家醫科 用藥 常見問題 - 第3頁

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股骨開刀前吃美得眠對全麻手術有影響嗎?


醫療諮詢?想請問一下股骨開刀前(全麻)吃了了10顆美得眠在開刀期間會怎麼樣?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:美得眠(Flunitrazepam)的常見副作用為記憶力下降、注意力無法集中、嗜睡、步伐不穩、頭暈、頭痛、不安感增加、耳鳴、肝功能異常、血球減少、心悸、口渴、食慾不振、噁心、嘔吐、腹部不適、腹脹、便秘、排尿困難。嚴重的話甚至會產生震顫...

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如何調整血清總膽固醇及三酸甘油脂的數值?


如何可以讓總膽固醇及三酣油酯的數值變正常?醫生您好!最近收到健檢報告血清總膽固醇 299中性脂肪(三酣油酯) 231低密度膽固醇 74沒有高密度膽固醇的數值因為之前低密度膽固醇過高(138)所以有在吃燕麥片及喝亞麻仁油。目前的狀況,要如何...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!改善高血脂需要良好的飲食及運動習慣,建議您定期回診,與醫師討論調整飲食運動方式,若6-12月仍無法改善,再使用藥物治療。

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拔牙、被打擊與新冠病毒感染是否會導致頭腦異常?


頭腦異常?醫生好請問醫師1.拔上顎兩顆大臼齒會導致頭腦不適或各種腦功能異常嗎2.近期有被一根約20公斤的鐵管從上方15公分處掉落打到頭部上方,這會導致頭腦異常嗎,神內照過x光及ct說正常建議看精神科但頭腦處於不適狀態3.因家人感染新冠病毒,...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好1.拔上顎兩顆大臼齒會導致頭腦不適或各種腦功能異常嗎--> 理論上相關性應該不大, 建議請牙科檢視處置後情況2.近期有被一根約20公斤的鐵管從上方15公分處掉落打到頭部上方,這會導致頭腦異常嗎,神內照過x光及ct說正常建議看精神科...

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小腿無力蔓延至腳掌無力:尋求正確診療方向


小腿無力蔓延至腳掌無力?葉醫師您好:家母58歲,身高158公分,體重48公斤,長年有駝背問題及已做心血管支架術,目前固定用藥為抗凝血劑,晚上就寢前會喝150cc的米酒助眠。想請教就診方向,主訴為小腿無力漸蔓延至腳掌無力(雙腿皆是),一年以來...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!臨床上的問題,有時候是多種因素加總在一起的現象,針對令母間歇性跛行的原因,依據您提供的資訊稍作分析建議:1. X光有骨刺神經壓迫問題:這部分是目前確定有問題的部分,可向醫師確認是否影響運動神經,由於令母長年有駝背問題,脊椎的穩定度不好...

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如何處理低體重及高膽固醇的健檢結果?


健檢血脂肪和尿液檢查疑問?我長期過瘦,日前做了員工健檢,數值是171cm 45.7kg (近一年因為牙齒矯正減了3公斤左右)健檢結果的血脂肪總膽固醇:203 mg/dLHDL:79 mg/dLTG:97 md/dL尿液檢查尿糖:-尿酮:5...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好:想增重但不希望增加膽固醇,可以增加蛋白質的攝取比例,減少高油食物及適度的運動。尿液及肝功能指數部分建議定期追蹤即可。願你身體健康

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吃完飯打嗝且有食物上流喉嚨的原因及治療方式


吃完飯打嗝?醫生好這一陣子腸胃不好,發現吃完飯時的打嗝,打嗝到一半時會有食物上流喉嚨,在脖子處而已,因為怕嘔出食物下意識吞口水壓下去,所以沒有完整打嗝,等過一陣子再打嗝就沒有這個問題了1.請問這是什麼原因?2.需要治療嗎?謝謝醫生


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 依您描述的情形,推測很有可能為胃食道逆流。2. 建議可以先注意是否在吃某些食物後比較會有打嗝等不適的症狀,常見的有:咖啡、加工甜食、產氣食物(如:蕃薯)、較不好消化食物(如:糯米製品)、產氣飲料(如:可樂),另外,也避免在進食後...

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偏頭痛治療中能否同時服用藥物與保健品?


