重症肌無力：症狀、治療與生活影響
重症肌無力？醫生您好，我近日由於出現複視及手抖的問題，先去眼科檢查，醫師說眼睛沒問題，建議我去神經科檢查，經過數次回診，神經科醫師說我是重症肌無力，且開了兩個月的慢籤，並要我兩個月後回診，我想請教醫生:這個病是一輩子的嗎?常吃大力丸除了拉肚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到這個病是一輩子的嗎?Ａ：可能要找出引發的原因和其他疾病的診斷，如果是胸腺瘤，也許開刀後可以有效控制疾病。常吃大力丸除了拉肚子外會有什麼副作用?A: Pyridostigmine的副作用包括視力模糊、口乾、腹絞痛以及腹瀉，起因於過...重症肌無力：症狀、治療與生活影響-點我查看詳細內容
全身麻刺感：是神經內科問題嗎？
身體麻刺感(手指較多)？醫生你好 前幾天半夜雙手手指出現麻刺感 也沒有壓到與其他受傷情況睡醒後 手指麻刺感還是在 只是消退了些 ，左手比較嚴重 之後左腳底 也出現麻刺感 ，再過了一段時間後全身開始有麻刺感，臉部、嘴巴周圍、手臂、頸部、肩膀、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較常見的是過度換氣症的結果，因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；血鈣降低，則導致手...全身麻刺感：是神經內科問題嗎？-點我查看詳細內容
身體顫動與心跳異常：該看哪一科？
體內顫動？醫師您好，請問一下。睡覺醒過來和平躺時會感覺身體顫動，但是外表看不出抖動，但感覺體內顫動，彷彿好像有兩個心臟在跳動一樣，伴隨睡覺醒來時會手掌麻痺，偶而坐在馬桶上也感覺體內顫動，看心臟內科超音波檢查，除了高血壓心臟有些肥大外，無其他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的第一個問題是有關身體顫動。可能要考慮因為無法放鬆造成肌肉張力過強。在臨床上，通常會藉由放鬆訓練，或是一些鎮靜的藥物來改善症狀。建議可以看神經科或是身心內科來進一步檢查和調整藥物。第二個問題是短暫眩一下。這可能要考慮”良性陣發性姿勢...身體顫動與心跳異常：該看哪一科？-點我查看詳細內容
胸後脊椎發麻及面部肌肉麻木是否為中風或神經線壓迫？
上半身發麻？醫生你好, 昨夜坐着的時候, 突然由胸後的脊椎發麻到手,以及眼下的臉部肌肉。發麻時手和臉全都能活動自如, 只是麻得好像僵硬了一樣。 而脊椎都分最為麻。整個持續了大概有一小時, 請問是中風或者是神經線壓到嗎？需要去看專科嗎？ 謝謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀比較像是換氣過度的症狀：過度換氣會導致血中二氧化碳降低，導致「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；血...胸後脊椎發麻及面部肌肉麻木是否為中風或神經線壓迫？-點我查看詳細內容
年輕人頭皮緊繃、發麻及神經不適，該如何處理？
發麻問題？醫師您好我最近頭皮都很緊繃 偶爾發麻 一陣子了 左邊脖子 胸鎖乳突肌那邊也會偶爾很不舒服時會伴隨一點點頭痛最近還有點四肢手麻腳麻 有時候左腳比較明顯有時候又右腳比較明顯但都是手腕 手指 腳踝而已 大腿小腿沒有左邊屁股裡面也感覺酸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀如 ”左邊脖子 胸鎖乳突肌那邊也會偶爾很不舒服時會伴隨一點點頭痛“比較像是頸椎肌膜頭痛或是緊縮性頭痛。但是，“四肢手麻腳麻”比較像是過度換氣造成四肢的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與...年輕人頭皮緊繃、發麻及神經不適，該如何處理？-點我查看詳細內容
下午頭痛、暈眩、想吐且健忘？可能是什麼神經疾病？
頭痛 頭暈 想吐 健忘？醫師您好，我大約從兩個以前開始每天一到下午大概兩點，頭開始會很痛並且頭暈、想吐，吃了止痛藥後只止了一個多小時不痛，之後又開始頭暈、頭痛、想吐了，這個問題大約已經持續了兩週了。並且最近這一個月變得非常健忘，甚至有時剛和...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為您的症狀雖然比較像是緊縮性頭痛，但在這兩個月之間持續進展。而且出現認知功能影響，建議務必就醫檢查，排除腦部結構上的問題。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您下午頭痛、暈眩、想吐且健忘？可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
母親一年前小中風，最近常頭暈嘔吐中風後遺症：頭暈嘔吐是否可改善？
母親一年前小中風 最近常頭暈嘔吐？醫生您好，家母一年前有小中風，目前中風的後遺症都有改善，血壓血糖都有在吃藥及控制，數值都在標準值內，直到3月左右半夜開始偶爾頭暈嘔吐，看完醫生後醫生說是耳朵退化，看醫生時母親才說中風後都有一直耳鳴，醫生說...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：確實周邊系統引起的眩暈較難以治療，僅能使用藥物來控制病況。建議您可以和醫師討論看看，選擇副作用較少的藥物規則服用，來減緩頭暈的發作頻率與嚴重程度。母親一年前小中風，最近常頭暈嘔吐中風後遺症：頭暈嘔吐是否可改善？-點我查看詳細內容
