血糖控制不佳是否會影響腎功能？？
血糖與腎問題？醫師你好，我一個月前空腹血糖127，糖化血色素7.2，醫生開藥給我，人家說不要吃藥，於是我努力運動與改變飲食，空腹血糖大都在100到110幾，這幾天自己去檢驗所驗糖化血色素6.1，但是腎絲球過濾器，四個月前驗80幾，一個月前驗...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您腎絲球過濾率下降可能為糖尿病腎病變，或是其他因素所造成的腎損傷(脫水、服用止痛藥⋯等等)，建議儘早至腎臟內科就醫進一步檢查原因。>>點我查看詳細內容Paxlovid與其他藥物的互動作用及使用建議？
藥物交互作用？不好意思醫生請問一下我有在吃以下的藥，請問跟病毒藥Paxlovid會交互作用嗎？需要停藥嗎？我每天吃 贊安諾xanax（alprazolam）0.25mg 心律錠propranolol 10mg 耐比洛（nebivolol）5...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您目前服用的4種藥物只有贊安諾(Alprazolam)會和抗病毒藥物Paxlovid有潛在性的藥物交互作用，主要是要注意是否會造成贊安諾(Alprazolam)的鎮靜效果增加，如果服用贊安諾(Alprazolam)的劑量很低，其實可...>>點我查看詳細內容睡眠不足對身體健康的影響？
每天只睡三四個小時對身體會有影響嗎?？這一兩年不知道為什麼越來越難睡一個晚上常只睡三~四小時 半夜醒來後就很難再入睡或是入睡後很淺眠 有時候清晨四五點醒來後就只能靜靜躺著等天亮 有運動習慣年齡剛邁入四字頭 雖然睡眠時間縮短但健康狀況好像沒有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 一般來說，您的年紀的正常睡眠時間為7-9小時，因此您目前的睡眠時間其實是不夠的，而較少的睡眠時間可能會加速腦部老化和其他身體器官的退化，如果您的身體並無特別不適，建議可以至家醫科或睡眠障礙門診就醫。>>點我查看詳細內容空腹胰島素值低代表什麼？？
空腹胰島素？醫生您好，先謝謝您撥空回覆我的問題！ 之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題， 因為當時飲食不變，運動也一般般，生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下)， 但一個月內就瘦了4公斤，體脂肪從20暴增到28甚至30過~...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病. 第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同 而胰島素阻抗較常見於高胰島素者 體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升...>>點我查看詳細內容扁桃腺炎後晨起沙啞是否正常？？
扁桃腺發炎後早上起床沙啞？醫生你好 我上上禮拜五吞口水會痛去看了診所說是扁桃腺炎 吃了抗生素3天 後來吃完不痛之後因為覺得喉嚨還是沙沙的又回診2次 總共前後加起來算是吃了9天的抗生素 這中間跟一開始也都沒有發燒含跟他症狀 目前都不痛但就是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您早上沙啞的情形比較可能是扁桃腺發炎伴隨聲帶發炎所造成的，如果是癌症造成的沙啞通常是會持續且可能伴隨疼痛、出血、吞嚥困難、頸部腫塊⋯等等不適，不過如果沙啞情形持續1-2週未改善或有伴隨其他症狀，就建議至耳鼻喉科就醫。>>點我查看詳細內容腳踝粗糙水腫暗沉是否該看家醫科？？
腳踝粗糙水腫暗沉？近期(約1-2周)發現左腳踝的位子皮摸起來蠻粗糙的，伴隨有水腫(按壓有明顯按壓的痕跡)，水腫區域也有比其他腳踝區域暗沉。 目前看過皮膚診所(告知要去腎臟科)和醫院腎臟科抽血驗尿，檢查報到均正常，不過此狀況一樣存在? 請...
