等症狀，應立即就醫（肛...>>點我查看詳細內容複雜馬蹄形肛門廔管切除術後症狀持續：如何恢復正常生活?？
複雜馬蹄形肛門廔管切除術後？醫師您好，我的是複雜的馬蹄形廔管，做了切除手術，傷口很大很深，但是肛門沒有切開，目前術後10日還是一直有黃綠色的膿和組織液，每天流很多膿兩個小時就要換紗布。加之前的微創手術失敗，吃了很久的抗生素，常常腹瀉與排便次...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
馬蹄形肛門廔管屬於複雜型廔管，術後傷口範圍大、癒合時間通常需 6–12週甚至更久，術後10天仍有黃綠色分泌物並不罕見，因為深部組織仍在排出感染與壞死組織。 建議保持換藥清潔與乾燥，遵照醫囑指示照護及服藥。避免久坐與過度用力排便，多做溫水坐浴...>>點我查看詳細內容腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?？
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好： 小弟目前大學生，今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。 10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...>>點我查看詳細內容腸胃異常：排便出血的困擾？
排便異常？大概2個月前我有腹瀉症狀，醫生診斷為是腸胃炎，從那次吃完醫生開的藥物之後，我腸胃就沒有什麼不舒適的地方，大便也很正常，基本就是一天一次很順，大完就覺得很乾淨，主要是我以前是很容易便秘的人，現在大便雖然很順暢但一直呈現有成形但比較鬆...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任（一般外科兼胃腸外科）
您好: 如有便秘問題，常伴隨有痔瘡之問題，建議至外科門診諮詢，再建議做一些相關檢查，謝謝。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 >>點我查看詳細內容便血問題：肛裂或痔瘡的可能性？？
便血問題？醫師您好， 我近期排便（頻率、糞便大小及顏色等）均屬正常，惟上上周三（7/16）在排便時明顯感覺那條大便特別粗且硬，並且出肛門口時感覺撐了一下，並帶有痛感；隨後觀察大便本身並無血跡，但擦拭時衛生紙上有血。接著幾天皆是如此，大便較小...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 如果沒有好好治療或是排除引發的因素 症狀持續好幾個月甚至演變成慢性肛裂都是有可能的 治療的根本是要改善排便的問題加上溫...>>點我查看詳細內容腹瀉時黏液中帶血絲是否正常？？
腹瀉時都會看到黏液中有血絲？醫生您好，我本身因為有焦慮症(已有持續回診吃藥治療)，常常會檢查糞便，甚至會用手去翻去撈... 我剛好一年前才做過大腸鏡檢查，只有0.4cm增生息肉當下已切除。 每天蔬菜水果吃很足，天天都有早起定時排便一次，大多...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
血絲混在黏液中，常見於腹瀉時腸黏膜輕微損傷。尤其在腸躁症、腹瀉次數多、蠕動加快時，腸道黏膜容易摩擦、發炎，分泌黏液時帶些微血絲（多為鮮紅色），在臨床上屬常見現象，並不等同於重大病變。 一年前的大腸鏡檢查結果良好，息肉也已切除，可不必擔心大腸...>>點我查看詳細內容直腸癌術後造口排便頻繁，如何改善？？
直腸癌術後？張醫師您好，直腸癌第二期，先完成化放療，再腫瘤切除後約半年關閉造口，但造口關閉術後排便很頻繁，一天超過十次，術後已超過二個月，狀況不見緩解，是否有改善方法或需要服藥，請給予建議，感謝您！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
直腸癌造口關閉術後出現排便頻繁是常見的現象，尤其是低位前切除術 (LAR) 後，這種情況被稱為低前切除綜合症 (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)。主要是直腸儲存功能及括約肌功能減弱所致。 改善方法...>>點我查看詳細內容大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？？
大腸直腸切除瘜肉問題？大腸鏡瘜肉切除後，隔天開始低渣飲食，但卻開始拉肚子，便便是偏橘黃色（算是血便嗎？上了很多次，請問這個跟瘜肉切除手術後有關係嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大腸鏡瘜肉切除後出現短暫腹瀉是常見的反應，可能與腸道刺激、腸蠕動改變或瀉藥效果殘留有關。橘黃色糞便不一定代表出血，除非呈現鮮紅色、暗紅色或柏油便狀。如果沒有明顯血便、腹痛或發燒，大多屬於暫時性現象，可先觀察。 若腹瀉持續超過 2 天、便中有...>>點我查看詳細內容大便肛門疼痛、擦紙有血：可能是痔瘡嗎？？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好： 自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。 建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免...>>點我查看詳細內容大便肛門疼痛並帶血，可能是什麼原因引起的？？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好： 自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。 建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免...>>點我查看詳細內容大便肛門疼痛並帶血 為何會這樣？？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好： 自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。 建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免...>>點我查看詳細內容菜花(尖性濕疣) 手術後護理全攻略？
菜花(尖性濕疣) 術後照顧？醫生您好，我想詢問關於菜花的術後照顧，目前長在外陰部跟肛門口，最近要去手術 1.常腹瀉會不會影響肛門傷口痊癒？有什麼方式能改善？ 2.經期期間要怎麼顧傷口？ 3.排便後如果沒辦法沖洗肛門，是否能拿濕紙巾擦拭再拿衛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腹瀉可能會刺激肛門術後傷口，延長癒合時間。建議避免油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物，增加膳食纖維（如燕麥、地瓜）以穩定腸道功能。 2. 經期期間不適合坐浴，建議使用乾淨的衛生棉並勤更換，以免悶熱影響傷口癒合。如有異常分泌物或感染...>>點我查看詳細內容菜花（尖性濕疣）手術後護理全攻略？
菜花(尖性濕疣) 術後照顧？醫生您好，我想詢問關於菜花的術後照顧，目前長在外陰部跟肛門口，最近要去手術 1.常腹瀉會不會影響肛門傷口痊癒？有什麼方式能改善？ 2.經期期間要怎麼顧傷口？ 3.排便後如果沒辦法沖洗肛門，是否能拿濕紙巾擦拭再拿衛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腹瀉可能會刺激肛門術後傷口，延長癒合時間。建議避免油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物，增加膳食纖維（如燕麥、地瓜）以穩定腸道功能。 2. 經期期間不適合坐浴，建議使用乾淨的衛生棉並勤更換，以免悶熱影響傷口癒合。如有異常分泌物或感染...>>點我查看詳細內容菜花(尖性濕疣) 手術後護理指南？
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張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
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