藥物交互作用?醫師您好:想請問一下,因為我最近有偏頭痛的症狀,所以有在服用服腦清錠 5mg跟寧耳鉉錠 24mg,但是在服用這兩款藥之前,我一直有在吃維生素C、維生素B、葉黃素等保健食品的習慣,上網查了一下,很多人都說很多藥不能跟保健食品一起...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好您偏頭痛應是醫師處方開立使用? 建議在就醫時應向診治醫師討論您共用其他藥物或保健食品的情況, 以便於在開立處方時的參考畢竟保健食品的成分較為複雜多樣, 若有疑慮, 還是分開使用或暫停網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化...

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蠶豆症患者痛風發作:如何選擇適當的治療方案?


蠶豆症&痛風?您好,因為為有蠶豆症,這幾天痛風發作,之前也有痛風過,有看風濕免疫科,有開秋水仙跟止痛藥,後來這次痛風發作,發現有蠶豆症的人不能服用秋水仙,請問有其他藥物能取代秋水仙嗎?


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
澤澤你好:建議你可與原風溼免疫科醫師討論痛風用藥。願你身體健康

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接種疫苗與新冠後症狀:家醫科診斷與治療建議


接種疫苗以及新冠確診後症狀?醫生您好,今年4月中旬在接種第三劑Moderna之後,我偶爾會發作,出現胸悶胸痛以及呼吸急促和心悸等症狀,在經急診心電圖、x光、心臟超音波檢查後皆無異常,我之後到身心科求診,醫生認為可能是自律神經失調,服用一個月...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
先生先生閣下:1.許多醫院都設有COVID-19康復者整合門診;因此,閣下可尋找附近適合的醫院就醫,以解決您的困擾。2.您的描述可能是「自律神經失調」;但是,還有其他的疑點必須釐清,所以無法立刻給您確切的診斷。3.請您避免飲用過多的咖啡或茶...

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新冠肺炎家醫科問題:症狀輕微但快篩陰性,該如何處理?


新冠肺炎?醫師 您好有個問題想請教您目前爸媽、嫂嫂和姪女都在7天前確診然後我跟家人是住在一起我大概是4天前開始出現症狀第一次是輕微的打噴嚏跟流鼻涕當天快篩是陰性隔兩天後是出現輕微的喉嚨痛跟咳嗽症狀再次快篩還是陰性到目前為止沒有出現很嚴重的狀...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依據您的描述,您染疫的機率應該很高,至於為什麼連2次快篩都陰性,可能要考慮以下3種情況:1. 採檢問題:每項檢查都會因為操作方式的差異而影響檢體的採樣,也就會影響結果的判讀2. 病毒量少:因為您目前已經有症狀,所以應該不是在潛伏期造成...

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新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項


新冠肺炎藥物諮詢?醫生您好,我是昨天有詢問您母親確診,處理方式,也謝謝您的回覆!我想問母親今日有視訊看診,礙於我不在身邊,又加上視訊的訊號斷斷續續,母親沒有聽清楚用藥資訊,只好上來做詢問的動作。謝謝醫生!抗凝血Axpirin高血脂Pitav...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:以下分為3個部分來回答您的問題:1. Paxlovid和肝腎功能:Paxlovid這個藥物在輕度腎功能不全以及輕度和中度肝功能不全的病人是可以使用全劑量的,在中度腎功能不全的病人是要調整劑量,在重度腎功能不全和重度肝功能不全的病人是不...

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糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略


糖尿病新冠肺炎確診?醫生您好,母親64歲,患有糖尿病及高血壓。有穩定在家醫科就診,長期食用藥物控制,但2020九月曾發生胰臟發炎(疑似膽結石,但照膽管都沒看到石頭)2021十一月又復發胰臟炎,這次有找出碎石。在2021十二月將膽囊移除,術後...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:新冠肺炎染疫後主要的兩件事情就是觀察病情變化和藥物治療:1. 觀察病情變化:可以分為主觀和客觀部分:主觀部分:您母親不適的症狀,如果有高燒不退、喘、胸痛或劇烈頭痛,就建議至急診就醫。客觀部分:體溫計、血壓計和血氧機,如果收縮壓時常低於...

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青光眼患者能否服用立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠?疫苗副作用時應如何選擇藥品?


藥物諮詢?[因疫情關係,今天去買立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠,我本身有青光眼的問題,請問這兩種藥都可以吃嗎?還是哪種不能吃?另外若打疫苗不舒服可以吃哪種?輕症又可以吃哪種?謝謝醫生Jona


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:力停疼加強錠的成分為Acetaminophen和Caffeine,主要作用為退燒和止痛。欣樂樂愛思糖衣錠的成分為Acetaminophen、Chlorpheniramine Maleate、Pentoxyverine Citrate、...

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嗜中性球偏低、淋巴球偏高是否影響植髮手術?