李政剛 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 職業醫學科 主任（兼高級健檢中心）
X先生您好： 水腫的原因很多，就您目前所述，腎臟科檢查正常！您可以在同醫院或就近於家醫科或內科系的醫療機構就醫，就您的病史和症狀詳細回顧，並安排相關的檢查以釐清原因！>>點我查看詳細內容誤食壓縮洗臉巾後該如何處理？？
誤食壓縮洗臉巾？醫生你好 請問大人誤食壓縮洗臉巾，目前沒有任何症狀，需要觀察多久？ 請問會藉由大便排出嗎？ 請問多久沒大便排出需要去醫院檢查？ 請問要看那一科？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
張先生閣下: 1. 本人對於[壓縮洗臉巾]的成分、物理與化學性質和其他的添加物質沒有了解；無法回答您的問題。另一方面，也缺乏處理的經驗。 2. 請您儘快至區域醫院以上的急診室或肝膽腸胃內科就醫；並備妥相同的[壓縮洗臉巾]樣本，告知醫...>>點我查看詳細內容驗血報告解析：瞭解身體狀況？
驗血報告？醫師您好，請問以下數據是否代表身體有發炎或其他問題? 以下為此次的數據報告: =============================================== 白血球 檢驗報告 6.36 參考值 4.0~11.0 紅...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您的抽血報告顯示嗜中性球白血球偏高、淋巴球偏低，一般會擔心可能有感染的問題，不過只和正常值差距一點點，而且您的白血球數值正常，所以應該意義不大，但是假如您身體有感染發炎等相關不適，還是建議就醫。 2. 您的抽血報告顯示嗜酸性白...>>點我查看詳細內容血液檢查出現紅字和符號，需要關注哪些指標？？
血液檢查上的紅字？醫師您好 日前因背痛胸悶呼吸會喘掛急診 有做抽血報告及照胸部X光, 急診醫師診斷為肌肉發炎 心臟跟肺部的X光片一切正常 並說明血液報告看起來沒什麼問題 當日打了消炎針後我也的確感覺好轉 但之後看血液報告有幾個顯示紅字 有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您的抽血報告為小球性貧血和血小板偏高，可能和缺鐵性貧血有關，女性的缺鐵性貧血比較常見為月經量偏大造成的慢性出血所引起的，另外就要考慮是否為腸胃道出血，建議您可以至家醫科就醫。>>點我查看詳細內容從小到大不斷發作的噁心乾嘔：尋求解答？
容易感到噁心乾嘔？醫生您好，我從大概從國小的時候就一直有一個症狀，常常會覺得噁心想吐，有去看過醫生並沒有診斷出問題，長大的過程並不是一直出現，就是呈現時好時壞。（小時候不嚴重，一下下就沒了，國中有一段時間的發作程度跟下面講的比較接近） 直...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 首要仍要排除是否為生理因素所導致, 當然心因性因素也有可能 抽血結果之低血鉀也可能與進食或吸收不穩定有關 建議可請您的家庭醫師整體評估一下, 再視情況有否轉介其他次專科的需求 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議...>>點我查看詳細內容血液檢查發現澱粉酶偏高，是否可能是巨澱粉酶血癥？？
胰澱粉酵素？醫師您好： 我日前有去做血液檢查，其中一個項目為澱粉酶(amylase 正常值為28-100u/l)，但是我的報告出來是107u/l，其他的檢驗肝、腎功能檢查都正常，請問這樣有可能是巨澱粉酶血症嗎?我很擔心 ，如有可能的話請問是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 因為您的胰澱粉酶(Amylase)只比正常值偏高一點，可能比較偏向單純胰澱粉酶升高(可能和胰臟、唾液腺相關)，而比較不會診斷為巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)，巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)通常和一些感...>>點我查看詳細內容家醫科能處理口臭問題嗎？？
想問家醫科會如何處理口臭的問題？？醫師您好， 我有多年口臭的問題，近期越來越嚴重，臭味來源主要來自舌頭、扁桃腺，自從我發現到現在已經7年了。 3年前曾經有為此自費做過健康檢查，檢查項目有鼻腔、腸胃內視鏡，肝膽超音波，尿液、血液常規檢查……...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
若已做好口腔清潔與保健 卻無法改善口腔異味 就要釐清是否為疾病因素造成 根據來信描述已排除口腔疾病、鼻部疾病 可朝扁桃腺發炎，腎臟、肝臟疾病或胃食道逆流等方向 可至家醫科門診就醫 亦請您針對有疑問之處 看診時主動請教醫師 謝謝>>點我查看詳細內容血小板分佈寬度儀器無法判讀？頭暈噁心是否僅由貧血引起？血液觀測情形中的黃疸正1價又代表什麼？？