內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的藥物中比較可能出現副作用的是悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少以下兩種藥物副作用較少。克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹一般來說，飯後吃...內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容
後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴可能的原因及就醫建議
頭痛問題？醫生您好 我這陣子都有後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴等問題有去診所家 醫科看診 醫生有檢查耳朵血壓 都正常醫生說可能是壓力問題叫我吃幾天藥後還有不舒服在回診。有天早上下床整個無力 眩暈差點暈倒。想請問醫生有可能是哪幾種症狀？...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，生理、心理層面都有可能造成頭痛問題，建議您可放輕鬆、規律正常作息，倘若頭痛問題沒有改善，建議可就診神經內科。後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴可能的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
打噴嚏流鼻血引發後腦勺疼痛
後腦勺痛？最近我每次打噴嚏都會流鼻血然後伴隨這後腦勺疼痛而且左右邊都會，每次疼痛大約持續5~10分鐘。但是沒有頭暈想吐等等的症狀，就只會後腦勺痛而已。痛的位置大約在耳後的上面一點點。我有打噴嚏捏鼻子的習慣。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮鼻竇發炎，或是鼻咽腔的病灶。鼻竇的位置：上頷竇：為體積最大的鼻竇，於鼻腔外側、眼球下方的位置。篩竇：位於兩眼眶之間、上頷竇上方的鼻竇。可再細分前篩竇及後篩竇。額竇：在額頭及眼球上方的位置。蝶竇：位於鼻腔後方較深頭骨之...打噴嚏流鼻血引發後腦勺疼痛-點我查看詳細內容
頭暈、想吐、眼不適：可能是什麼神經內科問題？
頭暈 頭痛 想吐 眼睛不適？最近這幾天眼窩酸痛 頭很暈吃完東西會很吐 有時會頭痛 上網查有顯示可能為急性青光眼於是至眼科就診 但眼科醫生說眼睛正常 可能是用眼過度 但我睡了很久 還是很不舒服 不清楚到底是什麼症狀？以及先謝謝您的回答
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述除了眼睛的問題，可能要考慮偏頭痛等因素。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發...頭暈、想吐、眼不適：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
跌倒撞到頭的老人家，需不需要立即送醫？
快80歲的老人家跌倒撞到頭？江醫生您好，有一位老人家晚上在洗澡之前於浴室跌倒撞到頭，而我們大概過1小時發現時，他已經自行洗好澡且換好衣服走出浴室，且他本人尚能描述當時情形。老人說他當時撞到頭的當下站不起來，然後覺得撞到的地方會痛，但過一陣子...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於“急診室”就診。（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血...跌倒撞到頭的老人家，需不需要立即送醫？-點我查看詳細內容
全身關節問題：應看神經內科還是骨科？
醫師您好，我感覺全身關節都有問題？我對自己身體越來越沒信心，左肩過去常脫臼,現在不會了,但最近全身關節越來越卡,先從右肩開始，被診斷鈣化，然後慢慢又卡到左腳,右腳髖關節,連彎腳都不靈活｡最後到整個骨盆都卡,剛才還卡到身體不能轉動,有一動就跑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題可能還是來自頸椎。如果復健超過兩個月沒有效果，通常醫師會轉介給神經外科醫師。評估是否因為椎間盤突出造成神經壓迫。建議平日可以進行頸部肌肉伸展運動，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右...全身關節問題：應看神經內科還是骨科？-點我查看詳細內容
長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討