嗜中性球偏低/淋巴球偏高?醫師您好,因為從105年進公司開始有健檢之後就發現白血球內的嗜中性球與淋巴球數值是紅字106年 WBC 5.5正常,嗜中性球34.0%(41.8~70.8),淋巴球53.1%(20~49.2)107年 WBC 6....


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就數據上的呈現, 白血球數量無特殊異常, 通常會同步進行白血球分類的分析, 來看一下各類型態的白血球的比例或者是否有出現異常的型態大致上還好, 若有疑慮建議可請教血液專科醫師再評估提醒網路諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化...

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眼睛周圍偶爾腫脹:可能是藥物過敏還是食物過敏?


眼睛周圍偶爾會腫?醫師您好,想詢問我偶爾(可能幾個月一次,頻繁可能一兩個月一次)睡覺起床,會有單側眼睛周圍腫脹,大約是眉毛到臉頰的範圍腫脹,消腫時間通常一天,最久遇過三天。之前有發現藥物過敏也是很像的狀況,耳鼻喉科醫師跟我說可能對Femin...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好建議在症狀出現的時候就醫, 若擔心是否是過敏有關, 可請過敏免疫風濕科醫師評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您

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膽固醇超標:該如何處理?


請問膽固醇用藥和門診科別?因伸懶腰由後背刺痛至前胸 發生過兩次 間隔約一年多 至醫院檢查心臟無異狀 但膽固醇300多 説是遺傳性膽固醇 從106吃維妥力 降到標準值199,但109年我才發現肝指數偏高 醫生改開力清之 但膽固醇都在237以上...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好!請務必按照醫囑用藥,如需再新評估身體狀況及使用藥物,建議可改至其他醫療院所之心臟科或家醫科門診就醫,謝謝您!

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家醫科還是心血管科?癥狀解析與治療建議


發燒、咳嗽、心跳快、鎖骨上放有隆起?醫師您好起先咳嗽不止加上發燒 持續一個月有先至一般診所就醫,不過用藥後並無改善除了咳嗽、發燒 最近幾週心跳異常快連晚上睡覺也是心跳非常快加上咳嗽 幾乎無法睡眠有時心跳快到無法喘氣(測量平均100以上)至大...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好:你目前可先至家醫科請醫師進一步評估。願你身體健康

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抽血前後的注意事項與常見問題


抽血相關疑問?蕭醫師您好,今日去抽血突然出現一些令人不安的疑問,想在此請教您幾個的問題1)因近日空氣乾燥,我會擦凡士林在乾燥的地方上,然今天去抽血時忘記了手肘上有塗抹凡士林,雖然有用酒精棉片消毒,但可能或許有一點殘量在上面,請問如果這些殘存...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
JAM先生閣下:1.凡士林(Vaseline)是一種由石油中所提煉的石蠟,屬於碳氫化合物;因為可能還含有許多雜質,所以依據各種不同的需求,會進行不同程度的純化。許多藥膏的基底成分就是使用100%純度凡士林,理論上就較不會過敏。因為也具有防止...

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正確用藥:家醫科醫師解答『克他服寧』與『服他寧』之區別及劑量疑慮


藥物諮詢?廖醫師您好,日前我父親因皮膚腫瘤去開刀,診間醫師開「克他服寧糖衣錠25mg」每日服用四次。前幾天要回診時,他說早上藥吃完了,但是傷口還是疼痛,所以在當天中午以及晚上服用了「服他寧75mg」,由於我是今天才知道這件事情,上網查過「服...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好此藥物為非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs). 主要作用於止痛與抗發炎而此藥錠應為緩釋劑型若僅一天服入, 大致上還不會到過量中毒的程度, 但因每位病患的個別生理系統功能的程度, 仍建議注意是否不良反應可以延遲下一劑的使用時間若疼痛情況仍未...

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服用甲狀腺昂特欣錠過量應如何處理?


服用甲狀腺昂特欣錠問題?醫師您好!我有甲狀腺低下的問題,一直有定期回診並遵照醫囑服用昂特欣錠100微公克一天一顆,今天早上吃過藥忘記了結果又吃了一顆,目前沒有什麼感覺到異狀,請問我需要採取什麼措施嗎?謝謝!


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好昂特欣是甲狀腺素補充劑, 若今日不慎多服了一顆, 基本上應該還不至於造成過量引發急性亢進的情況, 明日可先暫緩一次劑量, 這兩天持續觀察有否不適提醒用藥安全, 減少服藥錯誤網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您

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