心房顫動與心室心律不整：藥物治療與手術選擇？
心律不整用藥以及電燒問題？想請教醫師,我有心房顫動和心室的心律不整 1.請問藥物控制是會完全沒症狀,還是無法完全避免偶爾會有一些不適?用藥後 一天中大約會有半天到一天感覺頭暈或心律不整,分不太清楚是副作用還是其他狀況,有時甚至會影響到生活....
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 1. 醫師或許會考慮做個24小時心電圖，有不舒服時做紀錄， 比較能分辨症狀是否與心律不整有關。 2. 吃藥能控制當然最好，心房顫動/心室心律不整也可能可以電燒根除，但電燒手術也有風險，就看孰輕孰重，依個人狀況處理。如考慮做電燒手術可...>>點我查看詳細內容如何治療心室早期收縮合併心房顫動？？
心室早期收縮合併心房顫動？主任您好: 我有心房顫動和心室/心房早期收縮, 醫師說心房顫動擔心怕中風,所以要服用藥物控制, 早縮的部份,說連三跳就會猝死, 醫生說我已連兩跳了叫我要小心. 他說早縮就像心臟被捏住,如果血液打不出就會昏厥死亡,...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 或許考慮做個24小時心電圖，有不舒服時做紀錄， 比較能分辨症狀是否與心律不整有關，並評估頻率及嚴重度。除非真的有心室頻脈並有昏厥/休克病況，一般還是吃藥控制優先，處理可能引起這些心律不整的原因(例如甲狀腺亢進、電解質異常等，如果找得...>>點我查看詳細內容心跳過快無明顯原因，心臟科檢查該做哪些？？
心跳過快檢查不出原因？醫師您好抱歉打擾了 本日9月7號上午十一點多時，我母親突然心跳過快伴隨高血壓和頭暈，在服用高血壓藥物之後在床上休息後狀況並沒有改善 在大約4:00多時前往慈濟看診 在經過抽血和心電圖等檢查之後醫生說目前看起來沒...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至其他醫療院所就醫諮詢。 謝謝~ 祝健康!!>>點我查看詳細內容裝支架後的心臟健康管理？
113年8月因運動心肌梗塞裝1支支架？黃醫師您好，不好意思，有幾個問題想請教黃醫師 1.有裝支架還可以玩遊樂設施嗎？（雲霄飛車、海盜船等） 2.另外想問本身還有痛風，痛風發作時時是可以吃止痛藥嗎？ 3.能吃保健食品嗎？（左旋精氨酸、魚油...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 以您的年紀發生心肌梗塞，多是有些特殊體質，例如遺傳性高膽固醇血症，造成血管早期狹窄/阻塞，因此需要服藥控制這些身體狀況。所以aspirin(抗血小板）, atorva(降膽固醇）需終身服用，syntrend, ramipril這些有...>>點我查看詳細內容心肌灌注檢查結果顯示中度缺氧，需不需要進行心導管支架手術？？
請教醫生：我的先生(現年54歲)心肌灌注檢查結果是否必要做心導管支架手術？是否可服用藥物治療即可？？Findings : There was moderately decreased perfusion to the mid inferi...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示有中度的心肌缺氧，如果藥物治療下，仍然有症狀，建議接受心導管檢管及治療。>>點我查看詳細內容心臟超音波檢查結果分析：LV舒張功能失調與VPC問題？
心臟健康諮詢？黃醫師您好： 目前症狀是胸悶與心悸，無三高，今年3月holter檢查約2000次的VPC，已吃脈律循控制，有減少，但還是感覺漏拍。8月超音波檢查如下： No chamber dilatation No hypertrophy ...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 單看Mitral E/A及E/E'數據是舒張功能異常，但其他心臟腔室大小正常無肥厚，年齡與疾病史不太像會有嚴重的問題，報告中也提到超音波影像品質因身形很瘦有所影響，要綜合判斷可能還是要回去跟您的醫師詢問。 脈律循是抗心律不整...>>點我查看詳細內容洗腎患者裝心導管支架可能帶來哪些影響？？
