如何透過檢查確認腦血管健康，是否適合參加全馬馬拉松?
中風腦埂塞？江醫師您好：在今年二月曾經腦梗塞過由於之前我有跑馬拉松的習慣是參加全馬我有定期回診及吃阿司匹靈我想問的問題是我家人反對我在參加馬拉松，怕我中風又復發我可以自費做什麼檢查？來證明我現在的身體是安全的，可以參加全馬我之前中風住院的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生 您好：您提到“曾經腦梗塞過...由於之前我有跑馬拉松的習慣 ...自費去做腦血管疾病的檢查”這樣的決定似乎有點偏頗，腦血管檢查正常，不代表不會發生腦中風。因為您是年輕型腦梗塞....不知道當時醫師是否查出腦梗塞原因？針對發生的原因，...如何透過檢查確認腦血管健康，是否適合參加全馬馬拉松?-點我查看詳細內容
抗凝血藥物用量調整：如何確保安全性?
抗凝血藥物？醫生您好， 我母親 八月時有缺血性腦梗塞中風 ， 醫生後來開 艾必克凝2.5毫克早晚吃， 但最近大便是黑色的 且這一個月血紅素 從8.9下降到8.1 ， 回診後醫生 調整為2.5毫克一天一次，我擔心這樣會增加再度中風的風險嗎？劑...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
服用抗凝血劑的目的在預防再度中風，但是服藥期間發生任何出血的症狀，都必須減藥量甚至暫停服藥，避免發生流血不止的危險。解黑便可能是腸胃道出血的症狀，減藥是合理的決定。建議與醫師討論本來使用抗凝血劑的劑量問題。抗凝血藥物用量調整：如何確保安全性?-點我查看詳細內容
血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…）阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次，出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多...血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討-點我查看詳細內容
長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？
大腿冰涼感？江醫師好我的工作，需長時間待在電腦前，習慣曲屈左前臂倚靠桌沿，上身前頃，(所以左臀部也經常成為一個施力點)。問題一..之前左手肘痠抽痛，無法順利伸直或彎曲.扭轉(超級痛)，看了復健科門診說是頸神經根引起的，吃了個把月的消炎藥，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“極度彎曲前臂時，手肘內側及外側仍有痛感”這症狀可能要先考慮肌肉或是肌腱的傷害。“左後腰一路往下延伸臀部..大腿外側，再轉到大腿正面至接近膝蓋止，不定點會有冰涼感，可能伴隨麻.刺?”這症狀可能要先考慮腰椎神經根的壓迫。發生...長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
小腿及嘴唇周圍發麻是否與心臟有關？天候因素有影響嗎？如何緩解症狀？
小腿及嘴唇周圍發麻？外公（77）這幾日有小腿發麻症狀，今日除腳麻外有臉部（嘴唇周圍）發麻的狀況。過往外公曾動過肺切除一半以及心臟支架等手術，也曾發生過心肌梗塞與主動脈剝離等狀況。想問下醫師：（1）腳麻臉麻的症狀是否與心臟有關？（2）天候因素...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“您的外公出現小腿發麻症狀，今日除腳麻外有臉部（嘴唇周圍）發麻...”臉部（嘴唇周圍）發麻可能要考慮腦幹部分的結構受到影響。您的外公有心肌梗塞與主動脈剝離…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。可能要先排除腦血管疾病，如腦梗塞...小腿及嘴唇周圍發麻是否與心臟有關？天候因素有影響嗎？如何緩解症狀？-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻？江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺，並且發麻感覺逐日增加，但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解，請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好：您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、手麻：可能是神經問題還是多想？
頭暈臉手麻？醫生您好禮拜四晚上時後腦開始有熱熱的感覺。禮拜五時體溫介於37到375（天氣有轉熱），頭還是熱熱的，沒什麼食慾，胃及腹部有時痛。禮拜六時頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈，有時頭會痛一下，胃跟腹部還是會痛，有去急診拿一些退燒藥，醫生說身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈，有時頭會痛..左手麻，左邊牙齒跟左臉麻，頭有時痛（痛感有往外傳）.”因為感覺異常的症狀出現在臉及左側肢體，可能要考慮右側高位頸椎或是右側丘腦的異常。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過...頭暈、臉麻、手麻：可能是神經問題還是多想？-點我查看詳細內容
中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究
腦中風測試是否準確？您好醫師有幾個問題想請教你1.最近工作或與人交談時講話會突然一個音變鄉音或者ㄆㄧㄚ掉類似口誤的情形，請問是說得太快還是中風前兆的口齒不清？2.請問此影片的測試方法是準確的嗎？內文提到一手伸出大拇指以另一手碰觸大拇指後閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“太快還是中風前兆的口齒不清？”急性腦中風，指得是因為腦部血管異常產生突發性的神經功能障礙。腦中風造成的症狀，跟腦部受傷的區域有關，如果是傷到記憶的迴路，發生記憶上的異常，如果影響到運動功能會出現運動障礙。如果是暫時性腦缺...中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究-點我查看詳細內容
腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式
關於腦出血以及腦梗？您好,家人前陣子做腫瘤切除手術,手術中腦滲血,當日及隔日術後電腦斷層顯示為出血性腦中風(ICH，intracerebral hemorrhage)--這個資訊是調閱CT報告上所說明．醫師在第一次手術隔天看完ＣＴ後緊急又做...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，中風一般可區分為缺血性腦中風和出血性腦中風，但缺血性腦中風亦有可能會併發出血。因為腦組織缺血後會造成血腦障壁的損壞，如果有血壓不穩定、使用抗凝血藥物、甚至不需要特定的原因，都有可能發生新的出血。腦靜脈栓塞也是腦出血常見的原因之一，是因...腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式-點我查看詳細內容
小中風跡象檢查報告及治療建議
