家醫科 用藥 常見問題 - 第2頁

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抗藥性與皰疹治療:正確用藥的重要性?


皰疹問題及抗藥性問題?醫生您好 我有感染皰疹二型,之前於藥局購買抗病毒口服藥藥師表示預防皰疹復發要兩天吃一顆,我嘗試了一個月皰疹依舊復發中途🈶連續服用十天後突然改成兩天一顆,後來上網查同品牌藥需每天服用一顆。請問我這樣吃連續...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 目前市面上口服抗皰疹病毒藥物有以下三種: 1. Acyclovir 400mg,預防復發的服用方法為一天2次,一次1顆 2. Valacyclovir 500mg,預防復發的服用方法為一天1次,一次1顆 3. Famciclovir...

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家醫科:輕微疼痛與胃食道逆流的看診建議?


續問問題?醫師您好, 我是前幾天問身體會不同部位痛那位先生, 我想請問,如果我的情況不影響生活, 那還要去看醫生嗎?  另外醫師我還想到一個問題, 就是我長期胃食道逆流, 但逆流的東西都沒酸沒有刺激性,那我這樣還要去看醫生嗎?  謝謝醫師


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 因為有時候文字的描述不一定能完全呈現身體不適的情形,如果您有疑慮,建議還是可以考慮就醫診療。 2. 您胃食道逆流的情形,如果一直反覆發生,建議還是可以考慮至腸胃內科就醫,和醫師討論是否安排胃鏡檢查和用藥治療。

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唇內潰瘍:血管性水腫與口腔癌之區別?


唇內潰瘍?唇內潰瘍 看了耳鼻喉科,仍未改善,用藥期間(有發生香腸嘴)不是藥物過敏, 醫生解釋有可能是血管性水腫,醫生建議我至醫院(風濕免疫科), 血管性水腫 會潰瘍嗎?  會不會是口腔癌?  


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 血管性水腫的表現很多,潰瘍是其中一種表現,另外,如果您唇內潰瘍的問題疑似癌症,耳鼻喉科醫師應該會執行或建議切片檢查,因此,建議您先參考耳鼻喉科醫師的建議,先至風濕免疫科就醫。

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起床胸口疼痛,持續性胸悶,下巴麻痺可能是什麼原因??


胸悶,胸口痛?我11/14心電圖沒事,11/20號突然胸口疼痛,隔天變成起床有點悶痛,之後每次起床都會悶痛,但過一段時間又還好,有時坐者就會隱約感到不舒服,覺得下巴麻麻的 今天還是有點痛,今年3月有抽血無三高,


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 單次的心電圖檢查不一定能發現是否有心臟的問題,假如您還是持續胸悶痛,可以考慮進一步檢查24小時心電圖、運動心電圖、心臟超音波...等等,另外,如果是心絞痛也可以考慮使用藥物治療,建議可以至心臟內科就醫。

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如何調整高血壓藥物劑量??


高血壓用藥?葉醫師您好: 我的婆婆今年75歲,近一兩年常有頭暈無力不舒服的狀況,半個月前就診測量的血壓值高達170(幾次就診都有150以上),醫師開了降血壓藥物(得安穩膜衣錠),最近有檢查出糖化血色素偏高(未開始服藥),膽固醇過高(已服藥多...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  若您有疑慮,請直接向原醫師諮詢。

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如何處理膽固醇偏高的健康問題??


膽固醇數值高?請問有關公司的團體健檢報告的膽固醇問題: 本人身高181公分、體重約63公斤。Cholesterol:258、HDL-C:50.4、Triglyceride:89。 其他抽血項目皆無紅字。  (1)是否應立即安排就醫檢查,抑或...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 依您提供的健檢報告,主要問題應該在於總膽固醇偏高。 1. 建議可以就醫進一步檢查低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),而改善方式通常是飲食調整和適度運動,如果還是無法改善才會考慮服用藥物。 2. 因為膽固醇的數值大部分都是需要幾個月才會...

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糖尿病用藥與自我管理:如何決定是否開始服用藥物??


糖尿病用藥問題?醫師你好,5月底,6月初,檢查血糖在127,糖化血色素7.2,醫生說我是糖尿病,有開藥給我,朋友說不高,不要吃藥,不然會一直靠藥物,不能斷,所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥,每天早上空腹驗血糖,這一禮拜都驗在106到116附...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 因為您剛診斷為糖尿病,我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好,雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高,但是飯後的血糖可能就會比較高,另外,您腳趾頭刺刺的,可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關,總而言之,會建議您先不要停藥,再加上您目...