心導管裝支架對洗腎有什麼影響？爸爸患有高血壓及糖尿病,5年多前開始洗腎,6月份因洗腎不順會喘轉急診,急診住入加護病房並採心臟血管內科醫生建議裝1支支架,3星期出院後又送急診,此次住院洗腎更加不順,在3小時洗腎過程常常容易喘,也因血壓太低而需...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 首先，心臟裝支架是因為冠狀動脈疾病(供應心臟血流的血管狹窄或阻塞)，造成心臟功能異常的是疾病本身而非裝支架的治療。高血壓、糖尿病、洗腎(末期腎疾病)這些也都是影響心血管健康的重大危險因子。 看起來您的父親有明顯心臟衰竭的症狀，根源在...>>點我查看詳細內容心臟超音波與24小時心電圖檢查結果？
心臟超音波、24小時心電圖？想了解後續注意事項及建議，謝謝。 心臟超音波 Aortic root(20-37mm):24 LAD(19-40mm):34 LVIDd(35-57mm):46 LVIDs(28-35mm):27 VS(6-1...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
心臟超音波檢查大致正常。 24小時心電圖主要比較有問題的是VPCs (早期心室收縮)較多：有3205次 (3.29%)，有多形性VPCs，偶爾有二聯律或三聯律出現。這可能有心室異常興奮性的情況，需密切監控。有時也可能是因為做檢查時導極接觸不...>>點我查看詳細內容心律不整電燒是否適用健保？？
心律不整 電燒有健保給付嗎？醫生打擾了，我爸爸今年60歲之前心臟亂跳差不多一個月一次，最近經常不舒服，去看醫生時醫生說可能要電燒，因為藥物效果已經不好了，可是需要自費15萬，想請問一下做心臟電燒有沒有健保給付？上網查有些說有有些說沒有…
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 根據您的提問“心律不整 電燒有健保給付嗎” 應該說如果符合健保所核可的適應症、相應的處置碼，符合給付條件，則多數都有給付；心臟電燒治療也不例外？但隨醫材的進步，治療的結果或許差別不大，但治療過程的精確度、效率、舒適度可能有所差別，為...>>點我查看詳細內容膽固醇過低的風險與影響？
膽固醇問題？醫生您好: 我三個月前因為低密度膽固醇太高，被心贓科醫生要求吃藥， 不過之前大概2010年左右開始到現在，我的低密度膽固醇都在130-160之間， 也沒甚麼不舒服的跡象(我身高162 體重 60) 原本也是想靠運動飲食降下來，...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至其他醫療院所就醫諮詢。 謝謝~ 祝健康!!>>點我查看詳細內容Paxlovid引發血壓上升，高血壓患者該如何處理？？
關於服用新冠抗病毒藥物Paxlovid血壓上升問題？醫生您好，我本身有高血壓問題，日常有服用 Carvedilol 6.25mg LOSARTAN 100MG 血壓大約控制在120~130/80左右 服用新冠抗病毒藥物Paxlovid後 ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不見得是服用Paxlovid引起 新冠亦有可能造成血壓不穩 觀察即可 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容不含鈣的Statin類降血脂藥有哪些選擇？？
不含鈣的降血脂藥？您好： 請教有沒有不含鈣的降血脂藥statin類藥物？如有的話，是那一種statin類藥物不含鈣？敬請惠覆告知，謝謝您
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 statin類藥物本身不含鈣 至於各廠家添加劑就不清楚了 抱歉 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容伯基藥物引發血便副作用，有哪些替代方案？？
伯基藥物副作用大量血便？您好: 家父為洗腎病患. 兩個月前做完心導管裝了兩支塗藥支架. 醫生開立伯基 + 保栓通 每天一次. 吃了兩三天後大便出血持續一週（像是腹瀉的快速大便,馬桶都是紅色有一點血塊）. 洗腎中心建議停止伯基. 停藥後血便...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至其他醫療院所就醫諮詢。 謝謝~ 祝健康!!>>點我查看詳細內容心悸與血壓問題：甲亢患者如何調整用藥?？