身體檢查，檢查出曾有小中風跡象？醫生 你好：我上個月，磁振造影檢查結果，腦部判讀如下：Z719 Counseling, unspecified, V6540 Counseling, not otherwise specified,||cre...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“A tiny acute ischemic infarct, left occipital subcortical white”“長輩轉述說是腦震盪，這種會有相關影響嗎?”MRI 主要能偵測到一個月內的腦梗塞。無法用這麼遠...小中風跡象檢查報告及治療建議-點我查看詳細內容
車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法
腦梗塞中風？您好，請問我於111/12/9日發生車禍，當下是只有一些外傷，於1/12日突然出現視野缺失，有去慈濟看神經內科。核磁共振照出來醫生說右邊腦梗塞。有做一系列的檢驗，檢查結果身體健康狀況良好，沒有高血壓，糖尿病，心臟也沒問題，也做頸...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿鄀 您好:腦梗塞的原因與外傷無直接相關，可能要查其他罕見的腦梗塞病因，神經損傷復原期程長，也很難完全恢復，多數會有後遺症。車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法-點我查看詳細內容
中風四個月後是否適合進行取栓手術？
取栓手術？您好，因我本身是左腦梗塞病患，一直以來都想知道關於取栓手術治療若以中風四個月了，還能做手術嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好：您提到“取栓手術治療”通常是指急性血栓發生時的機械取栓手術，健保給付為前循環8小時內以及後循環24小時內的大動脈血栓。至於，急性後的神經放射介入治療，通常是為了改善血管嚴重狹窄的問題。如頸動脈的嚴重狹窄，可以藉由擴張術及支架的置...中風四個月後是否適合進行取栓手術？-點我查看詳細內容
走路不穩、流口水及手抖：可能是腦梗塞警訊？
是腦梗塞嗎？？最近這幾個月走路有時後會不穩，做事做到一半突然流口水且只留右邊嘴角.手拿東西時手會微微抖且容易感到累，我生活作息混亂常2、3點才睡不愛運動，我上網查了這些症狀後擔心是否為腦梗塞。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿廷先生您好：您提到“手拿東西時手會微微抖且容易感到累，我生活作息混亂”您擔心的腦梗塞，是腦血管疾病。您的年齡如果出現持續性神經功能缺損，要先排除遺傳以及先天血管異常的問題。腦血管的危險因子是糖尿病，其次是高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這...走路不穩、流口水及手抖：可能是腦梗塞警訊？-點我查看詳細內容
媽媽手術後持續頭暈原因分析
替媽媽提問頭暈的問題？媽媽 2/23-2/25 有全身麻醉施作膀胱內視鏡刮除手術全身麻醉後頭微痛了一晚，隔天早不痛出院出院後，3/4(五)起床後開始頭暈(太陽穴位置)、頭痛(太陽穴位置)，反胃感，非天旋地轉那種暈眩有時走路走一走會驚覺走偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“lacunar infarct at left lentiform nucleus ”指的是左側豆狀核有小梗塞。可能和運動功能比較有關係。但是還是要評估相關的神經功能。“照頭頸部MRI除了看腦 內耳跟中耳看的到嗎?”無法...媽媽手術後持續頭暈原因分析-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
神經內科用藥問題：一天可以吃兩顆伯基嗎？
用藥問題？醫師您好原本有在看內科拿藥一天一顆伯基最近看神經內科醫生也開了一顆伯基請問這樣可以一天吃兩顆嗎還是吃一顆即可呢有輕微腦梗塞但恢復狀況良好請問還需要注意什麼呢
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一天服用一顆即可，下次回診時可跟醫師再次確認腦中風後飲食盡量清淡，多飲水，若有三高需要好好控制洪煒斌神經內科用藥問題：一天可以吃兩顆伯基嗎？-點我查看詳細內容
神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？
腦中風、臉部抽搐？醫生您好，9/5洗澡的時候刷地板，有明顯的腦充血感覺，但是過一下之後就不充血了，這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係，所以新屋子的空氣比較不好，當天也在那邊住宿，晚上11點就睡了，不過睡覺中間起床三四次，因為換枕頭的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：(1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的?您的症狀比較像是頸椎的問題。(2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的，所以看東西會比較疲勞，這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因?不知道您的睡眠品質如何？建議可以利用智慧型...神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？-點我查看詳細內容
車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？
車禍導致腦中風？爸爸發生車禍（被汽車撞），腦部有出血，肋骨斷6根，鎖骨2根都斷，在加護病房住約13天，腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了，後來醫生說腦部血塊已經化血水，等他慢慢吸收，轉普通病房當天，我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：車禍腦出血（外力），和腦梗塞（血管阻塞）似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離，也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦...車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容
頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？
頸動脈狹窄問題？醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振，報告內有一項關於頸動脈的問題，看報告的時候有詢問醫生，醫生表示沒什麼就是狹窄而已，只是中風機率比較高，不用追蹤也不用吃藥，但因為時常會頭暈偶爾無力，且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:如果只是血管狹窄，而沒有腦梗塞病灶，建議控管危險因子即可，例如血壓、血糖、血脂，並請至神經內科門診追蹤。頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？-點我查看詳細內容