右上背部靠近肩胛骨凹陷處疼痛原因
右上背部靠近肩胛骨凹陷處疼痛？醫師您好：前幾天睡覺起來，發現低頭雙手舉起來要綁頭髮時，背部左右兩側會刺痛，大概過２天左右，變成吃、喝東西或打嗝時，右上背靠近肩胛骨凹陷的地方會刺痛一下，按刺痛的部位也會有一點疼痛感，想請問醫師這是什麼狀況？謝...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您背部刺痛的問題，如果是手臂或身體活動會疼痛的話，應該比較偏向肌肉、肌腱、韌帶等表層軟組織的問題，但因您有提到後續變成吃、喝、打嗝也會有刺痛的現象，就會比較擔心是否和深層的器官有關，例如：橫膈膜、食道、肺臟、心臟...等等，右上背的轉...右上背部靠近肩胛骨凹陷處疼痛原因-點我查看詳細內容
自律神經失調緩解後食量暴增的原因
生病緩解後食量大？醫生好前段時間因為自律神經失調導致腸胃不適，吃不下東西，現在緩解後卻一直吃零食，本來就有買取得容易，今天早餐燕麥配牛奶，午餐大薯、珍奶，晚餐御飯糰、三明治、三包小熊餅乾，請問這樣一天的吃的量會太太多嗎？現在有想減肥，但吃零...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您吃的量其實不會到很多，但熱量偏高，且食物的選擇不好，像是大薯、珍奶、小熊餅乾，建議您還是要均衡攝取「六大類食物」，包含：全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類，而且食物的選擇盡量減少油炸、加工和高糖的...自律神經失調緩解後食量暴增的原因-點我查看詳細內容
空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析
健檢報告疑問？醫生您好，本人身高186，體重72，平時也有運動習慣，三次有氧+兩次重訓，且強度還不低，飲食也都有在注意，因健檢報告有些紅字，所以有些問題想詢問，謝謝1. 健檢報告顯示我空腹血糖為101，然而我以往都無血糖問題，因當天健檢是下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖101的數值，其實不用太過擔心，正常的參考值是指大部分的人的數值，而且單次空腹血糖可能會因為禁食的時間長短以及前一餐進食的食物而影響，檢查空腹血糖主要是對於糖尿病的一種篩檢方式，比較準確的其實是檢查糖化血色素(HbA1c...空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析-點我查看詳細內容
貧血與腸胃道出血關係
貧血相關問題？醫生您好，我的健檢報告三年中除108年外，平均紅血球容積都有持續變少、伴隨血小板持續增加，然後去年11月的健檢第一次被寫可能是地中海或缺鐵性貧血，但一直以為女生很多人都有貧血應該是跟生理期有關所以沒有去追蹤，一直到近期腸胃有類...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貧血的診斷一般來說是要先看血紅素(Hb)的數值，正常女性低於12g/dL就可客觀判定為貧血，依您描述看來，您的血紅素應該為正常。2. 從您這幾年平均紅血球體積(MCV)下降，且血小板增加的情形，其實比較像是缺鐵性貧血的表現，如果...貧血與腸胃道出血關係-點我查看詳細內容
白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？
白血球低下疑問？醫師您好九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形，於是再去複檢:以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量：(1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。(2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。(3)...白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
家醫科醫師解讀X光片：免疫系統疾病患者的疑慮與建議
關於X光片？醫師你好：我本身有免疫系統疾病，之前照過肺還是胸（就是上半區）的片子，因爲我有上網一下！一張片子裡能看出非常多的東西.最基本的心、肺、骨、肺紋、、、包膜、積水、栓塞、那這張片子僅需要一位醫師就能看出所有的問題嗎？還是需要再請胸腔...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:沒錯，胸部X光僅能看出如上所述，可多看幾位胸腔科醫師判斷。家醫科醫師解讀X光片：免疫系統疾病患者的疑慮與建議-點我查看詳細內容
睡眠中全身痠痛，需要看家醫科嗎？