心悸用藥問題？醫生您好，我有甲亢，每天一顆抗泌腫加一顆心律錠，固定吃藥已維持3個月。 我有時候會覺得有點累，在家量血壓（歐姆龍血壓計）平均收縮壓90～100 舒張壓65～75，可是在醫院用隧道式量平均115／80，家裡的血壓計也有拿去校正，...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 吃心律錠大部分人血壓不會降低 但每個人體質不同 難說 我有時候有點累 是不是血壓低造成難說 要先瞭解不累的時候血壓多少 累的時候呢 是不是真較低 可以試著停藥 瞭解您停藥的反應 是比較舒服 還是比較不舒服 血壓的變化 心悸的變化 累的...>>點我查看詳細內容心律不整症狀與治療：如何選擇最適合的藥物？？
心律不整？因為最近都會有好像喘不過氣 或者說話難以說出口的狀況 胸口卡卡的 耳鼻喉科診所建議就診胸腔內科及心臟科 胸腔科表示肺功能檢查正常 一開始開欣流10mg跟康肯1.25mg 表示如果有用 醫生也再開長期處方簽。 但醫生也是建議再去...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 藥物不會有依賴性 心律不整好像次數不多 是否要長期服用藥物? 其實 心理負擔不要太大 怎麼舒服怎麼做 如果吃藥能穰您比較舒服 就吃吧 副作用其實不大 更沒有成癮依賴的問題 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容Zulitor 4mg平脂膜錠的副作用：腹瀉體驗與解決方法？
Zulitor 4mg平 脂膜錠4毫克的副作用？爺爺的心臟血管塞得蠻嚴重 ....曾裝置支架.. 醫師開立Zulitor 4mg平 脂膜錠4毫克... 6月13日開始服用......直至7月13日開始腹瀉... 7月14日 7月15...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
Zulitor 為最常出現的不良反應為肌肉疼痛、背痛、腹瀉、便秘及四肢疼痛。建議可以請醫師換其他的降血脂肪藥物。>>點我查看詳細內容心臟血管專科：冠狀動脈痙攣、心室頻脈及心肌病變疑問？
冠狀動脈痙攣、心室頻脈及心肌病變(LGE)之相關疑問？何主任您好： 看了您許多有耐心的回覆及分析，所以我也鼓起勇氣詢問目前就心臟問題就醫後仍有的疑問，希望您能協助解惑。 1. 病史： (1) 103年開始斷斷續續「半夜」胸悶或胸痛(就醫...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 醫學上ＬＧＥ是否有可能在服用增加血流的藥物後消失？ 機率不高但還是有可能 ＬＧＥ消失了，醫學上我的心室頻脈是否有痊癒的可能？ 理論上很有可能 心肌橋也可能造成冠狀動脈痙攣或心室頻脈的機率不高但還是有可能 冠狀動脈痙攣目前原因仍不明...>>點我查看詳細內容心律不整與藥物副作用：如何處理？？
心血管、藥物的問題？我用脈優兩年多，最近一個多月自己減藥半顆，血壓都控制在110~120/70_80左右 兩年多前吃脈優沒有任何感覺，在某一次手術之後，吃脈優，副作用就慢慢出現覺得噁心、手會麻 所以我自行減藥吃半顆，藥物副作用沒了 有...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至其他醫療院所就醫諮詢。 謝謝~ 祝健康!!>>點我查看詳細內容血壓日夜差異大，該如何調整藥量？？
血壓起伏及相關疑惑？醫師您好，最近量測血壓發現有高壓血，經診所確認後有開始服藥 原本一天一顆，後來因為白天舒張壓經常低於60就改成半顆 可是血壓數值好似還是沒有很穩定，想請教醫師以下狀況是否正常，有沒有需要更進一步處理呢 我晚間血壓都比白...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我不知道您有無高血壓 現在使用的藥物是什麼 看來半顆效果仍然很強 或許先停藥觀察一陣子再決定是否需要用藥 用多強的藥 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容Diovan vs Exforge: Which Is更適合初級高血壓患者?？
Diovan 得安穩v.s Exforge易安穩？請教：我有每天量血壓習慣。最近3個月發覺從4月平均128，5月136，到6月飆到平均146（有3次飆高到155）。 因爲連續兩天腦左邊會有陣痛抽痛，於是去兩家公立醫院心臟血管科看診。A醫師處...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果開始治療時的血壓超過160mmHg，建議使用複方成分作為起始治療如易安穩。，，可以比較快達到有效的血壓控制。>>點我查看詳細內容