頭暈.癲癇問題？醫生您好:大約3.4年前我無意識昏倒.騎車出車禍.當時醫生結果說是癲癇.且右腦少一段血管(腦血管病變)開了舒腦膠囊10毫克每天1粒.後來沒有去回診..吃到目前也都沒問題..請問醫生這藥可以長期吃嗎?會不會有副作用?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，舒腦膠囊主要是腦血管的放鬆劑，藥物沒有預防中風及治療癲癇的效果。臨床上主要是用於治療偏頭痛或是頭暈。長期使用會有體重過重或是動作異常等輕微的副作用？不知道您是否為代謝症候群患者（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血壓過高...長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討-點我查看詳細內容
頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？
頭暈腦脹？醫生不好意思，我一直頭暈但是不會轉就是有點像神智不清不清楚自己在幹嘛這樣，越疲勞感覺越暈、有時候會眼鏡無法聚焦的感覺，請問我是怎麼了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是否有睡眠障礙的問題？不知道您是否有血壓過高的情形？通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦血管...頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
跑步後暈倒再次發生：該看哪一科？
跑步後暈倒,隔一年又再發生？醫師您好: 去年三月,在跑步後暈倒(已經晚餐後,約跑5Km,走路回家路上暈倒,已經持續跑步二個月左右都正常),被送至某醫院急診,後續相關檢查(驗血,耳鼻喉科,心臟外科,運動心電圖)都說正常(因為急診休息四小時後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：發現頭暈快暈倒,蹲下休息,眼前發黑看不到。這症狀比較像是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀，或是自律神經功能異常。還需要再做哪些檢查可以判斷?血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 ...跑步後暈倒再次發生：該看哪一科？-點我查看詳細內容
心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？
心舒平與凱蒂心？洪醫師好本文乃接續之前問題<a href="https://adoctor.tw/article/153145">#153145</a>我一樣直接將問題排序以利閱讀，再次煩請撥兀解...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1, 2, 4.凱帝心（Diltiazem）和心舒平（Verapamil）在藥理學上來講都屬於鈣離子通道阻斷劑，一般是用來治療高血壓、緩解心搏過快。但是如果心跳比較慢，或是有心臟心房心室傳導阻滯的問題，就不建議服用。最好也不要和乙型交...心舒平與凱蒂心：適合所有心跳漏拍患者嗎？-點我查看詳細內容
頭暈背痠流手汗：自律神經失調還是其他病？
頭暈背痠流手汗？醫師您好，我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的，約8-10點(無法專心上班)。在發生頭暈前，背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺，接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉)，感覺有點呼吸困難、胸口...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述：除了自律神經之外，可能要考慮心律不整的情形，此外，睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如...頭暈背痠流手汗：自律神經失調還是其他病？-點我查看詳細內容
頭部外傷後持續疼痛及麻痺，是否可能為延遲性顱內出血？
頭部外傷？醫生您好我想問之前車禍有腦震盪，頭先著地那時有戴安全帽意識也清醒，發生當下那禮拜僅頭暈，過一個禮拜就好了，現在過了一個多月突然後腦有點疼（不影響正常生活，症狀持續也有一個禮拜），本來都痛在左邊居多現在左邊不太痛換右邊，偶爾整個頭，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木...頭部外傷後持續疼痛及麻痺，是否可能為延遲性顱內出血？-點我查看詳細內容
頭部撞擊引發手部麻木及刺痛，應如何處理？
頭部撞擊導致雙手刺麻？醫生您好家中機車車道的鐵捲門故障，我騎出去，頭部撞到正在落下的鐵捲門，因為當時戴著安全帽，所以沒有外傷，但當下瞬間雙手的虎口和大拇指、食指覺得麻，幾分鐘後，開始覺得麻麻的，且有刺痛感，用手碰觸按壓該處皮膚亦同。目前已經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能先要考慮撞擊時，頸部神經根受到壓迫。當椎間盤壓迫第四、五節間的神經時，會出現造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間可能出現指尖神經麻痛、無力症狀。如果症狀持續，或是出現無力以及膀胱排空不順的情形，代表脊髓受到損傷。建議您可以...頭部撞擊引發手部麻木及刺痛，應如何處理？-點我查看詳細內容