血小板分布寬度？主任您好~ 有幾個問題想請教您： 前幾天到醫院看抽血報告，醫生說，整體數值看下來，像缺鐵性貧血(小球型)，但血紅素還有10.3，他覺得不用再進一步抽血確認 (醫生說 < 9 才會有明顯的症狀出現)，但我很常頭暈噁心 ...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 1.貧血原因建議釐清再評估是否需要立即治療 2. 血小板分布寬度可能與血球的體積大小差異性 以上兩個問題建議返血液科門診就醫諮詢 3.黃疸仍須倚賴其他生化檢查 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關...>>點我查看詳細內容車禍後小腿腫痛持續未消退？
車禍小腿腫久久不消退？醫生您好~ 3/1騎車出車禍，隔天小腿一處腫了約5*5公分大，但沒明顯外傷，醫生說就先冷敷二天之後熱敷即可，讓他自然消腫。 至4/1過了一個月腫雖有消一點，但還是腫的滿明顯的，再看第二醫生，醫生進行引流小手術，把膿包...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 建議應該再返回原處置的醫療院所評估目前的情況, 親診了解復原狀況為佳, 評估是否後續仍需其他治療 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容旅遊期間蓮蓬頭刺痛疑慮？家醫科醫師解答？
請教問題？醫生您好，想請教因為我跟家人是台灣飯店玩，洗澡時再按壓按壓蓮蓬頭的噴水很多細小的孔時感覺突然刺痛一下，當時看蓮蓬頭是沒有針但不知道是不是他老舊黃黃的，後來也有用酒精棉片擦手指沒有傷口痛的感覺，想請問醫生這樣會被傳染什麼疾病或是愛滋...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
如果水柱較強而接觸面積小 的確有可能產生刺通感 若未有外傷、紅腫或其他症狀 應可不必太擔憂 亦可至家醫科、皮膚科門診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容睡眠中身體發冷、心跳加速的原因？
關於睡覺身體發冷、心跳加速？因為最近都睡不好所以有些事情想請問醫生 最近睡覺時都會覺得很冷，起初是覺得是不是冷氣或電扇開太大造成，後來發現似乎只有在睡覺的時候才會，換句話說一樣的風量睡前完全不會覺得冷，但只要睡著了就開始覺得很冷很冷，就算蓋...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您晚上身體發冷和心跳加速的情形，比較可能是因為壓力大造成作息和睡眠不正常，導致交感神經興奮的結果，不過也是要考慮是否有感染、內分泌失調⋯等等其他問題，另外，您喉嚨異物感應該是胃食道逆流所造成的，建議您可以至家醫科就醫。>>點我查看詳細內容外送員的肺部健康風險？
外送員與肺類癌症？醫師您好！ 不知道可否請問下列數問題: 1.. 我因家計關係必須花費大量時間在外騎機車做美食外送（foodpanda)， 我想請問假如我這樣要做個20年， 我們得到肺類的癌症機率會很高嗎？ （若有戴口罩 2. 續第一題...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 關於口罩的選擇提供下列專家建議做為參考 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=578&pid=14519&sid=14142 肺部癌症可能是多重因素有關, ...>>點我查看詳細內容家醫科：輕微血鉀偏高是否為高血鉀症狀？？
高血鉀的定義?？葉醫師妳好 是這樣本身有家族性的甲狀腺問題 所以會定期去醫院做檢驗 最近發現有一項 項目 potassium 血鉀 稍微高了 5.100最上限 多了一點點 5.110 那樣 那算 高血鉀嗎? 但畢竟沒有明顯的高血...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，目前屬血鉀偏高，高血鉀並不會有特異的症狀，還需考量其他相關疾病的影響，建議您向原主治醫師確認，排除可能影響的藥物或溶血等因素，並定期追蹤。>>點我查看詳細內容踩踏板、摸雨衣可能導致感染？？
感染問題？醫生 您好 1. 騎車時將物品放置腳踏墊，但因怕該物品會掉落，所以騎車時全程都用腳踩著，之後才用手去拿，請問這樣是否會造成感染，雖然有洗手，但怕會有病毒或是其他感染病毒殘留 2. 穿雨衣的時候，不時會踩到雨衣最下面的衣襬，請問...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 鞋子踩到的東西可能會有髒污和病菌感染的疑慮，但大部分是透過手部接觸後，沒有做好適當的清潔，後續碰觸到眼睛、鼻子和嘴巴才造成的感染，所以手部的清潔是最重要的，而使用肥皂洗手就可以達到很好的清潔和殺菌的效果。>>點我查看詳細內容踩踏板、摸雨衣：家醫科醫師解析感染風險？
感染問題？醫生 您好 1. 騎車時將物品放置腳踏墊，但因怕該物品會掉落，所以騎車時全程都用腳踩著，之後才用手去拿，請問這樣是否會造成感染，雖然有洗手，但怕會有病毒或是其他感染病毒殘留 2. 穿雨衣的時候，不時會踩到雨衣最下面的衣襬，請問...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 手觸碰到鞋子踩過的東西，其實肥皂洗手就可以達到清潔和殺菌的效果。>>點我查看詳細內容