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新冠後多久恢復運動比較好??


新冠後多久恢復運動比較好?林醫師好,  6/28 快篩陽性,到今天 6/30 症狀尚未完全恢復,回診後醫生給予支持性治療,目前時燒時退,持續有痰,時有心悸與疲勞  因為有運動習慣,加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準(醫師說3個月再來追蹤...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低,不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化,另外,糖尿病的治療除了使用藥物,飲食和運動的調整也是很重要的,因為您的糖化血色素為6.5,表示目前血糖問題還不算太嚴重,所以是可以建議生活習慣調整後...

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如何緩解新冠症狀中的痰多問題??


新冠症狀緩解用藥?醫師好,就診新冠確診,診所開了數種症狀緩解藥,症狀出現時,對應著服用,均成功緩解。目前僅剩痰多的問題,不,知若服用“fudecough"或“dex-ctm,"是否有幫助,求教於醫師


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

陳小姐您好 請按照醫囑服用藥物治療 詢問之藥物多用於鎮咳或過敏性搔癢 建議回診讓醫師評估 謝謝

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從小到大不斷發作的噁心乾嘔:尋求解答?


容易感到噁心乾嘔?醫生您好,我從大概從國小的時候就一直有一個症狀,常常會覺得噁心想吐,有去看過醫生並沒有診斷出問題,長大的過程並不是一直出現,就是呈現時好時壞。(小時候不嚴重,一下下就沒了,國中有一段時間的發作程度跟下面講的比較接近)  直...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  首要仍要排除是否為生理因素所導致, 當然心因性因素也有可能  抽血結果之低血鉀也可能與進食或吸收不穩定有關 建議可請您的家庭醫師整體評估一下, 再視情況有否轉介其他次專科的需求   線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議...

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糖尿病前期的健康困擾:如何平衡飲食與運動??


糖尿病前期?醫生您好: 不好意思,想請教一下,我去年8月診斷出飯前血糖115/醣化血紅素5.8/體重79->今年4月飯前血糖108/醣化血紅素5.7/體重74,這中間有不斷調整飲食,但一直降不下來到正常值,因為一直每天有健身的習慣,所...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  依據您提供的資料,目前並非糖尿病前期,透過飲食運動控制,血糖及糖化血色素都有改善,所以體重也跟著下降,並非血糖太高無法運用的惡病質。建議您依據您的工作運動強度調整醣類比例,可再適度調高一些,只要持續飲食運動控制,定期追蹤監測血糖狀...

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血脂正常就能停藥嗎?關注動脈硬化患者用藥疑慮?


高血脂症用藥疑慮?醫師好,我在此想幫我爸爸諮詢一下,我爸爸每個月都會回診家裡附近的家醫科診所,其中每三個月都會拿一次三高(血壓、血脂)的藥物,但這次3/27回診只有拿到血壓的藥物 ,血脂的藥物沒拿,醫師的理由是因為3/27檢驗報告出來總膽固...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  高血脂用藥的目標值是依據個別危險因子多寡決定,健保給付也有相關規定,通常要飲食運動控制3-6個月無法下降達標才能使用藥物治療,用藥問題應該請直接向開藥醫師討論為妥,我試著解讀一下,可能是令尊膽固醇起始值太高,所以醫師先用藥物降到安...

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疲勞想睡原因不明?看家醫科,哪些檢查不可少??


疲勞想睡的原因,能做什麼檢查,和藥真的沒關係了吧? 醫生您好,想請教您一些 非常困擾我的問題 我目前,每天整日都想睡沒精神, 之前有服用一些身心科的用藥,有看到一些嗜睡相關的副作用,但我停藥後沒有改善,醫生跟我說停藥一兩天, 藥效都會代謝掉...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您疲勞想睡的問題,除了可能為身心科問題和藥物副作用之外,也可能要考慮是否有生理疾病的可能,例如:貧血、電解質和血糖失衡、肝腎功能異常、荷爾蒙失調⋯等等,建議可以先至家醫科就醫。

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家醫科看診:整天想睡、無精神?該如何檢查與治療??