睡覺時感覺全身酸痛，一直翻身？醫生您好，最近睡覺時感覺全身酸痛，好像腰跟背跟腳都有在酸，有睡著但是感覺到一直有在翻身，翻身過一段時間酸到不舒服又翻另一邊的感覺，整個晚上好像都一直在酸痛跟翻身，所以早上醒來都不覺得有休息到。想詢問醫生這是什麼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀，造成全身痠痛的原因大部分是工作太勞累或運動太激烈，如果並沒有上述的情形，那可能要考慮是否為感染，像是流感、新冠肺炎⋯等等，都有可能會有全身痠痛的症狀，建議您可以先至家醫科就醫。睡眠中全身痠痛，需要看家醫科嗎？-點我查看詳細內容
如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？
地中海&缺鐵性貧血同時擁有？醫生想請教您，如果同時擁有地中海及缺鐵性貧血要怎麼辦呢?缺鐵性需要補鐵但是又會跟地中海性相剋，需要怎麼處理比較好呢，謝謝。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Roy 您好：同時擁有地中海型貧血及缺鐵性貧血的話，醫師會檢查評估您缺鐵性貧血的病因為何、能否矯正其病因。同時，會根據您的鐵質含量（鐵蛋白、運鐵蛋白等）指標來判斷需不需要補充鐵劑。這部份，請您至家醫科或一般內科門診，讓醫師詳加檢查再來判斷。如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？-點我查看詳細內容
半夜睡醒四肢無力：家醫科門診該如何處理？
半夜睡醒四肢無力？友35歲不菸不酒幾天前的晚上 ，睡到半夜想起床上廁所，結果竟然要很吃力的扶著牆才能讓身體成功起身...好不容易起身後，竟然連走路都很困難，幸好我那天剛好淺眠有被吵醒，就扶著男友走去廁所...其實他不是第一次忽然身體癱軟，去...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 壓力和失眠的問題的確會對身體造成影響，但是您男友突然全身無力的表現，建議還是就醫檢查是否有腦神經、心血管、內分泌的問題。2. 目前狀況已經恢復到正常是件好事，但是就醫的目的是為了找出是否有潛在的疾病造成突然全身無力的不適，以方便...半夜睡醒四肢無力：家醫科門診該如何處理？-點我查看詳細內容
如何解決長期困擾的口臭問題？
困擾幾十年的長年口臭？醫師您好印象中國中時期就有人說我有口臭，多年來也一直在尋求原因與解決之道，目前沒有牙周病相關的口腔疾病，每半年洗牙，做過碳13(好像)幽門桿菌呼氣測試正常，沒有胃食道逆流、鼻涕倒流等問題，腹部超音波、肝膽腎等內臟功能也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：口臭常見原因為：口腔疾病(包含扁桃腺)、呼吸道疾病(包含鼻咽)、腸胃道疾病、腎臟疾病、肝臟疾病，依您的描述，上述器官檢查似乎都正常，不過似乎沒有針對內分泌做檢查，例如：糖尿病、甲狀腺疾病，這部份建議可至內分泌暨新陳代謝科或家醫科就醫。...如何解決長期困擾的口臭問題？-點我查看詳細內容
姿勢性低血壓疑慮？家醫科提供解答
懷疑是姿勢性低血壓？？請問我不管是站著，靠著，走路，趴著，就會頭暈，頭痛，噁心，食慾不振，全身無力，但是只要躺著好幾分鐘，就會慢慢緩解頭暈，頭痛還有全身無力的症狀，已經有先看過醫生，原本還有其他症狀，但已經好了，當時醫生說是急性腸胃炎，但是...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，的確是有姿態性低血壓的現象，但是病因還是要進一步檢查才知道，建議您至醫療院所診療。姿勢性低血壓疑慮？家醫科提供解答-點我查看詳細內容
家醫科慢籤問題：換醫生後是否仍可續用？
慢籤問題？醫生您好，我想請教，我有高血壓病史，已經開始吃連續處方籤一年多了。每三個月回診拿慢籤一次，原本都是固定周日我休假日回診看家醫科A醫生拿藥。但因為工作上休假日調整的關係，我以後只能禮拜一去看家醫科B醫生了(A醫生禮拜一沒診)。想請教...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：是否延用A醫師開立的藥物，還是需要由B醫師來判斷，不過如果您服藥上並無特別不適，或檢查上並無特別異常，大部份的醫師應該都會選擇繼續延用您原本的藥物，但是每個醫師有每個醫師自己判定的標準，所以我也無法給您保證。家醫科慢籤問題：換醫生後是否仍可續用？-點我查看詳細內容
家醫科驗血報告：多重異常數值與症狀分析
驗血報告？醫師你好上個月去檢查尿路結石有給我驗血，報告有多項數值紅字，症狀是2年多都晚上12點多睡覺，最近幾個月發現晚上吹電扇有時會頭暈，睡不飽，指甲容易脫皮，容易掉髮，想問醫師這樣有什麼問題嗎？HCT 36.3Hb ...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就數據上來看有輕微貧血, 是否與您的不適仍須進一步評估若有疑慮應就醫為宜提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您家醫科驗血報告：多重異常數值與症狀分析-點我查看詳細內容