疲勞想睡的原因,能做什麼檢查,和藥真的沒關係了吧? 醫生您好,想請教您一些 非常困擾我的問題 我目前,每天整日都想睡沒精神, 之前有服用一些身心科的用藥,有看到一些嗜睡相關的副作用,但我停藥後沒有改善,醫生跟我說停藥一兩天, 藥效都會代謝掉...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您疲勞想睡的問題,除了可能為身心科問題和藥物副作用之外,也可能要考慮是否有生理疾病的可能,例如:貧血、電解質和血糖失衡、肝腎功能異常、荷爾蒙失調⋯等等,建議可以先至家醫科就醫。

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飯後服藥需要注意的事項:與食物互動作用的問題?


用藥觀念諮詢?醫生您好,請問如果服用的藥物或保健品是要飯後服用,然後飯後服用完後有規定多久時間內不能再吃或喝東西嗎?主要是考量到與食物交互作用的問題,因為如果吃完藥物或保健品後馬上吃或喝東西,似乎會變成隨餐服用了吧?謝謝醫生解惑


李政剛 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 職業醫學科 主任(兼高級健檢中心)

會建議先參考使用藥物或保養品的說明書,看是否有最佳的服用時間方式說明! 若沒有,在一般情形下,考慮到食物與藥物的交互作用以及吸收效果;若沒有特別提及,一般飯後的時間大概是餐後30分鐘到一小時最適合!

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焦慮、胃食道逆流與自律神經失調:該看哪科??


我到底是怎麼了,該看哪科呢??醫生您好,想請教一下這些問題, 謝謝醫生 目前在我身上的症狀, 有焦慮症的問題, 白天也極度沒有精神,沒有力氣,也有胃食道逆流, 但胃食道逆流的藥,效果不好,醫生建議我從自律神經失調來治療 持續的消化不良,打嗝...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!   建議您飲食避免有咖啡因、甜食、油炸、酒精等,飲料跟湯不要一次喝太多,夜間飯後就不要再進水份了,若口渴則小口小口慢慢喝,吃東西的速度要慢一點要充分咀嚼,日常生活要有規律安排,找出生活的重心,但不要太緊湊 也不能完全沒事,要有規律運...

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如何有效瘦掉大肚腩??


大肚腩問題?請問我有大肚腩從23歲一直到現在我該如何才能瘦肚子呢?新陳代謝差嗎?


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 一般減重的方式主要為飲食控制加上運動,另外,還要考慮是否有其他疾病導致肥胖的問題,或是可以考慮使用藥物輔助減重,所以建議可以至家醫科或減重門診就醫。

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夜間血壓偏高:如何調整??


夜間血壓比白天高?醫師您好,打擾您請問一下關於血壓的問題 我大概在一年前,用血壓計量測血壓,收縮壓大概都是在120~130,偶爾會到140,一直沒有就醫用藥 上個月量測到150,兒子帶我去就醫,有開一顆一天服用一次的血壓藥,處方籤說是吃三個...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  一般血壓控制在130/80 以下,不同族群醫師會有不同目標,建議您跟醫師討論瞭解自己的目標值,若血壓偏低時有姿態性低血壓的情形,建議您先回診調整劑量。

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左胸上方痛、上背痛是否為心臟病徵兆??


左胸上方痛、上背痛?醫師您好,我的上背已經痛了大約兩個月,約在肩胛骨附近特別痠痛。最近幾天左胸口上方也會疼痛,有明顯單一的痛點。不知道是不是突然感覺到痛,心跳也特別快,呼吸不太順。家族沒有心臟病史,大約兩年前有做過心電圖,沒有任何問題。用藥...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  建議先到心臟科評估排除心肺疾病  線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您  

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糖尿病治療進展:從高風險到正常血糖的轉變?


糖尿病請教問題?請教醫師,去年11月確診為第2型糖尿病伴有高血脂, 當時檢驗數據如下: 空腹血糖143 糖化血色素9.9% 總膽固醇229 三酸甘油酯202 高密度膽固醇48 低目度膽固醇130 目前已經過了2個多月,經調整飲食、安排了規律...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

張先生, 你好:  依國外糖尿病學會的共識是糖化血色素(HbA1c)在沒有用降血糖藥物之下,持續至少 3 個月小於 6.5%, 表示血糖暫時正常了,暫時可以不用吃藥, 但是以後還是有可能高起來,還是要追蹤。 胰島素阻抗值是評估胰臟控制血糖的...

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