左上背痠痛：是肌肉拉傷、食道逆流還是心臟問題？
左上背酸痛？昨晚躺著躺著不明原因突然左邊後側背部開始一陣酸（感覺像跑三千完的那種酸感）酸到我半夜幾乎難以入眠 非姿勢性酸痛躺著坐著都酸一直持續到今晚大概也難以入眠 不知是不是因為酸的感覺偶會有點想吐但不確定是否相關…過去似乎有一次類似情況莫...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好可以先請您的家庭醫師初步評估, 視情況必要時轉介相關次專科提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您左上背痠痛：是肌肉拉傷、食道逆流還是心臟問題？-點我查看詳細內容
一次抽血檢驗能否解決多種健康疑慮？
抽血檢驗？醫師您好我有些症狀易怒、疲倦、掉髮、視力模糊、虹彩炎、胸口爆汗、傷口恢復慢等，懷疑跟貧血、糖尿病、甲狀腺、僵直性脊椎炎的問題都有關聯。如果至家醫科就診，能一次抽血檢驗有無這些問題嗎？還是只能到個別門科就診？
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：建議你可至風溼免疫科或家庭醫學科門診由醫師判段評估及追蹤。願你身體健康一次抽血檢驗能否解決多種健康疑慮？-點我查看詳細內容
家醫科問答：身體麻刺感的原因探討
身體麻刺感？醫師您好：近期有天晚上吃飽後，突然間臉部，胸部，腰部很麻，腰麻到必需趟著休息，待十幾分鐘過後，又自然恢復正常，以前20幾歲時曾經多次發作，已過了十幾年，突然間發作，想請問醫師會是什麼原因導致呢？謝謝醫師的回答
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
筱芬您好:先至神經內科檢查有無顏面神經麻痺，若無則可能是自律神經失調。家醫科問答：身體麻刺感的原因探討-點我查看詳細內容
零食巧克力成癮？可能是糖尿病警訊！
一直想吃零食巧克力？醫生好最近一個月常常想吃零食巧克力，一天大概兩三包，不知道是餓還是嘴饞，在八月底有體檢尿糖陰性、空腹血糖95，678月腸胃不適所以膽固醇營養方面檢查都偏低，體重也明顯下降，是在腸胃問題緩解後才開始吃零食的，是太久沒吃嗎，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述，您目前主要問題應該是食慾好但體重下降，這部分除了考慮糖尿病以外，以您的年紀還要考慮甲狀腺亢進的問題，對於糖尿病的檢查除了空腹血糖外，還可以檢查糖化血色素，只是以您尿糖和空腹血糖都是正常的結果，糖尿病的機率不高，不過還是建議...零食巧克力成癮？可能是糖尿病警訊！-點我查看詳細內容
家醫科問答：體溫偏高是否意味著感冒尚未痊癒？
體溫偏高？醫生您好：我9/20的時候有感冒發燒，有看了兩次的醫生，現在感冒應該是快好了，只是還是會喉嚨癢想咳嗽，然後我的困擾是如果在冷氣房跟剛起床的時候耳溫是36.3～36.8，但是平常時候量耳溫大約是落在37～37.5，也有曾經在下午沒有...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！目前無法單純由症狀作出診斷，建議您有疑慮至醫療院所診療。家醫科問答：體溫偏高是否意味著感冒尚未痊癒？-點我查看詳細內容
家醫科還是首選？瞭解頸椎病該看哪科？
關於頸椎病要看哪科？林醫師你好是這樣的本人有好一陣子搖晃感[坐著時候比較明顯]就是類似這種暈車船的感覺前前後後左左右右[但外人看我沒有搖]自己感覺有搖晃為了這個問題我從去年7月開始去耳鼻喉檢查[初步作小腦檢測]到耳內平衡確認跟前庭系統無關之...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般來說對於頸椎的檢查包含X光、電腦斷層、核磁共振，會開立這些檢查的科別大部分為神經內科、神經外科、骨科、復健科，我個人會建議您至神經內科就醫，如果您頭暈的問題已經持續一陣子沒改善，最擔心的就是腦神經和心血管的問題，您已經有至心臟內科...家醫科還是首選？瞭解頸椎病該看哪科？-點我查看詳細內容
家醫科：頭暈噁心想吐與肚子痛的關係
噁心想吐肚子痛？醫生你好我想問因為前陣子都是只有肚子痛，這陣子變成有時候會頭暈噁心想吐，肚子痛的症狀現在時好時壞，但是頭暈想吐也不知道什麼原因，就莫名的噁心想吐，也是時好時壞的，可是驗並沒有懷孕傾向。
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
R 您好:可考慮是否功能性腸障礙或胃酸逆流症，可先去腸胃科看一下。家醫科：頭暈噁心想吐與肚子痛的關係-點我查看詳細內容